b型嗜血流行性感冒杆菌疫苗的预防接种及可行性分析

b型嗜血流行性感冒杆菌 (Hib)多糖结合疫苗适用于 2月龄～ 5岁的婴幼儿 ,预防Hib引起脑膜炎、肺炎、败血症、蜂窝组织炎、关节炎、会厌炎等感染性疾病。据估计 ,Hib所致疾病在全世界范围内每年至少发生 30 0万例和导致数 10万人死亡。因此 ,世界卫生组织 (WHO)推荐将Hib疫苗列入扩大免疫规划中 ,美国也将Hib疫苗列入推荐的儿童免疫程序中。目前 ,国内有学者对Hib疫苗的安全性及免疫原性进行了观察 ,证明该疫苗是安全、有效的。为了探讨Hib疫苗推广接种的可行性 ,于 2 0 0 3年 9～ 12月对 110名 2月龄～ 5岁婴幼儿进行Hib接种、随访 ,现…     

平湖市农村儿童b型流感嗜血标菌病菌免疫接种情况调查

b型流感嗜血杆菌(Hib)是脑膜炎、肺炎、败血症等疾病的重要病原体,主要侵袭5岁以下儿童.接种由WHO推荐的Hib疫苗,是预防上述疾病的最有效、最简便的措施.为了探讨Hib疫苗在我国农村推广应用的可知地性,2000年6～7月,在平湖市2个乡镇首次推广使用了该疫苗,并对有关情况进行调查.     

b型流感嗜血杆菌结合疫苗安全性和免疫原性观察

b型流感嗜血杆菌（Hib）是引起〈5岁儿童侵袭性细菌感染的主要致病菌之一。Hib感染的疾病主要表现为儿童肺炎和脑膜炎，全世界每年至少有300万严重病例发生，约38．6万例死亡。抗生素治疗不能阻止Hib带来的严重危害，只有接种疫苗才是控制Hib感染最有效的方法。荆门市城区从2002年以来，对城区适龄婴幼儿提供了Hib结合疫苗接种服务，为更加客观、系统地反映疫苗使用后的安全性和免疫原性，荆门市疾病预防控制中心接种门诊，于2007年1—10月对城区t〉3月婴幼儿接种Hib结合疫苗后，进行现场观察和抗体测定。现将调查结果报告如下。     

平湖市农村儿童b型流感嗜血杆菌疫苗免疫接种情况调查

ｂ型流感嗜血杆菌 (Ｈｉｂ)是脑膜炎、肺炎、败血症等疾病的重要病原体 ,主要侵袭 5岁以下儿童。接种由ＷＨＯ推荐的Ｈｉｂ疫苗 ,是预防上述疾病的最有效、最简便的措施。为了探讨Ｈｉｂ疫苗在我国农村推广应用的可行性 ,2 0 0 0年 6～ 7月 ,在平湖市 2个乡镇首次推广使用了该疫苗 ,并对有关情况进行调查。1　材料与方法1 1　疫苗　Ｈｉｂ多糖 破伤风类毒素结合疫苗 ,由法国巴斯德 梅里厄 康纳公司提供 ,批号为Ｒ85 10 1,有效期内使用 ,零售价 147元 /支。1 2　接种对象、剂量与途径　以广陈、新埭 2个乡镇 530 8名 1～ 5岁儿童为应接种对…     

国产b型流感嗜血杆菌结合疫苗的免疫原性

目的评价国产b型流感嗜血杆菌结合疫苗在3月龄～5岁婴幼儿中的免疫原性。方法将江苏省涟水县3月龄～5岁适宜接种b型流感嗜血杆菌结合疫苗的健康婴幼儿作为观察对象。按0、1、2月的免疫程序,3～5月龄儿接种3剂Hib结合疫苗,并于第3剂接种后1年加强免疫1剂;按0、1月(28 d)的免疫程序,6～11月龄儿接种2剂; 1～5岁婴幼儿接种1剂。3～11月龄儿接种部位为臀部外上方1/4处肌内、1～5岁婴幼儿接种部位为上臂三角肌外侧肌内。分别于受种儿免疫前、3～5月龄儿第3针接种后1月(28 d)及加强免疫后1月(28 d)、6～11月龄儿第2针免疫后1月(28 d)、1～5岁婴幼儿第1针免疫后1月(28 d),采集每个受种儿静脉血,分离血清,ELISA法检测每份血清抗Hib PRP抗体,并计算血清抗Hib PRP抗体的几何平均浓度(GMC)和几何平均浓度增长倍数(GMFI)。结果免疫接种后,各年龄组受种儿血清抗Hib PRP抗体浓度均≥1.0μg/ml,均获得了长期保护水平;1～5岁、6～11月龄、3～5月龄受种儿免疫后Hib抗体GMC分别达到131.22、14.86、15.59μg/ml,GMFI达到42.13、47.61、121.59,均较免疫前大幅升高。3～5月龄儿加强免疫1剂后,血清Hib抗体GMC由15. 19μg/ml升至57.21μg/ml。结论国产b型流感嗜血杆菌结合疫苗免疫3月龄～5岁婴幼儿后,均获得了较好的免疫原性。     

接种b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗临床反应观察

2004年以来,对辖区≥2月龄婴幼儿提供了b型流行性感冒嗜血杆菌(Hib)结合疫苗接种服务,现对接种后的临床反应观察结果报告如下。1对象与方法辖区内除禁忌证外的≥2个月健康婴幼儿,采取家长自愿接种Hib结合疫苗,各剂次间隔1或2个月。所用疫苗为赛诺菲巴斯德公司生产。在右上臂三角肌肌内注射,均未与其它疫苗同时接种。儿童接种前测量腋温,并做预检筛查,确定为健康儿童后再接种。接种后观察30min即时反应,24、48、72h局部反应和全身反应。2结果接种Hib结合疫苗第1~3针分别观察2 400人、2 313人、2 200人,局部红肿反应发生率分别为3.96%、1.38…     

山东省某地儿童b型流行性感冒嗜血杆菌疫苗接种现状及其影响因素

目的了解儿童b型流行性感冒（流感）嗜血杆菌（Haemophilus InfluenzaeTYpe b,Hib）疫苗接种现状,探讨其影响因素,为制定Hib疫苗免疫策略提供基线资料。方法采用按容量比例概率抽样法（Probability Proportional to Size,PPS）,在山东省某地随机抽取30个预防接种单位,每个预防接种单位调查10名儿童家长。采用自编结构式问卷,调查儿童和家长的一般情况,以及儿童家长对Hib疾病和疫苗的知识、态度和行为。结果64．05％（196/306）儿童接种过Hib疫苗。儿童家长对Hib疾病和疫苗的基本知识回答正确率均〈50％。“接种Hib疫苗容易引发不良反应”[比值比（OddsRatio,OR）=0．57,95％可信区间（ConfidenceInterval,CI）：0．32～1．03]、“特别反对接种Hib疫苗”（OR=0．41,95％CI：0．17～0．97）、“医生说自己孩子有必要接种Hib疫苗”（OR=4．44,95％CI：1．59～12．37）与儿童接种Hib疫苗相关性有统计学有意义。结论有必要针对儿童家长开展H1b疫苗预防接种知识的健康促进和健康教育,提高公众对Hib疾病和疫苗知识的知晓率和主动接受预防接种服务的意识。     

b型流感嗜血杆菌结合疫苗的安全性观察

b型流感嗜血杆菌 (Hib)是引起 5岁以下婴幼儿肺炎、脑膜炎、会厌炎和蜂窝组织炎等侵入性感染发病和致死的重要病原菌[1] ,因此世界卫生组织 (WHO)推荐将Hib疫苗列入扩大免疫规划 (EPI)中。中国从 1996年开始引进Hib疫苗(安尔宝 ) ,并在部分城市纳入计划免疫管理。为进一步了解Hib结合疫苗的安全性 ,为婴幼儿大规模接种提供科学依据 ,选择北京市朝阳、东城和丰台 3个区 ,对 94 4名不同月龄的婴幼儿进行了观察。1.对象与方法 :朝阳区中日友好医院 3～ 5月龄健康婴儿10 7人接种 3针 (3针组 ) ,间隔 1个月 ,其中女性 5 2人 ,男性5 5人。采用…     

推广b型流行性感冒嗜血杆菌疫苗免疫接种的可行性调查

对苏州市两个街道 2 5 45名 1～ 5周岁儿童接种b型流行性感冒嗜血杆菌 (Hib)疫苗的情况和未接种原因作了调查。在2 5 45中人接种了 1398人 ,接种率 5 4 93 %。年龄越小 ,接种率越高 (χ2 =175 ,P<0 0 1)。干部、外来人员、个体户、工人、经济收入较低家庭及家长低学历家庭的儿童接种率较高 (P <0 0 1)。全身反应和局部反应分别为 1 0 7%和 1 5 0 % ,表明该疫苗是安全的。人们对Hib危害的认识、医务人员的宣传及疫苗的价格是影响Hib疫苗推广的重要因素     

b型流感嗜血菌感染与疫苗安全性研究

目的探讨b型流感嗜血菌(Hib)感染以及其疫苗的安全性,为临床有效预防Hib感染提供依据。方法选择2014年1月-2015年1月于医院进行Hib疫苗接种的902名婴幼儿为研究对象,按年龄将婴幼儿分为12~59月龄组以及6~11月龄组,分析两组婴幼儿接种同种疫苗后的不良反应发生率。结果 902名婴幼儿接种同种疫苗后90例发生不良反应,发生率为9.98%,其中局部反应56例占62.22%,全身反应34例占37.78%;局部不良反应发生率6~11月龄组婴幼儿为7.68%,高于12~59月龄组婴幼儿的1.78%,差异有统计学意义(P0.05);全身不良反应发生率6~11月龄组婴幼儿为3.84%,与12~59月龄组婴幼儿的3.56%,差异无统计学意义。结论 Hib结合疫苗应用在6月龄~5岁的小儿中安全性较好,但在对机体进行接种时应对小儿发生的全身以及局部不良反应进行密切关注,及时采取相应的措施进行处理。     

盐步地区婴幼儿抗b型流感嗜血杆菌多糖抗体水平调查

目的了解广东省佛山市南海盐步地区婴幼儿抗b型流感嗜血杆菌抗体水平,为本地区合理使用Hib疫苗及计划免疫提供依据。方法从盐步、河东、河西、联安等7个自然村中0～5岁婴幼儿中随机采取血清标本共300份。应用放射免疫方法对流感嗜血杆菌多糖（Hib—PRP）抗体水平进行监测观察。结果7个村间Hib—PRP抗体水平〈0．15μg／ml的婴幼儿人数无统计学意义（P〈0．05）;不同年龄组间的Hib—PRP抗体水平〈0．15μg／ml的婴幼儿分布有所差别;出生时Hib—PRP抗体水平稍高,以后逐渐减少,至1～2岁时水平最低,随着年龄的增长,抗体又有所升高。但抗体水平〈0．15μg／ml的比例仍达69．67％。结论5岁以下婴幼儿抗b型流感嗜血杆菌多糖抗体水平普遍较低,是Hib感染的高位人群,有必要将接种Hib疫苗纳入到常规免疫中。     

保加利亚儿童b型噬血流感杆菌脑膜炎流行病学的监测

b型噬血流感杆菌(Hib)是全球5岁以下儿童细菌性脑膜炎的主要病原之一,安全和有效的疫苗适用于这一疾病的预防。为评价保加利亚儿童Hib脑膜炎的病死率,作为使用Hib疫苗的依据,作者开展了一项以人群为基础的前瞻性监测研究。 保加利亚位于巴尔干半岛中部,有28个地区,人口820万。1997年7月1日～1999年12月31日,以6个最大的地区中的138249名5岁以下儿童为动态监测对象,研究方法按WHO的Hib脑膜炎人群基     

国产b型流感嗜血杆菌结合疫苗的安全性观察

目的 了解国产Hib结合疫苗的安全性,为推广使用提供依据.方法 将柳州市人选的10 000名3～59月龄的婴幼儿分为3～5月龄、6～11月龄、12～59月龄3个组,分别按免疫程序接种兰州所Hib疫苗(或安万特巴斯德公司Hib疫苗)3针、2针、1针,得出反应发生率、反应强度与反应发生时间、接种年龄、接种针次之间的关系,并对两种Hib疫苗的接种反应情况进行比较.结果 接种兰州所Hib疫苗后局部、全身反应率均较低,以弱反应为主;不良反应发生率与接种年龄及接种针次有关;接种兰州所Hib疫苗和安万特巴斯德公司Hib疫苗的局部不良反应发生率差别不大,但发热等全身不良反应则各有优劣.结论 大规模接种兰州所Hib疫苗是安全的.     

吸附无细胞百白破、灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗(DTaP．IPV／Hib联疫苗)应用技术指南

百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎(脊灰)、b型流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae type b,Hib)引起的感染性疾病是常见的严重危害人类健康,特别是儿童健康的传染病.预防接种是控制这五种疾病最经济、有效的措施,通常预防儿童这五种疾病需要分别接种吸附百白破联合疫苗(DPT)、口服脊灰减毒活疫苗(OPV)和Hib疫苗,幼儿完成全程免疫累计需要接种11剂次[1,2].儿童接种疫苗剂次的增加,不但增加服务的成本,且还会增加疑似预防接种异常反应的风险.国家食品药品监督管理局已于2010年批准吸附无细胞百白破(DTaP)、灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗(DTaP-IPV/Hib五联疫苗,简称五联疫苗)在中国上市.接种五联疫苗预防上述五种疾病,幼儿完成全程免疫累计仅需接种4剂次[3].     

b型流感嗜血杆菌结合疫苗两种不同接种途径的安全性观察

b型流感嗜血杆菌（Hib）是我国尚未实施免疫接种程序中导致5岁以下儿童严重感染的主要病原体，目前Hib疫苗生产制造商推荐的接种途径为：大腿前外侧或上臂三角肌肌肉注射，并在国外得到普遍使用，而上海市从2001年8月开始在部分区开展该疫苗试点接种，2岁以下儿童均采取臀部接种。为了解上臂三角肌和臀部接种Hib疫苗的安全性，在长宁区10个街道（镇）选择部分3月龄婴儿在两个不同部位接种Hib疫苗，观察其安全性。     

上海市卢湾区0～7岁儿童水痘发病情况及疫苗保护效果观察

随着计划免疫工作的深入开展 ,水痘已被列为下一个要控制的疾病。为了解我区 0～ 7岁儿童水痘发病情况及国产水痘疫苗的保护效果 ,我们于 2 0 0 1年 4月在卢湾区两个街道进行了水痘发病情况的调查和疫苗保护效果的观察。1　对象与方法1.1　对象在卢湾区打浦和淮海两个街道 ,各随机选择 10个里委 ,抽到的里委全部挨户询问填写 0～ 7岁儿童 (本区户口 )水痘发病史及主要临床症状等 ,共完成 2 5 32份 ;并对淮海街道 6个幼儿园的 3～ 6岁未接种过水痘疫苗及无水痘感染史的健康儿童10 5 6名 ,以儿童的出生日期分组 ,一组接种国产水痘疫苗 5 0 6名…     

Hib结合疫苗的安全性观察

目的了解b型流感嗜血杆菌结合疫苗(Hib)的安全性,为推广使用提供依据。方法采用随机、盲态、同类制品平行对照的Ⅲ期临床试验方法,分6～12月龄、1～5岁2个年龄组,各选取900名婴幼儿,以2∶1的比例,按免疫程序分别接种受试疫苗和对照疫苗,并对接种后AEFI发生情况进行比较。结果接种受试Hib结合疫苗后,AEFI发生率为18.44%;局部、全身反应率均较低,以弱反应为主;2种疫苗间AEFI发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 2种疫苗接种后均有良好的安全性。     

美国1987～1997年在婴儿和儿童中消除b型嗜血流行性感冒杆菌的进展

b型嗜血流行性感冒（流感）杆菌（Hib）主要引起5岁以下儿童严重的侵袭性疾病．1988年开始使用有效的结合疫苗，以前Hib是学龄前儿童患细菌性脑膜炎的最主要原因．从1993年开始，美国5岁以下儿童Hib引起的侵袭性疾患下降了95%．国1988年批准Iib结合疫苗为18~59月龄儿童可使用疫苗，随后在1990年又许可在婴儿中广泛使用，使Hib在5岁儿童中引起的侵袭性疾患己下降了99％．但是监测数据表明．Iib还有循环，尚有一儿童为易感者，易感儿童包括由于年龄太小未接种疫苗或未全程免疫的儿童，以及对疫苗无反应的儿童．1997年对19～35月龄儿童免疫…     

苏州地区b型流感嗜血杆菌结合疫苗对减少儿童住院肺炎有效性的观察性研究

  目的  评价接种不同剂次b型流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae type b, Hib)结合疫苗对儿童住院肺炎的保护效果(vaccine effectiveness, VE)。  方法  采用回顾性队列研究设计,以2018年出生并在苏州大学附属儿童医院住院的苏州地区常住儿童为研究对象,分别通过苏州大学附属儿童医院卫生信息系统和苏州市疾病预防控制中心疫苗登记数据库收集研究对象在2019年6月30日之前因肺炎住院的相关医疗信息以及Hib疫苗接种信息,比较不同剂次Hib疫苗接种组和未接种组的住院肺炎发生率,计算Hib疫苗保护效果。  结果  2018年1月1日-2019年6月30日苏州地区儿童Hib疫苗的首剂接种率为18.8%(10 080/53 753);住院肺炎发生率随接种剂次的增加而降低(χ2=-4.31, P < 0.001),其中1剂次Hib疫苗未显示保护效果,2剂次Hib疫苗已显示出保护趋势,但差异无统计学意义,接种3剂次及以上Hib疫苗的儿童住院肺炎发生率低于未接种组(RR=0.72, 95% CI: 0.59~0.89, P＜0.001),且可预防的住院肺炎发生率为1 514.8/105人年,保护效果为28%(95% CI: 11%~41%)。  结论  苏州地区3剂次及以上Hib疫苗接种可降低儿童因肺炎住院的发生率,建议推广儿童Hib疫苗接种工作,提高Hib疫苗覆盖率。     

b型流感嗜血杆菌结合疫苗临床研究

目的 评价b型流感嗜血杆菌(Hib)结合疫苗在3月龄～5岁婴幼儿中的安全性和免疫原性.方法 采用随机、盲态、同类制品平行对照设计,对1～5岁、7～12月龄和3～6月龄组婴幼儿分别接种b型流感嗜血杆菌结合疫苗,观察局部及全身反应,并检测血清抗体滴度.结果 3个年龄组接种Hib结合疫苗后不良反应总发生率为24.9％,1～5岁、7 ～12月龄和3～6月龄组不良反应总发生率分别为19.8％、24.9％和30.0％,其中3～6月龄试验组和对照组间不良反应总发生率差异有统计学意义(P=0.029 1),试验组高于对照组,其余2个年龄组试验组和对照组间不良反应总发生率差异无统计学意义(P =0.737 8和P=0.757 8).Hib结合疫苗免后阳转率达98.5％.达保护性水平的比例为95.6％,免后抗-Hib平均水平(GMT)为8.77 μg/ml.结论 b型流感嗜血杆菌结合疫苗接种3月龄～5周岁受试者达到良好的免疫效果,接种后具有良好的安全性及耐受性.