卵巢粘液腺囊肿合并阑尾粘液瘤腹膜假性粘液瘤1例

1 病例报告 患者50岁。2002年4月22日因下腹胀痛两月,在下腹部摸到一肿物,长大迅速而入院。查体:T 36.6℃,P 78次/分,R 18次/分,BP15/10 kPa。右下腹部触及13 cm×10cm×8cm大小肿物,囊性,活动可,无触痛,表面光滑。妇科检查:宫体前位,常大,质中,无压痛,右附件区触及一肿物 10 cm× 8 cm ×6 cm,左附件区触及12 cm×1O cm×8 cm大小肿物,两肿物均为囊性,活动可,表面光滑,边界清,轻微压痛。B超示:子宫6.7 cm×5.9cm×3.8cm,形态规则,宫腔线居中,双     

卵巢巨大粘液囊腺瘤1例

1　病历介绍患者女 ,5 1岁。因发现腹部肿物 3年余。于 2 0 0 0年 4月 2 7日入院 ,B超提示 :腹腔巨大囊性肿物 (多房性 )。 1997年患者发现脐周可触及一鸭卵大肿块 ,质硬。然后肿块日渐增大 ,腹部隆起 ,伴随出现腹胀 ,偶有胸闷气短 ,略消瘦 ,无明显发热及腹痛。既往体健 ,无特殊疾病史 ,无手术史及外伤史 ,月经规律 ,有痛经史 ,绝经 3年。身体检查 :T36 .2℃ ,P 82次 /min ,R 19次 /min ,Bp17.0 / 12 .0kPa ,神志清 ,精神好 ,面容消瘦 ,心肺正常。腹部隆起 ,无腹壁静脉曲张 ,肝脾未触及 ,自剑突下至耻骨联合上缘可触及肿物 ,质中 ,压痛 (…     

输卵管平滑肌瘤粘液变性误诊为卵巢囊肿1例

1　病例介绍　　患者 ,女 ,4 5岁 ,因体检时发现盆腔肿物 4d入院 ,无腹痛及月经改变。入院查体 :体温 36 .5℃ ,脉搏 70次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 16 / 10 .3kpa ,子宫正常大小 ,右附件区可触及一囊实性肿物 ,约新生儿头大小 ,边界清 ,活动欠佳 ,轻压痛。B超示 :右下腹混合性肿物 (不除外来源于卵巢 )。行剖腹探查术 ,术中发现相当于右输卵管区有一 18cm× 9cm大小囊性肿物 ,向子宫颈及后腹膜方向延伸 ,未见正常右侧输卵管 ,剪开肿物表面包膜 ,将肿物完整剥出 ,术后病理回报为右输卵管平滑肌瘤呈粘液变性及胶原变性。2　讨　论　　输…     

胆囊粘液囊腺瘤1例

患，女性，33岁。因右上腹痛2年余，加重1个月入院。查体：右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，Mophy氏征阴性。上腹部CT平扫(图1)示：肝脏表面光滑，各叶比例适宜，肝质黄，光滑，与囊壁粘连，切除全部胆囊及肿物，术后大体标本考虑胆囊颈部脂肪瘤。术后病理诊断：胆囊粘液囊肿瘤。     

卵巢黏液性囊腺瘤并腹膜黏液瘤2例

1 病例介绍 病例1,患者,50岁.以自行扪及下腹包块6 d,于2006年1月5日入院.平素身体健康,月经规则,孕3产3.妇科检查:子宫前位,正常大小,子宫左附件可触及一约20 cm×18 cm肿物,表面光滑,无压痛,活动好.B超所见:左附件区可见20 cm×16 cm×15 cm液性暗区,包膜完整,内有分隔.子宫直肠陷窝处可见约30 cm×2.5 cm液性暗区,提示:盆腔囊性占位.肿瘤四项:甲胎蛋白3.83 μg/L;癌胚抗原20.87 μg/L;糖类抗原CA-199 4.62 U/ml;糖类抗原CA-125 18.50 IU/L.初步诊断:盆腔囊性占位(左侧卵巢囊肿).     

阑尾粘液性囊腺瘤继发腹膜假粘液瘤1例

患者女 ,71岁 ,腹胀、腹部增大 1个月。于2 0 0 1年 1 0月 1 0日入院。体查 :腹部膨隆 ,可触及一如妊娠 8月大小包块 ,囊性 ,分叶状 ,较固定。叩诊实性 ,移动性浊音阳性。术中见腹膜增厚形成多个囊腔 ,腔内为大量胶冻状粘液 ,与腹膜粘连。1　病理检查送检阑尾组织 ,长 2ｃｍ ,直经 1ｃｍ ,腔内充满粘液。另送灰红色囊壁样组织 ,体积 8ｃｍ× 7ｃｍ× 2ｃｍ ,壁厚 0 .2～ 0 .3ｃｍ ,内面可见小乳头 ,囊内为胶冻样物。光镜观察 :阑尾腔内粘液潴留 ,腺上皮细胞增生 ,阑尾壁内有数个粘液囊肿 ,粘液池外有粘液上皮细胞。送检纤维性囊壁 ,囊内为粘…     

前庭大腺乳头状囊腺瘤癌变1例

患者,女性,30岁,因发现外阴肿物1年,明显增大3周入院,右侧大阴唇下方可见一体积2.5cm×2cm×lcm的囊性肿物,触之稍有疼痛,质软,无波动感,局部无红肿。阴道通畅,宫颈光滑,前位子宫,正常大小,附件无明显压痛。临床诊断:前庭大腺囊肿。病理检查:肉眼观察,灰红色带皮囊性肿物,体积2.5cm×2cm×lcm,剖开囊壁,其内可见清亮液体流出,囊壁厚0.1cm～0.2cm,其囊壁内可见灰白黄豆大的菜花样隆起,切面实性,质脆,无出血、坏死。镜检:瘤细胞呈乳头状增生,乳头形成许多分支或呈丛状,乳头间质纤维结缔组织较明显,上皮为复层增生,有的区域层数可达四层,组织呈…     

卵巢甲状腺肿伴发纤维上皮瘤1例

患者,女,58岁,因半年前体检发现盆腔肿物,于近期来我院要求手术治疗.患者绝经20余年.30年前因附件肿物扭转行右附件切除术.妇科检查:外阴阴性,阴道通畅,宫颈光滑,子宫萎缩,于盆腔偏左可触及拳头大小的囊性肿物,稍活动,无压痛.辅助检查:宫颈刮片报告未发现瘤细胞.B超示左附件囊性多房伴内实质性乳头状肿物.初步诊断:盆腔肿物性质待查;左侧卵巢肿物.经各种术前准备,于2 d后在腰麻下施剖腹探查术.     

唾液腺淋巴乳头状囊腺瘤1例

男,50岁,右颌下肿块6个月。肿物按颌下淋巴结炎治疗无效。检查:右颌下区扪及3cm×3cm×3cm囊性包块。活动,圆形,光滑,无压痛,与皮肤无粘连。行肿物切除术。术中见肿物包膜完整但与颌下腺紧密相连。病理检查:肿物呈现椭圆形,体积2.5cm×2cm×2cm,表暗红色,略粗糙,切面为单房囊状。内盛浅棕色液体,囊壁厚     

卵巢Brenner''''s瘤合并阑尾黏液性囊腺瘤一例

患者76岁。因绝经36年,不规则阴道出血1个月入院。入院前1个月阴道不规则出血4次,量少、暗红色、无血块、无腹痛,无明显消疲,大小便无改变。查体一般情况好,心肺未见异常。妇检:外阴:已婚经产型;阴道:通畅;宫颈:光滑;子宫:水平位,正常大小,无绝经后萎缩表现。附件:于子宫左前方可触及Φ13cm囊实性肿物,活动尚好,触痛(+)。B超:盆腔囊实性占位。胸片:两肺慢支改变。心电图正常,血常规、尿常规、肝、肾功正常。E2 <2 0ng/ml(正常值2 7～2 4 5 ) ,P 0 38ng/ml(正常值0 4 8～2 1) ,CA12 570u/ml(正常值1 9～16 2 )。宫腔镜检查见内膜苍白,无…     

卵巢原发性鳞状细胞癌病理报告1例

患者,女性,61岁,绝经10年,主因腹部肿物伴尿频1月余,腹胀1周入院.入院检查右下腹隆起明显,可触及一约4个月子宫大小肿物,囊性,界限清楚,活动,无压痛, 腹水征( - ) .妇科检查示阴道畅,宫颈光滑,子宫后位,正常大小, 活动于子宫右前方可触及腹部肿物, 囊性,活动,光滑, 无压痛,子宫左侧无阳性发现.     

腹膜后纤维平滑肌瘤1例

患者女性,６年前发现右下腹有一核桃大肿物,无不适感,后逐渐增大,近半年触之右下腹疼痛,自觉尿频。月经正常,孕２产２,均顺产。既往无肝炎、结核病史。入院查体：Ｔ３６．５℃,Ｒ１８次／分,Ｐ７６次／分,ＢＰ１４／１０ｋＰａ。腹平坦,肝未触及,脾不肿大。下腹部可触及１０ｃｍ×９ｃｍ×５ｃｍ大小肿物,偏右侧轻压痛,肠鸣音正常。盆检：子宫体前位偏右,稍大于正常,质中等硬,轻压痛,双附件未触清。于子宫体下方可触及１２ｃｍ×９ｃｍ×８ｃｍ大小实质性肿物,后穹窿饱满,可触及肿物下界。ＣＴ示盆腔囊实性混合性肿物,…     

卵巢粘液性囊腺瘤CT检查1例报告

1　病例介绍　　女 ,5 5岁 ,发现腹部肿物 2年 ,腰部肿痛 1天 ,于 1 999年 1 0月 2 2日入院。查体 :右下腹膨隆 ,腹肌柔软 ,该处可扪及 2 0 cm× 1 5 cm× 1 5 cm包块 ,质硬 ,表面光滑 ,边界清 ,无压痛 ,较固定。腹部 B超 :腹部液性占位病变 (来源于卵巢 ,约 1 0 .5 cm× 2 1 .9cm×2 8.7cm)。中下腹 CT检查 :右下腹腔及盆腔肿瘤(良性 ,约 1 7.6cm× 1 0 .8cm× 2 0 cm)。实验室检查无特殊。患者无手术禁忌症。手术所见 :左卵巢上囊性多房性类园形肿物直径约 2 5 cm,与其它脏器无粘连 ,肿物小部分为实质性 ,囊内有灰色及白色稍粘稠液约为 …     

卵巢高分化支持—间质细胞瘤1例

1 病例资料 患者女性,31岁,因停经2个月,发现右附件肿物6 d入院.入院检查:外阴已婚经产式;阴道通畅,少量分泌物,宫颈光滑,宫体前位,大小正常,活动尚可,无压痛,右附件区可触及一直径约3.5cm的肿物,活动度好,无压痛,与周围组织分界清楚,左附件未触及明显异常.     

输卵管乳头状囊腺瘤1例

1　病例摘要患者女 ,2 4岁 ,孕 0产 0 ,因下腹坠胀 2月于2 0 0 1年 11月 6日入院。入院查体 :生命体征平稳 ,营养佳 ,全身状况良好。妇科检查 :外阴阴道无异常 ,宫颈光滑 ,宫体前位 ,正常大小 ,左前方触及一直径约 10ｃｍ囊性包块 ,活动 ,界清 ,无压痛。Ｂ超提示子宫正常大小 ,左前方见 10 6× 75ｃｍ液性囊块 ,囊内见稀疏的增强回声光点。实验室检查 :癌抗原ＣＡ12 5 15 .4 6Ｕ/ｍＬ ,ＣＥＡ0 .6 0 μｇ/Ｌ ,ＡＦＰ2 .82 μｇ/Ｌ。血尿常规。肝肾功能正常。入院诊断 :左侧卵巢肿瘤。2 0 0 1年 11月 12日在持续性硬膜外阻滞麻醉下剖腹探查 ,…     

腹腔镜手术治疗卵巢甲状腺肿1例报告

1临床资料 患者,女,46岁,因发现卵巢肿物伴有经量增多、周期缩短、经期延长1年入院.曾就诊于当地医院,彩超提示"卵巢肿物,子宫肌瘤",卵巢肿物大小约7 cm× 5 cm,子宫肌瘤直径约1cm.因无其他明显不适,除定期复查彩超外未予系统诊治,半个月前复查彩超无变化.入院查体:一般状态正常.妇科检查:外阴发育正常,已婚已产型;阴道通畅,黏膜无充血;宫颈光滑,无接触性出血,子宫前位,正常大小,活动度良好;左附件区可触及一囊性肿物,大小约8 cm×6 cm×4 cm,形状较规则,活动度良,压痛阴性;右侧附件未触及明显异常.     

卵巢和输卵管

包块,伴心悸、乏力、多汗、尿频等症状。查体下腹可触及一近新生儿头大小的肿物,活动,无压痛。妇查:宫颈、宫体正常,右附件可触及一约15xlZcm,大小的肿物,质地不均,以囊性为主,活动。B超示右附件10只Ikm,有包膜的多房性囊性肿物,行手术切除肿物,病理诊断为右卵巢甲状腺肿.本病不常见,目前对本瘤的病因尚不清楚,有人认为是甲状腺组织的异位。(但阳)950571理气活血治疗卵巢囊肿巧例/姜玉凤//浙江中医杂志一1994,29(10)一峨53 巧例妇检和B超诊断1.7x2.5x2~5.IX5Xscm的卵巢囊肿15例,经桂枝决等丸合金铃子散加减服药1~4.5月,平均46天复查盆腔…     

盆腔放线菌病1例

患者 ,女 ,4 1岁 ,自述乏力食欲不振 ,消瘦伴性交痛半年 ,右下腹坠痛 3个月 ,有时伴有低热大便不畅 ,尿急尿痛 ,加重 1个月 ,未经治疗 ,门诊彩超提示 :盆腔肿物。于 2 0 0 4年 8月 30日收入院治疗。妇科检查 :外阴已婚经产型 ,阴道通畅 ,后穹窿及左侧穹窿触痛 ,子宫前位 ,正常大小 ,无压痛。于其左侧可触及 7cm× 7cm大小的实性肿物 ,有压痛 ,不活动 ,质硬。彩超提示 :左侧附件区见 5 7cm× 6 5cm× 4 6cm实性肿物 ,轮廓不规则 ,盆腔见 5 2cm× 3 2cm× 2 3cm囊性包块 ,形态不规则 ,膀胱壁局限性增厚。入院诊断 :盆腔肿物。于 2 0 0 4…     

腹膜平滑肌瘤囊性变1例报告

1　病历摘要　　患者 ,女 ,39岁 ,住院号 1784。已婚 ,体检时发现盆腔包块2个月 ,于 1999年 5月 2 3日入院。既往健康 ,无月经异常史。查体 :一般情况好 ,腹部无压痛 ,未触及明显包块。妇科检查 :宫体水平位 ,正常大小 ,右侧附件正常 ,子宫左后方近子宫直肠窝处触及 7.0 cm× 5 .0 cm× 3.0 cm囊性肿物 ,表面光滑 ,后壁厚 ,质中等硬 ,活动差 ,无压痛。 B超示子宫正常大小 ,肌层回声正常 ,双侧卵巢大小正常 ,左侧卵巢后上方可探及 8.5 cm×6 .6 cm囊性暗区 ,壁不规则增厚 ,最厚处 (达 2 cm )位于后壁与左侧卵巢粘连 ,提示盆腔囊性肿物。入院…     

腹膜外血肿误诊为卵巢肿瘤蒂扭转1例

1　病例资料患者 ,32岁 ,因突发性下腹痛 3小时伴头痛于 2 0 0 3年 3月 2 0日急诊入院。既往健康 ,无高血压及肝肾病史 ,育 1女。查体 :体温 36 .6℃ ,脉搏 98次 分 ,血压 10 0 6 0mmHg。痛苦面容 ,精神不振 ,心、肺听诊无异常。腹稍膨隆 ,腹肌紧张 ,有压痛 ,无反跳痛 ,肝、肾区无叩击痛 ,下腹正中可扪及一 15cm×15cm大小囊实性包块 ,不活动 ,有压痛 ,无移动性浊音。妇科检查 :外阴、阴道正常 ,宫颈光滑 ,宫体大小活动正常 ,其左前方可扪及一 15cm× 14cm× 13cm大小囊实性包块 ,质偏软 ,有压痛 ,右附件正常。妇科彩色多普勒示 :左附件…