婴幼儿腭裂围手术期护理体会

目的：总结婴幼儿腭裂围手术期护理要点。方法回顾分析2008年4月至2014年12月腭裂手术,手术方法采用两瓣后推法整复,总结其围手术期护理要点。结果共收集156例患儿,术后所有患儿恢复良好,随访1~5年,效果满意。结论婴幼儿腭裂围手术期良好的护理,有助于婴幼儿术后外观及功能的恢复。     

婴幼儿腭裂修复术术中护理配合及体会

目的总结婴幼儿腭裂修复术的手术护理配合体会。方法选取2016年7~12月在本院进行腭裂修复术的80例婴幼儿腭裂患者为研究对象。总结分析婴幼儿腭裂修复术的手术护理配合重点,包括:术前访视,消除对手术的紧张感,做好手术前患者自身准备;术中备好、备全物品,摆放体位,熟悉手术步骤,及时、准确的配合医生操作。结果术前的充分准备、术中准确高效的配合以及术中的精心护理,使腭裂患儿手术顺利完成。结论对腭裂患者实施全面的手术护理和良好的手术配合是确保患儿生命安全和手术成功的关键。     

先天性唇腭裂综合序列治疗502例临床护理程序效果观察

目的:总结采取综合序列治疗502例先天性唇腭裂患者手术前后临床护理经验,旨在进一步提高护理质量。方法:对502例先天性唇腭裂患者行手术整复,并给予手术前后临床护理程序,包括健康宣教、心理护理、术前护理、术后护理、出院指导等。结果:本组患者临床效果均满意,414例患者唇部创口一期愈合,外貌明显改善,11例腭裂术后发生腭瘘或复裂,其余患者创口愈合良好,语音明显改善。结论:规范的手术前后临床护理程序有助于唇腭裂患者整复手术的成功。     

先天性唇腭裂综合序列治疗5O2例临床护理程序效果观察

目的：总结采取综合序列治疗5O2例先天性唇腭裂患者手术前后临床护理经验,旨在进一步提高护理质量。方法：对5O2例先天性唇腭裂患者行手术整复,并给予手术前后临床护理程序,包括健康宣教、心理护理、术前护理、术后护理、出院指导等。结果：本组患者临床效果均满意,414例患者唇部创口一期愈合,外貌明显改善,11例腭裂术后发生腭瘘或复裂,其余患者创口愈合良好,语音明显改善。结论：规范的手术前后临床护理程序有助于唇腭裂患者整复手术的成功。     

生物蛋白胶与碘仿纱布处理小儿腭裂术后切口的比较

目的 探讨采用生物蛋白胶处理腭裂两侧松弛切口术后的护理特点及措施。方法对比分析40例采用生物蛋白胶处理腭裂两侧松弛切口＋可吸收线缝合创口与32例采用碘仿纱布处理腭裂两侧松弛切口＋丝线缝合创口患儿的相关护理指标进行了对比研究。结果应用医用生物蛋白胶与传统的用碘仿纱布填塞两侧松弛切口相比,前者有术后反应轻、体温恢复快、切口愈合时间短,费用低,较早进食等优点。结论了解两种修复腭裂手术临床护理的异同点,对提高小儿腭裂术后护理质量及手术疗效,促进患儿康复,减少手术并发症具有重要的意义。     

腭裂患者修补术围手术期护理及语音矫正训练

目的 探讨腭裂修补术围手术期的护理及语音矫正训练的效果.方法 通过运用护理程序对患儿实施术前、术后护理,有效减少并发症的发生,促进患者的早日康复;通过语音矫正训练纠正发音习惯,使患者提高与人交流的能力.结果 加强了围手术期的护理,本组均未发生并发症;通过正确的语音训练,患者发音习惯得到较快的改善,语音清晰度有不同程度的提高.结论 加强围手术期护理可提高腭裂患者手术成功率和治愈率,减少手术并发症的发生;语音矫正训练使患者正确发音,提高语音清晰度,改善交流能力.     

婴幼儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理

目的 探讨婴幼儿先天性心脏病(简称先心病)围手术期肺部并发症发生的相关因素;为提高婴幼儿先心病术后重症监护质量提供科学依据. 方法对我市3家医院2005年3月至2007年5月225例婴幼儿先心病围手术期肺部情况进行跟踪性调查,对发生肺部并发症的各个环节:术前患儿肺部护理、术中的麻醉及体外循环(CPB)管理,以及术后监护等阶段,针对出现的问题,进行统计分析,总结相关因素及护理方法.结果 225例患者均顺利通过手术,尤严重并发症发生.结论 减少肺部并发症的发生关键在于对围手术期各个环节有效的针对性治疗及护理.     

口腔颌面部肿瘤切除联合颈淋巴清扫的围手术期护理

通过总结56例口腔颌面部恶性肿瘤切除联合颈淋巴清扫术患者的围手术期护理,认为术前良好的心理护理,对消除患者恐惧、悲观和焦虑心理具有重要的意义;手术前后注重饮食护理有利于患者创口的愈合;全面细致的临床护理,对防止并发症发生、促进患者康复起着关键的作用。     

腭裂修复手术前后超声雾化的护理体会

腭裂修复手术前后超声雾化的护理体会５５０００２贵州省贵阳市口腔医院欧阳恩仙，吴恕怀腭裂修复术后并发穿孔是常见的并发症，如何预防或减少术后穿孔是颌面外科医护特别关注的问题我院１９９１年９月至１９９３年１２月对腭裂手术病人采用手术前后超声雾化治疗５３例，...     

不对称牙颌面畸形患者的围手术期护理

目的探讨不对称牙颌面畸形患者的围手术期护理要点、护理经验,为临床护理和医护配合提供参考和依据。方法以不对称牙颌面畸形患者为研究对象,回顾性分析2014年7月~2017年1月本院收治的20例不对称牙颌面畸形患者的病历资料,主要包括以下几点:入院评估患者基本身心状况;术前积极完善各项相关检查,排除手术禁忌;加强护患沟通交流,做好心理疏导,提高患者治疗依从性;术后患者护理要点,如术后患者的体位、创口负压引流的护理、口腔护理、饮食及心理护理;预防术后出血和肿胀、呼吸道梗阻、创口感染、疼痛护理;做好出院指导。结果 20例不对称牙颌面畸形患者均顺利完成手术,未发生呼吸道梗阻、创口感染等并发症,创口愈合良好,患者及家属在住院期间对医护过程满意。结论做好围手术期护理及精湛的手术技巧均是手术成功的关键,可以减少术后并发症的发生,提高患者满意度,为患者的后续正畸治疗做好基础。     

先天性唇腭裂患儿手术前后的喂养护理

目的：研究先天性唇腭裂患儿手术前后的特殊喂养护理。方法：对３６例患儿分别采取母乳喂养、奶瓶喂养和汤匙喂养,并对喂养中容易出现的问题及时采取对策,预防并发症。结果：３６例患儿顺利渡过了手术前后的特别喂养阶段,患儿身高、体重增加。结论：针对患儿的特点,选择适合患儿的喂养方法是保证患儿手术前后喂养成功的关键。     

改良喂养方式对唇裂腭裂新生儿喂养的效果

目的探讨改良喂养方式对唇裂腭裂新生儿的喂养效果。方法将40例唇裂腭裂新生儿随机分为对照组和实验组各20例,对照组使用普通汤匙常规喂养,实验组采用改良喂养方式喂养。结果实验组新生儿发生呛咳与呕奶、窒息和吸入性肺炎三项并发症的概率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）,其家长对于护理工作的认可情况也明显好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论改良喂养方式能减少唇裂腭裂新生儿喂养并发症的发生,提高家长满意度,随访结果好,值得临床推广。     

腭裂伴先天性心脏病患儿的护理

目的探讨腭裂合并先天性心脏病患儿的护理方法。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院小儿颌面外科治疗的56例腭裂伴先天性心脏病患儿的临床资料,并总结其护理方法。结果 56例患儿都在全身麻醉下行腭裂修补术,无一例患儿发生心血管方面的并发症。术后切口均为一期愈合,所有患儿术后3～5d出院;手术后1个月随访,无一例患儿出现心功能不全、肺部感染等并发症。结论 术前做好充分的准备工作,术后加强病情观察、完善饮食护理等,是手术成功的基础。     

儿童腭裂序列治疗中的社会心理护理和语音教育

目的通过系统的社会心理护理和语音教育,加强手术效果,增强腭裂患者的社会适应能力。方法通过系统的监护人心理教育,疾病常识教育,患儿心理教育,以及发音教育,调整患儿的心理适应能力,促进腭裂患儿融入社会。结果3年中经过系统教育的腭裂患儿的社会融入能力得到明显提高,发音情况明显改善。结论语音的恢复和心理教育有助于患儿融入社会,而更好地融入社会也有利于患儿的语音恢复和正确人格的建立。     

婴幼儿唇腭裂修复术围手术期的呼吸道管理

目的 探讨婴幼儿唇腭裂修复术围手术期呼吸道管理的护理要点.方法 对175例唇腭裂患儿病例进行回顾性分析和总结,并不断改进护理方法.结果 175例患儿唇腭裂修复术后未并发感染,创口均一期愈合,其中腭部松弛切口出血2例,术后低氧血症2例,术后发生喂食管反流误吸1例,经及时发现,积极处理均痊愈出院.结论 唇腭裂修复术围手术期的并发症主要与呼吸道的并发症相关,完善术前准备,加强围手术期护理,尤其加强呼吸道的管理,可有效减少术后并发症的发生,提高患儿手术的安全性.     

大龄腭裂患者咽后壁组织瓣咽成形术后语音特征

背景根据唇腭裂序列治疗的现代概念,腭裂修复应在语音发育开始前即出生后9～12个月左右进行,但由于诸多因素延误了就诊和手术时机,仍存在一些大于8岁而未手术的腭裂患者.选择合适的手术方法进行治疗,使发音功能及腭部外形得以改善显得更为重要. 目的探讨对大龄(8岁以上)腭裂患者的特点,同期行腭裂关闭术和咽后壁组织瓣转移术对语音的影响,以提高修复效果. 设计以患者为观察对象,对照观察. 单位解放军第四军医大学口腔医学院的颌面外科. 对象选择2000-01/2003-12第四军医大学口腔医学院颌面外科收治大龄腭裂患者24例,男14例,女10例;年龄8～20岁,平均13.8岁;双侧完全性腭裂3例,单侧完全性腭裂12例,不完全性腭裂9例. 方法全部腭裂均采用常规的两瓣后推术和蒂在上的咽后壁组织瓣转移术.术后30 d在安静的语音实验室内,麦克风距受试者唇10 cm,由医生领读,患者随读,录音.由5名从事语音病理研究的医师进行主观判听. 主要结局观察术前术后用鼻咽纤维镜检测其腭咽闭合情况,评价患者鼻漏气及过重鼻音改善情况. 结果24例腭裂修复术后创口均达到Ⅰ期愈合,软腭后退良好,腭咽闭合改善明显,为发音创造了条件,语音也有不同程度改善.同期行腭裂关闭术和咽后壁组织瓣转移术前过重鼻音、鼻漏气4级患者24例,术后过重鼻音、鼻漏气1级患者3例,2级患者7例,3级患者6例,4级患者8例. 结论大龄腭裂患者同时采用腭裂关闭术及咽成形术的方法修复,有利于改善软腭的形态和发音.     

婴儿腭裂术后的早期干预

目的：评价婴儿腭裂术后的早期干预效果。方法：对２４例,１０～１８个月广州地区的腭裂术后患儿进行评价,其中７５％伴有听力障碍、７９％语言发育迟缓。术后１个月进行听力、语言训练及有关构音器官运动训练。结果：经过６个月治疗,８８．９％的听力障碍患儿恢复正常,８４．２％的语言发育迟缓患儿达到正常,大部分患儿能控制气流从口中呼出。结论：在患儿开始语音训练前进行相关功能的评估及治疗是十分有意义的。     

先天性小儿唇腭裂的围手术期护理

目的探讨小儿先天性唇腭裂有效的围手术期护理措施。方法对我院2010年1月至2011年12月收治的43例先天性唇腭裂患儿给予围手术期护理。结果患儿伤12I愈合时间为6,7d,平均6．6d,术后对患儿家长进行护理满意度调查发现,患儿家长总满意度为100％。结论护理干预对先天性小儿唇腭裂手术的疗效具有重要意义,围手术期综合护理措施能够取得较好的临床效果,提高患儿家长的满意度。     

髂骨松质骨移植修复牙槽嵴裂的护理

目的总结36例唇腭裂修补术后残留牙槽嵴裂患者进行植骨治疗的护理经验。方碡对36例牙槽嵴裂植骨术患者在术前、术后进行相应的护理。结果术后部分患者出现并发症，经相应的对症治疗和护理后，除1例外均痊愈。结论正确有效的护理措施是牙槽嵴裂植骨术得以成功的重要保证。     

A study into weight gain in infants with cleft lip/palate

Faltering weight (or failure to thrive) in infants with cleft lip and palate has largely been attributed to early feeding difficulties. In recent years, the reorganisation of cleft lip and palate services in England and Wales into regional teams has seen the introduction of clinical nurse specialists, who provide early feeding management. The medical records of 187 infants with cleft lip and/or palate were reviewed. Records of their weight at birth and of primary lip and palate surgery were used to calculate levels of failure to thrive and these were compared to levels previously reported in the UK and to the general population. It was found that failure to thrive was linked to cleft type and the presence of other anomalies. Infants with isolated cleft lip had similar birth weights to the general population, while those with cleft lip and palate were smaller than average, and those with isolated cleft palate were significantly lighter (P = 0.002). Compared with records made before the introduction of regional services, this cohort showed an improvement in weight gain. It was concluded that feeding support provided by clinical nurse specialists can improve outcomes and, with their new knowledge of groups at particular risk of poor growth, can enable appropriate interventions to be prioritised.