高压氧治疗化脓性脑膜炎并硬膜下积液疗效观察

1．1 对象 2001-01～2003-01我院小儿科住院治疗并确诊为化脓性脑膜炎合并硬膜下积液42例，其中高压氧治疗组20例，男16例．女4例；年龄45日龄～6月龄12例，7～12月龄8例。     

流行性腮腺炎并脑炎、脑膜炎84例临床分析

将我院 1998- 0 4～ 2 0 0 2 - 0 6门诊及住院流行性腮腺炎 36 7例进行统计分析 ,其中并发脑炎、脑膜炎 (简称腮脑 ) 84例 ,现总结如下。1　对象和方法1.1　对象　 84例腮脑患儿 ,诊断依据参照《传染病学》[1 ] 。流行性腮腺炎患者伴有以下 3项中 2项者诊断为腮脑。 1流行病学资料及发热、头痛、呕吐等症状 ;2脑膜刺激征阳性 ;3脑脊液 :压力增高 ,细胞学和生化检查符合病毒性感染。男 4 9例 ,女 35例。年龄 2～ 4岁 1例 ,～ 6岁 7例 ,～ 8岁 4 2例 ,～ 12岁 2 5例 ,～ 16岁 9例 ,以 6～ 12岁为主 ,占 79.8%。发病季节以冬、春季多见。市区 6…     

中枢神经系统疾病脑脊液中IL—6的表达与意义

目的　探讨 IL - 6在中枢神经系统 (CNS)疾病脑脊液 (CSF)中表达的意义。方法　采用 EL ISA法检测 10例脑梗死、14例脑出血、16例蛛网膜下腔出血、16例细菌性脑膜炎、18例病毒性脑炎、14例脑外伤患者和 2 0例正常对照者 CSF中 IL - 6水平 ,对部分脑出血患者进行发病第 1、2、5、10天的动态观察。结果　脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血患者 IL - 6含量分别为 6 40 .4pg/ ml± 5 5 7.8pg/ ml、96 6 .5 pg/ ml± 712 .2 pg/ ml、418.5 pg/ ml± 412 .5 pg/ ml,显著高于对照组(2 3.3pg/ ml± 10 .7pg/ ml) ,(P<0 .0 1～ 0 .0 0 1) ,脑出血组第 1天 IL - 6即达高峰 ,平均 1376 pg/ ml,出血破入脑室者显著高于未破入脑室者 (P<0 .0 5 ) ;各 CNS感染者 IL - 6显著高于对照组 (P<0 .0 1～ 0 .0 0 1) ,病毒性脑炎 (2 96 .0 pg/ ml±337.7pg/ ml)显著低于化脓性脑膜炎 (16 6 3.5 pg/ ml± 6 44 .6 pg/ ml)和结核性脑膜炎 (10 33.6 pg/ ml± 5 19.8pg/ ml) ;脑外伤患者 IL - 6 (2 72 .3pg/ ml± 34 4.0 pg/ ml)显著高于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　 CNS患者 CSF中存在 IL - 6的过量表达 ,IL -6的检测可作为反映脑组织炎性反应和损伤程度的灵敏指标 ,有助于细菌性脑膜炎与病毒性脑炎的鉴别诊断。     

新型隐球菌性脑膜炎10例临床分析

新型隐球菌性脑膜炎 (CM )是中枢神经系统真菌病 ,致死率和致残率较高。现就我院自 1997年 12月至 2 0 0 3年 3月收治的经病原学证实的 10例CM患者的诊断和治疗进行分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 6例 ,女 4例 ,年龄 2 7～ 6 1岁 ,平均 (4 5±8)岁。确诊前病程约 10～ 15 0天 ,平均约 4 0天。有鸽接触史者 3例。有基础疾病者 4例 ,其中 1例有肺结核病史 30余年 ,1例胃癌术后 2年 ,1例垂体肿瘤术后 3年 ,1例同时患硬膜外脂肪瘤。1.2　临床表现　 10例均有头痛 ,轻度间隙性头痛 4例 ,持久性并逐渐加重者 6例 ;发热 4例 ,体温…     

细菌性腹泻82例病原菌及药敏分析

作者 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 2年 10月间共收治小儿细菌性腹泻 82例 ,其临床特点分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 82例患儿 ,男 4 6例 ,女 36例 ,年龄3个月至 12岁 ,其中 3个月至 6岁 6 4例 ,6～ 12岁16例 ,农村及郊区患儿 6 0例 ,市区患儿 2 2例。本院同期共收治小儿腹泻 2 37例 ,其中细菌性腹泻占 34.6 % (82 / 2 37)。本组病例全年均有散发 ,但以 5～ 10月发病率较高 ,共 72例 (87.80 % )。 82例患儿均为急性起病 ,到本院就诊时间均为发病 5ｄ内1 .2　诊断标准　凡符合以下 3条诊断标准中 2条或 2条以上的病例诊断为急性细菌性…     

儿童烧伤1082例流行病学调查

我科自 1996 - 0 1～ 2 0 0 1- 12共收治儿童烧伤 10 82例 ,占全部烧伤患者的 35 .4 5 %。现就其流行病学情况调查如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 70 8例 ,占 6 5 .4 3% ,女 374例 ,占34.5 6 % ,男女之比为 1.89∶ 1。年龄最小为出生 10日龄 ,最大为 14岁。 1岁以内 4 5例 (4 .16 % ) ,1～ 4岁 (含 4岁 ) 74 9例(6 9.2 2 % ) ;4～ 7岁 (含 7岁 ) 2 16例 (19.96 % ) ;7～ 14岁 72例(6 .6 5 % )。烧伤月份分布 :以 11月 12 9例 (11.92 % ) ,12月 113例 (10 .4 4 % ) ,1月 10 6例 (9.80 % ) ,6月 10 2例 (9.4 3% ) ,7月10 0例 (9.2 4 …     

手足口病早期误诊18例分析

我院200811／2009—04共接诊手足口病患者134例,其中早期误诊18例,现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男11例,女7例,年龄6月龄～12（平均4．5）岁。其中5岁以下儿童15例。发病到就诊时间1～3d。发热14例：低热（37．3～38℃）4例,中度发热（38．1～39℃）6例,高热（39．1～40℃）3例,超高热40．0℃以上1例。     

迁延性腹泻54例分析

现将我院2003-06-2005-10收治的迁延性腹泻54例分析如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组男33例，女21例，年龄2～6月龄35例，～1岁16例，～2岁4例。发病前1～4周有过输液或住院病史者13例。全部病例在腹泻症状出现后均有使用抗生素史，给药途径：单纯口服给药13例，静脉＋口服32例，肌注＋口服9例；给药时间总和在1周以内5例，～2周32例，～3周12例，3周以上5例。单人使用抗生素先后有3种以上者38例，有2种者16例。其中氨苄及羟氨苄青霉素类38例，头孢菌素类36例，其余还有痢特灵、庆大霉素、利福平等。     

结脑脑脊液细胞学观察54例分析

2001～2006年我院住院治疗的结脑患者54例，对脑脊液细胞学观察分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组男38例，女16例，年龄19～59岁，病程均在1个月之内。入院前未进行抗结核药物治疗。46例按病毒性脑炎治疗，8例按化脓性脑炎治疗。     

婴幼儿散发性脑炎280例分析

婴幼儿散发性脑炎是由病毒感染引起的一组临床表现复杂多变的综合征 ,对婴幼儿危害大。我科自 1 982～ 2 0 0 0年共收治 2 80例 ,为提高对本病的认识 ,现将其临床表现、诊断及治疗问题分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 6 8例 ,女 1 1 2例 ,男女比例为 1 .5∶1 ,年龄最小 2月龄 ,最大 3岁。2月龄～ 1岁 1 0 7例 ,1～ 3岁 1 73例。幼儿发病率较高。城市 89例 ,农村 1 91例 ,农村明显高于城市。一年四季均有发病 ,以冬秋季发病率高 ,无流行病学史。1 .2　临床表现　多数患儿发病前有发热史 ,入院时体温增高者 2 0 9例 ,其中 37～…     

婴幼儿结核性脑膜炎20例误诊分析

近年来，小儿结核性脑膜炎在本地区（尤以部分农村）呈上升趋势。由于农村卡介苗的接种不够普遍，卫生条件较差，婴幼儿结核性脑膜炎仍有发生，严重威胁着婴幼儿的健康成长。我院儿科3年来误诊20例，现分析如下。1临床资料1．1一般资料：男12例，女8例，年龄3～10月6例，1～3岁6个月11例，4～11岁3例。农村13例，城市7例。合并支气管肺炎2例，脑疝形成4例，脑积水6例，同时伴脑软化2例。原有疾病：Ⅰ°～Ⅱ°营养不良各3例。1．2临床表现：发热以低热为主12例，其中发热3天3例，10天以上9例，最长40天，盗汗5例，呕吐16例，嗜睡2例，头痛、…     

喉头喷雾治疗小儿急性喉炎的临床观察

我院近年来用喉头喷雾方法治疗急性喉炎30例，疗效显，现总结如下。 1对象和方法 1．1对象2004-01～2005—12在我院住院患儿60例，均符合急性喉炎的诊断标准。男32例，女28例，年龄4月龄～3．2岁；重度呼吸困难21例，中度呼吸困难39例。随机分为治疗组及对照组，各30例。治疗组男16例，女14例，年龄4．5月龄～3．1岁；中重度11例，中度19例。对照组男16例，女14例，年龄4月龄～3．2岁；中重度10例，中度20例。两组在病情、年龄、性别方面比较差异均无显性（P〉0．01）。     

儿童咳嗽变异性哮喘误诊21例分析

对我院儿科门诊2000-10～2002-10咳嗽变异性哮喘（CVA）误诊21例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男14例，女7例，年龄6月龄～1岁2例，1～3岁8例，3～6岁10例，9岁1例。发病季节;冬春季16例，秋季4例，夏季1例。既往有家族过敏史如湿疹、荨麻疹、超敏反应性鼻炎、药物超敏反应者18例，有哮喘家族史者4例。     

小儿急性胰腺炎误诊19例分析

对我院2004-01～2006-01小儿急性胰腺炎误诊19例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男11例，女8例，年龄6月龄～1岁2例，1～3岁3例，3～7岁6例，7～14岁8例。临床表现为哭闹不能自述症状4例，腹痛14例，持续性腹痛8例，阵发性腹痛6例。疼痛部位为脐上、脐周或不固定。发热12例，T37．8～39．5℃，恶心、呕吐15例，腹胀11例，腹肌紧张拒按4例，伴脱水征4例。     

内镜下高频电切除小儿大肠息肉68例分析

1995 - 0 1～ 2 0 0 2 - 10我科在内镜下高频电切除小儿大肠息肉 6 8例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4 2例 ,女 2 6例 ,年龄 9月龄～ 12岁 ,其中小于 1岁 5例 ,1～ 3岁 2 2例 ,4～ 6岁 2 5例 ,7～ 12岁 16例。单发息肉 5 4例 (79.4 % ) ,2枚息肉 10例 (14 .7% ) ,3枚以上者 4例 (5 .9% ) ,共 89枚。息肉直径 :≤ 1.0 cm者 32枚 ,1.1～2 .0 cm39枚 ,>2 .0 cm18枚。有蒂息肉 4 3枚 ,亚蒂 2 2枚 ,无蒂2 4枚。主要症状 :反复血便 5 7例 ,慢性腹泻 6例 ,腹痛 5例 ,伴贫血消瘦 15例 ,发育迟缓 2例。1.2　术前准备　 …     

婴儿捂热综合征36例分析

对我院PICU 2004—02～2005—02收治的婴儿捂热综合征36例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男20例，女16例，全部为1岁以下的婴儿，其中年龄〈6月龄28例，6月龄～1岁8例；冬季27例，秋季6例，春季3例；所选患儿发病前均健康，排除其他原因引起的心肌损伤；所有患儿均有明确的厚衣包裹、被褥捂热史，入院前或入院时均有高热、大汗，抽搐12例，昏迷3例，     

川崎病的护理

1998-04～2004-08我科共收治川崎病患儿38例．其中男22例．女16例，年龄9月龄～5岁，平均2．1岁。用丙种球蛋白治疗35例，因经济困难未用3例。用丙种球蛋白治疗的患儿平均住院l6．5d，出现冠状动脉扩张1例。未用丙种球蛋白的患儿平均住院21d，出现冠状动脉扩张3例，均治愈出院，随诊0．5a，心脏受损恢复。     

手足口病并发脑膜炎54例临床护理

2007年4-10月,我们对手足口病合并无菌性脑膜炎54例患儿进行精心护理,效果满意。现报告如下。 1资料与方法 1．1临床资料 本组54例,男38例、女16例。年龄6个月～1岁18例,1～3岁27例,3～6岁7例,6～12岁2例。54例均有发热,体温37．5～40．2℃,热程1～7d不等,均有口腔黏膜散在疱疹,手、足、臀部斑丘疹、疱疹,至少两个部位。     

误诊为结核性脑膜炎25例分析

结核性脑膜炎 (结脑 )患者脑脊液 (CSF)中结核菌检出率低 ,临床表现、脑脊液改变与其他脑疾病相近 ,常易误诊。为提高对结脑鉴别诊断认识 ,对本院 1994 - 10～ 2 0 0 3- 0 8住院脑膜炎16 6例中误诊为结脑的 2 5例分析如下。1　临床资料本组男 17例 ,女 8例。年龄 13～ 6 2岁 ,平均 34岁。主要症状 :头痛 2 4例 (96 % ) ;发热 2 2例 (88% ) ;呕吐 2 0例 (80 % ) ;意识障碍 12例 (4 8% ) ;截瘫 3例 (12 % ) ;抽搐 2例 (8% )。脑脊液改变 :白细胞增多 2 1例 (6 8% ) ;蛋白增高 18例 (72 % ) ;糖降低11例 (4 4 % ) ;氯化物降低 16例 (6 4 % ) …     

小儿麻疹误诊58例分析

对我院2000-2005年收治的小儿麻疹误诊58例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料男32例，女26例。1～6月龄12例，～1岁14例，～3岁12例，～6岁8例，～14岁12例。农村34例、城镇24例。28例有明显麻疹接触史，5例6月龄内婴儿其母刚患过或正在患麻疹。发病季节：春季22例，夏季15例，秋季8例，冬季13例。