小儿漏斗胸Nuss手术的康复护理

目的:探讨小儿漏斗胸Nuss手术最佳康复护理。方法:对13例小儿漏斗胸Nuss手术患儿的围手术期进行观察护理。结果:本组13例患儿成功实施了Nuss手术,术后平均8d痊愈出院,无并发症发生。结论:重视和加强术后的康复护理和指导是手术成功的主要环节,也是减少并发症发生的重要保证。     

小儿改良Nuss术的护理

目的总结改良Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理经验。方法回顾性分析郑州市儿童医院骨科2014年2月至2015年12月52例漏斗胸患儿行改良Nuss手术临床护理病例。结果 52例改良Nuss手术术后恢复,术后平均10天治愈出院,1例患儿出现少量胸腔积液。结论手术期护理和康复指导的规范实施,在术后康复中起到关键作用,有效减少并发症的发生。因此,术后的护理尤为重要。     

胸腔镜辅助下Nuss手术矫治漏斗胸的护理体会

目的:总结接受Nuss手术的漏斗胸患者围术期的相关临床护理经验,以便为漏斗胸患者提供更为合理、有效的护理服务。方法:收集我院2008年1月至2011年6月病例,15例漏斗胸患者于胸腔镜辅助下行Nuss手术,15例漏斗胸患者行开放手术,对患者进行个性化护理,并进行比较和分析。结果:Nuss术的15例漏斗胸患者均未见并发症,效果满意,手术时间30-60min,平均住院时间、胸腔闭式引流量及术后疼痛时间较开胸术均明显缩短。结论:胸腔镜辅助下Nuss手术矫治漏斗胸效果可靠,围术期进行针对性的护理,可有效帮助病情恢复,对于以后的临床护理工作具有重要意义。     

漏斗胸Nuss手术护理体会

目的 总结漏斗胸Nuss手术的围手术期的护理的初步经验,方法 . 方法 回顾总结25例手术围手术期的护理与随访结果 . 结果 术后平均住院6天,随访患儿症状改善明显,矫形板位置优20例,良5例. 结论 漏斗胸Nuss手术创伤小、易护理,加强围手术期护理可帮助患儿快速恢复.     

非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理研究

目的探讨非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理。方法对该院从2009年3月-2012年1月行非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗的32例漏斗胸患儿的临床护理资料进行回顾性分析。结果该组的32例患儿均顺利地完成了手术，在手术过程中，没有出现并发症，平均手术时间是（29．4±1．6）min；平均出血量是（9．7±0．1）mL；在手术后，有3例患者出现了明显疼痛，有2例患者出现了胃肠道反应，有1例患者了气胸，有1例患者出现了胸腔积液，但是经过及时的对症治疗，均治愈，32例患儿均治愈出院，平均住院时间是（6．3±0．4）d。结论通过对漏斗胸患儿进行护理，可以提高手术的成功率，降低并发症的发生率，提高患儿的治愈率，缩短住院时间，进而提高患儿的生存质量。     

小儿漏斗胸 NUSS 手术的护理

目的：探讨微创 NUSS 手术治疗小儿漏斗胸围手术期护理。方法：回顾12例小儿漏斗胸行 Nuss 手术治疗围手术期的护理措施和康复指导。结果：本组患儿12例成功完成了 Nuss 手术,术后平均6天治愈出院,均无并发症发生。结论：实施规范性手术期护理措施及康复指导是恢复手术成功率关键环节,预防并发症。     

胸腔镜辅助下NUSS手术治疗小儿漏斗胸疗效体会

目的探讨胸腔镜辅助下Nuss手术治疗小儿漏斗胸疗效。方法对37例年龄3-15岁小儿漏斗胸（对称型33例,非对称型4例）。患者实施了Nuss手术,回顾性分析治疗方法及远期效果。手术后2-3年常规取出支撑器。已取支撑器20例。结论 Nuss手术可广泛应用于矫治小儿先天性漏斗胸。具有安全有效,损伤小,恢复快,兼顾美容的优点。     

漏斗胸患儿行Nuss手术后的镇痛护理

目的探讨漏斗胸患儿行Nuss手术后镇痛护理要点。方法采用疼痛评估工具进行调查,对30例漏斗胸患儿行Nuss术后引起疼痛的相关因素进行分析,根据疼痛记录分析疼痛规律.采取有效措施进行疼痛干预及护理。结果 30例患儿术后均普遍存在不同程度的疼痛体验,严重影响患儿的食欲、活动及心理健康,给予疼痛评估及采取有效措施进行干预后疼痛缓解。结论掌握小儿疼痛的评估方法,对Nuss术后引起疼痛的相关因素进行分析,重视主诉并采取针对性措施,减轻患儿术后疼痛,确保手术成功。     

改良Nuss手术矫治小婴儿漏斗胸的护理

目的探讨改良Nuss手术治疗小婴儿（〈6月）漏斗胸的围手术期护理方法。方法2005年3月至2008年1月,对15例患先天性漏斗胸的小婴儿在心脏外科技术辅助下行改良Nuss手术。围手术期采用持续动脉压监测、呼吸道管理、心电监护、康复计划、出院指导等。结果15例均顺利完成手术,无术中并发症。手术时间30～50 min,术中平均出血量〈10 ml,术后早期并发气胸1例,无晚期并发症,全部患者经采取相应护理措施后均痊愈出院。术后平均住院6 d,随访2～36个月,畸形矫正,外观满意。结论改良微创Nuss手术方法矫正小婴儿漏斗胸安全可行,且不受临床分型限制,能取得良好的近期矫形效果。围手术期严密监护及护理有利于患儿康复。     

微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的疗效探讨

目的：探讨在胸腔镜辅助下Nuss手术治疗小儿漏斗胸的临床疗效。方法：收集2008年10月至2011年12月采用微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸23例的病历资料,其中对称性漏斗胸19例,非对称性漏斗胸4例。结果：本组23例均顺利完成Nuss手术,畸形得到满意矫正,手术时间40～70min,手术后住院时间5～9d。术后2例出现气胸（小于10％未予特殊处理）,3d后消失,1例出现轻度皮下气肿。术后随访1个月～3年,1例3个月后钢板移位而再手术,1例出院后2周出现右侧胸腔积液,经抗感染及右侧胸腔穿刺后积液消失。余患儿均无不适,2例患儿3年后取出钢板,畸形矫治满意。结论：微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸,创伤小,恢复快,畸形矫治满意,方法安全可行。     

NUSS手术治疗漏斗胸疗效分析研究

目的研究NUSS手术治疗漏斗胸疗效。方法将我院2009年1月-2011年1月86例漏斗胸患儿分为NUSS组46例和Ravitch组40例,NUSS组行NUSS手术,Ravitch组行改良Ravitch手术,比较两组平均手术时间、出血量、住院时间、恢复活动时间等,随访3-24个月,观察并发症发生情况。结果 Nuss组与Ravitch组优良率分别为91.3%、95%;Ravitch组并发症发生率5.0%,略高于Nuss组的4.35%,但组间差异无统计学意义。Nuss组平均手术时间、住院时间、恢复活动时间均短于对照组,平均出血量少于对照组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论 Nuss手术具有安全、微创的优点,但应注意手术适应症的选择,严重不对称型漏斗胸及凹陷重的局限型漏斗胸不宜采用该术式。     

剑突下辅助小切口联合Nuss手术治疗重度漏斗胸的疗效分析

目的探讨非胸腔镜辅助、剑突下辅助小切口联合钢板单侧固定Nuss手术矫治重度漏斗胸的手术方法及疗效。方法 2008年8月至2012年3月泸州医学院附属中医院胸外科与昆明医科大学第一附属医院胸外科在无胸腔镜辅助、剑突下辅助小切口联合钢板单侧固定Nuss手术矫治重度漏斗胸患儿58例,并分析总结其治疗效果。结果 58例患儿均顺利完成手术,无术中严重并发症发生。平均手术时间45min,出血(12±3)mL,其中12例已取出Nuss钢板,矫形效果满意。结论非胸腔镜辅助、剑突下辅助小切口联合钢板单侧固定Nuss手术矫治重度漏斗胸具有微创、美观、经济、效果可靠、安全等优势。     

Nuss术治疗漏斗胸5例手术前后护理

目的:探讨Nuss手术纠治漏斗胸围手术期护理方法。方法:漏斗胸5例患者行Nuss手术治疗的术前、术后护理措施及出院指导。结果:5例患者平均住院9天,恢复良好,均无并发症。结论:术前充分的准备工作,术后功能锻炼及康复指导是Nuss手术治疗后恢复的关键。     

小儿先天性漏斗胸Nuss手术的围术期护理特点

目的探讨小儿先天性漏斗胸Nuss手术的围术期护理特点，提高护理工作效率和质量。方法对86例先天性漏斗胸患儿的临床资料进行调查分析。患儿均在剑突下小切口非胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗，对术前、术后的护理情况进行重点分析。结果术前针对患儿的焦虑、紧张行为开展护理工作；术后针对疼痛开展护理工作；术后气胸1例，胸积液2例，无肺部并发症发生。86例患儿均痊愈出院，平均住院天数8天，最短5天。结论术前对患几进行必要的心理疏导，重视术后疼痛的评估及干预，以非药物方法作为基础护理治疗术后疼痛，选择美林为常规镇痛药物，吗啡作为临时镇痛药物。早期发现并发症，早期康复训练，对改善患儿的预后和缩短住院日有重要意义。     

胸腔镜下Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理配合

目的:探讨胸腔镜下Nuss手术治疗小儿先天性漏斗胸的护理配合方法及注意事项。方法:对7例先天性漏斗胸患儿进行术前访视,加强护患沟通,认真准备手术所需物品,熟悉手术步骤及仪器性能。术中密切观察手术进程,与术者默契配合。结果:7例手术均顺利完成。结论:术前对患儿的全面评估及充分准备、术中医护之间的默契配合是手术成功的重要保证。     

胸腔镜辅助Nuss手术在矫治复发性漏斗胸中的应用

目的:探讨微创漏斗胸矫形术(Nuss手术)矫治胸骨抬举术后复发的漏斗胸可行性和近期疗效.方法:应用Nuss手术治疗8例复发性漏斗胸患儿.在胸腔镜下将塑形矫正板由一侧胸腔经胸骨后心包裸区穿至对侧胸腔,翻转后固定于胸壁.结果:8例均顺利完成手术.手术时间30～70 min (平均45 min),术中损伤心包1例.无术后并发症.均术后5 d出院,随访6～8月,近期效果满意.结论:胸腔镜辅助下Nuss手术是矫治抬举术后复发的漏斗胸的有效方法.     

电视胸腔镜下小儿先天性漏斗胸矫治术的麻醉体会

漏斗胸是小儿最常见的胸部畸形，发病率可达0．1％～0．3％，不仅造成患儿生理上的心肺功能损害，还可造成患儿自卑感和心理损害。目前对小儿漏斗胸的最新治疗方法主要采用电视胸腔镜下的矫治术（Nuss手术），该手术具有损伤小、术后恢复快、并发症少等优点。我院自2004年7月～2006年6月，已实施18例漏斗胸患儿胸腔镜监视下的Nuss手术，麻醉采用全身麻醉单腔气管导管机械通气，均取得满意的麻醉效果，现将经验体会总结报道如下。     

9例漏斗胸行Nuss矫形患者围手术期的护理

目的:总结漏斗胸行NUSS矫形患者围手术期的护理体会,讨论如何有效促进康复,减少并发症的发生.方法:确保术前健康教育的有效落实,术后加强体位护理,密切观察病情,减少并发症的发生.做好家长及患儿的出院指导.结果:全部患儿康复出院,平均住院11d(9-15d),发生气胸1例(11%)所有患者均获得随访,术后随访4-28个月,患者支杠无移位,矫形效果满意.结论:做好Nuss矫形患儿的围手术期护理是手术成功的重要环节,是减少并发症的一个主要保证,是手术成功的关键.     

非胸腔镜微创Nuss手术治疗漏斗胸

目的 探讨非胸腔镜微创Nuss手术治疗漏斗胸的手术方法、效果和相关临床经验.方法 2006年6月到2008年12月,采用非胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗漏斗胸患儿36例,评价其手术安全性、疗效及预后.结果 36例均顺利完成手术,无术中并发症.手术时间45～70 min;术中平均出血量9.8 mL;术后平均住院时间7.9 d;术后随访9～22个月.术后早期并发气胸3例(8.3%),2例出现晚期并发症(5.5%),1例间断疼痛1个月,1例因切口排异反应术后3个月取出钢板.结论 非胸腔镜微创矫正漏斗胸的Nuss手术方法安全有效,技术的改进和远期效果评价有待进一步研究探讨.     

微创Nuss手术矫治不同年龄段先天性漏斗胸的临床效果

目的：总结微创Nuss手术矫治不同年龄段先天性漏斗胸的矫形效果,为临床手术时机的选择提供依据。方法：选择3～、6～、≥12岁漏斗胸患儿各20例,均行微创Nuss手术矫治,从围术期情况、术后并发症、术后矫形效果等方面进行比较。结果：不同年龄段漏斗胸患儿的手术时间、出血量、术后住院时间差别不大,差异无统计学意义;而术后使用镇痛药时间、下地活动时间随着年龄的增大而延长,差异有统计学意义;３组均无严重致命性并发症发生,术后并发症的发生率不同年龄段之间无明显差异,且预后良好。术后矫形效果除≥12岁病例组有１例中等外,其余均为优良,且年龄越大术后矫形效果优的比例越少;随着年龄的增大,出现心理障碍的比例明显增加。结论：微创Nuss手术矫治不同年龄段漏斗胸均能取得较好的效果,但年龄越大矫形效果下降,心理障碍的发生率愈高,提示3～岁是微创Nuss手术最适宜的手术年龄。