对中药不良反应的认识

众所周知,药品是特殊商品,其特殊性的具体表现就是"药物的两重性",即"药能治病,也能致病",中药也不例外.其实我们的祖先对药物的这种特殊性早有认识,"是药三分毒"所说的就是这种特殊性.现存最早的药学专著<神农本草经>,就是根据药物的功效和毒性,将其分为上、中、下三品,上品"无毒",中品"无毒有毒,斟酌其宜",下品"多毒,不可久服",并指出毒烈之药的使用宜从小量开始,慎勿过量.由于中药与西药相比,其安全性高、副作用低,加之受"中药是天然药物,无毒副作用"这一片面宣传的误导,使人们对中药的"毒副作用"认识不足,导致非合理使用中药现象屡见不鲜.随着"药品不良反应"监测工作的深入,中药不良反应个案报告也呈上升趋势.笔者在此从中药的使用特征与毒副作用、中药不良反应的概念,谈一点学习所获,旨在提高对中药不良反应的认识,正确评价中药.     

中药不良反应及药源性疾病的预防

俗话说“是药三分毒”。药物既能治疗疾病，也会因不良反应而伤害人。与化学药相比，我国的传统中药由于其毒副反应相对较少而受到人们的青睐，有不少人认为中药大多是天然的动、植物，药性平和，用了“有病治病、无病强身”，这是认识上的误区。事实上，中药虽然毒副反应少。但并不等于没有不良反应，同样有危害，或是轻微的不良反应或是过敏，严重的危及生命。     

试论合理使用中成药

现在临床、医学类杂志较多报道要合理使用抗生素,而有些中药的不良反应往往忽视.随着中药国际地位的提高,我国的中药制剂品种也极大地丰富起来.除了传统的中药汤剂和膏、丹、丸、散等中成药外,中药针剂、片剂、中成药复合制剂也比比皆是.中药制品的良好效果、给药方式的多样化、可观的经济效益、尤其中药的安全可靠性,赢得了广大患者、医务人员与商家的热列欢迎,许多药品广告都打出了"纯中药制剂"这一响亮招牌.在治疗多种疾病中,如感冒、胃肠肝胆病、心脑血管病、肾病、慢性腰腿痛、神经衰弱、妇科病、疲劳综合征等,中药制剂的使用也越来越普遍,不仅中医用,西医也用,甚至不少患者自己购买使用.中药的毒副作用虽然低,但常言道"是药三分毒",从现代医学角度来讲,药物都具有双重性,即可治病,又存在过敏反应与毒性反应,中药使用不合理同样可带来不良后果.     

中药不良反应及预防

中药不良反应，实际上是药物毒副反应，这里“毒”字中医和西医含义不同：中医认为“是药三分毒”，用之得当即为药，用之不当即为毒。毒是药物的偏性，在治病时用药物的偏性调整人体阴阳的偏性，改善病理状态，达到恢复机体正常功能。西医损伤机体作用的药称毒药，所以不能混淆。     

鉴别药物不良反应的方法

辩证施治是治疗疾病的基本原则，违背相畏、相反原则，用药不当，都会产生药物的不良反应。中药讲究配伍禁忌，西药也是一样。俗话说“是药三分毒”，中药与西药一样都具有不同程度的毒性。中药化学成分复杂，有的复方药物组成高达几十种。剂型不同，理化性质、药效、毒性也不同，中草药品种采集季节、用药部位不同，提取精制工艺不一，容易造成质量不稳定，易发生不良反应。     

中药不良反应分析

中草药是我国传统医学的瑰宝,在数千年的历史长河中,为我中华民族的繁衍昌盛乃至全世界医学的发展,都作出了不可磨灭的巨大贡献.但是较长时间以来,许多人都片面的认为中药源自于天然,药性平和,且经过加工炮制,无任何副作用.在进入21世纪后,人们更加崇尚于自然,对于大部分药物来源于自然界动、植物的中草药特别青睐.殊不知,事物总是有他的两重性,虽然中药安全性经过数千年临床实践,并不等于是说中草药绝对无任何副作用.其实早在几千年前,古人就已明确提出了"是药三分毒"的论点,近些年中药不良反应(ADR)也屡见报道,呈逐年上升的趋势,引起了社会各界越来越多的重视.本文试就有关问题进行分析.     

浅谈中草药的过敏反应与毒性反应

"是药三分毒",药物都具有两重性,即可治病,又存在过敏反应与毒性反应,但两者不能混为一谈.有鉴于此,拟就中草药的过敏反应,简述如下.     

中药不良反应及原因分析

中药不良反应是指中药对机体产生的除治疗作用以外的毒性作用、副作用和过敏反应。然而．中药历来被人们误认为毒副作用小而被广泛应用，致使许多人对中药长期、大剂量服用或随意服用。其实中药也与西药一样，每种药物都有其特性，包括四气，五味，升降浮沉，毒性或副作用等。这便是中医中药所讲的“偏性”。中药之所以能治病也正是利用药物的“偏性”来纠正人体生理的“偏性”，即所谓以偏治偏。因此，中医药理论明确讲明，任何药物都有一定的毒性或副作用，“是药三分毒”，这也说明从古至今，中药的毒副作用被医学界所重视。当然毒性有大…     

主动静脉给药模式在抗肿瘤中药针剂使用中的应用

中药针剂在静脉化疗中的增效减毒作用已显示出优势，应用越来越广。化疗药物对静脉的侵蚀作用已受到重视，但中药制剂对静脉的刺激还被忽视。由于中药针剂大多为复方制剂，受提取工艺影响，尚难将成分中的杂质完全剔除，导致不溶性微粒引起不良反应。静脉炎是中药针剂静脉注射最常见的不良反应。本科从2012年4月开始采取改变静脉给药模式，降低了静脉炎的发生率。     

浅谈中药的毒副作用

中药大多数是属于多成分的天然药物，一般认为，中药药性平和，毒副作用少，有些市民还把喝中药当成时尚。但是，“是药三分毒”，中药也有一定的毒副作用，不能随便饮用。中药的毒副作用在我国历代中药文献中早有记载。《神农本草经》把药物分为上、中、下三品：即上品120种，能补养，“无毒”，可以长服、久服之品；中品120种，能治病补虚，无毒或有小毒，斟酌使用；下品125种，专治大病，多为有毒，不可多服。张子和云：“凡药皆有毒也，非止大毒、小毒谓之毒。”由此可见，对于中药毒副作用的认识并非现代才有，古代医家对此早有认识。中药的毒性多与下列原因有关：     

浅论中药的毒副作用

现在抗生素的毒副作用越来越被重视，很多人治病都转而用中药治疗，认为中药无毒，而且有些电视广告上经常以“纯中药制剂，绝无毒副作用”来标榜自己的药品。其实中药一样有毒副作用。在古代及近代介绍中药的本草文献中，在介绍药物的功用、性味常常对某些药物标明有“大毒”“小毒”“微毒”都是指药物的毒性。而现在据报道人们使用中药所造成的不良反应仅次于滥用抗生素。引起中药中毒的原因，主要有以下几方面：     

药物与安全

俗话说,“是药三分毒”,药物在发挥疗效的同时,也存在不良反应或毒副作用。据悉,我国每年有近20万人死于药物不良反应。飞行及驾驶人员在飞行及驾驶前使用某些药物在一定程度上可能改变驾驶人员的反应能力,易发生意外事故,因此为确保飞行及驾车安全,对飞行及驾驶人员使用以下药物应特别引起注意。     

腹部横切口剖宫产术不缝合皮下脂肪层的应用

药物的毒性或毒药,在古代所指甚广.正确理解中药的"毒性",有助于临床适当选用药物和确定用量,避免中毒及不良反应,使中药在防治疾病中达到预期的疗效.     

如何看待药品不良反应

常言道：“是药三分毒”，可以说，几乎所有的药物均会发生不同程度的不良反应，其中有的药物的不良反应还相当严重。甚至危及患者生命。而很多医生在临床用药时。都不愿意主动向病人提及药品的不良反应或解释相关问题，甚至当发生药口不良反应时也不敢上报，害怕发生的药品不良反应会经自已带来麻烦。其实这种做法完全是错误的。     

中药的毒性及炮制原理

药物的毒性或毒药,在古代所指甚广.正确理解中药的"毒性",有助于临床适当选用药物和确定用量,避免中毒及不良反应,使中药在防治疾病中达到预期的疗效.     

3型辨证治疗过敏性紫癜40例疗效观察

目的:探讨中医辨证治疗过敏性紫癜的疗效,并观察与药物有关的不良反应.方法:将过敏性紫癜患者随机分为2组,中药治疗组40例,分邪热伤络、邪毒瘀阻、脾肾两虚3型进行治疗;西药对照组40例.口服扑尔敏、潘生丁,腹痛、关节痛加用泼尼松治疗.2组均治疗30d为1个疗程,2个疗程观察疗效.结果:2组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率也显著高于治疗组(P<0.05).结论:中医辨证治疗过敏性紫癜疗效显著,治愈率高,不良反应发生率低.     

中药注射剂不良反应的成因与防范

目的:探讨中药注射剂不良反应的原因,提出相应的防范措施.方法:复习相关文献,对中药注射剂不良反应成因及防范措施进行总结.结果:中药注射荆不良反应的发生与药物本身因素及临床应用不当有关.包括中药材的产地和采摘时间、中药材的加工炮制及质量控制、药物成分、制荆生产及质量控制等,此外给药方法和患者个体差异亦是引起不良反应的原因之一.结论:提高中药注射荆的质量,严格掌握用药适应证,减少联合用药,重视患者个体差异以及尽量减少注射剂的使用,可有效减少中药注射剂的不良反应发生.     

A型肉毒毒素治疗紧张性头痛的临床研究

目的观察A型肉毒毒素治疗紧张性头痛的临床疗效和不良反应。方法选取31例紧张性头痛患者,应用A型肉毒毒素进行颅周肌肉注射治疗。问卷调查并记录每例紧张性头痛患者治疗前、后3个月紧张性头痛发作情况,比较紧张性头痛发作频率、持续时间、严重程度及使用止痛药物情况,观察不良反应。结果A型肉毒毒素治疗后第1个月,紧张性头痛发作频率、发作持续时间、发作严重程度均较治疗前明显下降(P<0.01),使用止痛药物较治疗前显著减少(P<0.01),疗效至少可维持3个月,且不良反应轻微、短暂。结论A型肉毒毒素颅周肌肉注射治疗紧张性头痛有一定疗效,不良反应轻微、短暂,值得进一步验证。     

从"欣氟事件"看社区卫生服务的药疗安全隐患

药物治疗是治疗疾病的主要手段,无论是在大型综合医院,还是在社区卫生服务站,药物都是医生最常选用的治疗方法.但是,民间有句俗话说:是药三分毒.     

中药不良反应辨析

近年来国内外发生了多起中药不良反应事件,对服用中药产生毒副反应的报道也逐年增多,中药的安全使用成为必须重视的问题.