口腔计算机辅助设计和制作系统的现状与展望

计算机辅助设计和制作系统技术应用于口腔修复临床，已有十年历史了，本文主要介绍十几种ＣＡＤ－ＣＡＭ系统的配置，加工性能，用途和精度等方面的特点以及ＣＡＤ－ＣＡＭ技术的不足与展望。     

计算机辅助义齿设计

计算机辅助设计和辅助制造技术的基础是ＣＡＤ。ＣＡＤ以其具有充分应用各种先进的现代设计方法，充分利用图形系统和数据库的功能而被各国学者关注。本文对ＣＡＤ的含义，计算机图像化和计算机辅助义齿设计作一综述。     

涎腺腺样囊性癌AgNoRs与核形态的图像分析

涎腺腺样囊性癌ＡｇＮＯＲｓ与核形态的图像分析王淑珍胡永升安文生杨荔琳尚彤赵荣椿本文应用计算机图象分析技术对涎腺腺样囊性癌（ＳＡＣＣ）进行了ＡｇＮＯＲｓ与核形态的定量分析研究，旨在探讨两者关系、评估ＳＡＣＣ增殖活性意义和两者对ＳＡＣＣ病理学分型的价值。...     

纤维粘连蛋白对人涎腺腺样囊性癌细胞株侵龚和转移的影响

为了研究纤维粘连蛋白（ＦＮ）与人涎腺样囊性癌（Ａｃｃ）转移的关系，本研究应用免疫组织化学染色，Ｂｏｙｄｅｎ小室体外移动试验和体外粘附试验，对人涎腺样囊性辣细胞系ＡＣＣ－２和其克隆出的高转移细胞株ＡＣＣ－Ｍ细胞进行比较研究。结果发现ＦＮ在ＡＣＣ－Ｍ表达明显高于ＡＣＣ－２。在加入外源性ＦＮ后，ＡＣＣ－２体外移动性、粘附率均明显提高，已接近ＡＣＣ－Ｍ，而ＡＣＣ－Ｍ无明显变化。结果表明ＦＮ在Ａｃｃ侵龚和转     

涎腺腺样囊性癌细胞转移潜能与细胞外基质的关系

目的 了解不同转移能力的涎腺腺样囊性癌（ｓａｌｉｖａｒｙ ａｄｅｎｏｉｄ ｃｙｓｔｉｃ ｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＳＡＣＣ）细胞与细胞外基质粘附、对细胞外基质侵袭及趋化运动的能力。方法 ＭＴＴ法测定ＳＡＣＣ－ＬＭ，ＳＡＣＣ－８３，ＡＣＣ－Ｍ，ＡＣＣ－２与纤维粘连蛋白、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原的粘附，用改良Ｂｏｙｅｄｎ ｃｈａｍｂｅｒ方法观察了ＳＡＣＣ细胞对人工重组基底膜的侵袭以及趋化运动。结果 高转移的ＳＡ     

维拉帕米增强米托蒽醌对腺样囊性癌抑癌效应的实验研究

本研究首次在体内外观察了钙拮抗剂维拉帕米（ＶＰ）与抗癌新药米托蒽醌（ＤＨＡＤ）合用，对人腺样囊性癌ＡＣＣ－２细胞的作用。发现：无毒剂量的ＶＰ可显著增强ＤＨＡＤ对ＡＣＣ－２细胞增殖的抑制，两药合用对ＡＣＣ－０２细胞的细胞毒有协同效应。￣３Ｈ－ＴｄＲ掺入试验表明，ＶＰ可增强ＤＨＡＤ对ＡＣＣ－２细胞ＤＮＡ合成的抑制作用。两药合用后，ＤＨＡＤ对ＡＣＣ－２细胞ＤＮＡ合成的ＩＣ＿（５０）值下降３．３２倍。流式细胞仪分析显示，ＤＨＡＤ佐以ＶＰ明显增强对ＡＣＣ－２细胞Ｇ＿２Ｍ期的阻断作用。裸鼠体内抑瘤实验证实，ＶＰ（５０ｍｇ／ｋｇ）明显增强ＤＨＡＤ（２ｍｇ／ｋｇ）对ＡＣＣ－２种植瘤生长的抑制作用，抑瘤率由单用ＤＨＡＤ的５７．９％提高到８８．４％。结果提示，可以将ＶＰ作为ＤＨＡＤ的增效剂用于涎腺癌临床化疗，以提高治疗效果。     

金属蛋白酶及其组织抑制剂在涎腺腺样囊性癌细胞株表达的分子生物学研究

为了研究金属蛋白酶（ｍｅｔａｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ，ＭＭＰ）及其组织抑制剂（ｔｉｓｓｕｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒｏｆｍｅｔａｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ，ＴＩＭＰ）对涎腺腺样囊性癌细胞（ａｄｅｎｏｉｄｃｙｓｔｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＡＣＣ）转移的影响，本研究应用斑点印迹杂交的分子生物学方法检测ＡＣＣ２细胞系及高转移细胞株ＡＣＣＭ中ＭＭＰ２、ＭＭＰ９和ＴＩＭＰ２的表达。结果显示ＭＭＰ２，ＭＭＰ９在ＡＣＣＭ表达较高，在ＡＣＣ２表达较低，而ＴＩＭＰ２在ＡＣＣ２表达较高，在ＡＣＣＭ表达较低，证实ＭＭＰ２，ＭＭＰ９促进转移的发生，而ＴＩＭＰ２则抑制转移的发生。提示ＭＭＰ与ＴＩＭＰ平衡关系可能是ＡＣＣ转移的关键机制之一。     

胎儿颞下颌关节髁状突软骨的凝集素亲和组化研究

作者应用凝集素亲和组化法（九种凝集素）对４３例１３周至３８周的髁状突软骨（ＣＭＣ）进行研究，目的是观察胎儿ＣＭＣ各部位的特异性糖基及其随胎龄增长的变化。结果显示：ＣｏｎＡ、ＷＧＡ、ＲＣＡ、ＰＳＡ、ＢＳＬ对该组织有反应。ＣｏｎＡ、ＷＧＡ的反应见于整个胎儿期。ＲＣＡ、ＰＳＡ在１８周出现反应。ＢＳＬ在２２周出现反应，后三者反应均较弱。随着胎龄增长，ＣｏｎＡ、ＰＮＡ、ＢＳＬ等在ＣＭＣ不同部位的凝集素结合指数具有显著性或高度显著性差异。２９周后ＣＭＣ最表面出现一连续的ＲＣＡ阳性细胞带，其反应性质与血管内应相似。     

Ⅳ型胶原及Ⅳ型胶原酶与涎腺腺样囊性癌生物学特性的关系研究

用免疫组织化学ＡＢＣ法，观察２５例涎腺腺样囊性癌（ＡＣＣ）患者的癌组织中Ⅳ型胶原以及Ⅳ型胶原酶的表达与分布，探讨其与ＡＣＣ侵袭和转移的关系。结果显示，Ⅳ型胶原主要分布在基底膜上以及部分筛状假囊、腺管和肿瘤细胞浆内，Ⅳ型胶原酶分布在肿瘤细胞浆内及周围。经统计学检验，发现筛状－管状型ＡＣＣ，ＴＮＭ早期和无转移者，Ⅳ型胶原多阳性表达，Ⅳ型胶原酶多阴性表达；而实体型ＡＣＣ，ＴＮＭ晚期和转移者，Ⅳ型胶原多阴性表达，Ⅳ型胶原酶多阳性表达。本研究结果表明，Ⅳ型胶原低表达和Ⅳ型胶原酶的高表达可作为判定ＡＣＣ临床恶性程度的指征，是ＡＣＣ侵袭和转移的关键因素之一。     

影响涎腺腺样囊性癌预后因素的探讨

目的：研究５０例涎腺腺样囊性癌（ｓａｌｉｖａｒｙａｄｅｎｏｉｄｃｙｓｔｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＳＡＣＣ）患者的肿瘤部位、临床分期、组织学分型及肿瘤转移抑制基因ｎｍ２３、组织蛋白酶Ｄ（Ｃａｔｈｅｐｓｉｎ－Ｄ，Ｃａｔｈ－Ｄ）、金属硫因蛋白（ｍｅｔａｌｏｔｈｉｏｎｅｉｎ，ＭＴ）、增殖细胞核抗原（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｎｇｃｅｌｎｕｃｌｅａｒａｎｔｉｇｅｎ，ＰＣＮＡ）、肿瘤抑制基因ｐ５３的关系。方法：用免疫组织化学反应进行多因素分析，探讨它们与局部复发、远处转移和生存率的关系。结果：影响ＳＡＣＣ局部复发的因素太多，以上各指标均不能独立判断ＳＡＣＣ的局部复发情况；ｎｍ２３和Ｃａｔｈ－Ｄ与ＳＡＣＣ远处转移有明显相关性（Ｐ＜０．０５），表明ｎｍ２３和Ｃａｔｈ－Ｄ在ＳＡＣＣ远处转移中具有重要作用，是预测ＳＡＣＣ远处转移的两项独立指标；临床分期与ＳＡＣＣ患者的生存率有明显相关性（Ｐ＜０．０５）。结论：临床分期可作为一项独立作用的指标来评价ＳＡＣＣ患者的预后。     

He壁处与龈壁处的微渗漏的比较：———湿润粘接技术修复V类洞洞型

目的：实验研究湿润粘接技术修复Ｖ类洞洞型时，Ｈｅ 壁处于龈壁处的微渗漏的比较。方法：４８颗人离体磨牙根据颊、近中和远中面分别分成Ａ、Ｂ、Ｃ三组，每组又随机分成４小组（ｎ＝１２），洞型位于釉牙本质交界处。Ａ、和Ａ２组常规制备洞洞型；但Ａ２制备洞缘斜面；Ａ３、Ａ４用空气喷磨技术制备Ｖ类洞洞型，但分别使用方法５０μｍ和２７７ｍ氧化铝微粒。Ｂ、Ｃ各小组处理与相应Ａ组相同。所有牙齿用０．５％亚甲基蓝着色。结     

牙源性钙化囊肿组织病理及细胞增殖活性的研究

目的研究牙源性钙化囊肿（ｃａｌｃｉｆｙｉｎｇｏｄｏｎｔｏｇｅｎｉｃｃｙｓｔ，ＣＯＣ）的组织病理、临床特征及其细胞增殖活性。方法对２５例ＣＯＣ的标本进行ＨＥ染色和组织学观察，增殖细胞核抗原（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｎｇｃｅｌｎｕｃｌｅａｒａｎｔｉｇｅｎ，ＰＣＮＡ）采用免疫组织化学法（ＡＢＣ法）和银染核仁形成区（ａｒｇｙｒｏｐｈｉｌｓｔａｉｎｉｎｇｎｕｃｌｅｏｌａｒｏｒｇａｎｉｚｅｒｒｅｇｉｏｎ，ＡｇＮＯＲ）计数。结果２５例ＣＯＣ中，１３例为囊肿型，８例为良性肿瘤型，４例为恶性型，即牙源性影细胞癌。不同类型的ＣＯＣ中，细胞增殖活性不同。牙源性影细胞癌内ＰＣＮＡ的阳性表达率和ＡｇＮＯＲ均数都显著高于其他类型的ＣＯＣ（Ｐ＜０．０１）。结论ＣＯＣ在结构和生物学行为上均具有较大的变异性。ＰＣＮＡ的阳性表达率及ＡｇＮＯＲ计数有助于各型ＣＯＣ的诊断     

含碳酸盐氟羟磷灰石——兔骨内植入的动物试验观察

目的：通过兔的骨内植入实验观察ＦＣＨＡ的成骨作用。方法：用新西兰兔作为骨内植入模型，术后２、４周处死。标本经病理切片、ＨＥ染色后，做组织学观察。结果：ＦＣＨＡ、ＨＡ颗粒对骨的修复作用明显优于空白对照，ＦＣＨＡ、ＨＡ颗粒周期均有骨组织生成。ＦＣＨＡ周期新生骨的成骨量大于ＨＡ。结论：ＦＣＨＡ、ＨＡ均有良好的生物相容性，且对骨缺损的修复有促进作用，前者的成骨作用明显优于后者。     

5种口腔颌面部肿瘤细胞系凝集素受体的分布特点

以ＲＣＡ、ｃｏｎＡ、ＷＧＡ、ＳＢＡ、ＵＥＡ、ＤＢＡ、ＰＮＡ７种凝集素作探针，检测粘液表皮样癌ＭＥＣ－１细胞、舌癌Ｔｃａ８１１３细胞、腺样囊性癌ＡＣＣ细胞、口底癌ＨＳＣ２细胞、牙龈癌Ｃａ９－２２细胞等５种口腔颌面部肿瘤细胞系的凝集素受体的情况。发现各种肿瘤细胞的凝集素受体各具特点，凝集素以ｃｏｎＡ、ＲＣＡ、及ＷＧＡ的阳性率最高，分布的部位（胞浆或胞膜等）和形式（大小不同的颗粒、疏密不等的网络等）则各有不同。     

涎腺腺样囊性癌高转移细胞克隆株Acc—M体外移动性和粘…

研究癌细胞的运动性和粘附性，是探索恶性肿瘤侵袭转移的机理重要方面。本研究应用改良的Ｂｏｙｄｅｂ小室测得涎腺腺样囊性癌细胞系ＡＣＣ－２和高转移细胞株－ＡＣＣ－Ｍ的体外运动能力，经统计学处理，高转移细胞株的运动能力明显高于ＡＣＣ－２系细胞株；两种细胞克隆的体外粘附性也有较大的差别，说明在ＡＣＣ转移过程中，癌细胞的运动性和粘附性起到重要的作用。     

WCMM可切削微晶玻璃初探

采用Ｋ２Ｏ，Ｎａ２Ｏ－ＭｇＯ－Ａｌ２Ｏ３－ＳｉＯ２－Ｆ微晶玻璃系统进行配方筛选，确立了口腔修复用ＷＣＭＭ可切削微晶玻璃的组成范围。并通过差示热、Ｘ射线衍射、扫描电镜（ＳＥＭ）等分析手段对材料的晶化特性、晶体结构进行了测定。其理化性能表明，ＷＣＭＭ可切削微晶玻璃可为ＣＡＤ－ＣＡＭ修复技术提供冠、贴面、嵌体制作材料。     

IV型胶原及IV型胶原酶与涎腺腺样囊性癌生物学特性的…

用免疫组织化学ＡＢＣ法，观察２５例涎腺腺样囊性癌（ＡＣＣ）患者的癌组织中Ⅳ型胶原以及Ⅳ型胶原酶的表达与分布，探讨其与ＡＣＣ侵袭和转移的关系。结果显示，Ⅳ型胶原主要分布在基底膜上以及部分筛状假囊、腺管和肿瘤细胞浆内，Ⅳ型胶原酶分布在肿瘤细胞浆内及周围。经统计学检验，发现筛状－管状型ＡＣＣ，ＴＮＭ早期和无转移者，Ⅳ型胶原多阳性表达，Ⅳ型胶原酶多阴性表达；而实体型ＡＣＣ，ＴＮＭ晚期和转移者，Ⅳ型胶原多阴     

盖髓剂抑菌作用的体外实验观察

本文通过体外抑菌实验观察羟基磷灰石（Ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ，ＨＡＰ）、氢氧化钙（Ｃａｌｃｉｕｍｈｙｄｒｏｘｉｄｅ，ＣＨ）以及两种盖髓制剂（ＨＡＰ制剂、ＨＡＰ－ＣＨ制剂）对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、化脓性链球菌、变形链球菌、中间普里沃氏菌的抑菌作用。结果显示：ＨＡＰ对各实验菌无抑菌作用，ＣＨ有一定的抑菌作用，ＨＡＰ制剂和ＨＡＰ－ＣＨ制剂具有较强的抑菌作用     

涎腺腺样囊性癌细胞分化行为的实验观察

为探讨涎腺腺样囊性癌（ａｄｅｎｏｉｄｃｙｓｔｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＡＣＣ）中肌上皮细胞的来源和此癌的组织发生，对其细胞的一些分化行为进行了实验观察。用ＡＢＣ免疫组织化学方法，证明了ＡＣＣ－２和ＡＣＣ－３细胞系细胞，在体外能不同程度地表达肌上皮细胞特有的Ｓ－１００蛋白、肌动蛋白（ａｃｔｉｎ）和肌浆球蛋白（ｍｙｏｓｉｎ）成分；加入分化诱导剂ｄＢ－ｃＡＭＰ后，可使上述成分表达增强并使癌胚抗原（ｃａｒｃｉ－ｎｏｅｍｂｒｙｏｎｉｃａｎｔｉｇｅｎ，ＣＥＡ）由阴性转阳性。作者还观察到ＡＣＣ细胞的分化与其增殖速度呈负相关关系；改变细胞生长环境时，部分细胞呈“印戒”样，表明其具有分泌功能；将单个细胞悬浮生长于胶原凝胶为基质的培养基可形成典型的管样结构。作者认为，本研究结果支持ＡＣＣ的组织发生来自闰管细胞的观点，对认识该肿瘤的发生很有参考价值。     

胎儿颞下颌关节髁状突软骨的凝集素亲和组化研究

作者应用凝集素亲和组化法对４３例１３周至３８周的髁状突软骨进行研究。目的是观察胎儿ＣＭＣ各部位的特异性糖基及其随胎龄增长的变化。结果显示：ＣｏｎＡ、ＷＧＡ、ＲＣＡ、ＰＳＡ、ＢＳＬ对该组织有反应。ＣｏｎＡ、ＷＧＡ的反应见于整个胎儿期。ＲＣＡ、ＰＳＡ在１８周出现反应。ＢＳＬ在２２周出现反应，后三者反应均较弱。随着胎龄增长，ＣｏｎＡ、ＰＮＡ、ＢＳＬ等在ＣＭＣ不同部位的凝集素结合指数具有显著性或高度显著性