视网膜色素变性不同证型红细胞免疫功能及T淋巴细胞表面抗原表达的改变

[目的]研究原发性视网膜色素变性(RP)的自身免疫发病机理及与中医证型的关系.[方法]对52例不同中医证型的原发性视网膜色素变性患者及22例健康人进行红细胞免疫功能的两项指标即红细胞c3b受体花环结合率(RCR)、免疫复合物花环结合率(RICR),及免疫复合物(CIC)、外周血T淋巴细胞表面人类白细胞DR抗原(HLA-DR)表达率的测定.[结果]RP患者RCR、RICR均降低,CIC值增高,HLA-DR表达增高,与正常组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01);RP患者的RCR与CIC呈显著负相关关系(P<0.01);而脾肾阳虚组与肝肾阴虚组比较,RCR、RICR下降更低、CIC值和HLA-DR表达更高,差异均有显著性(P<0.01).[结论]RP患者红细胞免疫功能原发性低下,CIC和HLA-DR抗原表达增高,提示了自身免疫性疾病RP因虚致瘀的发病过程.     

2型糖尿病患者血清IL-6、IL-8、TNF-α的水平变化及其意义

目的 :探讨 2型糖尿病患者血清中细胞因子水平及其临床意义。方法 :应用双抗体夹心法检测 80例 2型糖尿病患者血清白细胞介素 6( IL - 6)、白细胞介素 8( IL - 8)及肿瘤坏死因子α( TNF-α)的水平以及 T细胞亚群和自然杀伤细胞活性。结果 :2型 DM患者都有不同程度的免疫低下 ,合并感染者更明显 ,其血清 IL - 6、IL - 8、TNF-α水平均显著高于正常人 ,且它们之间成正相关 ,而它们与 T细胞亚群和自然杀伤细胞活性之间成负相关。结论 :IL- 6、IL- 8和 TNF- α可能参与 2型糖尿病的发病及病理、免疫功能变化过程 ,检测患者IL- 6、IL- 8和 TNF- α可作为判断预后、指导治疗的指标     

类风湿性关节炎外周血淋巴细胞亚群的观察

采用单克隆抗体免疫技术,检测36例类风湿性关节炎(RA)患者外周血淋巴细胞亚群。结果显示T细胞亚群OKT_3、OKT_4、OKT_8比健康成人组降低,P值分别为P<0.01、P<0.05、P<0.01,OKT/OKT_8和B细胞略升高,但同健康成人组比较无显著性差异(P均>0.05)。气血不足型与肝肾亏虚型与正常组比较,结果与RA全组基本相同,只有OKT_4下降同正常组比较P>0.05。气血不足型与肝肾亏虚型组间对比无显著性差异。结果表明,按中医分型的RA患者淋巴细胞亚群无差别。气血不足型与肝肾亏虚型RA患者的细胞免疫功能均属紊乱,细胞免疫调节功能紊乱同RA的发病有关。     

共刺激分子在复感儿中医分型中的表达研究

[目的]通过观察反复呼吸道感染(RRTI)非急性感染期肺脾气虚、肺脾气阴两虚型患儿(简称"复感儿")T细胞CD8+CD28+的表达,探讨两个证型T淋巴细胞亚群的表达特点及临床意义,为RRll的中医辨证提供可能的物质基础及客观依据.[方法]选择RRTI非急性期肺脾气虚、肺脾气阴两虚患儿各30例,运用流式细胞仪对RRTI患...     

原发性肝癌患者脉图变化特点及其机理分析

【目的】研究原发性肝癌患者脉象变化特点及其在疾病发展过程中的变化趋势。【方法】采集原发性肝癌174例(肝癌组)、肝硬化102例(肝硬化组)、正常人106例(正常对照组),应用ZM-Ⅲc型脉象仪以25 mm/s走纸速度对患者寸口脉、关脉50~250 g 6个压力段的系列脉图进行描记,所有脉图参数均取平均值进行分析。通过对脉图波形及其指标的统计学比较分析,初步探求原发性肝癌患者的脉图变化特点及其相关机理。【结果】肝癌组脉图与肝硬化组、正常对照组脉图比较,在脉图类型分布上基本相同,均以abc型为主。而脉图指标中的降中峡幅度(h4)、降中峡幅度与主波幅度的比值(h4/h1)、舒张期对应的脉图下面积(ηad)在正常对照组、肝硬化组及肝癌组依次呈下降趋势。【结论】原发性肝癌患者在疾病发展过程中,脉象上存在一定的变化趋势,在临床上可通过脉象仪描记患者脉象,进而辅助临床辨证治疗及预后的判别。     

HBV慢性携带者中医证型与T细胞亚群的关系研究

目的:探讨HBV慢性携带者中医证型与T细胞亚群的关系.方法:将129例患者辨证分为肝胆湿热、肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚及瘀血阻络等5个证型,并对其T细胞亚群进行测定,观察证型与T细胞亚群的关系.结果:肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚三型患者的CD3+、CD4+T细胞及CD4+/CD8+值显著低于正常,而肝胆湿热型及瘀血阻络型患者的检测结果只是稍低于或接近正常.结论:中医辨证分型与T细胞亚群的关系可科学地指导慢性乙肝患者的临床治疗.     

多发性硬化患者T细胞亚群与中医证候的相关性研究

目的研究多发性硬化患者T细胞亚群的变化和中医证候以及病期的关系,探讨多发性硬化患者T细胞亚群的变化在中医证候形成过程中的意义。方法将59例多发性硬化患者进行中医辨证分型和疾病分期,且全部进行规范的中西医治疗,并统计各类患者的T细胞亚群情况。结果多发性硬化患者在激素治疗期的CD4^＋T细胞亚群均值与其他病期比较显著增高（P〈0．05）;在肝肾阴虚型激素治疗期中,CD4^＋T细胞亚群的均值与其他各病期比较显著增高（P〈0．05）,CD3^＋CD19^-T细胞亚群的均值与稳定期比较显著增高（P〈0．05）;激素治疗后CD3^＋CD19^-T细胞均值与激素治疗期相比显著降低（P〈0．05）。结论在肝肾阴虚型与其他证型比较,CD4^＋T细胞的水平下降更快,说明肝肾阴虚型患者的炎症消退更明显。可将诱导性CD4^＋T细胞和调节性CD4^＋CD25^high曲T细胞做为判断治疗疗效的指标,并参考其变化来调整治疗方案。     

不同中医证型肝硬化患者Hp感染与血氨水平的相关性研究

[目的] 探讨幽门螺杆菌 (Helicobacter pylori,Hp) 阳性的肝硬化患者血氨浓度与不同中医证型的关系.[方法] 将217 例肝硬化患者按照中医辨证分型标准分为肝气郁结、水湿内阻、湿热蕴结、肝肾阴虚、脾肾阳虚及瘀血阻络6个证型.根据Hp检测结果分为Hp阳性组和Hp阴性组,并分别测定血氨水平及肝功能等实验室指标,比较不同证型肝硬化患者Hp感染情况下血氨水平的差异.[结果] (1)217例肝硬化患者中Hp感染率为 40.1%;不同中医证型及不同肝功能分级Hp感染情况均无显著性差异 (P>0.05).(2) 中医证型分布依次为:湿热蕴结型>水湿内阻型>瘀血阻络型>脾肾阳虚型>肝气郁结型>肝肾阴虚型;(3) Hp 阳性组与Hp阴性组比较血氨浓度差异有显著性意义 (P<0.01),Hp 阳性组不同中医证型中,瘀血阻络型血氨水平显著性高于其他各型 (P<0.05),其他5型之间血氨水平无显著性差异 (P>0.05);(4)肝功能A级与B级、A级与C级之间血氨水平差异均有显著性意义 (P<0.01),B 级与C级血氨水平无显著性差异 (P>0.05).[结论] Hp 感染是引起肝硬化患者血氨水平升高的一个重要因素,肝硬化患者感染Hp后血氨水平会明显升高,各证型中瘀血阻络型血氨水平显著高于其他证型.不同肝功能分级血氨水平有显著性差异,肝功能越差,血氨水平越高.     

365例胸痹心痛患者证型与血脂分析

[目的]了解胸痹心痛患者的血脂和中医证型间的关系。[方法]对365例胸痹心痛患者进行辨证,并检查血脂,对 比研究证型与血脂间的关系。[结果]365例胸痹心痛患者有278例至少有一项血脂异常,87例血脂正常;血脂异常组和正 常组各证型分布无显著性差异(P>0.05);血瘀证患者的平均高密度脂蛋白(HDL)低于非血瘀证,痰浊证患者的HDL低 于非痰浊证,血清甘油三酯(TG)高于非痰浊讧;随着证型的复杂化,血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)水平 升高;证型虚实与血脂无关。[结论]胸痹心痛不一定与血脂增高有关,虚实证均可发生,但以血瘀证和疾浊证的血脂异常 较为明显。     

食管、贲门癌患者术前术后细胞免疫变化及意义

目的 探讨食管癌贲门癌术前,术后免疫指标变化及其临床意义.方法 用流式细胞术定量检测55例患者外周血T淋巴细胞亚群,NK细胞及WBC术前,术后不同时期动态变化,并进行统计学分析.结果 (1)术后第8天患者T淋巴细胞亚群有所恢复,CD3、CD4、CD4/CD8增加,CD8减少,NK细胞增高(P<0.01);(2)术后2 d WBC值与术后8 d CD3、CD4、CD8值有相关性;(3)中晚期患者较早期患者CD3、CD4、CD4/CD8减少,CD8、NK增加(P<0.05);(4)有淋巴结转移患者较无淋巴结转移患者CD3、CD4、CD4/CD8减少,NK增加(P<0.05).结论 (1)术后患者免疫功能有所恢复.(2)术后炎症感染对患者免疫功能有刺激作用,可能为患者免疫功能增强起一定作用.(3)中晚期患者较早期患者免疫功能有明显下降.(4)有淋巴结转移患者较无淋巴结转移患者免疫功能有明下降.(5)手术是治疗食管癌贲门癌有效措施.     

年龄相关性黄斑变性视网膜色素上皮脱离与中医辨证

本文对31例AMD的浆液性色素上皮脱离患者作中医辨证分析。结果:31例患者中虚证型占58.06％,实证型占12.91％,其他类占29.03％,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05);而属虚证的18例中,气虚占52.63％,阴虚占21.05％,阳虚占26.32％,作两两比较,差异无显著性(P>0.05);31例患者中单纯脱离者17例,属虚证11例,伴新生血管膜形成者14例,属虚证4例,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05)。结果提示:AMD的浆液性色素上皮脱离以虚证居多,而伴有网膜下新生血管形成者,则有虚中夹实的趋向。     

仙灵合剂对免疫抑制小鼠模型的免疫调节作用

本实验研究表明,仙灵合剂能明显拮抗免疫抑制剂的免疫抑制作用,保护小鼠细胞免疫功能,在纠正免疫抑制小鼠 T 细胞亚群紊乱状态,提高脾淋巴细胞转化率和产生 IL—2的能力等方面,都显示出较为明显的免疫调节作用,是一种理想的免疫调变剂,可推广应用于临床治疗虚证及抗衰老。     

中风病急性期中医证候分布规律的研究

收集２２１例中风病急性期的病人，进行了中风病中医证候分布规律的调查和研究，根据症状，舌象、脉象的频散分布。发现前人把中风病的病因病机综合为风、火、痰、瘀、气、虚６类是有其临床基础的。研究结果显示血瘀证和痰证是中风发病时的主要病因病机、风证，火热证是中风病诸证组合中的主要证候。对本组病例的覆盖率较高的主要有痰瘀互结证，气虚血瘀证，阴虚风动、血瘀内停证，风火夹痰证、风火上扰、痰瘀互结证５类证候，可以作     

从血液流变学探讨声带息肉与小结同血瘀的关系

本文以中医整体观为指导,对48例声带息肉与小结进行了血液流变学测定,发现有血液粘滞性增高的特点,且这种增高与病程的长短无关,进一步的研究还发现,声带息肉与声带小结之间以及息肉与小结本身所显示的红色与白色之间,存在着共同的血液流变性异常的基础。从而认为:血瘀可能是多数声带息肉与小结的基本病机,声带息肉与小结的外形与颜色的差异作为判别是否有瘀血是不可靠的,进而从整体现角度探讨了声带息肉与小结的成因。     

604例慢性前列腺炎患者的中医辨证分型调查分析

从１９９３年１９９４年共调查性前列腺炎患者６０４例，按中医辨证分型标准，结果发现本病例属湿热证者１２５例，占２０．９％，属气滞血瘀者１６８例，占２７．６％，而湿热与所气血瘀并见者有１９２例，占３１．７％，提示湿热与气滞血瘀是本病主要证，而在肾虚见证患者中，以肾阴虚和肾气虚多见，肾阳虚证罕见，提示临床治疗本病应以祛邪为主或攻补兼施，慎用壮阳之品。     

放射治疗对T细胞亚群和淋巴细胞增殖功能影响的研究进展

恶性肿瘤患者机体免疫功能有不同程度的降低,抗肿瘤免疫反应主要是细胞免疫,其中T细胞起主导作用。放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一,但目前有关肿瘤放射治疗与T细胞亚群检测的系统研究比较分散。现着重介绍放射治疗对肺癌、鼻咽癌、子宫颈癌、脑瘤、大肠癌患者免疫功能的影响及碳离子射线、质子射线、常规X线对T细胞亚群和淋巴细胞增殖影响的研究进展,为放射治疗过程中合理使用T细胞亚群检测结果评价免疫功能和制订更合理的综合治疗方案提供策略和理论指导。     

健脾益气中药联合CIK细胞治疗对恶性肿瘤患者免疫功能影响

目的：观察健脾益气中药联合CIK细胞生物治疗对恶性肿瘤患者免疫功能的作用及生活质量的改善情况。方法：采用回顾性分析100例恶性肿瘤患者,以CIK细胞治疗作为基础,设为对照组（给予CIK细胞治疗）34例、免疫组（CIK细胞治疗联合胸腺肽类药物）30例以及中药组（CIK细胞治疗联合益气中药）36例。用Spss13.0建立数据库进行筛选分析,观察3组T细胞亚群及生活质量评分变化情况。结果：对照组、免疫组及中药组治疗后CD4、CD4/CD8较治疗前明显升高,CD8降低,CD3无明显变化。对照组、免疫组、中药组治疗前后KPS评分均有增高,但无统计学差异,从增高幅度看中药组增高趋势明显。结论：健脾益气中药联合CIK细胞治疗能明显改善恶性肿瘤患者的细胞免疫功能,对患者生活质量有一定改善作用,对临床治疗有一定指导意义。     

肝硬化的病机及临床治疗探讨

本文通过对64例肝硬化住院患者的观察,认为肝硬化病中医可诊断为癥积。癥积之主要病机乃在于气结血瘀,而癥积之形成,一般又均有正气不足之因素参与,尤其以脾虚为多见,形成虚实夹杂之证。肝内病变活动时,则多兼见湿热内蕴的表现。故活血袪瘀、软坚消积的治则宜贯彻本病治疗的始终,使肝脏变软,脾脏回缩。运用此治法的患者组,其病情好转的有效率可达86.1％。虚实夹杂者的扶正则宜以健脾益气为主,以促进肝细胞的再生与纤维组织的吸收,并有助于腹水的消除。而肝内病变活动时,可配合使用清利湿热药,以促进肝功能的恢复和黄疸的消退。     

老年性黄斑变性患病年龄、视力与中医证型的关系

作者将122名老年性黄斑变性(AMD)患者行中医辨证分型,结果在符合中医证型诊断的53例患者中,气虚型最为多见,占45.28％,均明显高于其他证型。然而气虚证型患者患病年龄是否会提前和视力损害程度是否会较其他证型患者为重这一假设,在我们的资料中未能得到证实。对其影响因素,作者作了初步的分析。     

236例SARS患者外周血中幼稚和记忆CD4T细胞亚群变化

目的：研究严重急性呼吸综合征(SARS)患者外周血T淋巴细胞及CD4细胞中幼稚亚群(Tn)和记忆亚群(Tm)的异常变化，以期更好地了解SARS患者细胞免疫功能，从而建立新的实验室指标。方法：采用多色荧光标记流式细胞术结合血液分析仪检测236例不同病程的SARS患者(包括50例重型患者和186例普通型患者)的外周血T淋巴细胞及CD45RA和CD45RO分子在CD4细胞中的表达情况。结果：与正常对照组比较，SARS患者的外周血T淋巴细胞及CD4细胞中Tn和Tm绝对值明显减低，其百分比无明显改变，重型尤其明显。其中，重型组CD4细胞中的Tm百分比高于普通型；各病程SARS患者比较，三个病程组的T淋巴细胞计数均明显低于正常对照组，以I组为最低，CD4、CD8亚群的绝对值均低于正常对照组；在CD4细胞中，各病程Tn和Tm的百分比无明显差异，绝对值以Ⅱ组最高，但均低于正常对照组。结论：伴随着全面低下的细胞免疫功能，SARS患者的CD4^ T细胞的Tn和Tm均明显减少，重型尤其明显，但是在病程中可有轻度回升。相对于百分比而言，CD4细胞中Tn和Tm表面标志分子(分别为CD45RA和CD45RO分子)表达绝对值对于明确机体细胞免疫功能的意义更为重要。