腹腔镜检查对不明原因腹水的诊断价值

①目的 探讨腹腔镜检查对不明原因腹水的诊断价值。②方法 我科于2001年7月～2002年12月利用腹腔镜技术对14例顽固性腹水病人进行探查。③结果 14例病人均通过腹腔镜检查明确诊断，其中癌性腹膜炎腹水占64．3％(9／14)，结核性腹膜炎腹水占21．4％(3／14)，肝硬化腹水占14．3％(2／14)。所有病人术后均恢复顺利，无并发症发生。④结论 腹腔镜检查对不明原因的顽固性腹水是一种安全、准确的诊断方法。     

经腹腔镜对结核性腹膜炎的诊断

对２８例经腹腔镜确诊为结核性腹膜炎的患者进行分析。结果：临床上怀疑结核性腹膜炎的患者进行腹腔镜检查,镜下的观察诊断与病理符合率为８２．１４％,腹水明显者腹腔镜检查并发症少。结论：对临床难诊性结核性腹膜炎,特别是渗出型病例,应尽早行腹腔镜检查以获准确的诊治。     

腹腔镜检查对疑难腹膜病变的诊断价值

目的:探讨腹腔镜检查对疑难腹膜病变的诊断价值.方法:对62例临床上难以诊断的腹痛、腹水和腹部肿块病例,通过腹腔镜检查及活检进行分析诊断.结果:62例疑难腹膜病变病例经腹腔镜检查并结合病理活检,结果56例被确诊,确诊率为90.3%.56例确诊病例中,结核性腹膜炎40例;肠系膜淋巴结核4例;癌性腹膜炎7例,其中腹膜间皮肉瘤3例,腹膜黏液细胞癌2例,腹膜转移癌2例;肝硬化腹水5例.与腹腔镜相关的并发症发生率为9.7%,未出现与腹腔镜检查直接相关的死亡病例.结论:腹膜病变临床诊断困难,误诊率高.腹腔镜检查诊断疑难腹膜病变具有较高的确诊率和安全性,是一种诊断疑难腹膜病变的有效方法.     

结核抗体与腹腔镜对结核性腹膜炎诊断价值的对照研究

目的：评价结核抗体对结核性腹膜炎的诊断价值。方法：对腹腔镜检查及直视下腹膜活检确诊的46例结核性腹膜炎用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法测定腹水及血清结核抗体水平。结果：炎结核性腹水结核抗体敏感性为91．3％,血清结核抗体敏感性为89．13％。结论：血清及腹水结核抗体对结核性腹膜炎有较高的诊断价值。     

不明原因腹水67例诊断分析

目的：探讨不明原因腹水患者的临床诊断与鉴别诊断。方法：收集腹水待查67例患者临床资料,行腹水常规、生化、ADA、腹水肿瘤标志物、找脱落细胞46例。或行PPD皮试、腹盆腔彩超、胃肠镜、自身免疫抗体谱、CT、MRI、腹腔镜、PET-CT等检查。结果：不明原因腹水67例中,恶性肿瘤32例（47.76%）,肝硬化16例（23.88%）,结核性腹膜炎13例（19.40%）,嗜酸粒细胞性胃肠炎1例（1.49%）,布加综合征1例（1.49%）,肾源性腹水1例（1.49%）,系统性红斑狼疮1例（1.49%）,病因不明2例（2.99%）。结论：不明原因腹水最常见病因为恶性肿瘤,其次为肝硬化、结核性腹膜炎及其它少见病因。     

腹腔镜技术对不明原因腹水的诊断价值

①目的 探讨诊断性腹腔镜技术对不明原因腹水的诊断价值。②方法 对56例经多种影像学检查难以明确病因的腹水病人行诊断性腹腔镜检查。③结果 腹腔镜检查病人无手术并发症，52例病人得到明确诊断，诊断明确率达92．8％。④结论 诊断性腹腔镜技术可作为不明原因腹水病人安全准确的诊断方法。     

以腹水为主要体征的56例临床分析

目的探讨以腹水为主要表现患者的病因、临床特点以及诊断方法。方法对该院消化内科以腹水为主要表现的56例患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均接受腹腔穿刺腹水检查、腹部B超、CT、内镜检查或腹腔镜探查等单项或多项检查。结果56例患者中，恶性肿瘤23例（41．1％），肝硬化17例（30．4％），结核性腹膜炎12例（21．4％），Budd—Chiari综合征2例（3．6％），系统性红斑狼疮1例（1．8％）及胰源性腹水1例（1．8％）。结论腹水的主要病因依次为恶性肿瘤、肝硬化与结核性腹膜炎，在除外前述疾病后需考虑罕见病因。通过综合运用多种检查手段可以确诊。     

腹水患者70例临床及诊治分析

目的：探讨不明原因腹水患者的病因及诊断思路和方法。方法：收集近几年门诊以腹水待查收治入院的70例患者其疾病组成、腹水常规、生化及有关辅助检查资料进行分析。结果：70例患者中恶性肿瘤占28例（40.0%）,肝硬化19例（27.2%）,结核性腹膜炎17例（24.2%）,系统性红斑狼疮2例（2.9%）,布-加综合征1例（1.4%）,诊断不清3例（4.3%）。结论：不明原因腹水患者的病因以恶性肿瘤最多,其次为肝硬化和结核性腹膜炎。血及腹水肿瘤标志物检测、腹水脱落细胞学检查及血清-腹水白蛋白梯度对帮助判断腹水良恶性有重要的辅助诊断价值。     

腹腔镜在原因不明性腹水的诊断中的应用

为了探讨腹腔镜在原因不明性腹水的病因诊断中的价值，对１１例经过Ｂ超、ＣＴ、腹水各种检查等仍然未明确诊断，并除外有心肝肺肾的疾病引起的腹水，在全麻下做腹腔镜检查、并取病变组织做病理学检查，１１例患者全部被确诊，结果表明：腹腔镜检查是诊断原因不明性腹水的有效方法，且并发症轻，可作为腹水病因诊断的一种常规检查     

结核性腹膜炎158例彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断结核性腹膜炎的临床价值。方法对158例结核性腹膜炎患者,采用低频与高频彩色超声及血流显像、多普勒频谱功能综合检查分析。结果彩色多普勒超声诊断符合率94.1%,其中腹水148例（93.6%）;腹膜增厚136例（86.1%）;淋巴结肿大110例（69.6%）;团块75例（47.5%）。结论彩色多普勒超声可作为结核性腹膜炎的首选检查方法。