主动脉夹层10例误诊分析

主动脉夹层１０例误诊分析梁庆祥…／／医师进修杂志．－１９９４，（７）．－４５男８例，女２例；年龄１８～７２岁；有高血压病史者７例。误诊时间１ｄ～６ａ；ＤｅＢａｋｅｙⅠ型２例，Ⅱ型５例，Ⅲ型３例。表现为胸骨后撕裂样剧痛４例，中上腹刀割样剧痛４例，胸前区...     

白细胞干扰素治疗重症病毒性脑炎临床观察

６３例重症病毒性脑炎分别用纯化白细胞ａ干扰素１００万ｕ／ｄ，１０万ｕ／ｄ，５万ｕ／ｄ，２万ｕ／ｄ及对照组治疗。治疗组共５６例，对照组８例。临床观察结果表明，治疗组各组治愈率，治疗时间及各项症状、体征平均消失时间均比对照组明显缩短，差异有显著意义或非常显著意义。每日１００万ｕ于扰素组治愈率为１００％；１０万ｕ／ｄ干扰素治疗组治愈率为９５．２％，好转率为４．８％；５万ｕ／ｄ治疗组治愈率为８９．０％，好转率为５．５％，无效率为５．５％；２万ｕ／ｄ治疗组治愈率为８３．４％，好转率为８．３％，无效率为８．３％；未经干扰素治疗组治愈率为７２．７％，好转率为１８．３％，无效率为９％。我们体会；１０万ｕ～１００万ｕ／ｄ白细胞ａ干扰素治疗重症病毒性脑炎具有显著疗效，对于控制病毒感染，保护脑组织及防止后遗症的发生具有重要意义，在治疗中，未发现ａ－干扰素有毒副反应。     

鼻咽癌延误诊断原因分析

鼻咽癌延误诊断原因分析张家珍…／陕西医学杂志．－１９９４，２３（８）．－４８９本组２８例，男２２例，女６例；年龄１７～６９岁，平均４６岁。就诊延误时间１０ｄ～１ａ，平均７．２个月。首诊至确诊时间平均５．８个月。误诊病种依次为鼻炎、颈淋巴结炎、颈淋巴结...     

Wegener肉芽肿10例误诊分析

Ｗｅｇｅｎｅｒ肉芽肿１０例误诊分析／鸿嘎鲁…／／综合临床医学．－１９９４，１０（３）．－１５８本组男６例，女４例；年龄１７～５７岁，平均３６．５岁，误诊时间２８ｄ～８个月，平均６３ｄ。临床表现：鼻塞流涕７例，咳嗽、咳痰、鼻衄及咽前５例，胸痛、咯血、声...     

胸内结节病误诊分析

胸内结节病误诊分析／迟春花…／／北京医学，－１９９４，１６（２）．－７１本组７例，男３例，女４例；误诊时间２个月～３ａ，平均１２．９个月。误诊原因：①对结节病的各种临床表现缺乏足够的认识和警惕性。结节几乎可累及全身各脏器，轻重不一，易误诊为多种疾病。...     

癌性心包炎11例误诊分析

癌性心包炎１１例误诊分析周锋综合临床医学．－１９９３．９（６）．－３２４本组１１例，男８例，女３例，年龄３５～７２岁，平均４６．４岁；误诊时间１～１２个月，平均５．３个月。１１例中转移性心包癌１０例（肺癌转移４例，胃癌２例，乳腺癌２例；淋巴癌１例，１...     

生活性铅中毒的误诊

生活性铅中毒的误诊周敬初湖南医学．－１９９４．１１（１）．－５３本组２５例，男２３例，女２例，年龄３２～７４岁；均有用含铅锡壶饮酒史，使用时间２月～３０ａ。腹绞痛２２例，腹隐痛３例，恶心呕吐２１例，呕血２例，黑便３例，便秘１８例，腹泻便秘交替２例，周...     

米非司酮对大鼠胚泡着床影响的研究

大鼠妊娠第１ｄ给予２．５～１２．５ｍｇ／ｋｇ米非司酮或妊娠第１，２ｄ，２．５～５．０ｍｇ．ｋｇ＾－１／ｄ。结果显示：（１）大鼠妊娠第１ｄ皮下注射米非司酮１０ｍｇ／ｋｇ可完全抗着床，同一剂量单次与分次给药差别无显著性；（２）大鼠妊娠第１或１，２ｄ应用大剂量米非司酮致妊娠第８ｄ血中雌，孕激素明显下降；（３）大鼠妊娠第１ｄ应用米非司酮１０ｍｇ／ｋｇ后４８ｈ血中雌，孕激素显著降低，提示用药后血中雌，孕激素     

Fura－2荷载血小板胞内游离钙浓度的连续测定

以Ｃａ２＋荧光指示剂Ｆｕｒａ－２荷载血小板，连续测定血小板胞内游离Ｃａ２＋（［Ｃａ２＋］ｉ）浓度动态变化。在生理胞外Ｃａ２＋浓度时。正常成人血小板［Ｃａ２＋］ｉ静息水平为１０８．３±３．６ｎｍｏｌ／Ｌ（－ｘ±ｓ－ｘｎ＝１５，下同），以凝血酶０．２Ｕ／ｍｌ作诱导，［Ｃａ２＋］ｉ迅速升至峰值７７０．３±２７．３ｎｍｏｌ／Ｌ，其下降幅度在４ｍｉｎ时为４０．９％±１．８％；以ＴＭＢ８４００μｍｏｌ／Ｌ阻滞胞内Ｃａ２＋释放，［Ｃａ２＋］ｉ的峰值（４４３．７±２７．７ｎｍｏｌ／Ｌ）明显下降（Ｐ＜０．００１），而４ｍｉｎ的下降幅度（４７．７％±３．８％）则无明显差异（Ｐ＞０．０５）。在胞外Ｃａ２＋＜１０－８ｍｏｌ／Ｌ时，［Ｃａ２＋］ｉ静息水平７０．２±７．５ｎｍｏｌ／Ｌ，作同样的诱导，［Ｃａ２＋］ｉ的峰值（３２１．２±１７．８ｎｍｏｌ／Ｌ）及下降幅度（９９．２％±３．６％）均有显著变化（ｐ＜０．００１）。结果表明，本文所建立的方法能连续测定血小板［Ｃａ２＋］ｉ的动态变化。     

左心衰竭误诊为慢性支气管炎12例临床分析

左心衰竭误诊为慢性支气管炎１２例临床分析／孙秀田…／／综合临床医学．－１９９４，１０（３），－１５９男８例，女４例；年龄５８～７６岁。其病因为冠心病８例（其中２例为陈旧性心使，室壁瘤），高血压４例。本组均有反复发作性咳喘史，早期左心衰竭的一般症状体征...     

抗人Hb单克隆抗体的制备与鉴定

用超声波快速乳化人Ｈｂ，作为抗原免疫ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠，取其脾细胞与Ｓｐ２／０骨髓瘤细胞经离心ＰＥＧ法融合，微波ＥＬＩＳＡ筛选阳性克隆，获得三株分泌针对人Ｈｂ不同抗原位点的单克隆抗体杂交瘤细胞系。分别命名为Ｈｂ２６４、Ｈｂ２１０和Ｈｂ２３８。其中Ｈｂ２６４能特异识别人Ｈｂ的β链而不与动物Ｈｂ交叉反应；解离常数Ｋｂ为１．６×１０￣（－８）ｍｏｌ／Ｌ，ＩｇＧ＿（２ａ）。Ｈｂ２１０能结合人Ｈｂ的α链，可被猪Ｈｂ抑制，但亲合力低１００倍；Ｋｄ（人Ｈｂ）为２．８×１０￣（－８）ｍｏｌ／Ｌ；Ｋｄ（猪Ｈｂ）为３．０×１０￣（－４）ｍｏｌ／Ｌ；ＩｇＧ＿（２ｂ）。Ｈｂ２３８是两个脾细胞与一个Ｓｐ２／０细胞融合而成的三体瘤（ｔｒｉｏｍａ）；染色体１３２条；Ｈｂ２３８单克隆抗体可同人Ｈｂ的α和β链结合，Ｋｄ（人Ｈｂ）为８．９×１０￣（－５）ｍｏｌ／Ｌ；ＩｇＧ＿（２ａ）；经分析鉴定，Ｈｂ２３８是针对人Ｈｂα和β链的双特异性抗体。本方法对免疫学隐血检测、法医学鉴定和双特异抗体的研制有一定意义。     

以中枢性呕吐为主要表现的甲亢5例误诊分析

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是临床常见病，但以恶心、呕吐为主要表现的甲亢较少见，易误诊。本文收集５例误诊资料，旨在讨论误诊原因与防止对策。１临床资料１．１一般资料５例中男性１例，女性４例，年龄最小３２岁，最大６０岁。甲亢病程０．５～８个月。１．２临床表现５例均有不同程度的恶心、呕吐，时间为８～９０ｄ，３例有心悸、乏力、腹泻、消瘦，１例怕热、多汗。ＨＲ９０～１８０／ｍｉｎ。突眼２例，甲状腺肿大伴血管杂音５例，心音亢进２例，脉压差增大１例。１．３辅助检查血清总甲状腺素（ＴＴ４）＞１７４ｎｍｏｌ／Ｌ４…     

TIL／rIL－2免疫过继疗法治疗晚期瘤性胸水初探

７例晚期瘤性胸水的肿瘤浸润淋巴细胞（ＴＩＬ）经体外诱导培养３～１２ｄ，扩增１～９倍．其ＣＤ８及ＩＬ－２Ｒ阳性细胞百分率增加２．４３和２．７６倍；ＮＫ活力增加３．２９倍，与培养前后比较有显著差异。ＴＩＬ／ｒＩＬ－２（重组人白细胞介素２）胸腔内回输后，４例胸水及胸水中肿瘤细胞消失，癌胚抗原（ＣＥＡ）回至正常水平，２例胸水减少，１例因多房性胸水停止治疗，ＣＥＡ水平上升。经１～８个月随访患者心、肝、肾功能正常。     

8例自发性血气胸误诊分析

８例自发性血气胸误诊分析／王福海…／／陕西医学杂志．－１９９４，２３（５）．－３０５男７例，女１例，年龄１９～３４岁。初诊时胸闷。咳嗽、气急或胸部受任感６例，腰痛１例，肩部痛２例，随呼吸活动腹痛加重３例。体温在３７～３７．３℃者３例，其他体温均在３７...     

子宫内翻误诊子宫粘膜下肌瘤脱出一例

子宫内翻误诊子宫粘膜下肌瘤脱出一例刘战英，高丽萍，卫素贤汝阳县人民医院妇产科汝阳４７１２００关键词子宫肌瘤；子宫内翻；误诊１病例报告患者女，５５岁，农民，１９９５年６月１３日入院，绝经８ａ，阴道持续少量出血０．５ａ伴脱出肿物３ｄ。０．５ａ前在当地医院...     

婴幼儿有机磷中毒8例误诊分析(摘要)

临床资料　有机磷中毒病儿８例,男５例,女３例;年龄１２０ｄ～３岁。均发生于夏季播种期间,发病时间２～７ｄ,就诊时病史不详,否认农药接触史。主要表现为出汗８例,易惊４例,哭闹５例,精神萎靡８例,拒奶４例,低热３例,抽搐２例,喘憋６例,口吐白沫４例,昏迷３例。分别误诊为急性上呼吸道感染２例,婴儿手足搐搦症２例,支气管肺炎并心力衰竭４例。给予相应治疗,病情无改善且渐加重,经反复询问病史,查血胆碱酯酶活力（中度至重度下降）,诊断为有机磷中毒。速给阿托品治疗,其中轻度中毒每次０．０２～０．０３ｍｇ／ｋｇ体…     

用筑巢式逆转录酶／多聚酶链反应检测Ph1阳性白血病特异基因转录本

应用筑巢式逆转录酶／多聚哪链反应（ＲＴ／ＰＣＲ）检则Ｐｈ１阳性白血病中因染色体易位ｔ（９；２２）听形成的ＢＣＲ－ＡＢＬ融合基因转录本，发现３种ＢＣＲ－ＡＢＬ异构体，即ｅｌａ２、ｂ２ａ２和ｂ３ａ２．应用这３种异构体的特异ＲＴ／ＰＣＲ体系，在１０例慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）中，检测到２种异构体，ｂ２ａ２或ｂ３ａ２。而在８例Ｐｈ１阳性急性淋巴细胞白血病（Ｐｈｌ＋ＡＬＬ）中，３种异构体均被检测到，且其中２例同时有ｅｌａ２与ｂ２ａ２或ｂ３ａ２两忡异构体。用筑巢式ＲＴ／ＰＣＲ可从１０５～１０６个正常细胞中检出１个Ｐｈ１阳性细胞，在２例Ｐｈ１＋ＡＬＬ缓解初期标本中，检测到ＢＣＲ－ＡＢＬ转录本，提示有残余白血病细胞，１例于缓解期４个月时复查仍为阳性，并于缓解５个月时复发。另１例于缓解８个月时复查转阴，且缓解至今已１８个月，故ＢＣＲ－ＡＢＬ融合基因的检测不仅有助了研究Ｐｈ１阳性白血病的发病机理，而且为该类疾病的诊断和缓解期监测提供了十分灵敏，特异的方法。     

卡托普利与依那普利治疗充血性心力衰竭临床对比研究

评价卡托普利（ＣＰＴ）和依那普利（ＥＬＰ）对充血性心力衰竭的临床疗效。方法ＣＰＴ组６８例，常规治疗的基础上ＣＰＴ１２．５～２５ｍｇ，３次／ｄ；ＥＬＰ组６８例，ＥＬＰ５～１０ｍｇ，２次／ｄ；对照组５６例，消心痛５～１０ｍｇ，３次／ｄ。住院治疗１５～６４ｄ，平均２３．５±６．７ｄ，出院后定期随访（１５～３０ｄ）。结果ＣＰＴ组总有效率为９１．１％，ＥＬＰ组为９４．１％，对照组为７８．６％；住院期间病死率分别为４．４％、２．９％和８．９％；再入院率为４３．１％、４８．５％和８２．４％；ＤＬＰ组和ＣＰＴ组无显著性差异，而两组与对照组间均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论ＣＰＴ与ＥＬＰ均能有效治疗充血性心力衰竭，降低病死率，延长生存时间，提高生活质量。     

极你工出生体质量儿的观察与护理

１９９５年１２月～１９９８年１２月，我院共收治极低出生体质量儿（简称为极低儿） ２６例，取得了较好效果，现将护理体会报告如下。ｌ　临床资料 ２６例病儿中，男 １６例，女 １０例；胎龄 ２８２／７～３４周，出生体质量０．８～１．５ｋｇ；出生１ｍｉｎ内Ａｐｇａｒ评分最高８分，最低２分；住院时间２２～５２ｄ．２６例病儿中，并发高胆红素血症５例，缺血缺氧性脑病５例，颅内出血３例，硬肿症３例，败血症２例，吸入性肺炎２例，坏死性小肠炎（ＮＥＣ）２例，肺透明膜病１例。经临床治疗痊愈１９例，自动出院４例，２４ｈ内死…     

慢性肾功能不全25例误诊误治分析

慢性肾功能不全２５例误诊误治分析／吴新民…／／湖南医学．－１９９４，１１（３）．－１８４男１３例，女１２例；年龄２５～７３岁，平均５３岁。原发病：慢性肾炎１２例，慢性肾盂肾炎４例，双肾结石并感染３例，多囊肾、慢性前列腺肥大及小动脉性肾硬化各２例。误诊...