CD4~+ CD25~+调节性T细胞在HIV/AIDS患者中的作用及其与HIV病毒载量的相关性研究

目的研究HIV感染者/AIDS患者外周血CD4~+CD25~+调节性T细胞(CD4~+CD25~+ regulatory T cell,Treg)频率、功能及其临床意义。方法选择31例HIV感染者/AIDS患者和30例健康对照者,采用流式细胞仪检测各组外周血Treg的表型和频率。采取MACS磁珠分选Treg,利用[~3H]胸腺嘧啶掺入法检测Treg在特异性HIV抗原刺激下对CD4~+CD25~+T细胞的增殖影响。结果HIV/AIDS患者组与正常对照组相比较,外周血CD4~+CD25~+调节性T细胞在统计学上无显著性意义。与正常对照组比较,HIV感染者外周血Treg比例升高,差异有统计学意义(P<0.01);与正常对照组比较,AIDS患者外周血Treg比例降低,差异有统计学意义(P<0.0001)。HIV RNA病毒载量与患者外周血Treg细胞数量呈正相关性(P<0.01)。Treg具有抑制HIV特异性的CD4~+CD25~- T细胞的增殖作用。结论HIV感染者/AIDS患者的细胞免疫功能紊乱,Treg能抑制HIV感染者/AIDS患者的HIV特异性细胞免疫反应,促进HIV病毒复制,与形成持续HIV感染有关。     

CD4~+ CD25~(high) CD127~(low)调节性T细胞在宫颈癌患者外周血中的表达及意义

目的:探讨CD4+ CD25high CD127low调节性T细胞(Regulatory Tcell,Treg)在宫颈癌患者外周血中的表达特点及临床意义。方法:采用流式细胞术检测21例宫颈癌患者和11例健康者外周血中CD4+ CD25high CD127low Treg、CD4+ T细胞、CD8+T细胞和NK细胞的表达水平。结果:21例宫颈癌患者外周血中CD4+ CD25high CD127low Treg占总CD4+ T细胞的(11.17±2.14)%,高于健康对照组(6.96±0.94)%(t=5.974,P<0.05),与NK细胞呈负相关(r=-0.468,P<0.05);CD4+T、CD8+T细胞占总T细胞的比例与健康对照组比较差异均无统计学意义;随疾病进展,宫颈癌患者外周血中CD4+ CD25high CD127low Treg水平升高,Ⅱ期+Ⅲ期患者外周血中CD4+ CD25high CD127low Treg占总CD4+ T细胞的(10.80±1.48)%,明显高于Ⅰ期患者(9.34±1.42)%(P<0.05)和健康对照组(6.96±0.94)%(P<0.05)。结论:宫颈癌患者外周血CD4+ CD25high CD127low Treg表达水平可能是一个较好的反映宫颈癌患者免疫功能状态的参考指标,其在外周血的升高程度与肿瘤临床分期有关,可能参与了宫颈癌的发生发展。     

消化道肿瘤患者外周血中CD4~+CD25~+调节性T细胞检测的临床意义

[目的]探讨消化道肿瘤患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的表达情况及其与消化道肿瘤发生、发展的关系。[方法]采用流式细胞术检测56例健康成人及56例消化道肿瘤患者外周血CD4+CD25+Treg的水平,分析和比较两组之间的差异及各指标之间的相关性,并进行统计学分析。[结果]健康成人对照外周血CD4+CD25+Treg比例为(9.35±2.88)%,消化道肿瘤患者比例显著增高为(17.85±3.85)%,两者比较有统计学意义(P﹤0.01)。消化道肿瘤患者外周血CD4+CD25+Treg比例与淋巴结转移和TNM分期有相关性,淋巴结转移阳性和TNM分期越晚,Treg比例越高。[结论]消化道肿瘤患者外周血CD4+CD25+Treg比率升高,导致免疫抑制功能增强,可能是消化道肿瘤发生的重要机制;且增高程度与肿瘤临床分期正相关,未来可作为消化道患者病情进展的重要预测指标。     

肺结核患者外周血CD4~+CD25~+调节性T细胞的检测及意义

[目的]通过对肺结核患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的分析,探讨其在肺结核患者中的临床意义。[方法]采用流式细胞技术多色荧光分析法,测定84例肺结核患者及29例健康体检者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞水平,观察肺结核患者与健康对照者之间、各型肺结核之间及结核杆菌阳性与阴性者之间的差别。[结果]肺结核患者CD4+CD25+所占比例为(10.81±2.65)%,与健康对照组差异有统计学意义(P0.05);各型结核之间、抗酸杆菌阳性与阴性之间的差异有统计学意义(P0.05);初治肺结核与复治肺结核也有一定的差异,但无统计学意义(P0.05)。[结论]CD4+CD25+调节性T细胞可作为判断肺结核患者免疫功能的指标,它对肺结核患者的免疫状态、指导用药、疗效观察有一定的临床意义。     

CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞在初诊急性髓细胞白血病感染患者中的表达与意义

目的探讨初诊急性髓细胞白血病(AML)感染患者外周血CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞的表达,以降低AML感染率。方法选取2010年2月-2014年6月初诊AML感染患者36例,设为AML感染组,36例患者中12例化疗后完全缓解,设为缓解组,将余下24例患者设为复发组,AML感染组36例患者依据FAB分型标准,M2 6例、M3 17例、M4 7例、M5 6例;选择20例单纯初诊AML患者为AML组,另选择健康人群20名为对照组;检测受试者CD4+CD25+调节性T细胞表达情况;使用SPSS19.0软件进行统计分析。结果 AML感染组CD4+CD25+FOXP3+Treg及CD4+FOXP3+T细胞比例高于AML组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而AML组CD4+CD25+FOXP3+Treg及CD4+FOXP3+T细胞比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);复发组CD4+CD25+Treg及CD4+FOXP3+T细胞比例高于缓解组,差异有统计学意义(P<0.01);初诊AML感染患者外周血CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞比例和CD4+FOXP3+T细胞比例呈现正相关(r=0.387,P=0.015)。结论初诊AML感染患者CD4+CD25+细胞比例高于健康人群和单纯AML患者。     

外周血CD4+CD25+调节性T细胞与乙型肝炎疫苗接种后应答关系的研究

目的 通过检测乙型肝炎(简称乙肝)疫苗接种后弱应答和无应答人外周血CD4+CD25+ 调节性T细胞(CD4+ CD25+ regulatory T cell,简称Treg细胞)的频率,探讨CD4+ CD25+ 调节性T细胞与乙肝疫苗接种后弱和(或)无应答之间的关系.方法 利用流式细胞分析方法 对25例乙肝疫苗无应答、30例乙肝疫苗弱应答者外周血Treg细胞的频率进行分析,另外选取20例乙肝疫苗强应答者作为对照.结果 强应答组Treg细胞的频率为(4.32±1.21)%,弱应答组Treg细胞的频率为(7.01±1.06)%,无应答组Treg细胞的频率为(12.75±2.01)%,无应答组和弱应答组与强应答组相比Treg细胞频率显著升高(t=8.426,t=3.289,P值均＜0.01).结论 乙肝疫苗接种后无应答和弱应答现象与外周血CD4+ CD25+ 调节性T细胞频率升高存在一定关系.     

肺结核患者外周血CD26~+CD4~+T细胞百分含量和sCD26水平之间的变化

目的探讨肺结核患者外周血CD26~+CD4~+T细胞百分含量和血清中sCD26水平变化。方法采取30例健康体检者(HD),30例非耐药初治肺结核患者(S-TB)及30例多耐药结核病患者(MDR-TB)2 ml肝素抗凝外周静脉血,经CD3、CD4、CD26流式抗体标记后,Beckman流式细胞仪(FCM)计数各组CD26~+CD4~+T细胞百分比含量,ELISA检测外周血清中sCD26水平。结果 MDR-TB组外周血CD26~+CD4~+T细胞占CD4~+T细胞总数的(13.63±3.85)%,低于S-TB组(20.17±5.94)%以及对照HD组(26.55±5.77)%,比较差异有统计学意义(F=45.037,P=0.000);MDR-TB组血清sCD26含量为(617.99±55.57)μg/ml,高于健康人群对照HD组含量(410.23±36.21)μg/ml以及S-TB组含量(435.22±38.34)μg/ml,比较差异有统计学意义(F=197.287,P0.05)。Spearman相关分析,正常人群、S-TB和MDR-TB肺结核病患者CD26~+CD4~+T细胞百分比含量与血清sCD26水平变化之间存在负相关(r=-0.391,P=0.002)。结论随着肺结核由非耐药往耐药结核病发展,外周血中CD26~+CD4~+T细胞百分含量逐渐下降,耐药肺结核病人血清中sCD26水平含量明显上调,二者成负相关,通过检测肺结核患者外周血CD26~+CD4~+T细胞百分含量与血清中sCD26水平能了解肺结核疾病的进程。     

重症肺炎合并脓毒血症患儿血清CD4~+CD25~+ Treg细胞在临床诊断中的价值评估

目的探索hs-CRP、PCT以及CD4~+CD25~+ Treg细胞比率在诊断肺炎合并脓毒血症过程中的临床应用效果与价值。方法本研究采用回顾性病例对照研究方法,收集本院诊断为肺炎合并脓毒血症的患儿45例为肺炎合并脓毒血症组,对照组选择本院中其他疾病患者50例。结果肺炎合并脓毒血症组PCT、hs-CRP和CD4~+CD25~+ Treg(%)细胞水平均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为35.71、19.85、21.39,P均0.01)。hs-CRP、PCT和CD4~+CD25~+ Treg细胞的ROC曲线下面积分别为0.871、0.840和0.812,3者之间差异无统计学意义(P0.05)。hs-CRP、PCT和CD4~+CD25~+ Treg细胞在肺炎合并脓毒血症的诊断最佳截点分别是≥12.4 mg/L、≥2.08 ng/ml和≥6.87%。结论CD4~+CD25~+ Treg细胞比率可能是诊断肺炎合并脓毒血症新的诊断指标,具有良好的临床诊断价值。     

人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征患者外周血Th17/Treg细胞的表达及临床价值

目的探讨HIV/AIDS患者外周血中辅助性T细胞(Th17)和调节性T细胞(Treg)的临床价值。方法将54例未接受过高效抗反转录病毒治疗(HAART)的HIV/AIDS患者,依据外周血CD4+T细胞基线水平不同分为3组:A组CD4+T细胞≥500个/μl,B组CD4+T细胞200个/μl~500个/μl,C组CD4+T细胞≤200个/μl,运用流式细胞术检测HIV/AIDS患者和健康对照者外周血Th17和Treg细胞表达频率。结果 AIDS患者、HIV感染者Th17细胞表达频率均显著低于健康对照组(t=3.74,t=4.63,P0.01);Treg细胞的表达水平均显著高于健康对照组(t=6.74,t=2.13,P0.05);A、B及C组患者Th17和Treg细胞表达频率比较均有统计学意义(P0.01)。结论 HIV/AIDS患者Th17和Treg细胞表达异常,Th17和Treg细胞表达水平的变化与HIV疾病进展密切相关。     

结核感染患者外周血IFN-γ和CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg水平联合检测的意义

目的研究结核感染患者外周血IFN-γ和CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ 调节性T细胞(Treg)水平及其联合检测判断结核活动性的意义。方法采用ELISA和流式细胞术分别检测44例ATB患者、20例LTBI患者和20例健康者的外周血IFN-γ和CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg水平。结果以外周血IFN-γ400 pg/ml为强阳性标准,ATB组和LTBI组强阳性率分别为40.9%和20.0%,ATB组与LTBI组外周血IFN-γ,差异均无统计学意义(P0.05);外周血IFN-γ≤400 pg/ml的ATB组和LTBI组患者IFN-γ水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均0.01)。外周血CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg水平ATB组高于LTBI组和对照组,差异有统计学意义(P均0.01);LTBI组和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。外周血CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg水平诊断ATB的曲线下面积为0.812,以CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg9.15%为界值,诊断ATB的敏感性为72.7%,特异性为80.0%,阳性预测值为85.0%,阴性预测值为58.3%,准确度为75.0%。结论外周血IFN-和CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg水平升高可作为结核感染诊断指标,CD4~+ CD25~+ FoxP3~+ Treg水平在判断结核活动性方面有诊断价值。     

骨关节结核患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的检测及意义

目的通过对骨关节结核患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的分析,探讨其在骨关节结核患者外周血中表达及临床意义。方法采用流式细胞技术多色荧光分析方法,测定30例骨关节结核患者及30例健康志愿者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的表达水平,统计分析两组之间的差异。结果骨关节结核患者CD4+CD25+调节性T细胞所占比例为(13.62±3.15)%,与健康对照组(6.52±1.86)%相比差异有统计学意义(P<0.01);初治骨关节结核与复治骨关节结核差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CD4+CD25+调节性T细胞可作为判断骨关节结核患者免疫功能的指标,它对骨关节结核患者的免疫状态、指导用药、疗效观察具有重要的临床意义。     

卵巢癌患者外周血CD4~+ CD25~(high)调节性T细胞及Foxp3的检测及临床意义

目的:检测CD4+CD25high调节性T细胞(Treg)及Foxp3在卵巢癌患者外周血单个核细胞(PBMC)中的表达,探讨其在抗肿瘤免疫调节中的作用及临床意义。方法:采用流式细胞术检测75例卵巢癌患者PBMC中CD4+CD25+/CD4+、CD4+CD25high/CD4+T细胞百分比以及CD4+CD25+及CD4+CD25highT细胞中Foxp3+T细胞的表达,并与73例正常对照组进行比较。结果:卵巢癌患者治疗前PBMC中CD4+CD25+/CD4+、CD4+CD25high/CD4+T细胞百分比及Foxp3表达水平均较正常对照组增高(P<0.05),治疗后上述指标较治疗前减低(P<0.05)。结论:卵巢癌患者外周血调节性T细胞增高可能是其免疫异常的主要原因之一,定期检测外周血中上述指标的变化有助于了解卵巢癌患者的病情变化及判断预后。     

外周血CD4~+CD25~+Tr细胞比例的变化在宫颈癌及其癌前病变中的意义

目的:研究外周血CD4+CD25+Tr细胞的比例变化,探讨CD4+CD25+Tr细胞在宫颈癌患者外周血中的表达特点及临床意义。方法:应用流式细胞术检测30例宫颈鳞癌,60例宫颈上皮内瘤变及30例正常妇女外周血中CD4+CD25+Tr细胞的比例。结果:30例宫颈癌患者外周血中CD4+CD25+Tr细胞比例明显高于健康对照组(P<0.01);随着疾病进展,宫颈癌患者外周血中CD4+CD25+Tr细胞比例升高,分别高于CINⅠ期、CINⅡ期、CINⅢ期;CINⅢ期患者外周血中CD4+CD25+Tr细胞比例明显高于CINⅠ期患者、CINⅡ期和健康对照组(P<0.05);CINⅠ期患者外周血CD4+CD25+Tr细胞比例与健康对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈癌患者外周血CD4+CD25+Tr细胞表达水平可能是一个较好的反映宫颈癌患者免疫功能状态的参考指标,其在外周血的升高程度与肿瘤临床分期有关,可能参与了宫颈癌的发生发展过程。     

CD27和CD28在肺结核病人抗原特异性CD4＋T细胞中的表达分析

目的 研究肺结核病人与健康人外周血结核抗原特异性CD4^＋T细胞中CD27和CD28的表达情况,了解不同分化程度T细胞在结核发病中的作用.方法 以荧光标记的抗CD4、CD154、CD27、CD28四种抗体共染色,用流式细胞仪检测肺结核病人和健康人外周血CD4^＋ CD154^＋ T细胞中CD27和CD28的分布比例.通过对比分析,了解不同分化阶段CD4^＋T细胞在病人与健康人之间的分布差异.结果 特异性结核抗原刺激后,肺结核病人外周血CD4^＋ CD154^＋ T细胞中CD27^＋ CD28^＋（早期分化）、CD27^- CD28^＋ 和CD27^＋ CD28^-（中期分化）以及CD27^-CD28^-（晚期分化）T细胞的比例分别为（49.55±6.15）%、（26.85±3.87）%、（7.2±1.37）%和（16.35±3.97）%;而在健康人中这四群细胞的比例分别为（51.81 ±4.94）%、（29.83±5.33）%、（12.65±4.48）%和（5.7±2）%.结核病人与健康人以早期分化CD4^＋T细胞为主,在晚期分化CD4^＋T细胞比例上差异有统计学意义（t=2.26,P〈0.05）.结论 肺结核病人抗原特异性CD4^＋T细胞中晚期分化阶段细胞的比例显著高于健康人,提示抗原特异性CD4^＋T细胞的分化程度与结核病相关.     

免疫检查点分子在妊娠期糖尿病患者调节性T细胞中的表达

目的探讨正常妊娠妇女和妊娠期糖尿病(GDM)患者外周血和脐血调节性T细胞(Treg)免疫检测点分子表达水平。方法流式细胞术检测58例正常妊娠妇女和43例GDM患者外周血和脐血中程序化细胞死亡受体-1(PD-1)、糖皮质激素诱导的肿瘤坏死因子受体(GITR)、人白细胞抗原G(HLA-G)和细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CTLA-4)在调节性T细胞(CD4^+Treg细胞和CD8^+Treg细胞)中的表达和调节性T细胞比例。结果与正常妊娠妇女相比,GDM患者外周血和脐血中CD4^+Treg细胞比例降低,CD8^+Treg细胞比例升高,外周血中PD-1和GITR+Treg细胞及脐血中PD-1/CD4^+Treg细胞比例降低,差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组中,脐血HLA-G表达高于外周血,而PD-1和GITR表达低于外周血,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论外周血和脐血CD4^+Treg细胞、CD8^+Treg细胞表型及功能具有不同的免疫学特征,PD-1和GITR表达下调可能与GDM有关。     

肺结核患者细胞免疫功能与CD4＋T淋巴细胞凋亡相关性研究

目的 检测肺结核患者外周血CD4＋T淋巴细胞凋亡及免疫功能状态,探讨其与结核病发病的临床意义.方法 分离结核病患者和正常人外周血单个核细胞,标记后用流式细胞仪测定CD4＋T淋巴细胞凋亡率;用链霉亲和素碱磷酶法（SAP法）检测其外周血CD3＋T、CD4＋T、CD8＋T淋巴细胞及CD4/CD8比值;采用酵母菌花环法检测其红细胞受体花环率及红细胞免疫复合物花环率.结果 结核病患者外周血CD4＋T淋巴细胞凋亡率（15.882 ±4.65）％、CD8＋T淋巴细胞比例（27.69±0.74）％、红细胞免疫复合物阳性率（19.40±0.58）％显著高于对照组（P＜0.01）,CD3＋T淋巴细胞比例（46.48±1.34）％、CD4＋T淋巴细胞比例（28.12±0.69）％,CD4/CD8比值（1.0223±0.09362）和红细胞C3b受体阳性率（17.73±0.63）％明显降低（P＜0.01）;结核病患者CD4＋T淋巴细胞凋亡率与CD4＋T淋巴细胞比例之间以及T淋巴细胞亚群与红细胞免疫功能之间存在一定的相关性.结论 结核病患者CD4＋T淋巴细胞凋亡率显著增加致CD4＋T淋巴细胞数减少,T淋巴细胞免疫功能与红细胞免疫功能存在正相关,且均有所下降,可能与肺结核的免疫发病有关.     

非酒精性脂肪性肝病患者外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞的变化及意义

目的观察非酒精性脂肪性肝病患者外周血单个核细胞(PBMC)CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞的变化及与胰岛素抵抗的关系,初步探讨其意义。方法 46例非酒精性脂肪性肝病患者根据体质指数分为肥胖组(21例)及非肥胖组(25例),42名健康医务工作者作为健康对照。检测空腹胰岛素及空腹血糖水平,计算胰岛素抵抗指数;采用流式细胞术检测患者外周血PBMC CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞数目,并计算CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞占CD4+T淋巴细胞的百分比;分析CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞与胰岛素抵抗间的关系。结果与健康对照组相比,非酒精性脂肪性肝病患者外周血PBMC CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞数及其占CD4+T淋巴细胞的百分比均显著下降(P<0.01,P<0.05),但在肥胖组与非肥胖组间差异均无统计学意义(P>0.05);肥胖者胰岛素抵抗指数较非肥胖者显著升高(P<0.01);肥胖组内PBMC CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞数值及其占CD4+T淋巴细胞的百分比均与胰岛素抵抗指数呈明显负相关(r=-0.989,P<0.01)。结论非酒精性脂肪性肝病患者PBMC CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞数目和比例减少,可能存在自身免疫调节功能的紊乱;PBMC CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞可能通过调节胰岛素抵抗参与非酒精性脂肪性肝病的形成和发展。