补阳还五汤联合低分子肝素钙对后柱重建低龄中央型腰椎间盘突出症术后凝血因子及疼痛的影响雷宁波1,柳永明1,董林1,王志勇1,邢涛1,赵军1,彭冉东2

目的:探讨补阳还五汤联合低分子肝素钙对后柱重建低龄中央型椎间盘突出症术后凝血因子及疼痛的影响。方法:将后柱重建低龄中央型椎间盘突出症术后患者72例,随机分为２组；观察组(n=36例)给予补阳还五汤口服配合低分子肝素钙肌注；对照组(n=36例)单纯予以低分子肝素钙肌注。观测两组血液流变学、血浆D-二聚体(D-Dimer,DD)、血小板、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)和伤口引流量指标变化的差异；采用视觉模拟疼痛评分( visual analogue scale,VAS),对纳入患者疼痛评估。结果：两组治疗后VAS评分、术后引流量、凝血功能和血液流变学指标较治疗前都有明显改善(均P＜0.05),且观察组明显优于对照组(均 P＜0.05)；两组均无发生不良反应。结论：补阳还五汤联合低分子肝素钙可明显改善低龄中央型椎间盘突出症术后凝血功能和血液流变学指标,缓解术部疼痛,预防血栓形成,提高临床疗效。     

补阳还五汤对股骨干骨折内固定术后血液高凝状态的影响

目的探究补阳还五汤对股骨干骨折患者内固定术后血液高凝状态的影响。方法用计算机随机数字法将120例股骨干骨折患者分为观察组和对照组各60例。两组患者均进行手术内固定治疗,术后对照组患者予以低分子肝素钙治疗,观察组患者在此基础上加用补阳还五汤。观察两组患者治疗前、治疗6d后中医证候积分、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]和血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度)变化情况。结果两组患者PT、APTT水平治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗6d后,两组患者中医证候积分、血浆FIB、D-D、全血黏度、血浆黏度等指标均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05)。结论股骨干骨折患者内固定术后口服补阳还五汤,可促进纤溶功能,降低血液黏度,对血液高凝状态有显著改善作用。     

血栓通联合低分子肝素钙对急性下肢深静脉血栓患者血液流变学的影响

目的探究血栓通联合低分子肝素钙对急性下肢深静脉血栓患者血液流变学的影响。方法回顾性分析2018年1月～2019年10月我院救治的80例急性下肢深静脉血栓患者临床资料,根据治疗方案不同分组,将采用低分子肝素钙治疗的40例患者临床资料归为对照组,将采用低分子肝素钙联合血栓通治疗的40例患者临床资料归为观察组,比较两组血液流变学指标和凝血指标。结果观察组治疗后血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均高于对照组,纤维蛋白原(FIB)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血栓通联合低分子肝素钙治疗可改善急性下肢深静脉血栓患者血液流变学指标和凝血指标,降低纤维蛋白原,从而促进患者恢复。     

补阳还五汤改善脑血栓患者神经功能及血液流变学作用研究

目的:分析补阳还五汤改善脑血栓患者神经功能及血液流变学的作用。方法:选取2016年3月～2019年2月收治的100例脑血栓患者,按随机数字表法分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。对照组采用常规神经内科治疗,观察组在常规神经内科治疗基础上采用补阳还五汤治疗,比较两组治疗前后神经功能、脑血流速度及血液流变学指标。结果:观察组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表评分及血液流变学指标均低于对照组,脑血流速度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用补阳还五汤治疗脑血栓患者,可以促进患者神经功能恢复,改善患者血液流变学指标。     

补阳还五汤治疗缺血性脑中风的效果及对血液流变学指标的影响

目的:分析补阳还五汤治疗缺血性脑中风的临床疗效,及对血液流变学的影响。方法:将符合标准的112例缺血性脑中风患者进行分组,对照组56例采用常规西医治疗,观察组56例加用补阳还五汤治疗,观察2组患者治疗后神经功能、临床症状及血液流变学指标改善效果。结果:观察组总有效率92.86%高于对照组76.79%,P0.05;2组患者血液流变学指标均较治疗前降低,观察组降低的幅度优于对照组,P0.05。结论:常规西医联合补阳还五汤显著改善缺血性脑中风患者的神经功能,降低血液流变学指标水平,提高患者的生活质量。     

低分子肝素钙联合氯吡格雷对肺心病急性加重期血液高凝状态及心肺功能的影响

目的探讨低分子肝素钙联合氯吡格雷对肺心病急性加重期血液高凝状态及心肺功能的影响。方法将120例肺心病急性加重期患者随机分入对照组与观察组,两组患者均给予肺心病常规治疗,给予对照组低分子肝素钙皮下注射,观察组患者低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗,比较两组血液高凝状态及心肺功能的改变。结果治疗后观察组血液流变学指标显著优于对照组(P<0.05);观察组每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)均显著高于对照组(P<0.05);观察组第1秒用力呼气量(FEVl)、肺活量(V)以及呼气流量峰值(PEF)明显高于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗可显著改善肺心病急性加重期血液高凝状态,改善患者心肺功能,提高患者生活质量。     

低分子肝素预防人工髋关节置换术后DVT的疗效及对血液流变学的影响

目的：了解人工髋关节置换术后低分子肝素防治深静脉血栓形成（DVT）的效果及对血液流变学的影响。方法；将152例行人工髋关节置换术病人分为两组。80例术后给予低分子肝素，并观察血液流变学的变化。余72例不用低分子肝素。比较两组DVT发生率厦血液流变学的变化。结果：术后用低分子肝素病人无一例发生DVT，血液流变学好于对照组;未用低分子肝素组有2例死亡，1例术后心跳、呼吸停止，42％术后肢体肿胀，9例彩超证实为DVT。所有用低分子肝素的病人未见有出血。结论：低分子肝素能明显改善人工关节置换术后病人的血液流变学，预防DVT，降低心脑血管并发症，是一种有效、安全、经济的方法。     

低分子肝素钙对不稳定型心绞痛血液流变学的影响

目的观察低分子肝素钙对不稳定型心绞痛患者血液流变学的影响。方法采取随机抽样的方法 ,观察年龄在 4878岁血液流变学异常的不稳定型心绞痛 80例 ,按统计学处理分成治疗组和对照组各 40例。治疗组采用低分子肝素钙和常规治疗 ,对照组仅行常规治疗。观察治疗前后两组患者全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积、全血还原黏度及红细胞沉降率等血液流变学指标的变化情况 ,并进行统计学分析比较。结果治疗组治疗后所测上述指标与治疗前比较均明显下降 (P <0 0 1) ,有显著性差异 ;而对照组治疗前后上述指标比较无明显差异 (P >0 0 5 ) ;两组间治疗后上述指标比较有显著性差异 (P<0 0 1)。结论不稳定型心绞痛患者经低分子肝素钙治疗后 ,其血液流变学有明显改善。     

慢性肺心病患者血液流变学检测及肝素治疗效果分析

目的　检测慢性肺心病患者血液流变学指标 ,并观察低分子肝素钙治疗效果。方法　测定 98例慢性肺心病血液流变学的各项指标。 98例患者随机分成试验组和对照组 ,对照组给予常规治疗 ,试验组在常规治疗基础上加低分子肝素钙治疗 10天。结果　慢性肺心病患者的血液流变学各项指标显著增高 (P <0 .0 5 ) ;低分子肝素钙治疗明显降低血液流变学各项指标 (P <0 .0 5 ) ,提高临床治愈率。结论　老年肺心病患者血粘度增高 ,低分子肝素钙治疗可有效地改善患者的临床预后。     

补阳还五汤对人工髋关节置换术后血液流变学的改善作用

目的探讨补阳还五汤对人工髋关节置换术后血液流变学的改善作用。方法选取2017年12月～2019年5月在我院就诊的行人工髋关节置换术患者80例,按随机对照原则分为观察组和对照组各40例。两组均采用利伐沙班治疗,观察组在此基础上给予补阳还五汤治疗,比较两组血液流变学改善程度及术后深静脉血栓发生率。结果观察组术后深静脉血栓发生率为2.50%,显著低于对照组的22.5%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血液流变学改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤可改善人工髋关节置换术后血液流变学,预防下肢深静脉血栓形成。     

补阳还五汤联合低分子肝素钙治疗脑梗死的效果分析

目的：探讨补阳还五汤联合低分子肝素钙治疗脑梗死的临床效果。方法：选取2018年3月~2019年4月收治的80例脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各40例。对照组采用常规西药低分子肝素治疗,实验组在对照组用药基础上联合中药补阳还五汤治疗,比较两组临床疗效。结果：经相关治疗,实验组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%（P＜0.05）;治疗后,两组神经功能评分均较治疗前降低,日常生活活动能力评分均较治疗前提高,且实验组神经功能评分较对照组低,日常生活活动能力评分较对照组高（P＜0.05）。结论：采用低分子肝素联合补阳还五汤治疗脑梗死临床效果显著,可以改善患者神经功能及提高日常生活能力。     

间歇气压疗法联合低分子肝素钙预防腰椎间盘突出症患者下肢静脉血栓形成的研究

目的：对比研究间歇气压疗法联合低分子肝素钙与单纯低分子肝素钙预防腰椎间盘突出症患者下肢静脉血栓形成的情况。方法：选取我科2009年1月～2010年6月期间收住的腰椎间盘突出症患者177例,将其随机分为A组89例和B组88例。A组使用间歇气压疗法联合低分子肝素钙预防血栓;B组单纯低分子肝素钙预防血栓形成。术后观察两组患者双下肢静脉血栓形成的情况。结果：A组没有出现下肢静脉血栓的病例,B组有5例出现下肢静脉血栓。结论：间歇气压疗法联合低分子肝素钙能有效预防下肢静脉血栓的形成。     

补阳还五汤在脑血栓病的临床应用

本文将80例脑血栓病患者分为两组,40例低分子右旋糖酐组(称为A组),40例低分子右旋糖酐加补阳还五汤口服液组(称为B组),进行了血液流变学指标和疗效观察。结果表明:经一个疗程(两周)治疗后,B组的全血低切比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原明显下降,与治疗前比有非常显著差异(P<0.01)。而A组除血浆粘度有明显下降外(P<0.01),其余几项均无统计学意义(P>0.05)。提示补阳还五汤对脑血栓病的治疗具有很好的疗效。补阳还五汤在脑血栓病的临床应用@李明岐$阿城市中医院!150300 @潘士风$阿城市中医院!150300 @滕海波$阿城市中医院!150300 @…     

低分子肝素钙联合酚妥拉明对肺心病患者的临床疗效

目的:探究低分子肝素钙联合酚妥拉明对肺心病患者的临床疗效。方法:选取2016年7月～2019年6月收治的104例肺心病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用酚妥拉明治疗;观察组采用低分子肝素钙联合酚妥拉明治疗。治疗1个月后,比较两组临床治疗效果及血液流变学指标。结果:治疗1个月后,对照组治疗有效率(78.85%)低于观察组(94.23%),差异有统计学意义(P0.05);对照组全血黏度、血浆黏度及红细胞沉降率等指标均高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:低分子肝素钙联合酚妥拉明能够有效治疗肺心病,提高临床治疗有效率,改善患者血液流变学指标,促进患者恢复。     

低分子肝素钙联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病性水肿的临床观察

目的:观察低分子肝素钙联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病性水肿的疗效.方法:以52例糖尿病肾病中-重度水肿的患者为研究对象,随机分为治疗组(26例)与对照组(26例).治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙联合黄芪治疗, 对照组仅给予常规和黄芪静滴治疗.2周后观察水肿消退情况以及尿量、24 h尿蛋白、血清白蛋白(ALB)、血清肌酐(Scr)和主要凝血指标等变化.结果:与对照组相比,治疗组2周后尿量增多、水肿明显改善(P<0.05),24 h尿蛋白明显减少,ALB增加,Scr明显下降(P<0.05).主要凝血指标除纤维蛋白原明显下降外(P<0.05),其他指标如血小板、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间两组间差异无显著性(P>0.05),治疗组亦未见明显出血副作用.结论:低分子肝素钙联合黄芪注射液可降低尿蛋白、提高血清白蛋白,改善糖尿病肾病患者的高凝状态、调节血液流变学、促使组织间液回流,从而对糖尿病肾病性水肿具有较好的利尿消肿作用.     

中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕血液流变学变化分析

目的：观察舒血宁联合低分子肝素钙及都可喜治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的血液流变学指标变化。方法：治疗组联用舒血宁、低分子肝素钙及都可喜，对照组应用复方丹参注射液，观察2组治疗前后血液流变学指标及D-二聚体变化。结果：统计学分析显示治疗组全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原等较治疗前明显降低（P〈0．01），与对照组治疗后比较（P〈0．05），治疗组疗效高于对照组。结论：舒血宁联合低分子肝素钙及都可喜治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕能显著降低血液流变学指标。     

低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛的临床及血液流变学观察

目的 比较老年不稳定型心绞痛患者应用低分子肝素钙对临床及血液流变学的影响。方法 将不稳定型心绞痛患者随机分为低分子肝素钙组(A组)和对照组(B组),治疗观察时间为1周,治疗前后均行血液流变学各项指标监测及治疗后心绞痛缓解时间、心绞痛缓解总有效率及心电图改善总有效率对照。结果 低分子肝素钙组临床疗效明显高于对照组(P<0.01),并降低血黏度(P<0.01)。结论 低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛不仅能明显改善临床症状,并能降低血黏稠度,且副作用小,应提倡作为不稳定型心绞痛的常规治疗方法之一。     

低分子肝素钙联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的:观察低分子肝素钙联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法:选取2016年2月~2017年4月我院收治的进展性脑梗死患者98例,按随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组接受低分子肝素钙治疗,观察组在对照组基础上加用羟乙基淀粉治疗。比较两组治疗总有效率及治疗前后凝血指标、血液流变学、ADL评分、NIHSS评分。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,χ2=5.29,P=0.02;观察组D-D、FIB、HBV、LBV、HGX等指标和NIHSS评分均明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组,P0.05。结论:低分子肝素钙联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死疗效显著,可有效调节患者凝血功能及血流状态,改善脑部血液供应,促进神经功能恢复,提高日常生活能力。     

复肾汤联合低分子肝素钙对过敏性紫癜性肾炎患儿凝血功能及免疫指标的影响

目的：探讨过敏性紫癜性肾炎患儿采用复肾汤联合低分子肝素钙对其凝血功能及免疫指标的影响。方法：选取2019年7月~2021年5月接受治疗的过敏性紫癜性肾炎患儿60例，参照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用低分子肝素钙治疗，在此基础上观察组加用复肾汤治疗，均治疗4周。对比两组治疗前及治疗4周结束时凝血功能指标、免疫指标。结果：治疗4周后，观察组纤维蛋白酶（FIB）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）水平低于对照组，凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、免疫球蛋白G（IgG）水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：过敏性紫癜性肾炎患儿采用复肾汤联合低分子肝素钙治疗效果显著，可有效改善患儿凝血功能，增强机体免疫功能。     

加味补阳还五汤治疗冠心病心绞痛51例

目的:观察加味补阳还五汤治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:用加味补阳还五汤治疗冠心病心绞痛51例(试验组),与用消心痛治疗的47例患者(对照组)进行对比,2组疗程均为2个月,并对血脂、血液流变学等指标进行检测.结果:试验组心绞痛、心电图有效率均优于对照组(P＜0.05),血脂、血液流变学等指标治疗后较治疗前有明显改善(P＜0.05或＜0.01),胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇、全血黏度、血浆黏度较对照组治疗后改善更明显(P＜0.05).结论:加味补阳还五汤可改善冠心病心绞痛症状,并可降低冠心病心绞痛患者血液的高黏滞状态.