发展性照顾护理模式对早产儿喂养不耐受的临床效果观察

正新生儿喂养不耐受情况是临床上较为常见的新生儿胃肠道功能紊乱致使喂养困难的疾病~([1-2]),这种症状在早产儿中更为常见。早产儿由于脱离母体太早,胎龄较小,本身的各种消化器官功能发育不完善,非常容易出现呕吐、腹胀等消化系统问题~([3-4]),严重阻碍了早产儿出生后的正常生长发育情况,甚至会对新生儿的存活构成严重威胁。因此,寻找合理有效的措施应对新生儿尤其是早产儿的喂养不耐受现象成为临床上密切     

活动平衡信心量表用于慢性期脑卒中患者评价的信度研究

正脑卒中是致残率最高的疾病之一~([1]),平衡功能障碍是脑卒中后偏瘫患者长期面临的临床问题之一,而平衡功能差可能会导致跌倒~([2]),严重时甚至引起骨折,还会直接导致患者参与社会活动障碍~([3])。目前,临床评估脑卒中后偏瘫患者的平衡功能多使用平衡检测仪~([4])和Berg平衡量表等~([5]),侧重于评估患者的平衡执行功能。但是,偏瘫患者平衡功能障碍与其躯干功能~([6])、感觉功能、下肢痉挛、肌力~([7]),甚至高级脑功能~([8])     

原发性甲状腺功能减退症的产后管理

正原发性甲状腺功能减退症(甲减)是由于甲状腺激素(TH)合成和分泌减少导致的全身代谢减低综合征,其最常见的病因是桥本甲状腺炎,主要分为临床甲减(OH)和亚临床甲减(SCH)两种类型。一项甲状腺功能筛查显示,妊娠期女性SCH发病率为9.6%~([1])。而维持正常的妊娠及哺乳与甲状腺功能息息相关,甲减可能增加不良妊娠结局风险~([2]),损害子代神经系统发育~([3]),还可能影响产后哺乳~([4])。甲减产后管理与妊娠期管理同样重要。     

1例多方案评估帕金森病睡眠障碍治疗疗效的病例报告

正帕金森病是以运动迟缓、静止震颤等运动症状为主要特征的黑质纹状体多巴胺能神经元退行性病变。越来越多的研究显示,帕金森病睡眠紊乱、认知减退、情绪障碍等非运动症状严重影响了患者的生活质量及疾病整体治疗效果~([1]),上述症状的治疗在临床上也成为了一项挑战。睡眠障碍在帕金森病患者中十分常见,发生率为40%~90%~([2]),主要原因包括丘脑皮层唤醒受损和脑干睡眠/觉醒维持中枢的退化,其他原因还有夜间运动症状、心理症状(如抑郁、焦虑)、痴     

超声引导臂丛阻滞下肩关节松解术治疗粘连性肩关节囊炎的有效性及安全性分析

<正>粘连性肩关节囊炎俗称冻结肩,是一种较为常见的临床疾病,主要表现为盂肱关节的主动及被动活动范围受限伴疼痛,在所有肩关节疼痛病人中,约占2%~5%~([1]),最早由Codman和Neviaser提出本病的概念~([2])。自然病程大约1~3年,病人因疼痛及功能受限严重影响其生活质量,因此需要及时治疗。治疗主要以功能锻炼、物理治疗、药物、局部注射为主~([3]),若粘连严重影响功能,常需进行手     

1例亨廷顿舞蹈症病人呼吸肌无力并发肺部感染的康复护理

<正>亨廷顿舞蹈症(huntington′s disease,HD)是一种罕见的常染色体显性遗传性神经退行性疾病~([1]),全球患病率仅为2.71/10万,在亚洲患病率约为0.11/10万～0.72/10万~([2]),多在40岁左右发病~([3])。当HD累及其他系统时会表现出相应的症状,如不自主舞蹈样动作、进行性痴呆、精神障碍等~([4])。当前HD的治疗手段仅限于对症治疗,且HD症状发病后常呈进行性恶化,预后差,多在发病15～20年后死亡~([5]),多因累及呼吸系统而死于呼吸衰竭~([3])。对于HD病人的护理多以家庭护理为主,应     

5例原发性甲状旁腺功能亢进症误诊为多发性骨髓瘤报道

<正>原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)简称原发甲旁亢,系甲状旁腺组织原发病变致甲状旁腺激素(PTH)分泌过多,导致的一组临床症候群,包括高钙血症、肾钙重吸收和尿磷排泄增加、肾结石和以皮质骨为主的骨吸收增加等~([1])。该病通常是在无症状时发现的~([2]),且临床表现不典型,易被误诊为多发性骨髓瘤病(MBD)。1资料与方法1.1研究对象吉林大学第二医院2014年-2018     

3例表现为急性胰腺炎的肾综合征出血热的诊断思路及文献复习

<正>肾综合征出血热(haemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)是一种自然疫源性疾病,其病原菌为汉坦病毒感染,临床主要表现为发热、休克、出血及急性肾功能不全等。其病理变化以小血管水肿、变性、坏死为主,脏器损害以肾脏病变最明显,故以上述为首要表现的患者也较易做出临床诊断~([1]),脏器损害其次为心、肝、脑、肺、胃肠及内分泌器官,胰腺损害较少,但已有了多例以急性胰腺损伤为首要症状的报道~([1-4]),上述报道     

脑卒中患者脑电、肌电相干性研究

正脑卒中是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍,分为出血性和缺血性脑卒中~([1]),具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高等四大特点~([2])。在我国,每年都会有600多万新增脑卒中患者~([3]),其中大约有2/3能存活下来,但却有1/2的患者存在不同程度的运动功能障碍~([2]),严重影响患者的生活及工作,给其家庭造成沉重的负担。目前针对脑卒中引起的运动功能障碍,康复评定主要以定性评价和半定量评价为主~([4]),且多由医师凭     

丙种球蛋白辅助治疗心肌炎合并房室传导阻滞的效果

<正>病毒性心肌炎是一种常见的心肌病~([1]),目前认为心肌损伤的形成除病毒直接损伤外,亦通过免疫调节功能的紊乱,间接造成心肌的损伤。免疫功能的紊乱主要是T细胞、B细胞功能不足~([2]),从而导致病毒不能及时清除,病毒造成的损伤不能及时修复~([3])。丙种球蛋白中含有针对各种病毒的中和抗体,能快速消除体内病毒,最大限度地保护机体免受病毒直接损伤。丙种球蛋白治疗重症病毒性心肌炎房室传导阻滞的机制可能与丙种     

桥本甲状腺炎人群骨密度检测结果分析

正无论是甲状腺功能亢进症还是甲状腺功能减退症,甲状腺功能紊乱均可发生骨代谢紊乱~([1])。桥本甲状腺炎即慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT),又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病~([2]),作为临床中最常见的甲状腺炎症,是获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。本研究通过检测桥本甲状腺炎患者的骨密度值,观察疾病对骨密度的影响,现将结果报告如下。     

脑卒中后呼吸功能康复的研究进展

正脑卒中因高死亡率、高致残率威胁着人们的生活~([1]),有研究表明,脑卒中后呼吸功能障碍是导致患者肺炎发生率升高、运动耐力下降、脑卒中再发风险增加甚至造成死亡的重要因素~([2—4]),然而,常规脑卒中康复仍较多地关注肢体功能障碍~([5]),忽视了呼吸功能的影响,本文就脑卒中后呼吸功能康复的研究进展进行综述,旨在提高临床重视程度的同时,为开展呼吸康复提供参考。     

预见性护理在1例过敏性紫癜伴非萎缩性胃炎患儿中的应用

正过敏性紫癜(HSP)是儿童时期常见的以全身小血管炎性反应为主要病变的自身免疫性疾病~([1,2])。因机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生紫癜、黏膜及某些器官出血~([3])。据报道50%～75%的HSP患儿伴有消化道症状其中14%～36%以胃肠道症状为首发症状~([4]),18%～52%的腹型HSP患儿可出现消化道出血~([5])。出现呕吐的腹型HSP患儿更易发生消化道出血~([6])。慢性非萎缩性胃炎指的是不伴有胃黏膜萎缩性改变,胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎,属于消化内科常见疾病,以幽门螺杆菌感染为主要病因,常伴有消化道溃痛~([7,8])。上消化道溃疡的主要并发症是上消化道出血~([9,10]),发生率为25.5%~([11])。上消化道出血患者病死率较高~([12]),应引起临床医护人员的高度重视。本院于2018年8月26日,首次收治1例过敏性紫癜伴慢性非萎缩性胃炎的患儿,此类患儿更易发生消化道大出血在治疗和护理过程中采取预见性的护理,经积极治疗和精心护理后,13d后痊愈出院,未发生消化道大出血。因多数过敏性紫癜患儿病程反复,对该患儿经过系统细化的出院指导患儿至今未复发,现报告如下。     

1例新生儿会厌囊肿围术期的护理

正新生儿会厌囊肿是先天性喉囊肿的一种~([1]),多见于会厌舌面,常由于喉黏膜黏液腺管受阻而致黏液潴留而形成~([2]),其发生率低,约2/10万~([3])。约40%的新生儿在出生后数小时内出现症状,95%患儿在生后6个月内均有症状~([4]),症状依囊肿大小、部位而异,主要表现为上呼吸道梗阻的症状,出现吸气性呼吸困难、喉鸣、哭声弱或声音嘶哑~([5]),易误诊为先天性喉喘鸣、低钙喉痉挛、新生儿肺炎等,可突然发生窒息,治疗主要保持做好新生儿会厌囊肿围     

运动性引导想象训练对脑卒中患者焦虑、抑郁和生活质量的干预效果

正脑卒中是我国致残、致死首位病因~([1]),患者常因躯体功能丧失、感觉和运动功能恢复缓慢、日常生活能力下降而导致家庭社会地位改变和对疾病的恐惧,加上神经系统损伤和神经内分泌紊乱等生理改变,患者易在神经生物学和心理社会学机制的多重因素下出现焦虑、抑郁情绪,40%—50%卒中患者伴有焦虑、抑郁情绪~([2]),情绪障碍阻碍神经功能、认知功能     

1例马耳他布鲁氏菌感染患儿的护理

正布鲁氏杆菌病是由布氏杆菌引起的人畜共患性传染病,属乙类传染病,其临床特点为长期发热、多汗、关节疼痛、肝脾肿大和慢性化等。布鲁氏杆菌病目前的患病率超过10/10万~([1]),临床上儿童发病率较成人低,且儿童布鲁氏菌病报道少,但目前布鲁氏菌病已成为儿童不明原因发热的常见原因~([2])。2016年10月我科收治1例布鲁氏杆菌病患儿,由于患儿不能提供明确的流行病学史,无典型波浪热,症状不明显,诊断不明确,家长紧     

早期乳房按摩对产后泌乳及乳房胀痛的影响

正研究~([1])表明,80%~90%的剖宫产产妇有泌乳不足或排乳困难的症状。当产妇的情绪、营养、活动与休息受到影响时,均会引起乳汁分泌不足,甚至造成无乳~([2])。剖宫产后,由于伤口疼痛、抗生素的使用、疲劳、尿管等导管的牵制~([3-4]),产妇的乳房未能得到及时有效的吸吮,可引起产妇乳房胀痛、泌乳时间推迟~([5]),导致出现母乳喂养失败或延迟,同时还可引起产妇发生体温上升、乳腺炎等并发症~([6])。本研究对剖宫产产妇实施早期     

以高钙血症为首发症状的弥漫大B细胞淋巴瘤一例报告附文献复习

非霍奇金淋巴瘤(NHL)是血液系统常见恶性肿瘤,其中＜1%患者表现为原发骨损害~([1]),＜5%患者首发伴高钙血症~([2]),以高钙血症及多发骨损害为首发症状的NHL临床罕见,现报道我院诊治的1例弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),并就NHL的高钙血症问题作文献复习.     

妊娠中晚期合并高危骨髓异常增生综合征1例报道

<正>妊娠合并白血病临床上极为少见,妊娠期白血病多为急性白血病,以急性髓性白血病为主,另有一部分为急性淋巴细胞白血病~([1])。妊娠合并高危骨髓异常增生综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)也十分少见。由于白血病的主要临床表现为易疲劳、体重减轻、食欲缺乏及体内某处疼痛~([2]),其症状与孕早期妊娠反应相似,故妊娠合并白血病早期不易被发现和诊断。血常规作为临床常规检测项目,在许多疾     

手部功能康复机器人研究最新进展

<正>脑卒中(stroke)具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点~([1])。据统计,2015年中国大约会有超过一千万脑卒中患者~([2])。目前脑卒中是手功能失效的主要原因之一~([3]),脑卒中后患者可出现多种神经功能缺损症状,其中偏瘫和运动障碍最为常见,而上肢残疾患者的手功能障碍往往临床表现为屈曲挛缩,手的屈肌张力占优势,指间关节和掌指关节伸展困难,丧失握持、侧捏、对掌及对指等精细运动功能~([4]),也会丧失一部