小剂量米非司酮治疗更年期功能性子宫出血58例疗效分析

为探讨更年期功能性子宫出血较好的治疗方法 ,笔者对 5 8例更年期功能性子宫出血的患者进行诊刮后 ,于第 5天开始口服米非司酮 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　收集本院自 1 998年 1月至 2 0 0 2年 1月就诊的更年期功能性子宫出血的患者 5 8例。其中 40～ 44岁者 7例 ,占 1 2 % ;45～ 49岁者 2 9例 ,占 5 0 % ;5 0～ 5 4岁者 2 2例 ,占 37.9%。 4例并发子宫肌瘤。出血期间子宫内膜诊刮病理报告增生期 32例 ,分泌早期 9例 ,单纯性增生过长 1 7例。病程 :<3个月 9例 ,3～ 6个月 33例 ,>6个月 1 6例。Hb:90～ 1 0 0 g/L 1…     

中西医结合治疗肾病综合征20例疗效观察

1　资料与方法1.1一般资料与临床诊断标准　所观察的病列均为住院患者 ,符合 1985年全国第二届肾脏病会议修订的诊断标准 ,排除继发性肾病综合征 ,如狼疮肾、糖尿病肾病等。 4 0例患者随机分为两组 ,每组 2 0例 ,患者在性别、年龄、病情、肾功能情况基本相似 ,具有可比性。1.2治疗方法　所有患者均接受强的松治疗 (对照组 ) ,首次剂量 1ｍｇ/ｋｇ·ｄ ,晨 1次顿服 ,8周后逐渐减量 ,每周减 5ｍｇ ,减至 2 5～ 30ｍｇ/ｄ ,每 2～ 3周减5ｍｇ ,维持量 10～ 15ｍｇ/ｄ ,维持服 1年 ,ＣＴＸ0 2ｇ加0 .9%生理盐水 ,隔日 1次静推 ,总剂量 8ｇ。治…     

四生丸加减治疗更年期功血52例

更年期功血为妇科临床常见症。笔者近年来用《妇人良方》中四生丸加减治疗此证 5 2例 ,疗效颇佳 ,兹报道如下 :1　一般资料5 2例均为门诊患者 ,年龄 43～ 5 5岁。其中出血在 15～ 30天者 2 7例 ,1个月～ 3个月者 17例 ,3个月以上者 8例。所有患者均行妇科常规检查及B超探查 ,17例行刮宫术 ,排除器质性病变。2　治疗方法生地黄 12g ,生白芍 12 g ,生荷叶 12 g ,生侧柏叶 12g ,黑地榆12 g ,阿胶 (另包烊化 ) ,山茱芋、菟丝子各 15 g ,生艾叶 3g ,日 1付 ,水煎 ,饭前服用。血止后 ,减止血药。临床辩证加服宛西牌六味地黄丸或杞菊地黄丸或补中…     

胺碘酮治疗快速房性心律失常临床疗效观察

我院自 1996年 2月至 2 0 0 1年 1月用胺碘酮治疗快速房性心律失常 40例 ,现将其临床疗效总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :40例患者中频发房性期前收缩 12例 ,阵发性房颤18例 ,持续性房颤 10例 ,其中男 2 7例 ,女 13例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平均 5 4岁。基础心脏病为 :冠心病 19例 ,心肌病 11例 ,高血压性心脏病 8例 ,肺心病 2例 ,其中 9例有不同程度的心功能不全。1 2　治疗方法 :给予胺碘酮 60 0ｍｇ/ｄ ,分 3次口服 ,持续 4～ 6天 ,以后给予 2 0 0ｍｇ/ｄ ,每日 1次维持一月。1 3　观察指标及疗效判断 :监测心率、心律、血压、Ｑ…     

强的松和雷公藤多甙联合治疗肾病综合征32例体会

1临床资料按照 1 985年南京第二次全国肾病学术会议制定的肾小球疾病分类标准 ,诊断的 32例肾小球疾病 ,其中肾病综合征单纯型 1 8例 ,肾病综合征难治型 9例 ,紫癜性肾炎 3例 ,狼疮性肾炎 2例。 32例患者中 ,男 2 0例 ,女 1 2例 ,年龄≤ 5岁 7例 ,6～ 7岁 1 1例 ,8～ 1 4岁 1 4例。均口服强的松 1 5～ 2 .0ｍｇ/ｋｇ ,2周后改为每日总量早晨一次顿服 ,每 2周减 2 5～5 0ｍｇ直至疗程结束 ,3～ 4个月。同时口服雷公藤多甙片 ,剂量按 1 0～ 1 5ｍｇ/ｋｇ计算 ,疗程 1～ 3个月。患儿服雷公藤多甙期间 ,每周查尿常规及 2 4ｈ尿蛋白定量 ,血…     

甘露醇治疗面神经炎50例体会

面神经炎是神经内科常见病、多发病。作者自 1995～1999年用甘露醇治疗面神经炎 5 0例 ,疗效满意。1　临床资料患者按就诊顺序随机分成甘露醇组 :5 0例 ,男 31例 ,女19例 ,年龄 13～ 4 8岁 ,平均 34 5岁 ;激素组 :4 8例 ,男 2 3例 ,女 2 5例 ,年龄 12～ 5 2岁 ,平均 36岁。两组发病时间均为 1～3天 ,均选择处于面神经炎急性期进行治疗对比。治疗方法 :甘露醇组给予 2 0 %甘露醇 12 5ｍｌ静脉点滴 ,每日 2次 ;激素组给予氟美松 10ｍｇ加入液体静脉点滴 ,每日 1次。两组其他疗法相同 :维生素Ｂ110 0ｍｇ肌肉注射 ,每日 1次 ;维生素Ｂ12 0 5ｍ…     

安定不同给药方式治疗小儿惊厥持续状态的疗效观察与护理

我院 1 994年 5月至 1 999年 5月收治小儿惊厥持续状态 5 2例 ,均首选安定止惊 ,采用静脉及直肠两种给药方式 ,取得了同样的止惊效果 ,现将疗效观察及护理体会报告如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料本组 5 2例中男 3 4例 ,女 1 8例 ,年龄 5 6天～ 1 3岁 ,平均年龄 3 .6岁 ,其中 <1岁 1 3例 ,1岁～ 3岁 1 2例 ,4岁～ 7岁 1 8例 ,8岁～ 1 3岁 1 3例。均为惊厥持续状态。惊厥持续时间 :3 0ｍｉｎ2 6例 ,2ｈ 1 0例 ,4ｈ 9例 ,8ｈ 3例 ,≥ 2 4ｈ 4例。1 .2　方法在针对不同病因进行相应治疗和护理基础上 ,止惊药首选安定 ,剂量为每次 0 .5ｍｇ/…     

泰素帝治疗乳癌及晚期非小细胞肺癌的护理

1999年 1月～ 2 0 0 1年 10月 ,我科应用泰素帝治疗乳癌和晚期非小细胞肺癌病人 2 3例共 6 2例次 ,收到了较好的效果。现将护理体会报告如下。1　临床资料2 3例病人中男 9例 ,女 14例 ;年龄 4 0～ 5 8岁 ,平均 4 7.6岁。其中乳癌 15例 ,非小细胞肺癌 8例。治疗方法 :将泰素帝 12 0～ 14 0ｍｇ溶于 5 0ｇ/Ｌ的葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ中 ,于1ｈ内滴完。在应用泰素帝前 2 4ｈ口服地塞米松 8ｍｇ ,每日2次 ,连服 3ｄ .应用泰素帝前 30ｍｉｎ静脉注射地塞米松 5ｍｇ或肌肉注射苯海拉明 2 0～ 4 0ｍｇ以防变态反应 ;静脉推注恩丹西酮 8ｍｇ以防化…     

小儿肺结核20例误诊分析

小儿肺结核由于临床症状体征不典型 ,缺乏特异性 ,常易误诊。现将我们近 8年来遇到的被外院和我院初诊时误诊的小儿肺结核 2 0例作如下分析。1　临床资料1 1　一般资料 ;2 0例中 ,男 12例 ,女8例 ,年龄 <1岁 2例 ,1～ 3岁 4例 ,3～ 5岁 4例 ,5～ 7岁 5例 ,7～ 10岁 3例 ,10～ 12岁 2例。误诊时间 :最短14天 ,最长 6 5天。1 2　临床表现 ;发热 14例 ,咳嗽 10例 ,消瘦 18例 ,食欲不振 16例 ,精神疲乏 13例。1 3　实验室检查 :初诊血常规检查者 8例 ,末梢血白细胞 >1 0× 10 9/Ｌ者 4例 ,中性粒细胞增高者 4例 ,血沉检查者 2例 ,均 >2 0ｍｍ/ｈ…     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠150例分析

我院 1997- 0 5～ 2 0 0 0 - 0 5对妊娠 10～ 14周自愿要求流产者应用米非司酮配伍米索前列醇 (简称双米 )进行药物流产 ,收到良好效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　对象15 0例均为我院门诊确诊孕 10～ 14周自愿要求流产的健康妇女。年龄 17～ 4 0岁 ,平均年龄 31岁。其中 ,10～ 12周10 2例 ,孕 13～ 14周 4 8例。初孕流产 96例 ,经孕流产 5 4例。1 2　用药前检查血、尿常规 ,肝肾功能正常 ,彩超检查 ,胎头双顶径 <3 5ｃｍ。1 3　方法米非司酮 2 0 0ｍｇ ,2 5ｍｇ/次 ,3次 /ｄ口服 ,最后 1次加服米索前列醇 6 0 0 μｇ。如 2ｈ后无宫缩 …     

自拟止漏固崩汤治疗功能性子宫出血54例

功能性子宫出血是女性青春期及更年期的多发病 ,自1 998年来 ,我们采用自拟止漏固崩汤调摄冲任、补肾平肝 ,治疗该病 5 4例 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　一般资料 :全部病例均为我院门诊及住院病人 ,年龄最大 46岁 ,最小 1 5岁 ,平均 3 5岁。病程 1 5天～ 2年 ,平均0 6年。漏症 49例 ,崩症 5例。主要表现为月经周期紊乱、月经量多、经期延长的异常子宫出血。出血时间长达2周以内者 2 9例 ,2周～ 1月者 1 7例 ,1月以上者 8例。出血量以市售妇女卫生巾包数 (1 0片装 )为计 ,每次用卫生巾 3～ 5包者 3 8例 ,5～ 8包者 1 6例 ,均除外全身出…     

新生儿破伤风五例抢救体会

我院 1993～ 1999年共收治新生儿破伤风 5例 ,治愈 3例 ,自动出院 2例 (其中 1例出院 1天后死亡 )。现将有关抢救体会总结如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 5例 ,均为男性 ,年龄 5～ 7天 ,父母均为外地在本地打工的农民。感染途径均为旧法接生脐部感染 ,潜伏期 4～ 6天。发病 2 4小时出现痉挛者 4例 ,另 1例发病后立即入院治疗 ,当时尚无抽搐。病程中合并肺炎 4例 ,硬肿 3例 ,高胆红素血症 1例。2 .治疗措施　①控制痉挛 :根据病情选用鲁米那 10ｍｇ/ｋｇ·次 ,达负荷量时改维持量。冬眠灵 0 .5～ 1ｍｇ/ｋｇ·次 ,安定 0 .3～ 0 .5ｍｇ…     

肾病综合征治疗中应注意的几个问题

近年来 ,肾病综合征 (ＮＳ)的诊断和治疗有了不少新的进展。本文就近 4年来我们收治的 30例ＮＳ探讨治疗中应注意的几个问题。1　临床资料1.1　一般资料 :所有病例均符合ＮＳ诊断标准。男 17例 ,女 13例 ,年龄 2～ 65岁 (平均 2 2 5岁 )。尿蛋白( ～ ) 11例 ,( )以上 19例。初治 18例 ,复治 12例。1.2　治疗方法 :所有病例均首选强的松 ,剂量 1～2ｍｇ/ｋｇ日晨顿服 ,用 6～ 12周酌情减量 ,至最小有效量时维持治疗 ,总疗程 12～ 18个月。对激素反应差者 ,加用环磷酰胺。每日 2 5～ 4 0ｍｇ/ｋｇ ,总量 6～8ｇ。1.3　疗效判断 :①缓解 …     

口服降糖药致低血糖昏迷（附8例报告）

1　临床资料6年来收治 8例口服降糖药致低血糖昏迷病人 ,占收治糖尿病人的 8 3% (8/ 96 )。年龄 5 8～ 78岁。男 3例 ,女5例。其中 7例为 2型糖尿病 ,1例为糖耐量低减。病程 4月～ 10年。入院时血糖 1 31～ 1 89ｍｍｏｌ/Ｌ。降糖药中服优降糖 4例 ,剂量 2 5ｍｇ～ 5ｍｇ/次 ,2～ 3次 /ｄ ,达美康80ｍｇ/次 ,2次 /日、3次 /日各 1例 ,中成药消渴丸 2例 ,10～ 15粒 /次 ,2次 /日。服药时间 10天～ 2月。 8例中肾功能异常 1例。2　讨论　　优降糖为中长效磺脲类制剂 ,体内持续作用时间 16～2 4小时 ,5 0 %经肾脏排泄 ,老年人及肾功能不全者易…     

依那普利治疗急性前壁心肌梗死临床观察

1　临床资料1998年 6月～ 2 0 0 0年 12月入院的急性前壁心肌梗死患者 ,症状出现在 2 4小时之内 ,无明确依那普利禁忌症 ,年龄平均 5 7± 7岁 ,男 2 9例 ,女 9例 ,有ＭＩ史者 4例 ,有高血压史者12例 ,收缩压 (ＳＢＰ) 12 0± 19ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,舒张压(ＤＢＰ) 78± 12 2ｍｍＨｇ ;糖尿病史 5例。禁忌证 :ＳＢＰ <10 0ｍｍＨｇ ,肾功能不全 ,心脏传导阻滞等。治疗方法 :第 1日 1 2 5ｍｇ ,1次 /日 ,次日 2 5ｍｇ ,1次 /日 ,随后 5～ 10ｍｇ(最大量不超过 10ｍｇ) ,1次 /日 ,作为维持量 ,总疗程 1年。其他治疗 (硝酸酯…     

维胺酯治疗皮肤病150例疗效观察

1999年 10月至 2 0 0 1年 4月 ,本科使用维胺酯治疗痤疮、脂溢性皮炎、银屑病、汗管角化症、鱼鳞病、鳞状毛囊角化症共 15 0例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 15 0例均为门诊患者 ,男 86例 ,女 6 4例 ;年龄 14～ 6 8岁 ;病程最短 2周 ,最长 4 2ａ。其中银屑病 4 2例 ,痤疮 36例 ,汗管角化症 30例 ,脂溢性皮炎 2 4例 ,鱼鳞病 12例 ,鳞状毛囊角化症 6例。1 2　治疗方法　治疗期间停用其他治疗药物 ,按体重给予维胺酯胶囊口服 ,体重 5 0ｋｇ以下者 ,3次 /ｄ ,2 5ｍｇ/次 ;体重超过 5 0ｋｇ者 ,2次 /ｄ ,5 0ｍｇ/次 ,疗程均为 4周。1…     

静滴利多卡因配合针灸治疗顽固性呃逆68例疗效观察

我们 1年多来应用静滴利多卡因配合针灸治疗多种原因引起的顽固性呃逆 6 8例 ,获得满意疗效。1　临床资料本组 6 8例中 ,男 42例 ,女 2 6例。年龄 2 2～ 80岁 ,平均年龄 5 1岁。其中脑血管病 41例 ,脑肿瘤 8例 ,脑炎 6例 ,胃炎 12例 ,红霉素过敏 1例 ,病程 5小时～ 3天 ,呈间断性或持续性发作 ,用镇静剂及阿托品治疗均无效 ,且均已排除心动过缓、低血压、心衰。方法 :利多卡因 40 0ｍｇ加入 5 %葡萄糖盐水 5 0 0ｍｌ中 (糖尿病患者用生理盐水 ) ,缓慢滴注 ,滴速 1～ 2ｍｇ/分 ,持续维持 ,不超过 3天。静点前先针灸 :取中脘、内关、足三里 ,…     

胃复安不良反应12例分析

笔者曾接诊 12例因注射胃复安引起不良反应病例 ,现报告如下。1　临床资料本组男 8例 ,女 4例。年龄 0～ 6个月 5例 ,～ 1岁 5例 ,～ 3岁 2例 ,原发病 :腹泻 9例 ,上呼吸道感染 2例 ,支气管肺炎 1例 ,均因恶心、呕吐在治疗原发病的同时给予胃复安。10例首次注射 2 0分钟至 8小时后出现症状 ,另 2例分别为每天注射 3次 ,于第 4次注射后 10分钟及每日注射 2次于第 3次注射后 15分钟出现症状。用量 :每次 0 1～ 0 2ｍｇ/ｋｇ5例 ,每次 0 5ｍｇ/ｋｇ2例 ,用量不详 5例。临床表现 :四肢强直、双目凝视或斜视、烦躁 8例 ,痉挛性斜颈 6例 ,四肢…     

小儿病毒性脑炎痫样发作型56例诊治体会

我院儿科 1998年 1月～ 1999年 12月间 ,共收治病毒性脑炎 (以下简称病脑 ) 72例 ,其中痫样发作型 5 6例 ,现就诊治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :72例中 ,抽搐发作 5 6例 ,男 30例 ,女2 6例 ,年龄 6个月～ 3岁 2 0例 ,～ 7岁 30例 ,～ 12岁 6例。抽搐时间 2 0ｍｉｎ～ 3ｄ ,发展为癫痫持续状态 3例。其中 36例做脑电图检查异常 ,16例做腰穿符合病脑诊断 ,14例检查电解质 8例伴有低钠血症。1 2　治疗 :①病因治疗 :用青霉素、病毒唑抗感染。②止惊 :安定每次 0 2～ 0 5ｍｇ/ｋｇ ,静推 ,苯巴比妥钠每次5～ 8ｍｇ/ｋｇ ,肌注交…     

药物流产200例临床观察体会

我院妇产科门诊 1995年 5月～ 1997年 10月对早孕妇女服米非司酮配伍米索前列醇药物流产随访观察 2 0 0例 ,取得良好效果。现报到如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :年龄 16～ 4 5岁 ,平均 2 5岁 ;首次怀孕89例 ,2次怀孕 73例 ,多次怀孕 8例 ,怀孕天数 70天以内 ,其中多次怀孕要求服药者孕天均在 6 0天以内。1.2　方法 :国产米非司酮与米索前列醇联合应用 ,第1天早饭后 2小时 (或空腹 )服米非司酮 50ｍｇ间隔 12小时空腹服米非司酮 2 5ｍｇ ,第 2天服法同第 1天。第3天早饭后 2小时口服米索前列醇 6 0 0ｍｇ。对 2次以上怀孕或孕周达 8周以上…