13例子宫角部妊娠超声误诊分析

目的:探讨子宫角部妊娠超声误诊的原因。方法:回顾性分析超声检查误诊为其他疾病而经手术和病理确诊为子宫角部妊娠的患者13例,并对结果进行分析。结果:在13例超声误诊的病例中,误诊为子宫浆膜下肌瘤变性2例,误诊为输卵管间质部妊娠3例,不全纵隔子宫一侧子宫妊娠4例,滋养细胞疾病3例,炎性包块1例。结论:子宫角部妊娠因部位特殊,容易被误诊为其他疾病而延误病情,结合临床病史与超声图像特征分析可降低误诊率,提高超声诊断子宫角部妊娠的准确性。     

纵隔子宫并早期妊娠的超声诊断

目的:探讨经阴道超声对纵隔子宫并早期妊娠的诊断价值。方法:回顾性分析30例纵隔子宫早期妊娠的经阴道超声声像图特征,并对结果进行分析。结果:超声声像图分为完全型纵隔子宫合并妊娠(9例)、不完全型纵隔子宫合并妊娠(21例)。超声正确诊断26例,准确率86.7%。误诊为子宫角部妊娠1例,误诊为偏心性宫内孕2例,漏诊1例。结论:经阴道超声对纵隔子宫并早期妊娠的诊断是一种可靠的诊断方法,具有重要的临床价值。     

子宫内膜息肉的超声漏误诊分析

【摘要】目的 分析子宫内膜息肉的超声诊断漏误诊原因,以提高阴道超声对子宫内膜息肉的诊断准确率。方法 采用美国GE公司LOGIQ E9彩色多普勒超声诊断仪,对2015年9月～2016年6月妇科诊断怀疑宫内膜病变210例患者,经阴道彩色多普勒超声检查中内膜增厚（在育龄期宫内膜厚度＞1.2cm,绝经期宫内膜＞0.8cm）或回声不均匀患者,常规测量子宫大小和内膜厚度（内膜测量取纵切面,垂直于长轴,测最厚处）,观察和记录内膜及宫腔内的异常图像、血流情况等,对超声诊断与病理诊断结果进行对照,分析漏误诊原因。结果 210例患者中超声诊断147例子宫内膜息肉,44例单纯性宫内膜增生症,10例内膜增生合并息肉,4例子宫内膜炎,3例子宫粘膜下肌瘤,2例子宫内膜癌。经手术病理证实：单纯性子宫内膜息肉145例,7例单纯性宫内膜增生症,7例子宫内膜炎,4例子宫内膜癌,3例子宫粘膜下肌瘤,44例内膜增生合并内膜息肉,超声诊断正确169例诊断符合率805%,漏误诊41例,漏误诊率19.5％,两者诊断差异具有统计学意义（P＜0.05）。漏误诊主要因素为:①合并其他疾病。②检查时期不合适。③声像图不典型。④宫内节育器的影响。⑤其它检查条件的影响。结论 在经阴道彩色多普勒超声检查中,应尽量排除避免漏误诊的一些原因,在提示宫内膜增生症的超声图像中,不单纯为内膜增生,多伴有宫内膜息肉,两者是不能截然分开的,最后确诊仍需要病理活检。     

纵隔子宫妊娠超声诊断及临床分析

目的分析纵隔子宫早、中晚期妊娠的声像图特点及临床意义。方法对33例纵隔子宫畸形妊娠者的声像图表现及临床资料进行回顾性分析,自超声检查确认后,定期超声随访,追踪观察至胎儿出生。结果完全纵隔子宫合并妊娠4例,其中3例合并早孕,1例合并晚期妊娠;不完全纵隔子宫合并妊娠29例,其中合并早孕25例,中晚期妊娠胎儿存活18例,3例漏诊,1例误诊。结论超声检查对纵隔子宫早期妊娠可明确诊断,对纵隔子宫引起的反复流产,不明原因的早产等的诊断和鉴别诊断具有重要指导意义。对于纵隔子宫中晚期能很好地监测胎儿发育情况,为产科制订合理的治疗方案,为生产方式提供依据。     

经阴道三维超声成像诊断纵隔子宫的应用价值

目的：将纵隔子宫的三维声像图表现与传统的二维图像比较对照,探讨三维阴道超声探测技术在诊断纵隔子宫中的应用价值。方法：应用MedisonSA8000Live彩色多普勒三维超声仪对20例可疑纵隔子宫患者经阴道重新成像分析。结果：完全纵隔8例,不完全纵隔11例,正常子宫1例。二维超声诊断符合率为75％,结合二维、三维超声诊断符合率可提高至100％。结论：三维超声对纵隔子宫诊断具有重要价值。     

超声联合宫腔镜在纵隔子宫诊断和治疗中的价值

目的:探讨超声联合宫腔镜在纵隔子宫诊断和治疗中的价值。方法:总结分析16例纵隔子宫超声诊断和宫腔镜治疗结果。结果:超声联合宫腔镜正确诊断纵隔子宫并在超声监视下宫腔镜成功完成切割子宫纵隔手术。结论:超声联合宫腔镜是诊断和治疗纵隔子宫较为理想的方法。     

对比分析三维超声对子宫畸形诊断的临床价值

目的对比二维与三维经腹或经阴道超声对子宫畸形诊断结果,评价三维超声诊断子宫畸形临床价值。方法对二维诊断子宫畸形或疑诊子宫畸形131病例,进行相应三维超声扫查,对诊断结果进行分类比较,总结二者区别所在。部分接受核磁检查及宫腔镜手术和碘油造影的病例对其超声检查结果进行比较。结果三维超声明确诊断131例子宫畸形,其中在二维扫查可获得明确诊断121例,2例单角有内膜无残角子宫二维超声未得到明确诊断,1例单角子宫有残角有内膜被诊断为不全纵隔子宫,2例弓形子宫被二维超声诊断为正常子宫,1例双角子宫和2例弓形子宫被诊断为不全纵隔子宫。19例纵隔子宫核磁或宫腔镜手术证实,4例单角子宫中2例宫腔镜及腹腔镜联合手术、2例外院输卵管碘油造影证实,与3D超声符合率达100%;19例纵隔子宫2D超声诊断18例,4例单角子宫2D超声均未诊断。结论二维超声诊断双子宫及完全纵隔子宫多无困难,较少见先天子宫畸形:如单角子宫,易发生漏诊或误诊。三维超声能够得到子宫冠状切面成像,能更准确诊断子宫先天发育异常,易于区分不全纵隔子宫、双角子宫、弓形子宫及单角子宫。     

阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值

目的探讨经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值。方法对阴道超声检查诊断的68例子宫内膜息肉患者,观察其内膜厚度、息肉位置、大小、个数、内部回声及基底情况,与宫腔镜术中所见及术后病理结果进行对比分析。结果阴道超声诊断与手术、病理相符者56例,超声诊断准确率82.4%;误诊12例,误诊率17.6%,其中6例误诊内膜增生过长,4例黏膜下肌瘤,1例子宫内膜癌,1例妊娠物残留。结论经阴道超声检查对子宫内膜息肉有较高的临床诊断价值,但仍有部分漏、误诊病例,应综合临床资料进行分析,最大限度地减少漏、误诊病例。     

二维与三维超声诊断先天性子宫畸形的对比研究

目的 通过对比经阴道二维与三维超声成像诊断先天性子宫畸形的研究,探讨经阴道三维超声在子宫发育畸形中的诊断价值.方法 回顾性分析109例行二维超声和三维检查的先天性子宫发育畸形患者资料,对比不同分型子宫畸形患者二维和三维超声表现,对检查诊断结果进行分类比较.结果 109例患者中,三维超声可从子宫冠状切面的三维图像对所有患者做出明确诊断,而二维超声对先天性子宫畸形的分型具有一定的局限性,正确诊断子宫畸形91例,漏误诊18例(16.5％),对纵隔子宫、双角子宫、弓形子宫等难以做出准确区分.结论 经阴道三维超声检查具有简单、快速、无创等优点,可以通过子宫冠状面直观地显示子宫底部外观形态及宫腔内部结构.     

经阴道三维超声对不孕症纵隔子宫的诊断价值

目的 探讨经阴道三维超声成像在不孕症中诊断纵隔子宫畸形的价值.方法 对106例不孕症疑诊纵隔子宫畸形患者行经阴道三维超声成像,并与宫腔镜结果相对照.结果 经阴道三维超声成像诊断完全纵隔子宫12例,不完全纵隔子宫84例,弓状子宫6例,正常子宫4例.经阴道三维超声诊断与宫腔镜结果符合率100%.结论 经阴道三维超声多平面成像,可以清晰显示宫底形态及宫腔内部结构,对纵隔子宫诊断的准确性高.     

经阴道三维超声检查诊断纵隔子宫的临床价值

近几年来,逐步成熟的三维超声成像新技术,以其独特的展示角度,使超声诊断上升到了一个新的台阶,经阴道三维超声检查在诊断子宫畸形尤其是纵隔子宫的诊断上具有独特优点.本研究对100例经阴道二维超声检查诊断为纵隔子宫可能的患者,行经阴道三维超声检查,目的在于探讨经阴道三维超声检查诊断纵隔子宫的临床价值.     

B型超声在纵隔子宫妊娠中的诊断价值

纵隔子宫是女性生殖器官发育异常中最常见的一种,也是导致产科并发症的常见原因之一.随着超声技术的广泛应用,B型超声在纵隔子宫的发现及纵隔子宫妊娠中的诊断价值显得尤为重要。     

经腹超声将后位子宫误诊为子宫肌瘤43例分析

目的通过对43例将后位子宫误诊为子宫肌瘤的声像图分析,总结误诊原因,提高子宫肌瘤诊断准确性。方法对经阴道超声检查证实的43例非子宫肌瘤病例进行回顾性分析。结果经腹超声误诊为子宫肌瘤43例病例中,将子宫后壁、宫底肌层误诊为子宫肌瘤24例（均为极度后倾后屈位子宫）,将子宫颈组织误诊为子宫肌瘤19例（其中8例为极度后倾后屈位子宫,11例为普通后位子宫）。结论经腹超声检查易将后位子宫的相关组织误诊为子宫肌瘤,而经阴道超声检查能明显提高子宫肌瘤的诊断准确率。     

三维超声检查在纵隔子宫诊治中的临床应用

目的探讨三维超声检查对纵隔子宫的诊断价值和指导宫腔镜纵隔切除的临床意义。方法 76例疑诊纵隔子宫的患者,先后行经阴道二维、三维超声扫查。以三维超声特有的omniview技术对子宫冠状面成像,对纵隔进行准确测量以指导宫腔镜纵隔切除术。对超声扫查及手术的结果进行分析。结果三维超声诊断纵隔子宫的敏感性、特异性、准确性均高于二维超声,差异具有显著性(P<0.05)。宫腔镜手术完整切除纵隔,无并发症发生。结论三维超声不仅是诊断纵隔子宫的一种可靠的检查手段,且可以指导宫腔镜下子宫纵隔切除,避免并发症,具有重要的临床应用价值。     

不完全纵隔子宫早期妊娠42例的超声声像图临床分析

目的 通过对42例不完全纵隔子宫早期妊娠的声像图分析,探讨不完全纵隔子宫早期妊娠的超声诊断与鉴别诊断.方法 选择重庆医科大学附属大学城医院2012年9月至2015年9月的超声诊断和(或)临床妇产科诊断为不完全性纵隔子宫妊娠42例,对其早期妊娠(＜14周)超声声像图进行观察和分析,总结不完全纵隔子宫妊娠早期的超声声像图特征及其鉴别诊断要点.结果 42例孕妇平均年龄28.5岁,其中超声诊断不完全纵隔子宫妊娠39例,临床证实为不完全纵隔子宫妊娠35例,超声诊断不完全纵隔子宫妊娠正确率83.33％(35/42),假阳性4例,假阳性率9.52％,其中3例为过早宫内妊娠,1例经手术及病理证实为宫角妊娠;假阴性3例,假阴性率7.15％,其中2例被超声诊断为可疑宫内早孕,1例被诊断为宫角妊娠.结论 超声对不完全纵隔子宫早期妊娠的声像图表现具有一定特异性,能准确诊断并更好地指导临床.     

彩色多普勒超声诊断先天性纵隔子宫妊娠65例

目的:探讨彩色多普勒超声在先天性纵隔子宫早、中、晚期妊娠及异位妊娠中的诊断价值。方法:回顾性分析经妇产科证实(剖宫产、顺产、早产、引产、流产)的65例先天性纵隔子宫妊娠的声像图表现。结果:完全纵隔子宫13例,早孕11例(2例双侧妊娠),异位妊娠2例,中、晚期妊娠胎儿存活9例;不完全性纵隔子宫52例,早孕52例,中、晚期妊娠胎儿存活35例。早产5例,畸形1例,流产15例,漏诊3例,误诊5例。结论:彩色多普勒超声对先天性纵隔子宫妊娠诊断的准确率高,可为妇产科制定合理的治疗方案,为产科选择正确的分娩方式提供可靠依据。     

经阴道三维超声对纵膈子宫的诊断价值

目的探讨经阴道三维超声对纵隔子宫的诊断价值。方法对宫腔镜确诊的66例纵隔子宫患者,分别进行经阴道阴道二维及三维超声检,并将检查结果与宫腔镜检查结果进行对比分析,以评价经阴道三维超声的诊断准确率。结果以宫腔镜检查结果作为金标准,58例诊断为纵隔子宫（其中完全纵隔5例,不完全纵隔子宫53例）,8例诊断为双角子宫。经阴道三维超声的准确度与宫腔镜检查结果完全相符,而二维超声只有62例相符（93.94%）;阴道二维与三维超声检查对纵隔子宫的诊断准确率的比较,差异具有显著性（P〈0.05））。结论经阴道三维超声对纵隔子宫的诊断是一种可靠的诊断方法,具有重要的临床价值。     

超声在宫腔镜子宫纵隔切除术中的应用

子宫纵隔是一种常见的子宫畸形,是引起女性不孕及习惯性流产的重要因为之一.随着内镜技术的发展,官腔镜下子宫纵隔切除已成为治疗该病的常规方法.我院采用超声监视联合宫腔镜切除子宫纵隔,取得了良好的疗效,现总结如下.     

三维超声诊断纵隔子宫的应用价值

目的:探讨三维超声对纵隔子宫的诊断价值.方法:对18例二维超声扫查发现可疑纵隔子宫病例行三维成像,观察宫腔内膜形态并总结其声像图特点,用离线分析法测量纵隔长度与宫壁肌层厚度及两内膜的夹角并进行分型.结果:三维超声冠状面可以显示纵隔子宫的宫腔结构及宫底外观形态.其结果与宫腔输卵管碘油造影术及宫腔镜最终诊断完全相符.结论:三维超声冠状面图像直观清晰,立体感强,能够描述宫腔特征,尤其是显示宫腔内部结构及宫底外观形态,在对纵隔子宫的诊断中明显优于二维超声诊断.     

阴道三维超声诊断子宫畸形30例分析

目的探讨阴道三维超声成像对子宫畸形的诊断价值。方法对30例可疑子宫畸形患者行阴道二维及三维超声检查，比较2种方法诊断子宫畸形的特异性。结果30例可疑子宫畸形患者中，子宫正常者3例，经二维超声诊断子宫畸形23例，4例不全纵隔子宫漏诊；经阴道三维超声成像诊断子宫畸形26例，1例残角子宫妊娠误诊为双子宫合并妊娠。结论三维超声能从不同角度观察各种位置的子宫内部结构，显示内膜形态，经阴道三维超声成像诊断子宫畸形明显优于二维超声。