新冠疫情常态化防控期精神科医务人员睡眠情况调查及其影响因素分析

目的:了解新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控期,精神科医护人员睡眠状况及其影响因素。方法:选取228例精神科医护人员,采用一般情况调查表、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行调查,使用非条件二分类Logistic回归分析其影响因素。结果:228例医护人员中,睡眠质量问题发生率为40.35%,焦虑发生率为9.21%,抑郁发生率为25.88%;SDS、SAS评分、PQSI各因子评分和总分与全国常模相比有显著性差异(P0.01)。相关分析显示,PSQI总分与SAS、SDS得分、性别、受教育程度呈正相关,与婚姻状况、家庭经济情况、身体健康情况呈负相关;Logistic回归分析结果显示女性(OR=2.532,95%CI 1.226～5.227)、焦虑情绪(OR=3.753,95%CI 1.073～13.131)和抑郁情绪(OR=2.290,95%CI1.126～4.659)可能是睡眠问题的危险因素。结论:精神科医护人员在COVID-19常态化防控期的可能存在睡眠问题,且与性别、SAS和SDS严重程度有关。     

上海市残疾人焦虑、抑郁情况及影响因素

目的了解上海市残疾人的焦虑、抑郁水平及相关影响因素。方法 2014年11月~12月,采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对参加健康体检的731名残疾人进行问卷调查,通过多因素Logistic回归分析焦虑、抑郁的影响因素。结果上海市健康体检残疾人焦虑、抑郁检出率分别为9.58%、8.48%。抑郁影响因素有残疾年限(OR=0.967,P0.05)和残疾等级(OR1,P0.05);焦虑影响因素有退休(OR=2.047,P0.05)、独居或住养老院(OR=3.073,P0.01)、残疾年限(OR=0.956,P0.01)。结论上海市健康体检残疾人群抑郁、焦虑症状发生率处于较低水平,但应采取有针对性的心理干预措施。     

武汉方舱医院新型冠状病毒肺炎患者焦虑、抑郁状况及影响因素分析

目的 探讨武汉方舱医院新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019,COVID-19）患者焦虑、抑郁水平,并分析其影响因素,旨在为以后类似突发公共卫生事件患者焦虑抑郁干预提供参考意见。方法 采用便利抽样,选择2020年2月10~13日于武汉方舱医院住院的COVID-19患者作为调查对象,通过网络问卷形式分别采用一般情况调查表、焦虑自评量表 ( SAS)、抑郁自评量表 ( SDS) 对其进行问卷调查,采用 Logistic 回归分析探讨方舱医院COVID-19患者的焦虑及抑郁的影响因素。结果 SAS得分为（42.85±8.77）分,焦虑检出率为24.1%;SDS得分为（45.21±11.22）分,抑郁检出率为28.7%。回归分析显示：女性（OR=2.390）、亲人感染人数多（OR=1.702）、独居（OR=7.044）是焦虑症状产生的危害因素,较高收入（OR=0.469）是焦虑症状产生的保护性因素;女性（OR=2.519）、住院时间长（OR=1.922）、多位亲人感染（OR=1.442）、独居（OR=12.130）是抑郁症状产生的危害因素,较高收入（OR=0.546）是抑郁症状产生的保护性因素。结论 武汉方舱医院COVID-19患者焦虑、抑郁检出率较高,医务人员应根据患者其影响因素采取有效预防措施,降低在突发公共卫生事件中患者的不良心理问题发生情况。     

维持性血液透析患者食欲减退现状及影响因素研究CSCD

目的调查维持性血液透析患者食欲减退现状及影响因素。方法采用便利抽样选取2021年11月~2022年1月在甘肃省人民医院血液净化中心进行透析的患者168例,使用一般情况调查表、食欲视觉模拟评分、睡眠状况自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、国际体力活动问卷等进行调查,采用单因素分析及二元Logistic回归分析患者食欲减退的影响因素。结果168例患者中,食欲减退发生率为32.1%。二元Logistic回归分析显示:性别(OR=0.323,95%CI:0.119~0.879,P=0.027)、便秘(OR=2.929,95%CI:1.204~7.125,P=0.018)、尿素清除指数(OR=0.027,95%CI:0.002~0.435,P=0.011)、睡眠状况自评量表评分(OR=1.081,95%CI:1.01~1.156,P=0.024)、体力活动水平(OR=0.134,95%CI:0.049~0.364,P<0.001)是维持性血液透析患者食欲减退的影响因素。结论部分维持性血液透析患者存在食欲减退,性别、便秘、尿素清除指数、体力活动水平、睡眠状况是其影响因素。     

体外受精-胚胎移植病人焦虑抑郁状态与妊娠结局的关系

[目的]探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)病人焦虑、抑郁状态与妊娠结局的关系。[方法]将100例IVF-ET病人根据妊娠结局分为妊娠组(n=58例)和无妊娠组(n=42例),于取卵前2 d、取卵日、胚胎植入1周后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估病人焦虑、抑郁状态,分析病人焦虑、抑郁状态与妊娠结局的关系,并通过Logistic回归分析病人不良妊娠结局的影响因素。[结果]妊娠组取卵前2 d、取卵日、胚胎植入1周后SAS、SDS评分低于无妊娠组(P0.05);Logistic回归分析显示,SAS50分、SDS53分是IVF-ET病人无妊娠的独立影响因素(P0.05)。[结论]IVF-ET病人焦虑、抑郁状态与妊娠结局有关,焦虑、抑郁状态可能会导致妊娠失败,应加强病人焦虑、抑郁状态的评估和干预。     

慢性肾脏病情感障碍及其危险因素

目的了解慢性肾脏病患者焦虑和抑郁的发生情况及其危险因素。方法采用横断面调查,对住院患者进行SAS和SDS量表测评。结果慢性肾脏病患者焦虑和抑郁的发生率分别为53.4%、60.9%,其中肾功能不全组又明显高于肾功能正常组,焦虑的发生率分别为72.9%、23.9%;抑郁发生率分别为74.3%、39.5%。尿毒症患者不同的替代治疗方式对焦虑的发生和抑郁严重程度的分布有影响,肾移植患者焦虑的发生率最低。多因素分析表明Ccr降低(OR=0.911,0.831～0.999)、自费(OR=3.528,95%CI:1.242～10.018)和家庭低收入(OR=3.493,95%CI:1.252～9.747)是抑郁的危险因素;Ccr降低(OR=0.973,0.959～0.981)和家庭低收入是焦虑的危险因素(OR=2.571,95%CI:1.108～5.969)。结论慢性肾脏病患者,特别是肾功能不全患者,焦虑和抑郁的发生率高于普通人群;Ccr降低是焦虑和抑郁的危险因素。医药费来源于属于自费和低家庭收入是抑郁发生的危险因素;低家庭收入是焦虑发生的危险因素。     

精神科护理人员焦虑抑郁状况与社会支持的调查分析

目的探讨精神科护士抑郁、焦虑状况及社会支持程度。方法采用自评焦虑量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及领悟社会支持量表(PSSS)对109名精神科护士进行问卷调查。结果精神科护士焦虑、抑郁得分平均分别为(45.06±11.16)分和(42.05±8.10)分,明显高于国内常模,差异有非常显著性(P<0.01);焦虑检出率为31.2%,抑郁检出率为58.1%,中度抑郁情绪占30.3%;社会支持总分及各类支持分均较高,社会支持程度与焦虑水平高低、抑郁情绪严重程度呈负相关。结论精神科护士的焦虑、抑郁状况较严重,而社会支持程度较高,有较好和比较稳定的社会支持。精神科护士焦虑、抑郁状况与社会支持具有相关关系。     

病毒性肝炎患者焦虑、抑郁情绪影响因素及小组制激励式心理护理干预效果

目的探究病毒性肝炎患者焦虑、抑郁情绪影响因素及小组制激励式心理护理干预效果。方法选取聊城市人民医院2018年3月至2019年3月收治的病毒性肝炎患者110例为研究对象,收集患者基本资料并采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评价患者焦虑、抑郁情况,分析影响因素;给予患者小组制激励式心理护理,比较护理前后患者焦虑、抑郁情绪及生活质量。结果病毒性肝炎患者SAS、SDS量表评分为(53.96±8.57)分和(58.72±9.13)分,焦虑、抑郁发生率为66.36%和59.09%;比较存在与不存在焦虑、抑郁情绪的患者年龄、受教育程度、家庭月收入、肝炎分度、确诊时间治疗信心、复发次数、并发症情况,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistics回归分析显示,年龄(OR=0.023,0.034;P<0.05)、受教育程度(OR=0.026,0.291;P<0.05)、家庭月收入(OR=677.223,237.936;P<0.05)、肝炎分度(OR=46.852,25.559;P<0.05)、确诊时间(OR=277.550,205.820;P<0.05)、治疗信心(OR=156.179,144.315;P<0.05)、复发次数(OR=0.004,0.004;P<0.05)均是影响病毒性肝炎患者焦虑、抑郁情绪的独立危险因素;经小组制激励式心理护理干预后,患者SAS量表评分、SDS量表评分较干预前显著降低,慢性肝炎问卷(CLDQ)评分较干预前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论病毒性肝炎患者普遍存在焦虑、抑郁情绪,年龄、受教育程度、家庭月收入、肝炎分度、确诊时间及治疗信心是影响其焦虑抑郁情绪的独立危险因素,通过小组制激励式心理护理可改善患者焦虑、抑郁状态及生活质量。     

引起宫颈癌术后患者抑郁症状的相关影响因素及护理对策

目的探讨引起宫颈癌术后患者抑郁症状的相关影响因素及护理对策。方法对130例宫颈癌手术后患者应用抑郁自评量表(SDS)进行测评,比较无抑郁症状组及有抑郁症状组相关影响因素上的差异。结果术后患者SDS评分为27～78(52.27±10.45)分,存在抑郁症状的患者50例,占38.46%,其中,文化程度、独身状态、农村、无固定职业、收入≤4 000元/月、家庭支持、未实施延续护理、缺少宫颈癌知识、自费医疗、术后化疗、基础疾病、广泛子宫全切除术是影响宫颈癌患者抑郁症状的影响因素(P0.05),Logistic回归分析显示,导致患者宫颈癌手术后患者抑郁症状相关因素为:初中以下学历(OR=4.42,95%CI:1.56～18.09)、年龄≤39岁(OR=4.12,95%CI:1.46～17.55)、月收入≤4 000元(OR=3.88,95%CI:1.28～19.34)、未实施延续护理(OR=2.90,95%CI:1.16～17.35)。结论宫颈癌术后抑郁的发生概率极高,宫颈癌术后抑郁影响因素较多,应加强对相关因素的观察,给予患者针对性护理干预,以降低宫颈癌术后抑郁症状的发生。     

团体心理辅导对改善精神科护士工作压力的影响

目的:探讨团体心理辅导对改善精神科护士工作压力的影响。方法:将100名精神科护士随机分为研究组和对照组各50名,研究组给予团体心理辅导,对照组未进行干预,采用护士工作压力源量表(NJSQ)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行效果评价。结果:研究组干预后NJSQ、SAS和SDS评分均显著低于干预前(P0.05),且低于对照组干预后(P0.05)。结论:团体心理辅导可有效改善精神科护士的压力状况及焦虑抑郁情绪。     

精神科护士心理健康状况影响因素研究

[目的]探讨精神科护士心理健康状况的相关因素。[方法]对精神科147名护士进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、工作压力问卷(JCQ)、付出-回报失衡问卷(ERI)和工作倦怠量表(MBI)统计分析。[结果]精神科护士SAS、SDS分值明显高于全国常模;工作倦怠量表的情绪绪竭、去人性化、个人成就感3个维度评分与SAS、SDS呈正相关(P0.05);付出-回报失衡问卷中付出及内在投入分值与SAS、SDS呈正相关,回报与SAS、SDS则呈负相关。[结论]精神科护士心理健康状态应引起医院管理者重视,建议采取措施提高护士心理健康水平。     

某护校学生焦虑抑郁情绪与个性的相关性分析

目的探讨护校学生焦虑、抑郁情绪与个性的关系。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和艾森克个性问卷（EPQ）对300名护校学生进行问卷调查。结果护校学生焦虑和抑郁检出率分别为16%和36%。焦虑、抑郁组在EPQ量表的N、P分显著高于对照组（t=-4.81～-5.90,P〈0.01）。SAS、SDS得分与EPQ量表的N分和P分呈正相关（γ=0.38～0.48,P〈0.05）,与E分呈负相关（γ=-0.12～-0.18,P〈0.05）。多元逐步回归分析显示N、P和L分是影响焦虑和抑郁情绪的主要因素。结论护校学生焦虑、抑郁情绪与个性有关。     

新疆地区维吾尔族及汉族大学生颞下颌关节紊乱与心理因素的相关性

目的探讨新疆地区维吾尔族(维族)和汉族大学生颞下颌关节紊乱症(temporomandibular disorders,TMD)发生情况,分析焦虑、抑郁等心理因素与TMD的相关性。方法对489例维族及汉族大学生进行颞下颌关节检查,填写一般情况调查问卷、心理焦虑状况量表(self-rating anxiety scale,SAS)和心理抑郁状况量表(self-rating depression scale,SDS),并进行相关分析。结果未发生TMD者228例(对照组),确诊TMD患者261例(TMD组),TMD发生率为53.4%,男性发生率(46.8%)低于女性(58.7%)(P0.05),汉族(51.0%)与维族(58.4%)TMD发生率比较差异无统计学意义(P0.05);TMD组SAS评分[(45.71±10.70)分]、SDS评分[(48.83±10.04)分]高于对照组[(38.15±7.40)、(41.13±7.96)分],差异有统计学意义(P0.01);(3)logistic回归分析显示,焦虑(OR=3.43,95%CI:1.89~6.22,P=0.000)、抑郁(OR=3.96,95%CI:2.06~7.62,P=0.000)和偏侧咀嚼(OR=1.71,95%CI:1.16~2.54,P=0.007)是TMD发生的危险因素。结论新疆地区大学生TMD发病率高,女性多见,维、汉族发病率无差异;焦虑、抑郁倾向等心理因素是TMD发生的危险相关因素。     

基于微信平台的延续护理在英夫利昔治疗克罗恩病患者中的应用

目的:探讨基于微信平台的延伸护理在英夫利昔(IFX)治疗克罗恩病(CD)患者中的应用效果。方法:对采用IFX治疗的22例CD患者实施基于微信平台的延伸护理,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),分别在患者加入微信平台的第1天、第6周、14周和30周进行焦虑和抑郁测评。结果:本组患者首次SAS标准分为(58.64±10.21)分、焦虑检出率为90.91%;SDS标准分为(64.12±9.27)分、抑郁检出率为77.27%。与首次比较,第6、14、30周SAS及SDS评分、焦虑和抑郁检出率均显著下降(P0.05)。结论:对采用IFX治疗CD的患者实施基于微信平台的延伸护理,缓解其焦虑及抑郁效果显著。     

出现不良反应的无偿献血者焦虑抑郁情绪影响因素研究

目的探讨出现不良反应的无偿献血者焦虑抑郁情绪的影响因素,旨在为针对性改善患者的焦虑抑郁情绪提供参考依据。方法采用自编问卷、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、社会支持评定量表(SSRS)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)对46例出现不良反应的无偿献血者进行测评。结果出现不良反应的无偿献血者中焦虑、抑郁情绪检出率为52.17%和56.52%;多因素Logistic回归分析发现,对出现不良反应的无偿献血者来说,女性是其焦虑抑郁情绪的危险因素,无偿献血者对献血不良反应了解程度和社会支持评定量表总分是其焦虑抑郁情绪保护因素,睡眠问题是其焦虑情绪危险因素,主观支持分是其焦虑情绪保护因素,工作压力大是其抑郁情绪危险因素,文化程度高是其抑郁情绪保护因素。结论出现不良反应的无偿献血者普遍存在焦虑情绪,其焦虑抑郁情绪受多方面因素的影响。     

肺癌病人舒缓疗护效果及其影响因素分析

[目的]探讨晚期肺癌病人舒缓疗护的效果,分析影响其效果的主要因素。[方法]选取肺癌晚期病人136例,对其行舒缓疗护,然后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、目测类比定级别法及肿瘤病人生活质量评分表对肺癌病人舒缓疗护的效果进行评估,并对影响因素进行Logistic回归分析。[结果]按照评分标准,136例中有95例有效,有效率为69.85%。Logistic回归分析显示,学历[OR=2.038,95%CI(1.100,3.775)]、病程[OR=1.783,95%CI(1.092,3.154)]、信仰[OR=2.825,95%CI(1.217,4.516)]、家庭支持[OR=2.258,95%CI(1.297,3.933)]及病人态度[OR=2.681,95%CI(1.027,4.425)]对病人的舒缓疗护效果有影响。[结论]晚期肿瘤病人的舒缓疗护效果受学历、病程、信仰、家庭支持、病人态度因素的影响。     

城镇中晚孕妇女产前抑郁危险因素的横断面研究

目的调查中国城镇中晚孕妇女产前抑郁的检出率,探索其发病的危险因素。方法收集2006年1月至2012年6月的临床样本共884例。采用症状自评量表(SCL-90)调查孕妇抑郁水平,采用基本信息问卷采集孕妇人口学信息(年龄、文化水平、家庭收入、怀孕次数),专家根据临床经验组织结构式访谈收集社会心理因素(意愿妊娠、性生活满意度、分娩恐惧、家庭支持、期待男孩、对婴儿的喜爱)。结果城镇妇女产前抑郁检出率为9.72%。Logistic回归分析揭示家庭支持的缺乏(OR=2.265;95%CI 1.36³.77)、高度期待男孩(OR=2.191;95%CI 1.143.77)、高度期待男孩(OR=2.191;95%CI 1.14⁴.20)、对分娩的恐惧(OR=1.757;95%CI 1.424.20)、对分娩的恐惧(OR=1.757;95%CI 1.42².17)以及较低的文化水平(OR=0.678;95%CI 0.52.17)以及较低的文化水平(OR=0.678;95%CI 0.5⁰.92)是产前抑郁的危险因素。结论产前抑郁在中国城镇妇女的检出率较高。家庭支持、婴儿期待、分娩恐惧以及文化水平是产前抑郁的危险因素。     

体外受精-胚胎移植不同阶段焦虑、抑郁情绪与治疗结局的相关性

目的探讨体外受精—胚胎移植(IVF-ET)周期女性不同阶段焦虑、抑郁情绪变化及其与治疗结局的相关性。方法对117例体外受精—胚胎移植患者应用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)在患者进入周期时(T1期)、取卵前1 d(T2期)、胚胎移植后5~7 d(T3期)进行问卷调查。比较不同时期患者SAS和SDS评分情况;妊娠与未妊娠组不同时期SAS和SDS评分情况,用Logistic回归分析不同治疗阶段SAS评分与是否妊娠的相关性。结果患者T1、T2、T3期SDS评分比较,差异无统计学意义(均P0.05),T1、T2、T3期SAS评分比较,差异具有统计学意义(P0.05),T2、T3期SAS评分明显高于T1期(均P0.05),T2期SAS评分高于T3期(P0.05)。不同治疗阶段两组比较,T2期未妊娠组SAS评分明显高于妊娠组(P0.05)。Logistic回归分析显示,T2期SAS评分为预测妊娠因素(OR=0.685,P0.05),低评分预示高妊娠率。结论行IVF-ET治疗的女性患者取卵前期焦虑评分最高;取卵前期未妊娠患者焦虑评分明显高于妊娠者;取卵前期焦虑评分与治疗结局相关,评分较低者临床妊娠率较高。提示在IVF-ET周期中需特别关注取卵前期不孕妇女的焦虑情绪。     

脑出血患者自杀意念风险因素分析及干预研究

目的探讨脑出血患者自杀意念相关风险因素及合理情绪疗法的预防作用。方法选取脑出血患者100例,通过路径的方法收集患者一般信息、出血量、出血位置,入院时应用美国国立卫生研究院中风量表(NIHSS)评分评估脑出血严重程度,采用焦虑自评量表(SAS)评定焦虑程度,通过自杀意念量表(SSI)评定患者是否存在自杀意念,通过logistic回归分析自杀意念的独立危险因素,采用卡方检验检测自杀意念患者在合理情绪疗法干预组和非干预组中的分布。结果 NIHSS评分和SAS评分是出血性卒中患者的自杀意念的独立危险因素(OR=9.336,95%CI=2.972～29.328,P 0.001; OR=1.674,95%CI=1.231～2.276,P=0.001)。合理情绪疗法干预组的自杀意念发生率显著低于非干预组(11.1%比55.6%; OR=0.600,95%CI=0.101～3.548,P=0.012)。结论对于脑出血后伴有焦虑情绪的患者及早采用合理情绪疗法,可显著减少患者自杀意念的产生。     

门诊静脉输液患者焦虑抑郁情绪及影响因素现状分析

目的:探讨门诊静脉输液患者焦虑、抑郁情绪现状及其影响因素。方法:采用自编问卷、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI),调查453例门诊静脉输液患者焦虑、抑郁情绪及影响因素。结果:本组患者存在焦虑情绪181例(39.96%)、焦虑评分为(54.86±4.56)分,存在抑郁情绪189例(41.72%)、抑郁评分为(55.65±5.21)分;多因素Logistic回归分析显示文化程度高、对疾病认识到位和疾病预后好是患者出现焦虑、抑郁情绪的保护因素,而工作压力大和对工作影响大是患者出现焦虑情绪的危险因素,存在睡眠问题和对工作影响大是患者出现抑郁情绪的危险因素。结论:门诊静脉输液患者普遍存在焦虑及抑郁情绪,护理人员应采取针对性的干预措施以减少门诊静脉输液患者发生焦虑及抑郁情绪。