预真空压力蒸汽灭菌器在我国的应用现状

预真空压力蒸汽灭菌器是目前国内各医院供应室普遍使用的消毒灭菌设备。作者列举了不同型号预真空灭菌器所共有的真空系统、灭菌系统、排气系统、干燥系统及安全监测系统的特点,灭菌效果的生物学监测以及化学监测方法,监测方法失败的原因分析以及注意事项。对于预真空压力蒸汽灭菌器常见的设备故障进行了原因分析,总结了处置方法,全面综述了预真空压力蒸汽灭菌器在我国的应用现状。     

提高供应室工作质量预防疗养院感染

消毒供应室负责全院的医疗器械、敷料的消毒灭菌工作。其工作质量的好坏直接影响着疗养院医疗护理质量 ,也与疗养院感染的发生有着密切关系。因此 ,提高消毒供应室工作质量是预防疗养院感染的重要一环。1　加强培训、提高对疗养院感染的管理意识针对供应室护理人员对感染管理重要性认识不足 ,缺乏系统的消毒灭菌知识这一薄弱环节 ,组织护理人员认真学习《消毒技术规范》,提高感染管理意识和增强消毒灭菌新知识。提高护士的知识水平 ,变被动执行标准为主动完成 ,同时完善硬件设施 ,使护理工作在预防疗养院感染基础上走向规范化、科学化。2　…     

现代化供应室管理体会

随着新消毒技术规范的实施,对消毒灭菌提出了新的标准要求。我们根据供应室的专业特点进行管理,发挥消毒供应室的专业特色,更有效的为临床服务,确保无菌物品的质量。现报告如下。1规范的建筑、合理的布局、先进的设备是供应室有效管理的基础我院作为综合医院的供应室,采用了医学领域的先进科技,符合我国卫生部颁发的相关验收标准和技术要求,满足本地区医疗卫生副业发展的要求。配备了脉动真空压力蒸汽灭菌柜、全自动器械清洗机、干热灭菌器、低温灭菌器、空气净化装置及与之相匹配的监测仪器。2制定符合消毒技术规范的工作流程及质量标准制…     

脉动真空压力蒸汽灭菌器的常见故障和排除措施

本院消毒供应室医疗器械灭菌采用MG-1.2Ⅱ型脉动真空压力蒸汽灭菌器 ,使用期限已14年,灭菌过程中会出现一些故障. 1 启动开关程序不转换 脉动真空压力蒸汽灭菌器均为全自动程序控制,有时在启动灭菌后,不进入真空程序.经过分析发现,主要原因是灭菌器柜门没有关到位,门开关没有闭合,门开关与PLC之间连接导线不通;另外就是启动按键损坏.     

消毒灭菌工作中应注意的问题

消毒供应室是医院内感染管理中的一个重要部门。它所承担的消毒灭菌工作又是控制医院感染的重要手段之一，以确保所供应物品的无菌、安全、可靠。通过贯彻《医院供应室验收标准》、《消毒技术规范》、《医院感染管理办法》、《消毒供应中心管理指南》等相关内容。笔者根据工作经验，总结了压力蒸汽灭菌器使用时应注意的以下问题：     

消毒供应室灭菌器配置及效果监测现状调查

目的：了解医院消毒供应室灭菌设备配置及效果监测现状,为有关部门制定政策提供有效依据。方法：采用自行设计的问卷调查表,以无记名方式进行调查。结果：福建省医院消毒供应室灭菌器配置差异较大,基层医院灭菌器配置简陋,使用下排气灭菌器占47.96%;不规范使用包内化学指示卡占17.35%;没有真正理解BD试验内涵,每周或每月进行1次BD试验占19.61%,无进行BD试验占5.88%;无进行生物监测占19.39%;无开展批量监测占38.78%。结论：改善设施条件,加大灭菌器投入,转变管理理念,科学正确使用灭菌效果监测手段,是确保消毒灭菌质量和保障医疗安全的关键。     

北京24所医院供应室消毒员情况调查报告

北京２４所医院供应室消毒员情况调查报告北京协和医院（１０００００）吴涛供应室消毒员是一个十分重要的角色，一个医院供应室消毒灭菌质量与所选用的消毒员本身素质成正比。消毒员从事消毒灭菌工作如果能以科学理论知识为指导，正确使用、保养监测压力蒸汽灭菌器，就能...     

脉动真空压力蒸汽灭菌和环氧乙烷灭菌法的效果监控

目的:对脉动真空压力蒸汽灭菌器和环氧乙烷灭菌器灭菌的效果进行监控.方法:采用化学指示剂和生物菌片及控制灭菌时的各种参数及机械状况,对灭菌效果进行全面监测.结果:通过强化管理工作,加强对消毒员的专业培训,灭菌质量全部合格.结论:加强供应室的医院感染监测,可有效地保证灭菌质量.     

过氧化氢低温等离子灭菌器应用于供应室灭菌效果分析

[目的]探讨过氧化氢低温等离子灭菌器应用于供应室清洗消毒及灭菌的效果。[方法]选取2016年3月—2016年7月我院供应室进行清洗消毒的医疗器械为研究对象。其中对照组给予过氧乙酸低温灭菌,观察组给予过氧化氢低温等离子灭菌,比较两组灭菌时间、灭菌满意度和灭菌阴性率。[结果]对照组期间完成灭菌器械1 526件,平均灭菌时间0.80h±0.17h,而观察组完成灭菌器械1 070件,平均灭菌时间0.75h±0.08h,观察组均显著优于对照组(P0.05),而在灭菌满意度方面,观察组操作人员的满意度也更高,具有统计学意义(P0.05)。[结论]过氧化氢低温等离子灭菌器应用于供应室清洗消毒可以大大缩短消毒时间,灭菌效率高,具有安全性高和操作简便等特点。     

蒸气灭菌中的几个问题

随着现代医院的发展 ,医院的消毒供应工作已逐步发展成为一个独立的专业学科 ,消毒供应室的工作质量已成为现代医院的重要标志之一[1] 。在当前大多数医院的消毒中 ,蒸气灭菌器仍是主要的消毒工具 ,但仍然有很多问题值得研究和探讨。1　蒸气灭菌种类及评价目前普遍使用的蒸气灭菌大致分三种 :下排气式蒸气灭菌、预真空蒸气灭菌和蒸气脉动冲洗灭菌。1 1　下排气式蒸气灭菌器　实用护理杂志编辑部在 1986年 10月召开的“消毒与灭菌”学术讨论会上 ,一致认为下排气式消毒锅经生物学监测 ,达不到真正灭菌的目的 ,应尽快更新[2 ] 。杨中陵指出[3]…     

成都地区医院消毒供应中心灭菌设备调查研究

摘要 目的 了解成都市部分医院消毒供应中心灭菌设备运行情况和灭菌效果，为医院消毒中心灭菌设备管理和医院感染控制的相关政策法规、标准规范修订提供科学依据。方法 问卷调查并结合使用无线温度压力验证仪、生物及化学指示物，对灭菌设备进行物理、化学和生物监测与分析。结果 脉动真空压力蒸汽灭菌器、过氧化氢低温等离子体灭菌器、环氧乙烷灭菌器消毒供应中心配有率分别为100.00％、76.92％、23.08％；脉动真空压力蒸汽灭菌器生物监测与化学监测灭菌效果合格率均为100.00％，脉动真空压力蒸汽灭菌器物理监测灭菌合格率为85.36％，过氧化氢低温等离子体灭菌器与环氧乙烷灭菌器生物监测灭菌合格率均为100.00％。结论 成都地区医院消毒供应中心总体灭菌设备运行良好，但灭菌设备的稳定性与安全性应引起关注。     

B-D试验失败原因分析与对策

Ｂ-Ｄ试验 ,全称为布维—狄克试验 ,是 1 963年由两位苏格兰微生物家 (Ｊ.Ｈ .Ｂｏｗｌｅ和Ｊ.Ｄｉｃｋ)设计的一种特殊的试验包 ,用于迅速准确地检测预真空压力蒸汽灭菌器真空系统的有效性。其原理是使试验包成为无菌柜内残留空气的聚焦点 ,包内的可透气性布料极易吸附或捕获残留冷空气。近年来 ,在医院消毒供应室中 ,使用预真空压力蒸汽灭菌器逐渐增多 ,为了保证灭菌质量 ,Ｂ Ｄ试验已作为检测预真空压力蒸汽灭菌器是否可以正常工作的重要手段。但Ｂ Ｄ试验的结果 ,只表明在预真空压力灭菌器试验包内有无气团的存在 ,并不能说明灭菌是否合…     

浅谈脉动真空灭菌器B-D试验

供应室是控制医院感染的重点科室。我院消毒供应室采用的DMA 10 0 0型机动门脉动真空灭菌器保证消毒质量 ,防止医院感染 ,并向全院提供了各种无菌器械、敷料和其他无菌物品 ,但在实际工作中发现了一些新的问题 ,就此做一些探讨。1　消毒灭菌器监测方法1.1　机械监测　应每锅监测 ,并详细记录锅号、压力、温度、时间、灭菌器的名称、灭菌操作者名称。1.2　化学监测　 3M胶带 ,13 2℃化学指卡 ,B -D试验。1.3　生物监测　使用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片 ,两个试管分别置于标准实验的中心部位 ,在灭菌后取出标准试验 ,将试管投入溴甲酚紫葡萄糖蛋…     

医院消毒供应室职业危险因素及对策分析

医院消毒供应室是再生医疗器械清洗、消毒、灭菌处理和储存发放中心,工作中每天接触大量污染医疗器械,各类消毒因子、洗涤剂等有害物质和压力蒸汽灭菌器、环氧乙烷灭菌器等设备,操作不慎具有感染、中毒、烫伤甚至爆炸的危险.     

供应室工作人员职业危害因素分析及防护

供应室是进行各种重复使用医疗器械回收、清洗、消毒、灭菌的场所,是成功控制医院感染的重要部门.在各项工作中每天都要直接或间接地与患者的血液、体液、分泌物、患者用过的锐器接触;灭菌过程中灭菌器产生的废气、高温带来的伤害也不容忽视.综合各种原因,供应室工作人员的职业防护尤为重要.现将供应室工作人员的职业危害因素分析与防护措施报告如下.     

预真空消毒灭菌的体会

预真空消毒灭菌的体会３１０００９浙江医科大学附属二院沈云薇预真空消毒灭菌器在我国是八十年代开始普遍应用的一种新型灭菌器。由于其灭菌时间短，对消毒物品损害少，在消毒物品安放拥挤情况下也能收到良好的灭菌效果，消毒后物品干燥，对工作环境温度影响少，以及因整...     

疗养院消毒供应室的发展路径

疗养院是运用疗养医学理论和技术促进伤病康复的医疗保健机构,其护理技术管理在内容形式、方式方法与医院有明显不同,有其自身特点和规律.而疗养院供应室作为重要灭菌场所与医院相比,有其相同之处,也有不同之点.工作质量的好坏,直接关系着病人就医安全.不管从物品器械的"洗"、"消"、质量控制及工作流程都是严格按照消毒供应室验收标准执行.为更好适应推动疗养事业发展,寻找更加适合疗养特点的消毒供应管理机制,建立微型供应中心,保证消毒质量,是供应室工作的重点.     

B-D试验监测脉动真空灭菌器内空气排除效果的分析

目的:探讨B-D试验监测脉动真空灭菌器内空气排除效果在提高供应室灭菌质量、杜绝灭菌安全隐患的作用.方法:4台脉动真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前空锅采用3M公司的B-D测试纸做B-D试验,检测灭菌器的空气排除效果.结果:2450次B-D试验,14次为阳性结果,阳性率为0.57%.结论:每天空锅监测B-D试验,是消除灭菌质量的安全隐患、确保灭菌效果、防止医院感染的重要措施.     

预真空压力蒸汽灭菌器变换储槽位置的效果

目的比较在预真空压力蒸汽灭菌器中合理排列储槽，增加灭菌器装载量，提高灭菌器使用效率。方法灭菌器消毒架上储槽分别采用直立和侧立位排列进行预真空压力蒸汽灭菌，对2种位置每锅饱和装载率和灭菌效果进行比较。结果储槽侧立位比直立位排每锅饱和装载率增加16．80％，2种位置灭菌效果相同，均达到灭菌标准。结论储槽侧立位排列进行预真空压力蒸汽灭菌是一种安全、简便节能的装载方法。     

无菌检验对消毒供应中心整体质量管理的促进效果观察

目的:探讨消毒灭菌质量监测中无菌检验对供应室消毒灭菌工作质量的促进作用,确保无菌物品供应质量。方法:对我院供应室灭菌后物品进行无菌检验,针对检验结果中不合格现象逐步进行整改,具体从包装材料及包装方法、灭菌设备及环境、灭菌装载及卸载、改善无菌物品储存环境、跟进灭菌物品采样监测环节以及采取对照试验等方面进行工作改进。结果:经过整改,无菌检验合格率有非常显著性上升,各阶段比较有显著统计学差异(P<0.01)。结论:无菌检验对供应室消毒灭菌工作质量的监控有积极地促进作用,各级院感控制部门应对供应室的消毒灭菌质量控制进行监督和指导,保障医疗安全。