纳洛酮对大鼠促肾上腺皮质激素和催乳素静息分泌及应激释放的影响

在预置颈静脉导管、清醒自由活动的雄性大鼠中,观察经静脉注射不同剂量纳洛酮(NAL),对促肾上腺皮质激素(ACTH)和催乳素(PRL)静息分泌和应激释放的影响.结果表明一定剂量的阿片受体μ相对特异的拮抗剂NAL,不但明显抑制静息PRL的分泌,也完全阻断限制性应激时PRL的释放。对ACTH的调节不同,只有当NAL达到相对高剂量时,一方面兴奋ACTH的静息分泌;另一方面部分抑制应激时的ACTH大量释放。提示某些内源阿片肽可能参予这些激素分泌的调控,对PRL的释放是单一的兴奋性调节;而对ACTH的释放则既有兴奋也有抑制性影响.     

脑内源性强啡肽对ACTH和催乳素静息分泌及应激释放的影响

第三脑室注射微量强啡肽抗血清,对大鼠ACTH和催乳素的静息分泌无明显影响;但抑制限制性应激时ACTH和催乳素的释放,抑制率分别为63.0％和67.3％。提示脑内源性强啡肽可能是应激时ACTH和催乳素平行释放的重要调制因子。     

垂体前叶激素水平的变化与创伤性颅脑损伤患者急性期预后的关系分析

目的:探讨垂体前叶激素水平的变化与创伤性颅脑损伤患者急性期预后的关系。方法:选择我院住院治疗的TBI患者120例作为实验组,同期选择健康体检者40例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、催乳素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)、黄体生成素(LH)以及卵泡刺激素(FSH)的含量。观察两组实验对象血清ACTH、PRL、TSH、LH以及FSH水平。结果:实验组患者1、3、7 d血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要明显高于对照组;轻型组、中型组以及重型组患者血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要明显高于对照组;此外,中型组患者的血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要明显高于轻型组,重型组患者的血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要明显高于中型组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。预后良好以及预后恶劣组患者血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要明显高于对照组;预后恶劣组患者血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要高于预后良好组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:TBI急性期患者的垂体前叶激素水平与其疾病程度以及预后关系密切,我们可以通过观察此类指标为患者治疗及预后提供理论支持。     

雌激素受体在人类多激素型垂体腺瘤中的表达

目的 研究人类多激素型垂体腺瘤中雌激素受体(ER)在分泌不同类型激素的垂体腺瘤细胞中的表达,探讨多激素型垂体腺瘤中分泌特定类型激素的垂体腺瘤细胞与ER阳性细胞的关系。方法 采用免疫组织化学双标法检测33例多激素型垂体腺瘤标本中垂体激素合并ER表达的情况,即分别检测每1例标本中PRL ER、GH ER、ACTH ER、PSH ER、FSH ER和LH ER的表达情况。结果 33例多激素型垂体腺瘤标本中有22例(66．67％)表达ER,其中：PRL ER双标染色阳性标本10例、IH ER双标染色阳性标本9例、FSH ER双标染色阳性标本7例、GH ER双标染色阳性标本2例,33例标本的ACTH ER和TSH ER的双标染色均为阴性。结论 多激素型垂体腺瘤中,分泌：PRL、IH或FSH的垂体腺瘤细胞可表达ER;分泌ACTH或TSH的垂体腺瘤细胞不表达ER;分泌GH的垂体腺瘤细胞是否表达ER可能与该垂体腺瘤是否同时分泌PRL有关。ER很可能在多激素型垂体腺瘤PRL、IH及FSH腺瘤细胞的发生、发展过程中发挥作用。     

GnRH-a在妇产科领域的应用进展

促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)是下丘脑弓状核神经细胞分泌的一种十肽激素,它与存在于垂体前叶的GnRH受体结合后,发挥生物学效应,分泌促卵泡激素(follicle stimu-lating hormone,FSH)和促黄体生成素(luteinzing hormone,LH),从而调控体内生殖内分泌系统,Gn-RH脉冲分泌占据垂体的GnRH受体,消耗大量受体,使垂体脱敏,从而抑制FSH和LH的合成与释放,发挥降调节作用[1].促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)是一种作用与体内GnRH相同的十肽类化合物,在体外人工合成,稳定性好,具有与GnRH受体更高的亲和力,在短期促进垂体FSH和LH释放后持续抑制垂体分泌FSH和LH,从而抑制卵巢分泌雌激素,使机体内雌激素水平明显下降,出现短暂性闭经[2].常用的药物有:醋酸亮丙瑞林、醋酸曲普瑞林和醋酸戈舍瑞林等.由于GnRH-a的垂体降调节效应,近些年,较多地用于妇产科激素依赖性疾病.     

垂体泌乳素巨腺瘤伴卵巢功能早衰一例报告

垂体泌乳素腺瘤引起高泌乳素(PRL)血症,常见的临床症状包括闭经溢乳、月经稀少等卵巢功能紊乱。由于高PRL阻碍了下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)的释放,垂体分泌FSH和LH减少,LH排卵前高峰不能形成,卵巢不排卵,引起不孕。垂体     

应激条件下催乳素释放机理的探讨

本文对可能的催乳素(PRL)释放促进因素催产素(OT)、去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)在应激条件下的PRL释放作用进行了初步探讨。观察到第三脑室注射抗OT抗体,可使应激引起PRL升高的幅度下降;第三脑室注射6-羟多巴胺(6-OHDA)可消除应激引起PRL的升高,而第三脑室注射二甲麦角新碱(methysergide,MSG)后,血浆PRL明显升高,给MSG加应激未见进一步升高PRL;第三脑室注射5,6-双羟色胺(5,6-DHT)对应激导致的血浆PRL升高无明显影响。结果提示:OT和NE可能参与应激状态下PRL释放的调节。     

慢性甲基汞中毒对大鼠垂体和睾丸内分泌功能的影响

本文采用Wistar雄性大鼠,饲喂含甲基汞饲料102天后,观察其垂体和睾丸内分泌功能变化。结果发现,饲喂甲基汞饲料大鼠血清PRL和TSH水平明显增高,而血清LH、FSH和睾丸酮(TS)水平变化不明显;但上述各指标,1ppm组较2ppm和4ppm组增高明显。提示,慢性甲基汞中毒可刺激垂体PRL和TSH合成和分泌,而对垂体-性腺轴影响不明显;另外,低剂量(1ppm组)较高剂量(2ppm和4ppm组)刺激作用明显。     

激活δ-阿片受体同时促进ACTH、β-内啡肽和催乳素的平行释放

给大鼠第三脑室微量注射δ-阿片受体激动剂DPDPE(1μg或3μg/3μl),用放射免疫法测定血浆ACTH.β-内啡肽和催乳素的含量。观察到DPDPE可显著升高大鼠血浆中上述激素水平。实验结果表明,激活δ-阿片受体可同时兴奋上述垂体前叶激素的释放;提示应激或某种病理状态下,ACTH、β-内啡肽和催乳素的相伴释放机制可能与δ-阿片受体的激活有关。     

男性急性脑卒中患者下丘脑—垂体—性腺轴功能测定及血清催乳激素水平观察

目的 观察男性急性脑卒中时血清垂体促性腺激素、性腺激素和催乳激素 (PRL)水平的变化。 方法 用放射免疫分析法测定94例男性急性脑卒中患者的血清PRL、黄体生成激素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH)、睾酮(T)、雌二醇 (E 2)水平。46例男性高血压动脉硬化患者作为对照组。 结果 急性脑卒中患者与对照组相比血清PRL、LH、FSH、T、E 2 水平升高 (P<0.01) ,以脑出血、蛛网膜下腔出血及重型患者升高尤为明显。结论 男性急性脑卒中患者存在下丘脑—垂体—性腺轴功能及催乳素分泌异常     

生长激素治疗对GHD患儿免疫功能的影响

对生长激素缺乏症（GHD）患儿生长激素（GH）治疗前后的免疫功能改变进行了观察。结果显示：（1）GHD患儿NK细胞活性明显降低，经GH治疗3个月后恢复到正常水平；（2）GHD患儿治疗前IL－1a和IL－2活性偏低，治疗后两者有逐渐增高的趋势；（3）治疗前后CD细胞亚群、sIL－2R和LPS诱生的TNFa含量均无明显变化。认为GH缺乏症患儿存在一定的免疫功能缺陷，而GH有调节其免疫功能的作用。     

垂体后叶素的CRH试验在库欣综合征诊断中的应用

本文用垂体后叶素和ｈＣＲＨ对正常人（５例）、库欣病（１２例）、肾上腺腺瘤（４例）做联合的ＣＲＨ试验，结果在正常人ＡＣＴＨ与血皮质醇均显著增加（Ｐ〈０．０１）。在氖１２例增生病人中，ＡＣＴＨ与血Ｆ均在已增高的基础值上进一步升高（Ｐ值均〈０．０１），未见假阴性结果。而４例腺瘤病人，联合试验血浆ＡＣＴＨ稍有升高。而血Ｆ不增高。在比较增生与腺瘤病人的ＡＣＴＨ一血Ｆ峰值与基值差的绝对值时，发现增生病人ＡＣＴ     

下丘脑弓状核区损毁对雄性大鼠生殖内分泌的影响

已知初生期注射谷氨酸钠(MSG)可引起大鼠下丘脑弓状核严重损毁。本研究证实,雄性大鼠生后2及4日经腹腔注射MSG(4mg/每g体重),成年后生殖内分泌出现明显改变。体重、垂体和睾丸重下降。血清LH和FSH水平降低。血清和尿中睾丸酮及垂体cAMP趋于下降,而睾丸组织中cAMP含量未见改变。实验结果表明:下丘脑弓状核与LHRH释放有密切关系,是调控生殖内分泌功能的重要部位。     

人胎盘促肾上腺皮质激素释放激素自身受体激活效应

目的 了解剖宫产应激过程中人胎盘促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)及其受体CRH-R1的差异表达.方法 分别采用免疫组织化学技术LsAB法和原位杂交技术,观察先兆临产前人足月妊娠剖宫产正常胎盘CRH及其受体CRH-R1的表达.结果 8例正常妊娠胎盘组织切片4种靶目标CRH、CRH mRNA、CRH-R1、CRH-R1 mRNA表现为阳性或强阳性表达,而CRH-R1、CRH-R1 mRNA表达强度又分别强于CRH、CRH mRNA(P＜0.01),CRH-R1阳性表达的灰度值高于CRH (P＜0.05).结论 人正常足月妊娠胎盘组织细胞在剖宫产应激过程中升高的CRH可能会刺激自身受体CRH-R1表达,人正常足月妊娠胎盘组织细胞可能存在CRH自身受体激活效应.     

性激素三项在子宫肌瘤患者血清变化的意义研究

观察子宫肌瘤患者血清性激素三项(E2、FSH、LH)水平变化,并分析其临床意义。以在本院接受治疗的子宫肌瘤患者(观察组)和体检的健康女性(对照组)为观察对象,比较两组血清雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平的差异,比较不同特征子宫肌瘤患者E2、FSH、LH水平的不同,分析影响子宫肌瘤患者E2、FSH、LH水平的因素。结果显示,与对照组比较,观察组患者的血清E2水平升高,FSH、LH水平降低于;肌瘤数目≥2个、肌瘤直径≥5 cm的子宫肌瘤患者的E2水平较高,FSH、LH水平较低,不同年龄、生育史、合并高血压和合并糖尿病患者的E2、FSH、LH水平无明显差别;多重逐步回归分析说明肌瘤数目和直径是影响患者E2、FSH、LH水平的因素。结果说明,子宫肌瘤患者血清E2水平较高,FSH、LH水平较低,且受肌瘤直径和数目的影响。     

血清FSH,LH磁微粒分离酶联免疫法检测评价

用磁笥微粒分离免疫酶关法测定血清促卵泡激素和促黄体生成素，以对该方法的方法学性能作一评价。方法：以临床患者空腹血作为检测标本，用磁性微粒酶联免疫法检测血中的ＦＳＨ和ＬＨ，观察其线性范围，试剂显色稳定性，精密度，准确度以及与放免配对比较等。     

性激素对中枢甲硫氨酸脑啡肽含量的影响

用放免法测定大白鼠脑之纹状体、海马、下丘脑、垂体前叶与后叶中甲硫氨酸脑啡肽(metenkephalin,MEK)的含量,显示去势雌鼠纹状体、海马、下丘脑、垂体前叶MEK明显下降,去势雄鼠下丘脑、垂体前叶也明显下降,注射已烯雌酚,黄体酮及睾丸酮的雌鼠,下丘脑MEK明显降低而垂体后叶明显升高,注射睾丸酮的雄鼠,垂体前叶与后叶MEK下降,雄鼠注射已烯雌酚,未见有显著改变,提示性腺与性激素对中枢MEK含量有影响。     

抗苗勒氏管激素水平测定对不同年龄段育龄期女性心血管疾病风险的预测价值

目的研究不同年龄段育龄期女性抗苗勒氏管激素(AMH)的变化与心血管评估参数之间的关系,为临床早期预测女性心血管疾病风险提供依据。方法选择2016年1至12月行辅助生殖技术助孕的200名有正常排卵周期妇女,按年龄段分为25~35岁组和36~45岁组,检测其AMH值,并分析该值与心血管评估参数之间的关系。结果25~35岁女性AMH水平与TC（茁=2.72,P＜0.05）、LDL-C（茁=2.61,P＜0.05）、载脂蛋白B（茁=2.73,P＜0.05）及脂蛋白A（茁=2.26,P＜0.05）之间呈正线性相关,与其他心血管评估参数如HDL-C、载脂蛋白A1及FPG之间无明显相关性（均P＞0.05）;36~45岁女性AMH水平与以上所有风险因子之间无明显相关（均P＞0.05）。结论检测不同年龄段育龄期女性血清AMH值,对于早期心血管疾病发生有一定参考意义。     

不同垂体瘤对男性垂体-性腺轴影响的比较分析

 目的  分析比较泌乳素瘤、生长激素瘤和无功能腺瘤对男性患者垂体-性腺轴的影响。方法  选取2009年1月至2013年12月在复旦大学附属上海市第五人民医院手术治疗的男性垂体瘤患者291例,根据临床表现和术后病理结果分为3组:A组为泌乳素瘤组,60例;B组为生长激素瘤组,54例;C组为无功能腺瘤组,177例。对比分析3组患者年龄、瘤体大小、血清睾酮(testosterone,T)、泌乳素(prolactin,PRL)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)等激素水平。结果  患者平均年龄为(48.0±14.2)岁,大腺瘤(瘤体最大径≥10 mm)占96%,T水平低下者占68%,高PRL血症者占62%,LH和FSH低下者各占15%和5%,且患者的LH水平为正常范围内的低值。A组血清PRL水平及重度高PRL血症的比例明显高于后两组(P均<0.05),B组和C组间比较差异无统计学意义(P=0.10,P=0.30)。FSH、LH和T水平由低至高依次为A组、B组和C组,而且A组与B、C组间比较差异有统计学意义(P均<0.05);尽管后两组间的LH水平比较差异无统计学意义(P=0.54),但B组的T水平明显低于C组(P=0.03)。 结论  泌乳素瘤对男性垂体-性腺轴的影响明显大于生长激素瘤和无功能腺瘤,而且三者对LH的影响均大于FSH。生长激素瘤可能还有其他机制导致T水平低下。     

胰岛素降糖反应延迟机理的初步探讨

本文对10例IDDM病人皮下注射胰岛素后作了7.5小时动态观察,测定了BG、FI、G、F和GH。基础BG高者,胰岛素最大降糖作用延迟,降糖过程中,GH的升糖效应最敏感,G和F升高与血糖回升时间相一致,在BG高者,呈延迟反应。这种延迟反应可能是由于血糖高,使到达刺激后二种升糖激素分泌阈值所需的时间延长有关。