心理护理对脑卒中后焦虑与抑郁障碍患者的效果观察

目的:探讨心理护理对脑卒中后焦虑与抑郁障碍患者的效果.方法:将100例脑卒中伴焦虑与抑郁障碍患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规护理及健康教育;观察组在对照组基础上给予综合性心理干预,包括行为干预、支持性心理治疗、放松训练及生物反馈治疗等.对每例患者在干预前和干预3周后分别采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评分并进行对比分析.结果:干预前两组HAMA和HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预3周后观察组HAMA和HAMD评分均低于对照组(P<0.01).结论:对脑卒中后焦虑与抑郁障碍患者实施心理护理干预,能有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪.     

知识-社会-心理照护支持模式对脑卒中患者心理状态及生活质量的影响

目的:探讨知识-社会-心理照护支持模式对脑卒中患者心理状态及生活质量的影响。方法:选取首发脑卒中住院患者80例并随机等分为观察组与对照组。两组均予以脑卒中标准化治疗,对照组予以常规护理;观察组予以知识-社会-心理照护支持模式。两组均干预3个月。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活活动能力量表(ADL)、医学应对问卷(MCMQ)及简明健康调查表(SF-36)评价两组患者干预前后心理状态及生活质量。结果:干预后观察组HAMA,HAMD评分明显低于对照组,ADL评分及SF-36评分明显高于对照组(P0.05);干预后观察组MCMQ量表面对评分明显高于对照组,屈服和回避评分明显低于对照组(P0.05)。结论:知识-社会-心理照护支持模式能够改善脑卒中患者的心理状态,提高其应对方式及ADL,促进生活质量的改善。     

心理干预对脑卒中患者焦虑抑郁的影响

目的 探讨心理干预对脑卒中患者抑郁焦虑心理的影响.方法 应用采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)对40例脑卒中患者抑郁焦虑的情绪状态进行评定,随机分为心理干预组和对照组,心理干预组在常规治疗护理的基础上给予心理干预,对照组仅给予常规治疗及护理.分别于心理干预前、干预2、4、6周对两组进行HAMA、HAMD评分测定.结果 40例患者中发生焦虑18 例(45%),抑郁15例(37.5%); 其中焦虑与抑郁并存10例(25%).心理干预前两组脑卒中患者的HAMA、HAMD评分无差异,而心理干预2、4、6周后,干预组HAMA、HAMD评分与对照组相比差异有统计学意义(P均<0.05).结论 心理干预有利于改善脑卒中患者抑郁焦虑的心理状态.     

家庭-社会支持联合五行音乐疗法对脑卒中康复期患者心理状态、社会功能及生存质量的影响

目的探讨家庭-社会支持联合五行音乐疗法对脑卒中康复期患者心理状态及生存质量的影响。方法采用随机数表法将104例脑卒中康复期患者分为观察组(n=52)和对照组(n=52),对照组给予康复训练指导,观察组在康复训练指导的基础上给予家庭-社会支持联合五行音乐疗法干预,持续干预4周。借助汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和脑卒中影响量表(SIS)对两组患者心理状态、社会功能缺陷及生存质量进行评价。结果干预前两组患者均存在不同程度焦虑、抑郁情绪,HAMD、HAMA评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预后两组患者HAMD、HAMA评分均较干预前下降,组内比较差异具有统计学意义(P0.05),且观察组上述评分明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。干预后观察组SDSS量表各维度评分明显低于对照组,SIS量表各维度评分明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(均P0.05)。结论家庭-社会支持联合五行音乐疗法可有效缓解脑卒中康复期患者焦虑、抑郁等不良心理状态,提升其治疗依从性,降低社会功能缺陷程度,从而提高治疗康复效果,改善患者生存质量。     

早期个性化心理护理在脑卒中患者治疗中的应用

目的:探讨早期个性化心理护理在脑卒中患者临床诊治中的应用效果。方法:2013年1月至12月,便利抽样法选取在我院治疗的脑卒中急性期患者140例为研究对象。按随机数字表法分为观察组和对照组(n=70)。观察组患者在入院时即给予个性化心理护理,对照组给予常规护理。采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)对患者进行评估,观察两组患者入院时及出院时的焦虑与抑郁状态。结果:入院时两组患者神经功能缺损程度评分(CNS)、HAMA和HAMD评分差异均无统计学意义;而在出院时,两组患者CNS、HAMA、HAMD评分均明显低于入院时,差异有统计学意义(P0.05);出院时,观察组患者CNS、HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早期个性化心理护理能显著缓解脑卒中患者焦虑、抑郁状态,改善患者神经功能。     

心理护理对脑卒中后焦虑与抑郁障碍患者的效果观察

目的：探讨心理护理对脑卒中后焦虑与抑郁障碍患者的效果。方法：将100例脑卒中伴焦虑与抑郁障碍患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规护理及健康教育;观察组在对照组基础上给予综合性心理干预,包括行为干预、支持性心理治疗、放松训练及生物反馈治疗等。对每例患者在干预前和干预3周后分别采用汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）评分并进行对比分析。结果：干预前两组HAMA和HAMD评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预3周后观察组HAMA和HAMD评分均低于对照组（P〈0.01）。结论：对脑卒中后焦虑与抑郁障碍患者实施心理护理干预,能有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪。     

分级心理指导干预脑血管狭窄血管内介入治疗患者情绪及预后分析

目的分析分级心理指导干预对脑血管狭窄血管内介入治疗患者情绪及预后的影响。方法选取本院2015年5月-2017年4月收治的60例脑血管狭窄病变患者作为研究对象,所有患者均行血管内介入手术治疗,采用随机数字法分为观察组和对照组各30例,其中对照组仅给予术前宣教指导,观察组则在对照组的基础上给予分级心理指导。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、视觉模拟评分法(VAS)对两组护理干预前后的焦虑心理、疼痛程度进行评价,以神经功能缺损评分(NFDS)及格拉斯哥预后评分(GPS)评价两组临床疗效。结果两组护理干预后的HAMA评分、VAS评分均较干预前明显下降,干预后观察组均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组的NFDS评分明显低于对照组,预后优良率80.00%明显高于对照组的46.67%,差异亦均具有统计学意义(P0.05)。结论分级心理指导干预能明显降低脑血管狭窄血管内介入治疗患者的不良情绪,减轻患者负性心理应激状态,预后良好,对于提高患者生活质量具有重要意义,值得临床大力推广。     

早期个性化心理护理在脑卒中患者治疗中的应用效果

目的：探讨早期个性化心理护理在脑卒中患者临床诊治中的应用效果。方法：2013年1月至12月,便利抽样法选取在我院治疗的脑卒中急性期患者140例为研究对象。按随机数字表法分为观察组和对照组(n=70)。观察组患者在入院时即给予个性化心理护理,对照组给予常规护理。采用汉密尔顿焦虑量表（Hamiltonanxietyscale,HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（Hamiltondepressionscale,HAMD）对患者进行评估,观察两组患者入院时及出院时的焦虑与抑郁状态。结果：入院时两组患者神经功能缺损程度评分(CNS)、HAMA和HAMD评分差异均无统计学意义;而在出院时,两组患者CNS、HAMA、HAMD评分均明显低于入院时,差异有统计学意义（P＜0.05）;出院时,观察组患者CNS、HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期个性化心理护理能显著缓解脑卒中患者焦虑、抑郁状态,改善患者神经功能。     

心理疗法对于社交焦虑障碍患者的干预效果

目的对社交焦虑障碍患者行心理疗法的效果进行分析。方法选取我院2015年1月～2016年1月收治的88例社交焦虑障碍患者,按照就诊的先后顺序分为对照组和观察组各44例。对照组患者给予药物疗法,观察组患者则在常规药物治疗的基础上给予心理疗法。对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果治疗前,两组患者的症状评分(SCL-90)比较,无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组患者的SCL-90评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的社交焦虑评分(LSAS)比较,无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组患者的LSAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者的汉密尔顿焦虑评分(HAMA)比较,无显著性差异(P0.05),治疗后,观察组患者的HAMA评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对社交焦虑障碍患者治疗中联合心理疗法,有效地改善了患者的焦虑障碍,促进了患者的心理障碍,具有较高的临床推广价值。     

心理护理对脑卒中抑郁焦虑患者心理健康水平的影响

目的观察心理护理对脑卒中抑郁焦虑患者心理健康水平的影响。方法选取2015年3月~2016年9月我院生殖的脑卒中抑郁焦虑患者72例,按建档顺序分为对照组和观察组各36例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予心理护理干预。采用HAMA(汉密尔顿焦虑量表)、HAMD(汉密尔顿抑郁量表)、SCL-90(症状自评量表)评估对比两组入院及出院时焦虑、抑郁状态与心理健康水平。结果入院时,两组HAMA、HAMD、SCL-90评分比较,无显著性差异(P0.05),出院时观察组HAMA、HAMD、SCL-90评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论心理护理能提高脑卒中抑郁焦虑患者心理健康水平,改善焦虑、抑郁状态。     

音乐治疗对脑卒中肩痛伴有情绪障碍患者临床疗效的观察

目的:观察音乐治疗对脑卒中后肩痛伴情绪障碍患者的治疗效果,为探究脑卒中后肩痛伴情绪障碍患者的康复干预提供参考。方法:选择肩痛伴情绪障碍的脑卒中患者92例,随机分为常规组和观察组各46例。92例患者均给予常规药物治疗和康复治疗,观察组根据个体化原则联合音乐干预。干预前后对所有患者进行疼痛目测类比法(VAS),上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA),汉密顿焦虑量表(HAMA),汉密顿抑郁量表(HAMD)评定。结果:治疗4周后,2组VAS、HAMA、HAMD评分均较治疗前明显降低(均P 0. 05),观察组更低于常规组(P0. 05); 2组FMA评分均较治疗前明显提高(均P 0. 05),观察组更高于常规组(P 0. 05)。结论:音乐治疗不仅可明显减轻脑卒中后肩痛,还可提高患者的运动功能和改善患者的情绪。     

家庭-社会支持对3D打印辅助治疗复杂创伤骨折患者心理应激的影响

目的 探讨家庭-社会支持对3D打印辅助个体化定制治疗复杂创伤骨折患者心理应激的影响。 方法 以2015年1月-2017年2月我院收治的80例复杂创伤骨折患者为对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,2组均接受3D打印辅助个体化定制治疗,对照组实施认知行为干预,观察组在对照组基础上给予家庭-社会支持,比较干预前后2组汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale, HAMA)评分、视觉模拟疼痛(visual analogue scale/score, VAS)评分及生活质量调查问卷(the EORTC quality of life questionnaire-core 30,EORTC QLQ-C30)评分。 结果 干预后,2组HAMD、HAMA、VAS评分均低于对照组, EORTC QLQ-C30评分高于对照组。 结论 家庭-社会支持应用于3D打印辅助治疗复杂创伤骨折患者中,在改善其心理应激、术后疼痛和预后等方面具有积极作用,在临床中有推广应用价值。     

镜像治疗配合心理行为干预在截肢后幻肢痛患者的应用效果

目的 探讨镜像治疗配合心理行为干预改善截肢后幻肢痛的效果。方法 选取2017年8-2019年8月于笔者所在医院骨科收治的54例截肢后幻肢痛患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为心理干预组、镜像组及综合干预组,每组各18例。心理干预组给予心理行为干预,镜像组给予镜像治疗干预,综合干预在心理干预的基础上实施镜像治疗干预,比较3组幻肢痛状况、生活质量及焦虑情况。结果 干预后,3组视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale/score,VAS)评分比较,差异有统计学意义(F=11.230,P＜0.001);两两组间比较,综合干预组VAS评分低于镜像组和心理干预组(P＜0.05)。3组生活质量及汉密尔顿焦虑量表评分比较,差异有统计学意义(F=20.329,P＜0.001;F=4.665,P=0.014);两两组间比较,综合干预组的生活质量及汉密尔顿焦虑量表评分均低于镜像组和心理干预组(P＜0.05)。结论 镜像治疗配合心理行为干预治疗截肢后幻肢痛有确切改善效果,患者的幻肢痛有所缓解,焦虑减轻,生活质量明显提高。     

心身放松疗法用于中年脑卒中后心理障碍干预的探讨

目的探讨中年脑卒中后病人焦虑抑郁的心理干预的效果。方法将76例病人随机分为观察组40例，对照组36例，2组病人均给予脑卒中后常规的治疗和护理，观察组同时实施心身放松疗法的心理干预。2组入组时采用不同护理干预后4周均用汉密顿抑郁量表（HAMD）、焦虑量表（HA—MA）进行测评。结果2组病人在治疗4周后的HAMD评分差异有显著性意义（HAMD：P〈0．01，HAMA：P〈0．05）。结论心身放松疗法对中年脑卒中心理障碍的恢复具有重要临床意义。     

重复经颅磁刺激联合针刺治疗脊髓损伤后神经病理性疼痛的临床研究

目的：观察重复经颅磁刺激（rTMS）联合针刺治疗脊髓损伤（SCI）后神经病理性疼痛（NP）的临床疗效。方法：按随机数字表法将99例SCI后NP患者分成对照组、针刺组和联合组,各33例。对照组进行常规基础治疗,针刺组在对照组基础上进行针刺治疗,联合组在针刺组基础上进行rTMS治疗。分别于治疗前及治疗6周后对3组患者进行视觉模拟量表（VAS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表(HAMA)及生活质量SF-36量表评估。结果：治疗6周后,3组患者VAS、HAMD和HAMA评分较治疗前均明显降低（P＜0.05）,SF-36量表各项评分较治疗前均明显升高（P＜0.05）;针刺组VAS、HAMD和HAMA评分较对照组均有降低（P＜0.05）,SF-36量表各项评分较对照组均有升高（P＜0.05）;联合组VAS、HAMD和HAMA评分较针刺组和对照组均有降低（P＜0.05）,SF-36量表各项评分较针刺组和对照组均有升高（P＜0.05）。结论：rTMS联合针刺治疗SCI后NP患者,有助于改善患者临床疼痛现象,且在改善患者情绪和生活质量方面疗效显著。     

心理分级护理干预对脑血管介入治疗患者的影响

目的:探讨心理分级护理干预对脑血管介入治疗患者的影响。方法:选取2017年3月1日~2019年1月31日收治的92例脑血管患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各46例,对照组采用常规围术期护理,观察组采用心理分级护理干预;比较两组干预前后睡眠质量(采用SPIEGEL睡眠质量量表)、焦虑、抑郁程度[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]。结果:干预后,两组睡眠深度、醒后感觉评分及睡眠质量总分均低于干预前(P<0.05),且观察组上床入睡时间、夜醒次数、一夜总睡眠时间、夜间做梦情况、睡眠深度、醒后感觉评分及睡眠质量总分均低于对照组(P<0.01);干预后,两组HAMA、HAMD评分均低于干预前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.01);干预后,两组VAS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论:心理分级护理能显著改善脑血管介入治疗患者睡眠质量,缓解其焦虑、抑郁等不良情绪,还能减轻介入治疗疼痛感。     

综合护理干预对脑卒中患者焦虑、抑郁状态及生活质量的影响

目的:探讨综合护理干预对脑卒中患者焦虑、抑郁状态及生活质量的影响。方法:选取2018年11月1日~2019年9月30日山东大学齐鲁医院收治的脑卒中患者68例,采用随机分组法分为对照组和观察组各34例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用综合护理干预;比较两组治疗前后抑郁[采用汉密顿抑郁量表(HAMD)]、焦虑[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)]状态及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:治疗4个月后,观察组HAMA、HAMD评分低于治疗前和对照组(P<0.05),对照组HAMA评分低于治疗前(P<0.05);治疗8个月后,两组HAMD评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组SF-36中生理功能、躯体疼痛、社会功能、精神健康评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预方法可显著改善脑卒中患者焦虑、抑郁状态,提高其生活质量,值得临床推广。     

心理干预对乳腺癌患者围手术期心理状况及自我效能的影响

目的探讨心理干预改善围手术期乳腺癌患者心理状况及提高自我效能的作用。方法将37例乳腺癌患者随机分为常规护理组和心理支持组,常规护理组采取一般护理与健康教育;心理支持组对患者进行心理行为干预与自我调节训练,并分别在入院后、手术后使用汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、一般自我效能感量表（GSES）对患者进行评估。结果常规护理组与心理支持组干预前后HAMA、HAMD评分比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;手术后心理支持组GSES评分（32．78±5．77）,高于常规护理组的（26．52±5．27）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心理行为干预可改善围手术期乳腺癌患者焦虑、抑郁心理,提高患者自我效能。     

多形式的心理干预对门诊患者心理压力、情绪状态及就诊过程的影响

目的探讨多形式心理干预对门诊就诊患者心理压力、情绪状态及就诊过程的影响。方法将2010年2月至2011年7月的198例门诊患者随机分成观察组和对照组各99例。对照组给予常规的治疗和护理,观察组在常规治疗和护理的基础上实施多形式心理干预。2组均分别于就诊前后采用Zung焦虑自评量表（SAS）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）~量患者心理压力和焦虑情绪程度,另将2组各种病症诊治前后的治疗总有效率作比较。结果2组患者在多形式心理干预前SAS评分和HAMA评分方面比较差异无统计学意义,干预后对照组患者的SAS评分和HAMA评分显著高于同期观察组;观察组在治疗1个疗程后的总有效率为90．6％,对照组的总有效率为78．8％,观察组总有效率显著高于对照组。结论多形式心理干预可以减轻门诊患者的心理压力,缓解患者的情绪状态,提高患者的同期治疗疗效。     

经皮神经电刺激结合运动疗法治疗脑卒中后肩痛的疗效观察

目的观察经皮神经电刺激（TENS）结合运动疗法治疗脑卒中后肩痛的疗效。方法将60例脑卒中后肩痛患者分为2组，治疗组30例，采用TENS合并运动疗法治疗；对照组30例，采用单纯TENS治疗。采用疼痛的视觉模拟评分法（VAS）和Fugl-Meyer评估量表进行疗效评定。结果治疗组在减轻疼痛、增加肩关节活动范围、增加患侧上肢运动功能方面明显优于对照组（P〈0．01）。结论TENS合并运动疗法治疗脑卒中后肩痛具有满意疗效。