蛛网膜下腔注射布比卡因与舒芬太尼预防剖宫产术中寒战的效果观察

目的探讨蛛网膜下腔注射布比卡因与舒芬太尼预防剖宫产术中寒战效果的影响。方法选取我院拟行剖宫产手术的产妇158例随机分为对照组(n=79)和观察组(n=79),两组均行蛛网膜下腔注射麻醉下的剖宫产术,对照组给予麻药为质量浓度为5 g/L的布比卡因,观察组为质量浓度为5 g/L的布比卡因+小剂量舒芬太尼,观察两组术中预防寒战效果。结果观察组寒战发生率(16.64%)低于对照组(39.25%)(P<0.05);MAP、HR组内各时间点间有差异(P<0.05),组间同时间点比较无差异(P>0.05);观察组牵拉痛程度轻于对照组(P>0.05);两组新生儿1min Apgar评分和5min Apgar评分无差异(P>0.05);观察组产妇不良反应发生率为6.33%,与对照组的12.66%比较,无差异(P>0.05)。结论剖宫产术进行蛛网膜下腔注射布比卡因和舒芬太尼,对预防产妇术中寒战的效果的具有积极影响。     

小剂量舒芬太尼联合布比卡因蛛网膜下腔注射在预防剖宫产术麻醉中寒战和牵拉痛的效果探析

目的研究小剂量舒芬太尼联合布比卡因蛛网膜下腔注射在预防剖宫产术麻醉中寒战和牵拉痛的效果。方法选择从2017年7月至2018年7月收治的150例剖宫产术产妇纳入此次研究工作,按照数字随机分方式将其划分成2组,命名为实验组与对照组,各有75例。对照组采用浓度为0.75%的布比卡因与浓度为5%的葡萄糖行蛛网膜下腔注射,实验组以此为基础增加使用小剂量舒芬太尼行蛛网膜下腔注射,对比两组产妇麻醉中寒战发生率、牵拉痛情况。结果实验组麻醉中寒战发生率低于对照组,牵拉痛情况明显优于对照组,临床比较差异性显著(P0.05)。结论小剂量舒芬太尼联合布比卡因蛛网膜下腔注射应用于产妇剖宫产术麻醉中,明显降低了患者发生寒战的几率,且牵拉痛出现概率随之降低,临床推广应用价值明显。     

小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床观察

目的观察小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果。方法选择单纯足月妊娠并接受剖宫产术的产妇40例,均实施腰硬联合阻滞麻醉,并按麻醉用药分为舒芬太尼组和对照组,每组20例。舒芬太尼组产妇采用0.75%布比卡因(1mL)、舒芬太尼(5μg,0.1 mL)、10%葡萄糖(0.5 mL)作为麻醉用药;对照组产妇采用0.75%布比卡因(1mL)、10%葡萄糖(0.5mL)作为麻醉用药。记录两组产妇寒战和牵拉痛的发生情况、麻醉中最大感觉阻滞平面和踝关节运动恢复时间及手术时间;记录术前,注药后1、3、5、10min及术毕时的心率、平均动脉压;新生儿出生后1、5min时的Apgar评分等。结果舒芬太尼组产妇牵拉痛的发生率以及麻醉后寒战的发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组产妇麻醉期间平均动脉压、心率、最大感觉阻滞平面、踝关节运动恢复时间、手术时间、新生儿Apgar评分、皮肤瘙痒、恶心、呕吐等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量舒芬太尼联合布比卡因的蛛网膜下腔注射可有效预防剖宫产术产妇麻醉后寒战,并减少牵拉痛的发生。     

小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床观察

目的：探讨小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床价值。方法选取124例行剖宫产的产妇进行研究，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组62例，对照组采用布比卡因麻醉，观察组采用布比卡因联合舒芬太尼麻醉，对比2组效果。结果观察组产妇牵拉痛及寒战发生情况均明显优于对照组（P<0.05）；产妇术前及术后心率比较差异无统计学意义；产后1 min及5 min 2组新生儿评分比较差异无统计学意义。结论采用小剂量舒芬太尼与布比卡因联合方式对剖宫产术患者进行麻醉效果显著，值得在临床上推广使用。     

小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的应用效果观察

目的:探讨剖宫产术麻醉后产妇使用小剂量舒芬太尼对预防产妇麻醉后寒战及牵拉痛的效果。方法:将本院2016年1月-2018年2月接收的116例行剖宫产手术的产妇随机分成研究组与对照组,每组各58例。两组均行腰硬联合麻醉后,对照组产妇使用布比卡因及葡萄糖等药物,研究组在对照组用药基础上使用小剂量的舒芬太尼,观察两组产妇麻醉后寒战、牵拉痛程度,同时观察两组相关指标情况。结果:研究组产妇麻醉后寒战0级及牵拉无痛率分别为81.03%、70.69%,明显高于对照组的39.66%、43.10%,比较差异均有统计学意义(P0.05);研究组产妇手术时间、术中出血量、新生儿Apgar评分等临床指标均显著优于对照组(P0.05)。结论:针对剖宫产手术产妇,麻醉后应用小剂量舒芬太尼药物可有效预防寒战、牵拉痛程度、缩短手术时间及术中出血量,提高新生儿Apgar评分,值得推广。     

小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中对寒战和牵拉痛预防作用的研究

目的探讨在剖宫产手术中使用小剂量舒芬太尼后对患者发生寒战及牵拉痛的预防作用。方法研究对象为2012年5~10月期间在我院进行剖宫产手术的产妇70例,将其按照使用的麻醉药物分为两组,观察组和对照组(n=35)。观察组麻醉用药为布比卡因、舒芬太尼、葡萄糖;对照组麻醉用药为布比卡因、葡萄糖。比较两组患者的临床效果。结果 (1)观察组患者的术前、使用药物后1 min、3 min、5 min、10 min、术毕的MAP、HR和1 min、5 min、10 min的最大感觉阻滞平面、踝关节运动恢复时间、手术时间和1 min、5 min的Apgar评分及不良反应发生情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)观察组中牵拉痛中无痛发生率与对照组比较明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后寒战发生率与对照组比较明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产手术中使用小剂量舒芬太尼对产妇麻醉后寒战的发生能够起到明显的预防作用,能够使患者牵拉痛的发生率显著降低。     

舒芬太尼联合布比卡因的蛛网膜下腔注射在剖宫产手术中的应用研究

目的探讨舒芬太尼联合布比卡因的蛛网膜下腔注射在剖宫产手术中的应用效果。方法回顾性分析本院2018年1月至2019年12月收治的100例剖宫产产妇的临床资料,按照麻醉方式的不同分为观察组(n=52)与对照组(n=48),观察组予以舒芬太尼联合布比卡因蛛网膜下腔注射麻醉,对照组予以布比卡因蛛网膜下腔注射麻醉。比较两组给药后3 min(T0)、给药后10 min(T1)、术毕(T2)平均动脉压(MAP)与心率(HR)变化情况及围术期产妇不良事件发生情况、新生儿Apgar评分。结果 T0、T1及T2时,两组MAP与HR水平比较差异均无统计学意义;观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义。结论剖宫产手术产妇采用舒芬太尼联合布比卡因蛛网膜下腔注射麻醉效果确切,可有效降低产妇围术期不良事件发生率,值得临床推广应用。     

小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床观察

目的探讨小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果。方法选取2015年1月至2016年12月在赤峰学院附属医院接受剖宫产术的单纯足月妊娠产妇142例,随机分为对照组71例给予布比卡因+葡萄糖麻醉,观察组71例在对照组基础上给予小剂量舒芬太尼麻醉,对比两组产妇寒战及牵拉痛情况。结果观察组产妇牵拉痛发生率及寒战发生率显著低于对照组(P0.05),观察组新生儿Apgar评分、产妇不良反应均显著优于对照组(P0.05)。结论小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中可有效预防寒战和牵拉痛情况,降低产妇产后不良反应发生情况,具有临床应用价值。     

小剂量舒芬太尼预防剖宫产术腰硬联合麻醉中寒战和牵拉痛效果分析

目的:探讨小剂量舒芬太尼在预防剖宫产腰硬联合麻醉后产生的寒战和牵拉痛的临床效用。方法:抽调200例剖宫产产妇,视2014年收治的100例产妇为对照组,术前给予布比卡因麻醉,视2015年收治的100例产妇为观察组,遵医嘱给予布比卡因+舒芬太尼麻醉。观察两组患者围手术期寒战和牵拉痛发生状况。结果:观察组的寒战发生率(5.00%)显著低于对照组(35.00%),P0.05差异显著;观察组仅有8例轻度牵拉痛;对照组牵拉痛的发生率为28.00%,两组比较P0.05。结论:小计量舒芬太尼联合布比卡因,因舒芬太尼起效较快,且有效预防寒战和牵拉痛,减轻患者术中及术后疼痛。     

小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床观察

目的：观察小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效用。方法选择2012年1月~2013年1月在我院行剖宫产术的产妇52例作为研究对象。随机分为两组：舒芬太尼组和常规麻醉组，每组26例。舒芬太尼组用药情况为：0.75%布比卡因1 mL、舒芬太尼5μg、10%葡萄糖0.5 mL；常规麻醉组用药为0.75%布比卡因1 mL、10%葡萄糖0.5 mL。观察两组产妇术前术后的心率、新生儿Apgar评分、寒战和牵拉痛情况。结果两组产妇术前、术后心率、新生儿Apgar评分比较无统计学意义；寒战和牵拉痛发生率比较有统计学意义。结论小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中可降低寒战和牵拉痛的发生率，并且是安全的。     

小剂量舒芬太尼在剖宫产术腰硬联合麻醉中预防寒颤及牵拉痛的临床观察

目的探讨小剂量舒芬太尼在剖宫产术腰硬联合麻醉中的临床应用。方法选择2015年3~6月在重庆市妇幼保健院就诊的单纯足月妊娠并行剖宫产手术进行分娩的产妇共80例,均给予腰硬联合麻醉,按麻醉用药分为观察组和对照组,每组各40例。对照组麻醉用药蛛网膜下腔内给予0.75%布比卡因(2.0 mL)和5%葡萄糖(1.0 mL)混合液2.3 mL,观察组在对照组用药基础上蛛网膜下腔内加用舒芬太尼(5μg,0.1 mL)。①比较两组产妇术前、注药后1、3、5、10 min及手术结束时的心率、平均动脉压情况;②比较两组产妇注药后1、5、10 min时最大感觉平面,踝关节的运动恢复时间及手术持续时间;③比较新生儿出生后1、5 min时的Apgar评分情况及寒战和牵拉痛的发生情况。结果①两组产妇术前、注药后1、3、5、10 min及手术结束时的平均动脉压、心率等指标差异均无统计学意义(P>0.05)。②两组产妇在注药后1、5、10 min时最大感觉平面差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇的踝关节运动功能恢复时间及手术持续时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③两组1、5 min新生儿Apgar评分进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产妇无痛比例高于对照组,轻度及中度疼痛比例低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。④观察组产妇未出现寒战(0级)的比例显著高于对照组产妇,发生寒战(1~3级)的比例显著低于对照组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量的舒芬太尼联合布比卡因进行蛛网膜下腔注射可以有效地预防剖宫产手术产妇麻醉后的寒战发生率,并降低牵拉痛的出现。     

小剂量舒芬太尼运用在剖宫产术麻醉中预防寒战及牵拉痛中的临床效果浅析

目的：分析小剂量舒芬太尼运用在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果。方法选择接受剖宫产术的20例产妇为研究对象，按照麻醉用药的不同分为观察组和对照组，各10例。观察组产妇的麻醉用药为舒芬太尼（5μg，0.1mL)，10％葡萄糖（0.5 mL），0.75％布比卡因(1 mL)；对照组产妇的麻醉用药为10％葡萄糖(0.5 mL)，0.75％布比卡因（1 mL）。对2组产妇注射麻醉药后1 min、3 min、5 min 的体征情况以及术后的平均动脉压、心率等分析指标进行记录，对麻醉过程中寒战及牵拉痛的情况进行记录。结果观察组产妇寒战及牵拉痛的发生情况显著少于对照组（P＜0.05）。结论小剂量舒芬太尼的应用，能有效预防剖宫产术寒战及牵拉痛的发生。     

小剂量舒芬太尼应用在剖宫产术麻醉中对预防寒战和牵拉痛的效果分析

目的:探讨小剂量舒芬太尼应用在剖宫产术麻醉中对预防寒战和牵拉痛的效果.方法:选择2015年10月至2016年10月该院收治的60例剖宫产产妇为分析对象,分为2组,对照组(n=30)给予布比卡因实施麻醉,观察组(n=30)给予舒芬太尼以及布比卡因实施麻醉,观察两组患者麻醉后寒战、牵拉痛的发生情况.结果:对照组1-3级寒战发生率为66.67％;观察组1-3级寒战发生率为20％.观察组明显优于对照组(P＜0.05);对照组牵拉痛发生率为70％;观察组牵拉痛发生率为20％.观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:小剂量舒芬太尼应用在剖宫产术麻醉中对预防寒战和牵拉痛的效果明显,值得推广.     

舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射在老年妇科患者麻醉中的临床观察

目的:探讨舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射在老年妇科患者麻醉中的效果。方法:将2014年3月-2017年1月本院收治的80例全麻下行妇科手术老年患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组注射舒芬太尼和布比卡因,对照组注射布比卡因,比较两组血流动力学指标和麻醉效果。结果:两组患者在麻醉前和给药后5min HR、DBP、SBP差异无统计学意义(P>0.05);观察组给药后10、15、20、30min HR、DBP、SBP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组感觉阻滞持续时间长于对照组,感觉阻滞起效时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Bromage评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射用于老年妇科患者麻醉对血流动力学影响小,效果好,值得在临床上推广应用。     

舒芬太尼联合咪达唑仑预防剖宫产麻醉中寒战和牵拉痛的效果分析

目的 探讨舒芬太尼联合咪达唑仑在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果.方法 选取剖宫产产妇60例(均为足月妊娠产妇),均采用腰硬联合阻滞麻醉进行椎管内麻醉,按照术中使用辅助麻醉药物的使用情况均分为2组(n=30).舒芬太尼组采用咪达唑仑联合舒芬太尼作为术中强化麻醉用药,对照组采用咪达唑仑作为术中强化麻醉用药,分析2组产妇寒战和牵拉痛的发生情况.结果 舒芬太尼组有5例出现1级寒战,对照组有12例出现1级寒战、4例2级寒战,对照组寒战例数及发作程度均明显高于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05);舒芬太尼组有4例出现1~3分牵拉痛,对照组有15例出现1~3分牵拉痛、7例出现4~6分牵拉痛,对照组牵拉痛发生例数及发作程度均明显高于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量舒芬太尼联合咪达唑仑麻醉可有效减少剖宫产术产妇麻醉后寒战、牵拉痛的发生,值得临床推广应用.     

布比卡因复合舒芬太尼、右美托咪定蛛网膜下腔阻滞麻醉在剖宫产术中的应用

目的:探讨布比卡因联合舒芬太尼、右美托咪定蛛网膜下腔阻滞麻醉在剖宫产术中的应用。方法:择期行剖宫产手术的患者120例,随机分为三组:布比卡因组(B组):蛛网膜下腔注射0.5%布比卡因10 mg;舒芬太尼+布比卡因组(SB组):蛛网膜下腔注射0.5%布比卡因10 mg+舒芬太尼5μg;右美托咪定+布比卡因组(DB组):蛛网膜下腔注射0.5%布比卡因10 mg+右美托咪定10μg,每组40例。蛛网膜下腔穿刺成功后,将混合液注入蛛网膜下腔,速率0.1 ml/s。记录感觉阻滞、运动阻滞情况、术中疼痛程度、腹肌松弛程度和牵拉反应程度、术中低血压、心动过缓、呼吸抑制、恶心、呕吐、寒颤及瘙痒等不良反应的发生和处理情况及新生儿体重、出生后1 min和5 min Apgar评分。结果:DB组较SB组感觉、运动阻滞起效时间缩短,持续镇痛作用时间延长,腹肌松弛程度高,牵拉反应程度低,瘙痒、寒颤发生率低,差异有统计学意义(P<0.05),三组间低血压、心动过缓、呼吸抑制、恶心、呕吐发生率,麻黄碱、阿托品使用率及新生儿体重、出生后1 min和5 min Apgar评分组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:剖宫产术重比重布比卡因复合右美托咪定较复合舒芬太尼感觉、运动阻滞起效时间缩短,持续镇痛作用时间延长,腹肌松弛程度高,牵拉反应程度低,瘙痒、寒颤发生率低,值得临床应用。     

剖宫产术患者蛛网膜下腔布比卡因混用舒芬太尼与芬太尼效果的比较

目的评价舒芬太尼混合布比卡因用于剖宫产术患者蛛网膜下腔阻滞的效应。方法择期剖宫产术患者40例,随机双盲分为2组,A组为舒芬太尼组,蛛网膜下腔注射布比卡因10mg混合舒芬太尼10μg;B组为芬太尼组,蛛网膜下腔注射布比卡因10mg混合芬太尼25μg,观察指标为:①感觉阻滞效果;②运动阻滞效果;③胎儿娩出Apgar评分。结果舒芬太尼组的感觉阻滞效果优于芬太尼组,呼吸抑制等不良反应2组差异无统计学意义。结论舒芬太尼混合布比卡因用于剖宫产术患者蛛网膜下腔注射的感觉阻滞效果优于芬太尼混合布比卡因的感觉阻滞效果,其呼吸抑制等不良反应2组差异无统计学意义。     

舒芬太尼复合小剂量布比卡因应用于老年人手术麻醉

目的探讨舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射应用于老年患者手术麻醉中的效果。方法将在我院择期进行下肢或者下腹部手术的老年患者50例分为试验组和对照组,给予2组患者蛛网膜下腔麻醉,试验组用0．5％布比卡因7.5mg＋舒芬太尼4μg麻醉;对照组用0．5％布比卡因10mg麻醉,对2组麻醉效果及不良反应情况进行比较分析。结果试验组麻醉效果明显好于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈O．05）。结论舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射用于老年患者,麻醉效果显著,副作用小。     

小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产手术中的应用

目的探讨小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉应用于剖宫产手术的价值。方法选择2012年8月至2013年2月在我院实施剖官产手术患者80例,随机分成罗哌卡因复合舒芬太尼组（观察组）和单纯罗哌卡因组（对照组）,观察比较两者MAP、HR前后的变化,产妇术后疼痛评分及新生儿Apgar评分,记录两组产妇的药物起效时间、镇痛维持时间。结果观察组麻醉5min后对血压和心率的影响大于对照组（P〈0．05）;观察组产妇术后疼痛及新生儿Apgar评分均显著优于对照组（P〈O．05）;观察组药物起效时间、镇痛维持时间优于对照组（P〈0．05）。结论割宫产手术应用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉方法,具有起效快、麻醉药用量小、麻醉效果确切、镇痛完善、麻醉药不良反应发生率低、对新生儿无不良影响等优点,可以作为剖宫产手术一种安全有效的麻醉方式,使用和推广价值可以肯定。     

舒芬太尼鞘内注射对剖宫产术中牵拉痛的抑制作用

目的观察舒芬太尼鞘内注射对剖宫产术中内脏牵拉痛的抑制作用。方法120例腰硬联合麻醉下剖宫产产妇随机分成对照组(C组)和舒芬太尼组(S组),S组鞘内注射舒芬太尼2μg;C组鞘内注射生理盐水0.5 ml。比较两组术中牵拉痛抑制程度,恶心,呕吐,瘙痒,寒战等副作用发生情况及新生儿Apgar评分。结果两组年龄、体重、身高等比较差异均无显著性(P>0.05)。S组术中牵拉痛抑制程度显著高于C组(P<0.01);S组瘙痒发生率明显高于C组(P<0.01);两组恶心、呕吐、寒战比较差异均无显著性(P>0.05)。两组新生儿的Apgar评分差异无显著性(P>0.05)。结论舒芬太尼鞘内注射对剖宫产术中牵拉痛有显著的抑制作用。