CT诊断膝盘状半月板(附5例报告)

本文报道５例膝关节外侧盘状半月板的ＣＴ表现并经手术证实。描术了正常及盘状半月板的ＣＴ现象，作者认为薄层扫描及保证扫描平面与半月板平行是关键。ＣＴ表现显示半月板低密度影明显增大呈盘状，多超过髁间突，中间多明显增厚并见于多层断面     

膝关节盘状半月板及其撕裂的低场MRI诊断

目的探讨膝关节盘状半月板及其撕裂的低场MRI诊断价值。方法回顾性分析41例经手术或关节镜确诊的盘状半月板及其撕裂低场MRI表现。本组病例均行低场MRI常规矢状面PDWI,T2WI,冠状面STIR,T1WI序列扫描。结果 41例盘状半月板均发生外侧。41例中,板型25例,楔型12例,肥角型4例。其中盘状半月板变性5例,半月板撕裂34例,2例伴半月板囊肿。结论低场MRI能够准确显示盘状半月板类型及其撕裂的范围及程度,MRI是首选影像学检查方法。     

38例半月板损伤的CT扫描和MRI成像分析

３８例半月板损伤的ＣＴ扫描和ＭＲＩ成像分析福建省立医院放射科林美福，王聚贤，林孟光，陈凤英福建省立医院骨科陈文昌膝关节半月板损伤及病变在膝关节病变中相当常见，Ｘ线平片对诊断帮助不大，关节造影、关节镜检查均具创伤性，后者且有盲区。ＣＴ扫描和ＭＲ成像能取...     

关节镜下半月板部分切除结合修补术治疗波及血管区的外侧盘状半月板破裂

正常的膝关节外侧半月板为接近O型的纤维软骨组织,盘状半月板为常见的半月板异常形态,多数发生在外侧[1]。由于盘状半月板形态较正常半月板增宽、增厚,其在关节内活动范围减小,在膝关节的旋转、侧翻、挤压活动中极易发生磨损甚至撕裂。以往对于盘状半月板破裂的手术方式主要是将多余的半月板部分及破裂部分切除,这在较轻微的盘状     

等离子刀治疗膝盘状半月板损伤15例

目的：探讨应用等离子刀治疗盘状半月板损伤的疗效。方法：15例盘状半月板损伤患者，应用等离子刀行盘状半月板成形术。结果：术后无1例出现膝关节疼痛、弹响。结论：关节镜下应用等离子刀行盘状半月板成形术具有优越性。     

术前资料在诊断治疗盘状半月板损伤中的关系探讨

目的探讨膝盘状半月板损伤的术前临床资料与关节镜下诊断结果及术式选择的关系。方法35例患者根据术前临床资料诊断膝盘状半月板损伤，在关节镜下确诊并治疗。结果术中证实均为盘状半月板损伤，根据损伤情况选择不同术式。平均随访33个月，近期效果满意。结论根据术前，临床资料，可预先了解盘状半月板损伤情况及术式选择。     

应用ROC曲线评价不同指标对盘状半月板的诊断价值

目的应用ROC曲线评价磁共振成像(MRI)不同指标对盘状半月板的诊断价值,旨在提高盘状半月板的诊断率。方法对行MRI检查并经关节镜证实的70膝盘状半月板及64膝正常半月板的冠状位髁间凹层面半月板宽度与胫骨平台宽度,矢状位半月板最大径层面前后角宽度与最大径进行分析、测量,对半月板宽度与胫骨平台宽度之比(板面比)、前后角宽度与半月板最大径之比作ROC曲线。结果板面比≥20%,前后角宽度与半月板最大径之比≥70%诊断盘状半月板的敏感性和特异性分别达到99%、96%和96%、90%,盘状半月板的冠状位髁间凹层面半月板宽度,矢状位半月板最大径层面前后角之和均大于正常半月板,分别为27.2 mm和11.2 mm(P<0.01),25.5 mm和20.8 mm(P<0.01)。结论冠状面髁间凹层面板面≥20%、矢状面最大径层面前后角宽度与半月板最大径之比≥70%作为诊断盘状半月板具有较高的敏感性和特异性,冠状位髁间凹层面半月板宽度≥20 mm,矢状位半月板最大径层面前后角之和≥24 mm,可作为诊断盘状半月板的辅助指标。     

关节镜治疗盘状半月板损伤的临床观察

目的探讨运用关节镜治疗盘状半月板损伤的临床效果。方法选择住院治疗的盘状半月板外侧损伤患者41例（48膝）,通过关节镜对盘状半月板采取彻底切除、部分切除或者修复等治疗。观察入组患者手术治疗后膝关节功能评分、总治疗效果等。结果患者手术后12个月时的治疗优良比率明显高于术后30 d时的优良率;术后30 d、90 d、12个月时的Lysholm膝关节韧带评分均明显高手术前的评分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盘状半月板损伤采用关节镜下手术治疗简单实用,手术伤口小,术后恢复快等优势,半月板功能也可以得到最大程度的保留。     

膝关节镜下治疗盘状半月板疗效分析

目的总结在膝关节镜下治疗盘状半月板临床应用效果。方法本组22例，男16例，女6例，年龄6—35岁。应用美国Stryker关节镜对22例膝关节盘状软骨进行了检查、确诊及手术。结果盘状半月板全切除术7例，部分切除术15例。随访2个月～5年，优19例，良2例，差1例，优良率95．5％。结论膝关节镜检查及手术在诊断和治疗膝关节盘状半月板是一种有效的方法。     

盘状半月板的MRI与关节镜表现对比分析

目的探讨MRI对盘状半月板损伤的诊断及其指导制定关节镜下手术方案的可行性。方法将26个膝关节分为两组,骨性关节炎组19例,创伤组7例。所有病例均行MRI检查,再行关节镜下手术,按半月板损伤MRI诊断标准进行分级诊断,并将结果与关节镜下表现进行对比。结果I级损伤4膝,关节镜下半月板均未见破裂,均未做处理;Ⅱ级损伤6膝,关节镜下可见破裂,行部分切除及成形术。Ⅲ级损伤11膝,镜下未见破裂3膝,可见破裂8期,行半月板部分切除及成形术;Ⅳ级损伤5膝,镜下均见盘状半月板破裂且失去正常形态,行半月板次全切除或全切除术。     

儿童盘状软骨关节镜的诊断治疗

目的探讨儿童盘状半月板的关节镜诊断与治疗。方法对19例有临床表现的患儿行关节镜手术。结果17例获随访，随访2个月-6年。根据Ikeuchi膝关节评分标准，优14例，良2例，优良率94．1％。结论关节镜下半月板成形术对于儿童盘状半月板具有疗效好、恢复快、创伤小等优点。     

膝关节镜下儿童盘状半月板成形术

目的探讨关节镜下儿童盘状半月板成形手术的疗效。方法对56例症状性儿童膝关节损伤进行关节镜检查,对其中22例边缘完整的盘状半月板实施了成形术。结果22例全部随访,随访0.5～4.5年,根据Ikeuchi制定的评定标准,优10例、良8例、可3例,差1例。优良率81.8%。结论儿童症状性盘状半月板应尽早行成形术,关节镜下盘状半月板成形术具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,是治疗盘状半月板较为理想的手术方法。     

关节镜手术治疗盘状半月板损伤39例临床分析

目的探讨关节镜下盘状半月板损伤的手术方法、效果。方法对39例行关节镜诊治的盘状半月板病例的临床资料进行回顾性总结分析。结果本组病例随访6～21个月,术后症状均明显改善或消失。按照Ikeuchi方法评定疗效：优31例,良5例,可3例,优良率为92.3%。结论关节镜手术治疗盘状半月板损伤,效果满意。     

膝关节半月板损伤

半月板破裂常见于矿工、搬运工人和篮球、足球运动员等.国外报道以内侧半月板损伤多见,而国内则以外侧半月板损伤为多.后者可能与国内盘状软骨板多见有关,这种先天性变异容易引起损伤破裂.     

膝关节镜下手术治疗盘状半月板损伤

目的 探讨盘状半月板损伤的机制和特点,研究其手术时机的选择.方法 对66例行关节镜诊治的盘状半月板病例的临床资料进行分析,探讨盘状半月板患者的病程与疗效之间的关系.对上述资料进行统计学分析.结果 所有盘状半月板患者术后Lysholm膝关节功能评分都与术前有显著性差异(P＜0.01);根据Ikeuchi评分不同病程患者组的术后优良率没有显著性差异(P＞0.05),而病程小于6个月的患者组与大于6个月的患者组术后膝关节功能恢复为优的比例有显著性差异(P＜0.05).结论 对于确诊的盘状半月板患者,应尽可能施行半月板成形术,以达到解除症状并延缓关节退行性变发生的目的.     

关节镜治疗盘状半月板损伤57例临床分析

目的探讨关节镜下盘状半月板损伤治疗的临床效果。方法选择我院2010年2月至2013年1月收治的盘状半月板损伤患者57倒，根据患者具体病情采取相应的盘状半月板部分切除成形术或全切术，并分析其一临床疗效。结果本组57例患者中行部分切除成形术47例，行全切术10例，均顺利完成手术，术后平均随访15．5个月，其中疗效为优48例，良7例，好2例，优良率为96。5％；术前患者膝关节Ly—sholm功能评分平均为（56．4±9.3）分，术后为（89．5±5．1）分，二者比较差异有显著性（P〈0．05）。结论关节镜治疗盘状半月板能最大限度保留半月板生理功能及解剖形态，疗效确切，并具有创伤小、早期功能锻炼、恢复快、并发症少等优点。     

关节镜下诊断与治疗儿童盘状半月板

目的儿童盘状软骨的诊断及关节镜治疗。方法应用关节镜施行盘状半月板的半月板成形术。结果平均随访3年10个月,根据Irrgang评定膝关节功能标准:26例100分为完全正常;2例手术后3个月内随访85分为良好,术后3个月随访达到100分为完全正常。结论关节镜既能诊断盘状半月板,同时又能施行手术而且疗效满意。     

关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的探讨

目的 探讨关节镜治疗盘状半月板的疗效。方法 58例盘状半月板患者，其中不全型20例，完全型29例，Wisberg韧带型9例，根据分型与损伤情况行盘状半月板完全切除与部分切除。结果 本组58例，随访1～6年，平均4年1月，优26例，良24例，可5例，差3例，优良率为86．2％。完全型盘状半月板中，全切患者的优良率为87．5％，部分切除成形术优良率为46．2％，二者有显著性差异；不完全型盘状半月板中，全切患者的优良率为77．8％，部分切除成形术优良率为81．8％，两者无显著性差别。结论 关节镜下盘状半月板成形术可获得优良疗效；完全型盘状半月板主张盘状半月板完全切除，而不全型主张尽可能行关节镜下盘状半月板部分切除成形术。     

青少年盘状半月板与正常半月板损伤类型及术后疗效对比分析

膝关节半月板是一种月牙状纤维软骨,充填在股骨与胫骨关节间隙内,内侧半月板较大,近似“C”形,外侧半月板较小,形状似“O”形,国外报道,内、外侧半月板损伤之比为4：1～5：1,而国内报道相反,其比例为1：2．5。盘状半月板因中央部分没有被吸收而呈椭圆形盘状畸形,所以比正常半月板更容易受损伤,绝大多数发生在外侧。随着关节镜技术的不断发展,盘状半月板与正常半月板损伤均可通过关节镜进行微创手术治疗,取得了良好的效果。     

肺癌脑转移43例CT分析

本文分析了４３例共８５个肺癌脑转移病灶的ＣＴ表现。肿瘤可单或多发，形态可呈薄壁环状、厚壁环状或结节状，壁结节少见。平扫时环壁及结节多呈等密度，增强扫描肿块大多明显强化，有助于观察病灶形态及显示更多肿块。对鉴别诊断进行了讨论。