躯体化障碍患者认知功能与P300的相关性

目的探讨躯体化障碍患者认知功能情况及事件相关电位P300特征。方法随机将年龄在18～60岁之间符合CCMD-3躯体化障碍诊断标准患者40例作为研究组,选择40例健康者作为对照组。两组分别给予事件相关电位P300检测和洛文斯顿认知评定量表测定,将两组测定结果加以比较。结果与对照组相比,实验组N1、P2、N2、P3波潜伏期明显延长(t=2.62,2.51,3.10,3.07;P<0.05或0.01),实验组P2、P3波幅明显降低(t=4.58,4.04;P<0.01);实验组洛文斯顿认知评定量表中7个因子分及总分值均低于对照组,具有统计学差异(t=2.37,2.64,4.14,8.12,2.14,6.08,2.66,5.12;P<0.05或0.01);实验组潜伏期及波幅与洛文斯顿认知评定量表中7个因子分及总分值具有相关性:潜伏期与各因子分及总分值呈负相关(P<0.01),波幅则呈正相关(P<0.01)。结论躯体化障碍患者存在认知功能损害,P300可作为评价躯体化障碍患者认知功能的客观指标。     

事件相关电位P300在甲基苯丙胺依赖者认知能力检测中的应用

目的探讨甲基苯丙胺依赖者认知功能状况及事件相关电位P300特征。方法随机将年龄在18～65岁之间符合CCMD-3甲基苯丙胺依赖者诊断标准患者30例作为实验组,选择30例健康者作为对照组。各组分别予P300检测和洛文斯顿认知评定量表筛查实验,将两组结果加以分析、比较。结果①与对照组相比,实验组Cz、Pz点潜伏期明显延长(P<0.05或0.01);实验组Cz、Pz点P2、P3波幅明显延长(P<0.05或0.01);②实验组洛文斯顿认知评定量表7个因子分及总分值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);③Pz点潜伏期及波幅与洛文斯顿认知评定量表中7个因子分具有相关性:为Pz点潜伏期与各因子分及总分呈负相关(r=-0.348～-0.527;P<0.05或0.01);Pz点波幅则与各因子分及总分呈正相关(r=0.337～0.523;P<0.05或0.01)。结论甲基苯丙胺依赖者存在认知功能障碍,P300可在临床中用于评价甲基苯丙胺依赖者认知状况。     

精神分裂症伴发高脂血症的事件相关电位P300特征

目的探讨精神分裂症伴发高脂血症的事件相关电位P300特征。方法选择符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)同时伴高脂血症患者68例作为研究组,其中高甘油三脂血症组(研究组A)31例,高胆固醇血症组(研究组B)37例。选择68例无血脂异常精神分裂症患者作为对照组。各组分别进行事件相关电位P300检测,比较P300潜伏期、波幅及反应时间的差异。结果研究组A、B与对照组比较,PZ点潜伏期均延长(P<0.05或P<0.01)、PZ点波幅均降低(P<0.05或P<0.01)、反应时间均延长(P<0.05或P<0.01);研究组A、B之间PZ点潜伏期、波幅比较,均无显著性差异,研究组A反应时间比研究组B延长(P<0.01)。结论高脂血症进一步加重了精神分裂症患者的认知功能损害。     

躯体形式障碍患者认知功能情况与事件相关电位P300的研究

目的 探讨躯体形式障碍患者认知功能状况与事件相关电位P300特征.方法 随机将年龄在18～65岁之间符合《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》(CCMD--3)躯体形式障碍诊断标准患者35例作为实验组,选择35例健康者作为对照组.各组分别给予听觉P300检测和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)筛查实验,将两组结果加以分析、比较.结果 与对照组相比,实验组CZ、PZ点N1、P2、N2、P3波、FZ点P3波及OZ点P2、P3波潜伏期明显延长(P＜0.05或P＜0.01);实验组FZ、CZ、PZ、OZ点波幅明显延长(P＜0.05或0.01);实验组蒙特利尔认知评估量表中7个因子分及总分值均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);PZ点潜伏期及波幅与MoCA中7个因子分具有相关性,PZ点潜伏期与各因子分值呈负相关(P＜0.01),波幅则呈正相关(P＜0.01).结论 躯体形式障碍患者存在认知功能障碍.P300电位可作为评价躯体形式障碍患者认知状况的客观指标之一应用于临床.     

Study on Efficacy of Psychosocial Intervention for Patients with Chronic Schizophrenia

目的 探讨心理社会干预对慢性精神分裂症患者精神症状及认知功能的影响.方法 将100例慢性精神分裂症患者随机分为实验组(药物治疗联合心理社会干预组48例)和对照组(单纯药物治疗组52例).分别在两组入组时及治疗3个月后进行阳性症状和阴性症状评定量表(PANSS)和听觉事件相关电位的评定.结果 3个月后,实验组PANSS评定阴性量表分、反应缺乏因子和抑郁因子评分均下降(分别为t=2.01,2.10,2.04;P均＜0.05),事件相关电位靶刺激P3潜伏期缩短和波幅升高(分别为t=3.04,P＜0.01;t=2.04,P＜0.05).结论 心理社会干预对改善慢性精神分裂症患者的精神症状及认知功能有重要作用.     

盐酸文拉法辛缓释片对42例Ⅱ型精神分裂症患者听觉P300的影响

目的：应用事件相关电位（ERP）听觉P300（即P3）评估盐酸文拉法辛缓释片对Ⅱ型精神分裂症患者认知功能的影响。方法：选取疗效已达显著进步以上的Ⅱ型精神分裂症患者42例,随机分为研究组（22例）和对照组（20例）。研究组给予盐酸文拉法辛缓释片治疗,在治疗前后对两组患者分别进行听觉ERP检查及阳性症状与阴性症状量表（PANss）评定。结果：在治疗后,研究组靶刺激P300潜伏期缩短（P〈0．05）和波幅升高（P〈0．05）,PANSS评定提示阴性因子分、反应缺乏因子分及抑郁因子分下降和激活因子分升高（P〈0．05）,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组在治疗前后P300各项目和PANSS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：从ERP的P300可反映出盐酸文拉法辛缓释片能改善U型精神分裂症患者的认知功能。     

慢性精神分裂症心理社会干预的研究

目的探讨心理社会干预对慢性精神分裂症患者精神症状及认知功能的影响。方法将100例慢性精神分裂症患者随机分为实验组(药物治疗联合心理社会干预组48例)和对照组(单纯药物治疗组52例)。分别在两组入组时及治疗3个月后进行阳性症状和阴性症状评定量表(PAN SS)和听觉事件相关电位的评定。结果 3个月后,实验组PAN SS评定阴性量表分、反应缺乏因子和抑郁因子评分均下降(分别为t=2.01,2.10,2.04;P均<0.05),事件相关电位靶刺激P 3潜伏期缩短和波幅升高(分别为t=3.04,P<0.01;t=2.04,P<0.05)。结论心理社会干预对改善慢性精神分裂症患者的精神症状及认知功能有重要作用。     

首发抑郁症患者认知功能与事件相关电位P300研究

目的:研究首发抑郁症患者的认知功能与应用事件相关电位P300的关系,探讨抑郁症合并认知损害的机制。方法:按ICD-10中抑郁发作诊断标准,收集40例首发抑郁患者(研究组),Hamilton抑郁量表(HAMD)评分≥17分;40名正常人(对照组)。应用威斯康星卡片分类测验(WCST)进行认知功能评分,应用Oxford Medelec Synergy肌电/诱发电位仪进行事件相关电位P300检测。分别检测WCST各亚项得分、P3潜伏期和P3波幅,并对两者进行相关性分析。结果:研究组WCST中F2、F3、F4、F5各项评分较对照组显著增高(t=2.536~6.282,P<0.05);研究组P300潜伏期(393.17±22.13)ms较对照组(326.15±21.44)ms显著延长(t=13.757,P<0.05);波幅(4.24±1.36)vμ较对照组(6.36±1.82)vμ明显降低(t=-5.901,P<0.05)。研究组P300潜伏期与持续性错误数、完成第一个分类所需应答数呈正相关关系(r=0.671,0.313;P<0.05),P300波幅与持续性错误数、不能维持完整分类数均呈负相关关系(r=-0.763,-0.655;P<0.05)。结论:抑郁症患者认知功能受损,与事件相关电位P300有关,这从神经电生理方面证实了抑郁症患者存在脑额叶功能损伤。     

首发精神分裂症女性患者雌激素与事件相关电位的相关性

目的：研究首发精神分裂症女性患者雌激素与事件相关电位（ERP）P300的关系。方法：采用放射免疫法测定30例首发精神分裂症女性患者（患者组）与20名正常女性（对照组）的血清雌激素水平;并用ERPP300（即P3波）评定患者认知功能。结果：①患者组雌二醇（E2）水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;②与正常对照组比较,患者组靶刺激N1、N2和P3波及非靶刺激P2波潜伏期延迟,靶刺激P3波及非靶刺激P2波波幅降低;③患者组E2水平与P300潜伏期呈显著负相关（r=-0．43,P=0．02）。结论：首发精神分裂症女性患者存在雌激素水平下降,以及注意力、记忆力缺陷和认知加工缓慢等认知障碍,雌激素水平与认知功能呈显著相关。     

分裂症患者失匹配负波与P300的关系

目的探讨分裂症患者失匹配负波(MMN)与P300的相关性。方法 45例分裂症患者和39例正常对照组采用事件相关脑电位检查,测量MMN和P300潜伏期和波幅,并采用分层多元回归进行分析。结果患者组产生的MMN的潜伏期延长,波幅降低,与正常对照组比较差异均有显著性(t=5.697,9.099;P<0.01),患者组产生的P300的潜伏期延长,与正常对照组比较差异无显著性(t=1.850,P>0.01)。患者组产生的P300波幅降低,与正常对照组比较差异有显著性(t=3.440,P<0.01)。在P300波幅产生的过程中MMN波幅和Group疾病过程的效应被观察到。结论 MMN波幅和Group减少了P300波幅的产生。     

疑病症患者述情障碍与事件相关电位P300的相关

目的 探讨疑病症患者述情障碍与事件相关电位P300相关性.方法 随机将年龄在18 ～65岁之间符合ICD-10疑病症诊断标准患者35例作为研究组,选择35例健康者作为对照组.两组均给予多伦多述情障碍20个条目量表（TAS-20）测评和P300检测,并将结果加以分析、比较.结果 与对照组相比,研究组PZ点N1、P2、N2、P3潜伏期明显延长（P＜0.05或＜0.01）,研究组PZ点N2、P3波幅明显延长（P＜0.05或0.01）;研究组TAS-20总分及各因子分均高于对照组（P＜0.05或＜0.01）;PZ点N2、P3潜伏期与TAS-20总分及各因子分呈正相关（r=0.34～0.47,P＜0.05或＜0.01）,PZ点N2、P3波幅与TAS-20总分及各因子分值则呈负相关（r=-0.31 ～-0.49,P＜0.05或＜0.01）.结论 疑病症患者述情障碍可能与认知功能受损有关.     

糖尿病脑病患者认知功能障碍的神经电生理学研究

目的 研究糖尿病脑病患者事件相关电位(ERP)的特征及早期评定患者有无认知功能障碍及严重程度的临床价值.方法 对39例糖尿病脑痛(DM&ICVD)患者、32例缺血性脑血管病(ICVD)患者及24例正常人进行事件相关电位检查及简易智能量表(MMSE)检测,将两组检测结果与正常对照组比较.结果 DM&ICVD组、ICVD组...     

精神分裂症患者功能失调态度和自动思维及其与精神症状的相关性

目的探讨精神分裂症患者的功能失调态度和自动思维水平及其与精神症状的关系。方法采用功能失调态度问卷(DAS)、自动思维问卷(ATQ)、阳性与阴性症状量表(PANSS)和卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)对66例精神分裂症患者进行评估,同时采用DAS和ATQ对65名正常对照者作评估。结果患者组ATQ分和DAS总分及其脆弱性、吸引和排斥、完美化、强制性和认知哲学因子分均显著高于正常对照组(P<0.05～0.001)。Spearman相关分析显示,患者组ATQ分与DAS总分(r=0.424,P<0.01)及脆弱性(r=0.398,P<0.01)、吸引和排斥(r=0.246,P<0.05)、完美化(r=0.492,P<0.01)、强制性(r=0.247,P<0.05)、寻求赞许(r=0.307,P<0.01)和自主性态度(r=0.340,P<0.01)因子分呈正相关;ATQ分与CDSS分呈正相关(r=0.369,P<0.01);DAS总分与PANSS总分(r=0.267,P<0.05)、阴性症状分(r=0.251,P<0.01)及CDSS分(r=0.465,P<0.01)呈正相关,控制CDSS分后,DAS认知哲学因子分与PANSS阴性症状分的相关性仍具显著意义(r=0.250,P>0.05)。结论精神分裂症患者存在较高的负性自动思维和功能失调态度,刻板的认知方式与阴性症状存在相关,提示认知心理治疗的重要性。     

用阳性和阴性症状量表与ERP观察心理社会干预对慢性精神分裂症康复的影响

目的：应用精神分裂症阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评分和事件相关电位（ERP）检测,探讨药物治疗联合心理社会干预对慢性精神分裂症病人精神症状及认知功能的影响。方法：将符合入组标准的100例慢性精神分裂症患者随机分为干预组（药物治疗联合心理社会干预,48例）和对照组（单纯药物治疗,52例）。分别在两组人组时及治疗3个月时进行PANSS评分和听觉ERP检测。结果：经3个月治疗,与对照组相比,于预组PANSS评定阴性量表分、反应缺乏因子和抑郁因子评分下降（P〈0．05）,ERPP3波潜伏期缩短和波幅升高（分别为P〈0．01,P〈0．05）。结论：心理社会干预对改善慢性精神分裂症患者的精神症状及认知功能有重要作用。     

中国乒乓球听障奥运选手脑诱发电位特点的研究

探讨中国乒乓球听障奥运队员视觉诱发电位P100和事件相关电位P300的特点,为该项目运动员的选材和机能学评定提供参考。采用上海海神医疗电子仪器厂生产的NDI-200（海神号）神经电检诊仪,对参加2013年7月在保加利亚举行的第22届夏季听障奥林匹克运动会的8名中国乒乓球听障奥运选手和74名常人大学生的视觉诱发电位和视觉事件相关电位进行了记录、分析比较。奥运选手组和对照组之间视觉诱发电位P100波幅和潜伏期均无显著性差异（P＞0．05）。奥运选手组与对照组相比,视觉事件相关电位P300表现为：Cz点的波幅呈极显著性增加（P＜0．01）、Fz点的波幅呈显著性增加（P＜0．05）、Pz点的波幅有一定的增加（P＝0．061）;Pz点的潜伏期呈极显著性缩短（P＜0．01）;Pz、Cz、Fz点的反应时均呈极显著性缩短（P＜0．01）。听障乒乓球运动员和常人对照组之间视觉诱发电位P100波幅和潜伏期均无显著性差异;视觉事件相关电位P300表现为波幅增加、潜伏期缩短、反应时缩短的特点。     

Auditory p300 event-related potentials in fibromyalgia patients

This study assessed the cognitive brain function measured by the cognitive P300 auditory event-related potentials (ERPs) in female fibromyalgia (FM) patients and compared the results with those from healthy age and education-matched controls. The relationship of the P300 potentials to the pain threshold of patients was also investigated. The P300 component of the auditory ERPs were studied in 11 female FM patients and 10 age and education-matched healthy controls. None of the patients were taking antidepressants such as amitriptyline or serotonin-reuptake inhibitors. The P300 latencies of the patients were not significantly different whereas the N2P3 amplitudes were significantly lower than the controls. The P300 latencies in the patients negatively correlated with the total myalgic scores (TMS) (r= -0.73) and the control point scores (CPS) (r=-0.85). On the other hand, the P300 amplitudes showed a significant correlation with the TMS (r=0.61) and the CPS (r=0.60). There was no significant correlation between the anxiety and depression scores with the P300 latency or amplitudes. These results showed cognitive impairment, which was mainly expressed by the lower N2P3 amplitudes in patients with FM, and its clinical relevance requires further research.     

Auditory P300 in individuals clinically at risk for psychosis

BackgroundAlterations of the auditory evoked P300 potential are among the most reliable biological markers of schizophrenia. The aim of this study was to assess the amplitude, latency, and topography of the P300 in individuals at clinical high risk for psychosis.MethodsP300 event-related potentials were acquired with an auditory oddball paradigm from 100 patients putatively in an early initial prodromal state (EIPS) for psychosis or in a late initial prodromal state (LIPS), according to the criteria of the German Research Network on Schizophrenia, and from 40 healthy controls comparable with respect to age, gender, and estimated verbal IQ.ResultsIn the LIPS group, P300 amplitude was significantly smaller at midline and left hemispheric electrodes in comparison with controls. In the EIPS group, P300 amplitude was significantly reduced at a left temporoparietal site (TP7). A family history of schizophrenia was associated with smaller posterior P300 amplitudes in high-risk individuals. Midline P300 amplitudes were smaller in LIPS who had experienced already brief limited intermittent psychotic symptoms.ConclusionSmaller P300 amplitudes are present prior to a putative onset of psychosis in high-risk individuals. Selective left temporoparietal amplitude deficits may indicate a trait-like abnormality whereas deficits at sagittal midline electrodes may be partly determined by the changes that underlie the appearance of psychotic symptoms. P300 amplitude may be associated with left superior temporal lobe maturation abnormalities followed by further functional impairments later in life. Our follow-up study will reveal whether P300 amplitude alterations predict psychosis and help to targeting early intervention.     

用受试者工作特征曲线（ROC）分析精神疾病预测量表对精神分裂症的诊断价值

目的应用ROC曲线评价精神疾病预测量表（MDPS）对精神分裂症的诊断价值。方法对257例住院患者使用MDPS评定,并以CCMD-3为金标准诊断精神分裂症145例为病例组,其余112例作为对照组,同时应用受试者工作特性曲线（ROC）分析。结果病例组MDPS的精神病性因子分高于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。精神疾病预测量表总分及精神病性因子的ROC曲线下面积分别为55.3%、84.4%。以精神病性因子≥6为临界值,预测精神分裂症的敏感性、特异性、阳性似然比及Youden指数分别为70.3%、83.9%、4.37、0.542。结论精神疾病预测量表简便、准确、实用,具有临床使用价值,适合推广用于精神疾病的预测。     

Reduction in event-related alpha attenuation during performance of an auditory oddball task in schizophrenia.

EEG frequency-domain analyses have demonstrated that cognitive performance produces a reduction in alpha activity, i.e., alpha attenuation, such as event-related desynchronization (ERD), reflecting brain activation. To examine whether schizophrenic patients have abnormalities in frequency-domain, event-related alpha attenuation, as well as in time-domain EEG phenomena, such as event-related potential, we compared alpha power change and P300 elicited simultaneously in response to the presentation of target tones in an auditory oddball paradigm between patients with schizophrenia and normal control subjects. In both patients and controls, alpha power was smaller during the time window of 512 ms following targets than following non-targets, particularly at the parietal and the posterior temporal locations (Pz, T5, and T6). The size of alpha attenuation measured as percent reduction in alpha power produced by targets relative to non-targets was smaller in patients than in controls at the posterior temporal locations. The size of alpha attenuation showed no correlation with P300 amplitude or latency in either patients or controls. Furthermore, in patients, the size of alpha attenuation showed no correlation with symptom severity, while P300 amplitude was correlated negatively with the positive subscale score of the Positive and Negative Syndrome Scale. These findings suggest that the symptom-independent reduction in event-related alpha attenuation in schizophrenia may be useful as an electrophysiological index of the impairment of neural processes distinct from that indexed by symptom-dependent P300 abnormalities.