长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察长春瑞滨（NVB）联合奥沙利铂（LOHP）治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法：将经病理组织学或细胞学确诊为非小细胞肺癌的患者作为研究对象，60剜患者随机分为治疗组和对照组，各30例。治疗组给予NVB加LOHP治疗，21天为一周期，用2周期；对照组给予NVB加DDP（顺铂）治疗，21天为一周期，用2周期。结果：总有效率治疗组为43．3％，对照组为40．0％（P〉0．05）。不良反应以白细胞减少、恶心、呕吐以及周围神经炎为主，Ⅲ～Ⅳ度的恶心、呕吐、肾功能损害及心功能不全主要发生在对照组，周围神经炎主要发生在治疗组（P〈0．05）。结论：长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效与长春瑞宾联合顺铂治疗的疗效相似，均有较好的疗效。但长春瑞滨联合奥沙利铂组的不良反应比长春瑞滨联合顺铂组轻，病人更容易耐受，可以作为晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案，更适宜老年患者及心肺功能不全的患者。     

多西他赛联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌

目的：比较多西他赛及长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法：67例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组.多西他赛组：多西他赛37.5mg/m^2,d1,8,顺铂80 mg/m^2,分为3天,d1～3.长春瑞滨组：长春瑞滨25 mg/m^2,d1,8,顺铂用法同前.结果：多西他赛组有效率50%,1年生存率46.9%,2年生存率15.6%.长春瑞滨组有效率25.7%,1年生存率31.4%,2年生存率11.4%（P＜0.05）.主要毒副作用为骨髓抑制、恶心、呕吐.结论：一线治疗晚期非小细胞肺癌多西他赛较长春瑞滨联合顺铂疗效高,生存期长.     

长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察长春瑞滨(NVB)联合奥沙利铂(LOHP)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法:将经病理组织学或细胞学确诊为非小细胞肺癌的患者作为研究对象,60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组给予NVB加LOHP治疗,21天为一周期,用2周期;对照组给予NVB加DDP(顺铂)治疗,21天为一周期,用2周期.结果:总有效率治疗组为43.3%,对照组为40.0%(P>0.05).不良反应以白细胞减少、恶心、呕吐以及周围神经炎为主,Ⅲ～Ⅳ度的恶心、呕吐、肾功能损害及心功能不全主要发生在对照组,周围神经炎主要发生在治疗组(P<0.05).结论:长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效与长春瑞宾联合顺铂治疗的疗效相似,均有较好的疗效.但长春瑞滨联合奥沙利铂组的不良反应比长春瑞滨联合顺铂组轻,病人更容易耐受,可以作为晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案,更适宜老年患者及心肺功能不全的患者.     

长春瑞滨联合顺铂与长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期NSCLC的随机对照临床研究

背景与目的 长春瑞滨联合顺铂是治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的主要化疗方案之一，但副反应较重。本研究的目的是比较长春瑞滨联合顺铂与长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期NSCLC的临床疗效和毒副作用。方法 126例不能手术或术后复发转移的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者随机分组，接受长春瑞滨联合顺铂或长春瑞滨联合奥沙利铂方案，化疗2～3个周期后评价疗效。结果 长春瑞滨联合顺铂组有效率为48．4％，部分缓解率为45．2％；长春瑞滨联合奥沙利铂组有效率为42.2％，部分缓解率为40．6％，两组近期疗效比较无显著性差异（P〉0．05）。长春瑞滨联合顺铂组Ⅲ＋Ⅳ度白细胞下降25例（40．3％），长春瑞滨联合奥沙利铂组仅10例（15．6％），两组比较有显著性差异（P＜0．05）；Ⅲ＋Ⅳ度消化道反应在长春瑞滨联合顺铂组为11例（17．7％），长春瑞滨联合奥沙利铂组仅3例（4．7％），亦有显著性差异（P〈0．05）。长春瑞滨联合顺铂组发生神经毒性7例（11．7％），长春瑞滨联合奥沙利铂组有60例（93．8％），有显著性差异（P〈0．05）。结论 长春瑞滨联合顺铂和长春瑞滨联合奥沙利铂是治疗晚期NSCLC较有效的方案。与长春瑞滨联合顺铂方案相比，长春瑞滨联合奥沙利铂方案疗效相似，消化道反应及血液学毒性较轻，而神经毒性反应发生率较高。     

NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的：探讨长春瑞滨、顺铂同期联合三维适形放疗治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌的疗效及患者耐受性。方法：对68例经病理或细胞学确诊的不能手术选择的局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为A、B两组。A组35例给长春瑞滨联合顺铂方案诱导化疗2周期后,从第3周期第1天开始施行同步放化疗,放疗期间继续原方案化疗2周期。B组33例给长春瑞滨联合顺铂方案第1周期化疗第1天开始实行放疗,放疗期间化疗2周期,同步放化疗结束后即第3周期开始予原方案巩固化疗2周期。两组化疗方案均采用长春瑞滨联合顺铂方案化疗（长春瑞滨25mg／m2,第l、8天;顺铂25mg／m2,第1、2、3天,28天重复）。放疗采用6MV—X射线,前程普通照射,后程三维适形放疗,常规剂量分割,普通外照射DT40Gy后缩野,改用三维适形放疗技术,追加剂量至DT60—66Gy。结果：所有患者均顺利完成治疗。A组有效率48．6％（CR3例,PR18例）,1,2年生存率分别为51．4％和34．3％;B组有效率75．8％（CR5例,PRl9例）,1,2年生存率分别为78．8％和65．6％,两组间差异有显著性。不良反应主要是白细胞减少,恶心、呕吐,放射性食道炎及肺炎。发生率以诱导化疗组高,但差异无显著性,严重不良反应少。结论：长春瑞滨联合顺铂方案同步放化疗治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较理想,不良反应轻,患者能耐受。同步放化疗后巩固化疗效果较诱导化疗后同步放化疗提高了生存率,两种治疗方法的不良反应无较大区别。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察国产长春瑞滨（商品名：盖诺）联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒性反应．方法运用国产长春瑞滨25mg／m2，d1，d8加顺铂25mg／m^2，d1-3治疗晚期乳腺癌52例．结果总有效率达48．1％，CR2例，PR23例。主要不良反应为骨髓抑制，胃肠道反应和静脉炎。白细胞减少的发生率76．9％，其中Ⅲ～Ⅳ度达36．5％；恶心、呕吐的发生率67.3％，多为Ⅰ～Ⅱ；静脉炎的发生率11．5％．结论国产长春瑞滨联合顺铂对中晚期乳腺癌疗效确切，且毒性可以耐受，可以作为晚期乳腺癌病人的二线治疗方案。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法：对经病理组织学或细胞学证实的46例晚期非小细胞肺癌患者，给予长春瑞滨与顺铂联合治疗，其中长春瑞滨25mg/m^2、静脉滴注，第1、8天给药；顺铂90mg/m^2，静脉滴注，分为第1～3天给药。21天为一周期，每位患者治疗3周期。结果：全组完全缓解2例，部分缓解19例，稳定21例，进展4例，总有效率为45．6％。最常见的毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ度～Ⅳ度白细胞、白血板减少率分别为47．8％和8．7％，其余毒性反应均轻微可耐受。结论：长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，毒性可以耐受。     

国产长春瑞滨软胶囊的Ⅱ期临床研究

目的：观察和评价国产长春瑞滨软胶囊联合顺铂治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌的安全性和有效性。方法：本试验采用随机对照试验设计，随机将人组的48例非小细胞肺癌分为二组。联合试验组(A)：长春瑞滨软胶囊，60mg／m^2，1次服用，d1、d8；顺铂(PDD)，80mg／m^2，d1，每3周重复。联合对照组(B)：注射试用长春瑞滨，25mg／m^2 d1、d8；PDD，80mg／m^2 d1，每3周重复。两组止吐方案相同。结果：两组均无CR病例；试验组(A组)有效率为22．73％(5／22)，对照组的有效率为29．17％(7／24)。两组有效率比较差异无显性(P=0．742)。毒副反应：联合试验组主要不良反应为恶心、呕吐及骨髓抑制。其它毒副反应少见。结论：重酒石酸长春瑞滨软胶囊联合PDD治疗中晚期非小细胞肺癌与重酒石酸长春瑞滨注射剂(盖诺)联合DDP对比，疗效相当，毒副反应相仿，建议扩大验证且延长观察期进一步观察。     

NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的:探讨长春瑞滨、顺铂同期联合三维适形放疗治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌的疗效及患者耐受性.方法:对68例经病理或细胞学确诊的不能手术选择的局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为A、B两组.A组35例给长春瑞滨联合顺铂方案诱导化疗2周期后,从第3周期第1天开始施行同步放化疗,放疗期间继续原方案化疗2周期.B组33例给长春瑞滨联合顺铂方案第1周期化疗第1天开始实行放疗,放疗期间化疗2周期,同步放化疗结束后即第3周期开始予原方案巩固化疗2周期.两组化疗方案均采用长春瑞滨联合顺铂方案化疗(长春瑞滨25mg/m2,第1、8天;顺铂25mg/m2,第1、2、3天,28天重复).放疗采用6MV-X射线,前程普通照射,后程三维适形放疗,常规剂量分割,普通外照射DT40Gy后缩野,改用三维适形放疗技术,追加剂量至DT60-66Gy.结果:所有患者均顺利完成治疗.A 组有效率48.6%(CR3例,PR18例),1,2年生存率分别为51.4%和34.3%;B组有效率 75.8%(CR5例,PR19例),1,2年生存率分别为78.8%和65.6%,两组间差异有显著性.不良反应主要是白细胞减少,恶心、呕吐,放射性食道炎及肺炎.发生率以诱导化疗组高,但差异无显著性,严重不良反应少.结论:长春瑞滨联合顺铂方案同步放化疗治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较理想,不良反应轻,患者能耐受.同步放化疗后巩固化疗效果较诱导化疗后同步放化疗提高了生存率,两种治疗方法的不良反应无较大区别.     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察国产长春瑞滨与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法 治疗晚期非小细胞肺癌32例，长春瑞滨30～40mg(约25mg／m^2)d1、8，顺铂40mg(约25～30mg／m^2)d2-4。结果 全组总有效率为40．6％，CR率3．1％，PR率37．5％，NC率50％，PD率9．4％。主要毒副反应为白细胞下降及胃肠反应。结论 国产长春瑞滨与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌，疗效较好，毒性反应可以耐受。     

GP方案联合伽玛刀治疗局部晚期非小细胞肺癌临床分析

目的：评价GP（吉西他滨＋顺铂）联合体部伽玛刀治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应.方法：76例局部晚期非小细胞肺癌均予以GP方案化疗联合体部伽玛刀,每个患者至少完成2周期化疗,行体部伽玛刀放疗总量DT 40-49Gy.伽玛刀治疗结束后3月评价临床疗效.结果：近期总有效率为86.84％ （66/76）.1年生存率、2年生存率分别为67.11％ （51/76）、42.11％ （32/76）.急性放射性食管损伤（Ⅰ-Ⅱ度）发生率为19.74％（15/76）,急性放射性肺损伤（Ⅰ-Ⅱ度）发生率为23.68％（18/76）,Ⅲ度白细胞下降率为13.16％（10/76）,Ⅳ度白细胞下降率为1.32％ （1/76）.所有患者均顺利完成治疗.结论：GP方案化疗联合体部伽玛刀治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,毒副反应患者可以耐受,无治疗相关性死亡.     

全身伽玛刀联合DP方案治疗中晚期肺癌的疗效观察

目的探讨全身伽玛刀联合DP方案同步化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察。方法120例患者均采用全身伽玛刀放疗,总量35～45 Gy,分10～14次完成,每日1次,每周5次;同步行全身化疗,采用DP方案,28天为一周期,每位病人至少完成两周期化疗,伽玛刀治疗结束后3月评价疗效。结果120例患者近期总有效率(CR + PR)为85% (102/120) 。急性放射性肺损伤5.83% (7/120) ,为1～2度;急性放射性食管损伤的发生率4.17% (5 /120) ,为1～2度;血液毒性主要为白细胞下降,3度发生率为3.33% (4/120) ,无4度血液毒性发生。随访24月,6、12、24月生存率分别为85.83% (103 /120) 、54.17% (65/120)、39.17%（47/120）。结论采用全身伽玛刀联合同步化疗治疗中晚期肺癌,具有较高的临床疗效,不良反应较轻,患者可以耐受。     

重组人血管内皮抑素联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的：比较重组人血管内皮抑素（Endostar,YH-16,恩度）联合NP方案和单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法：56例经细胞学或病理学确诊的晚期NSCLC患者,随机分为两组：单纯NP方案组（对照组）29例,长春瑞宾（NVB）25mg/m2,d1、5,顺铂（DDP）30mg/m2,d2-4,21d为一个周期;恩度＋NP方案组（试验组）27例,化疗方案同对照组,恩度在治疗周期的第1-14日,每天给药一次,每次7.5mg/m2。2-4周期治疗结束后对近期临床疗效、不良反应进行评价。结果：对照组有效率为20.69%,临床受益率62.07%;试验组有效率为37.04%,临床受益率74.07%,两组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组白细胞减少、胃肠道反应、肝功能损伤等不良反应发生率与对照组无明显差异。结论：恩度＋NP方案能明显提高晚期NSCLC的有效率,且安全性较好。     

体部伽玛刀联合康莱特注射液治疗老年肺癌的疗效观察

目的：观察康莱特注射液联合体部伽玛刀治疗老年肺癌临床疗效。方法：采取随机对照分组,将100例经病理组织学确诊的老年NSCLC患者,临床分期Ⅲa-Ⅲb,分为两组,伽马刀组行体部伽马刀治疗,综合组给予体部伽马刀联合康莱特治疗。观察治疗后近期疗效、生活质量改善状况、骨髓抑制发生率及远期疗效。结果：综合组、伽玛刀组各50例,近期有效率分别为92％和80％。综合组Karnofsky评分改善者45例（90％）,伽玛刀组改善者30例（60％）,综合组优于伽玛刀组（P〈0．05）。综合组生活质量改善率92％（46／50）;伽玛刀组为76％（38／50）,综合组优于伽玛刀组（P〈0．05）。两组治疗后第1、2周骨髓2度以上毒性发生率第2周时有显著性差异（P〈0．05）。综合组、伽玛刀组1年生存率分别为82．0％、76．0％,2年生存率分别为46．0％、40．0％;两组中位生存期分别为19．9个月、16．5个月。结论：康莱特注射液与体部伽玛刀联合治疗老年肺癌近期疗效、生存质量、远期疗效都明显优于单纯体部伽马刀治疗,且骨髓抑制反应低于后者。     

介入联合体部伽玛刀治疗原发性肝癌疗效分析

目的：评价肝动脉化疗栓塞（TACE）联合体部伽玛刀治疗原发性肝癌的临床疗效及毒副反应.方法：105例肝癌患者随机分为2组：介入＋伽玛刀组（综合组）52例,介入治疗组（对照组）53例.比较两组治疗后的近期疗效、临床受益疗效、生存期及毒副反应.结果：综合组、对照组有效率分别为92.3％和67.9％,综合治疗组的临床获益疗效明显较对照组高,两组1年生存率分别为88.5％ （46）,71.7％ （38）,3年生存率分别为40.4％（21）,28.3％（15）,1年生存率有显著差异（x2=4.61,0.01＜P＜0.05）.近期疗效也显著提高（P＜0.05）.两组的副反应血红蛋白及血小板下降无明显差异,白细胞下降、肝功能损害、恶心、呕吐等综合治疗组发生几率均明显高于对照组.但经过对症治疗均能顺利完成治疗.结论：介入联合伽玛刀能显著提高原发性肝癌患者的近期疗效、生存质量及生存期.同时其白细胞下降、肝功能损害、恶心、呕吐等毒副反应也明显增加,但经过对症处理基本不影响治疗.     

GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的对照研究

目的：探讨吉西他滨联合顺铂（GP）及去甲长春花碱联合顺铂（NP）方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：晚期非小细胞肺癌30例以GP方案、27例以NP方案化疗，治疗2周期后评价疗效和不良反应。结果：有效率GP组46．7％，NP组为44．4％；中位生存期11．8个月和9．5个月；1年生存率为63．6％和59．1％，两组无统计学差异（P〉0．05），主要不良反应为血液学毒性。结论：GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效肯定且相似，二者的不良反应可以耐受。     

TP与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究

目的：紫杉醇（paclitaxel,TAX）和吉西他滨（gemcitabine,GEM）是目前治疗肺癌的一线药物。本研究对这二药联合DDP的TP与GP方案治疗晚期NSCLC的近期疗效及不良反应进行对比。方法：采用前瞻性开放性随机对照临床研究方法,对56例入组患者随机采用TP（TAX、DDP）或GP（GEM、DDP）方案化疗,化疗至少2周期后评价疗效及不良反应。结果：TP组、GP组有效率分别是39.1%（9/23）和40.0%（8/20）;中位生存期分别为8.8、9.2个月,无病生存期分别为3.6、3.7个月;1年生存率分别为32.3%和31.0%;各组间差异均无显著性。主要不良反应是Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制、恶心呕吐、乏力和静脉炎。GP组的白细胞减少（42.2%）、中性粒细胞减少（36.2%）发生率最低,血小板减少发生率（53.0%）最高,与TP组（71.0%、57.0%、13.0%）比较差异均具有显著性（P〈0.01）;GP组、TP组的恶心呕吐发生率分别为16.8%、25.8%;GP组的乏力症状发生率组（38.5%）,显著高于TP组（P〈0.01）。结论：TP和GP方案治疗晚期NSCLC近期疗效差异无显著性。     

短程NP方案治疗非小细胞肺癌40例观察

目的研究短程NP方案与经典NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的有效率和毒副反应。方法选取初治晚期NSCLC 80例,随机分为治疗组40例,对照组40例。治疗组：盖诺25 mg/m2,静脉滴注第1、5天;顺铂30 mg/m2,静脉滴注,第1～3天。对照组40例,盖诺25 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;顺铂30 mg/m2,静脉滴注,第1～3天。每例均完成两周期同一方案化疗后评价疗效及毒副反应。结果治疗组近期有效率为42.5%,对照组40.0%,两组间有效率比较差异均无显著性（P〉0.05）,两组毒副反应均以骨髓抑制、恶心呕吐为主,各项毒副作用程度两组基本相似,均未影响治疗。结论短程NP方案治疗晚期NSCLC疗效确切,未增加毒副反应,并可缩短住院时间。     

吉西他滨联合奈达铂与吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：评估吉西他滨联合奈达铂与吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法：经病理学或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者90例,随机分为两组,每组各45例。GN组：吉西他滨（Gem）800mg/m^2,第1、8、15天静注,静脉滴注30分钟,奈达铂（NDP）80-100mg/m^2,静滴,第1天,滴注时间不少于1小时,每3周重复;GP组：吉西他滨（Gem）800mg/m^2,第1、8、15天静注,静脉滴注30分钟,顺铂（DDP）25mg/m^2,静滴,第1-3天,每28天为一个周期。治疗2周期评价疗效,每周期评价不良反应。结果：两组有效率分别为37.8%和40.0%,疾病控制率分别为77.8%和80.0%,中位生存期分别为8.8个月和9.0个月,差异均无显著性（P〉0.05）。GN方案组骨髓抑制尤其是血小板减少略高于GP方案组,但无显著性差异（P〉0.05）;GN方案组消化道反应为35.6%,GP方案组为84.4%,有显著性差异（P〈0.05）。结论：GN和GP方案均为治疗老年晚期NSCLC的有效方案,两方案疗效、疾病控制率及中位生存期均相近,但GN方案消化道反应较GP方案明显较轻,GN方案组患者耐受性更好。