中晚期宫颈癌同步放化疗患者症状群困扰及其与生活质量的相关性研究

目的 调查中晚期宫颈癌同步放化疗患者症状群困扰和生活质量现状。方法 采用自制的中晚期宫颈癌同步放化疗患者症状评估量表、宫颈癌生活质量量表、一般资料调查表对203例中晚期宫颈癌同步放化疗患者进行横断面调查,分析患者症状群和生活质量的关系。结果 中晚期宫颈癌同步放化疗患者受多种症状困扰,症状发生率排名前3位依次为疲乏(86.70%)、恶心(82.76%)、食欲下降(81.28%);症状严重程度前3位为食欲下降(3.67±1.26)分、恶心(3.65±1.16)分、害怕有性行为(3.50±1.35)分。心理症状群、营养症状群、躯体症状群、肠道症状群、泌尿系统症状群、性生活症状群与生理状况、社会/家庭状态、情感状态、功能状态、生活质量总分均呈负相关(P<0.05)。结论 中晚期宫颈癌同步放化疗患者面临多种心理及生理症状困扰,严重影响生活质量,医务人员应加强对患者症状评估,积极采取有效措施预防或减轻症状的发生。     

肺癌患者症状群与自我效能感的相关性研究

目的了解肺癌患者的症状群现象是否对其自我效能感存在影响,并进行相关性探讨,为进一步针对肺癌患者进行症状学研究及姑息干预奠定基础,提供依据。方法采用安德森症状评估量表（MDASI）、中文版癌症患者自我管理效能感量表（Chinese-version,SUPPH）对入住我院的93例肺癌患者进行调查。通过因子分析提取肺癌患者症状群,比较其在自我效能感方面的差异。结果肺癌患者存在四个症状群,分别命名为气短-麻木-健忘症状群、疼痛-疲乏相关症状群、苦恼症状群和瞌睡症状群。此次调查的肺癌患者症状及症状困扰发生情况显示：症状严重程度评分的中位值在（1~3）分,发生率51.6%~92.5%;而症状困扰存在的严重程度评分中位值均为3分,发生率为67.7%~82.8%。肺癌患者的自我效能感得分为（93.16±26.99）分,得分率为66.54%,处于中等偏下的水平。Logistic回归结果显示,疼痛-疲乏相关症状群、苦恼症状群对其自我效能感造成显著影响。结论肺癌患者症状发生频率较为普遍,存在多个症状群且严重影响患者的自我效能感,进而影响患者自我管理症状的决心与信心;护士应准确及时地对患者进行症状评估,积极针对患者的症状群实施管理与控制,减轻患者的症状困扰,提高其自我效能感,进而提高其疾病自我管理能力。     

鼻咽癌患者同步放化疗期间的症状群及影响因素研究

目的：探讨鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）患者在同步放化疗期间的症状群及其影响因素。方法：采用安德森症状-头颈部量表中文版对235例同步放化疗期间的NPC患者症状群采用探索性因子分析的方法进行横断面调查。结果：2013年6月至2013年11月共235例患者完成了调查,结果显示：NPC患者普遍存在多种症状,其中症状强度最显著的三个症状分别是味觉异常232例（98.7%）、口干230例（98.2%）和口腔/咽喉黏液229例（97.5%）。探索性因子分析得出4个症状群：口腔黏膜相关症状群、胃肠道症状群、病感行为症状群和一般症状群。多元直线回归显示医保类型、是否有医保为最主要的影响因素（P=0.022）。结论：NPC患者存在多个症状,且以集群的现象存在。正确认识症状群有利于医护人员采取针对性的指导干预措施,改善患者症状负担。     

肺腺癌患者术后癌因性疲乏状况及对症状群的影响

目的 探讨肺腺癌患者术后癌因性疲乏状况及其对症状群的影响。方法 本研究采用前瞻性分析，纳入2021年10月至2023年1月河南省胸科医院收治的83例肺腺癌患者为研究对象，将83例肺腺癌患者纳入观察组，另取83例体检健康对象为对照组，根据国际疾病分类标准第10版中癌因性疲乏定义为诊断标准，评估肺腺癌患者癌因性疲乏的发生情况，并采用中文版多维度疲乏症状量表-简表(MFSI-SF)评估癌因性疲乏严重程度，采用修订版肺癌特异性模块对肺腺癌患者术后症状群进行评估，提炼主要症状群，并利用中文版安德森症状评估量表各症状对患者困扰严重程度，采用多因素logistic回归分析肺腺癌患者术后症状群的影响因素。结果 83例肺腺癌患者术后无癌因性疲乏19例(22.89%),癌因性疲乏64例(77.11%),观察组MFSI-SF评分高于对照组(P<0.05)。83例肺腺癌患者术后存在3组症状群，分别为疼痛-疲乏-睡眠障碍症状群、消化道症状群及心理情感症状群。经点二列相关性分析，肺腺癌患者术后MFSI-SF评分与各症状群均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论 肺腺癌患者术后癌因性疲乏发生率较高...     

中老年宫颈癌盆底功能障碍患者心理韧性、症状群和生活质量水平现状及相关性研究

目的 研究中老年宫颈癌盆底功能障碍患者症状群、心理韧性及生活质量水平现状并分析三者的相关性。方法 采用一般资料问卷、安德森症状评估量表(MDASI)、心理韧性量表(CD-RISC)、癌症治疗功能系统评价量表(FACT-G),对新疆医科大学附属肿瘤医院102例中老年宫颈癌术后化疗患者进行调查。结果 102例中老年宫颈癌盆底功能障碍患者存在3个症状群即胃肠道症状群、心理负性情绪症状群、疲乏症状群。患者生活质量总得分为(65.42±14.13)分,心理韧性得分为(53.96±7.72)分,均处于中等水平。患者生活质量总分与心理韧性总分呈正相关(r=0.760,P<0.001);患者心理韧性总分与疲乏症状群(r=-0.652,P=0.001)、心理负心情绪症状群(r=-0.810,P<0.001)及胃肠道症状群(r=-0.610,P=0.034)均呈负相关。分层回归分析表明,心理韧性在中老年宫颈癌盆底功能障碍患者症状群与生活质量中具有部分调节作用(交互项系数为β=-0.217,P<0.05)。结论 心理韧性在中老年宫颈癌盆底功能障碍患者症状群与生活质量间起调节作用,提高患者心...     

妇科肿瘤患者化疗期症状群与生活质量的动态变化及其相关性研究

目的 分析妇科肿瘤患者化疗期不同时间点的症状群与生活质量的动态变化,并探讨两者间的相关性.方法 采用前瞻性研究方法,以137例妇科肿瘤化疗患者为研究对象,使用一般资料问卷、中文版安德森症状评估量表(MDASI-C)和欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)生活质量问卷(QLQ-C30)量表在化疗后即刻(T1)、化疗后1个月(T2)、化疗后3个月(T3)及化疗后6个月(T4)4个不同时间点进行动态调查.结果 妇科肿瘤患者在化疗期4个时间点的症状严重程度(F=76.31,P=0.00)、生活质量(F=117.65,P=0.00)均有差异.T3时间点的症状最严重、生活质量最差.T1时间点提取出4个症状群,分别为:病感症状群、消化道症状群、神经系统症状群及疼痛相关症状群,与生活质量多个领域得分呈正相关(P<0.05);T3时间点提取出5个症状群,分别为:神经系统症状群、病感症状群、疼痛相关症状群、情感症状群及消化道症状群.以上症状群与QLQ-C30量表多个领域得分呈正相关(P<0.05).结论 在化疗后即刻至化疗后3个月,妇科肿瘤患者化疗期间的症状群越来越严重,生活质量越来越差.     

晚期肺癌脑转移患者同步放化疗的护理分析

目的探讨晚期肺癌脑转移患者同步放化疗期间的护理分析。方法收集我科2010年2月至2012年2月45例晚期肺癌脑转移患者,在同步放化疗期间给予全程护理及心理健康教育,密切观察和处理放化疗毒副反应。结果患者通过积极配合,减轻了放化疗前的恐惧心理,降低了放化疗期间出现的毒副反应,提高了患者的耐受能力。全部患者头痛、头晕等症状在治疗后均得到改善。结论通过同步放化疗治疗肺癌脑转移患者有效率和生存率均较高,且患者耐受性好。对晚期肺癌患者提供全方位整体护理,对减轻患者思想负担,保证放化疗疗程顺利完成提高患者的耐受能力和生存质量具有积极有效的作用     

化疗期消化道癌症患者症状群及影响因素研究

目的 了解化疗期消化道癌症患者的相关症状,探讨其症状群的种类、数量及影响因素,为针对性的症状群管理提供参考。方法 选取2015年1-7月在安徽省合肥市三所三级甲等医院肿瘤内科住院的化疗期消化道癌症患者180例,采用安德森症状评估量表中文版（MDASI-C）进行症状调查,采用探索性因子分析提取症状群,采用多元线性回归分析症状群严重度的影响因素。结果 化疗期消化道癌症患者症状发生率及严重度评分前4位的均是疲乏〔96.7%（174/180）,4.0（4.0）分〕、食欲不振〔87.8%（158/180）,4.0（3.0）分〕、苦恼〔86.7%（156/180）,3.0（3.0）分〕、悲伤〔82.2%（148/180）,3.0（4.0）分〕。探索性因子分析得出四大症状群：身心症状群（疼痛、睡眠不安、苦恼、悲伤）、能量不足症状群（疲乏、食欲不振、口干）、消化道症状群（恶心、呕吐）、神经毒性症状群（健忘、麻木）,其内部一致性分别为0.70、0.68、0.82、0.65。多元线性回归分析结果显示,身心症状群严重度的影响因素为饮酒和化疗方案（P＜0.05）;消化道症状群严重度的影响因素为化疗次数（P＜0.05）;神经毒性症状群严重度的影响因素为化疗次数、化疗方案、癌症分期（P＜0.05）。结论 化疗期消化道癌症患者相关症状发生率高,也较严重,其中一些症状构成了症状群,饮酒、化疗方案、化疗次数、癌症分期是症状群严重度的影响因素。     

团组护理干预对宫颈癌患者同步放化疗后生活质量的应用效果评价

目的:明确宫颈癌患者同步放化疗时应用团组护理干预的效果及对患者生活质量产生的影响。方法:遴选符合研究标准的宫颈癌患者56例，采用随机数字表法进行分组；对照组患者于同步放化疗期间实施常规护理，观察组以常规护理为基础采取团组护理干预；对比两组患者的护理效果。结果:护理后，两组患者疼痛评分、负性情绪评分均降低，且观察组低于对照组(P<0.05);观察组认知疲乏、情感疲乏、躯体疲乏评分均低于对照组(P<0.05);和对照组进行比较，观察组尿潴留、骨髓抑制、白细胞降低、膀胱功能障碍等并发症发生率较低(P<0.05);观察组生活质量等指标数值均高于对照组(P<0.05)。结论:在宫颈癌患者采取同步放化疗时施以团组护理干预有利于改善患者癌因性疲乏水平和缓解疼痛症状，对改善患者膀胱功能、减轻心理负担和预防并发症发生具有确切效果，可提升患者生活质量。     

PET/CT代谢参数与LMR在评估肺癌放化疗近期疗效的临床研究

目的研究PET/CT代谢参数与淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)在评估肺癌放化疗近期疗效中的应用效果。方法将我院2017年1月至2018年12月间收治的32例行同步放化疗的肺癌患者纳为研究对象,分别于放化疗前、同步化疗1周期后2周(即放疗3周)进行全身PET/CT检查,放化疗结束后行胸部CT扫描;并于放化疗前24h、同步化疗1周期后2周采集空腹静脉血计算LMR,以RECIST客观疗效作为肺癌放化疗效果的“金标准”,评估PET/CT参数及LMR在肺癌放化疗近期疗效中的应用价值。结果同步化疗1周期后,32例肺癌患者SUV_(max)值较放化疗前下降;同步化疗1周期后,PET/CT参数提示代谢缓解率为53.13%,放化疗结束后,RECIST提示客观有效率为40.63%;以放化疗结束后RECIST客观有效率作为肺癌患者放化疗治疗效果“金标准”,同步化疗1周期后PET/CT参数在评估肺癌患者放化疗效果中的灵敏度、特异度及准确度分别为92.31%、73.68%及81.25%;代谢缓解组放化疗后LMR值较放化疗前显著降低(P0.05),且其放化疗后LMR值显著低于无缓解组(P0.05);RECIST客观有效组放化疗后LMR值较放化疗前显著下降(P0.05),且其放化疗后LMR值显著低于无效组(P0.05)。结论 PET/CT参数SUV_(max)值及LMR值均可有效反映肺癌患者放化疗近期病灶代谢状况,在评估肺癌患者放化疗疗效中具有一定的价值。