复方利多卡因乳膏联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛 35例临床观察

目的观察复方利多卡因乳膏联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛( PHN)的疗效。方法 2015年 12月至 2017年 12月荆州市第一人民医院 69例 PHN病人用随机数字表法分为试验组( 35例)和对照组( 34例)。试验组:普瑞巴林 150 mg,2次/天口服,联合应用复方利多卡因乳膏外擦患处, 2次/天;对照组:单独应用口服普瑞巴林 150 mg,2次/天口服。两组均分别治疗 8周。记录两组病人治疗前及治疗后 2、4、6、8周时的疼痛评分［视觉模拟评分法( VAS)］治疗前及治疗 8周后睡眠状况、生活质量及不良反应发生情况。结果由于失访 5例,因严重不良反应退出 4例,最终标本总数,60例,两组各 30例。治疗前试验组、对照组的 VAS评分为(7.03±1.21)分、(7.06±1.56)分,治疗 2周后降至( 4.03±1.35)分、(6.13±1.48)分,组间比较差异也有统计学意义( t＝5.742,P＝0.000)治疗后 4、6、8周亦存在相似情况。治疗 8周后睡眠状况及生活质量均得到改善,且试验组改善程度明显优于对照组,差异有统,计学意义( t＝15.208、21.893,均 P＝0.000)两组不良反应主要为头晕、嗜睡,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论复方利多卡因乳膏联合普瑞巴林对 PHN病人的临床效,果优于单独应用普瑞巴林。     

天麻素与甘油果糖联合治疗梅尼埃病的疗效观察

目的探讨天麻素、甘油果糖注射液联合治疗梅尼埃病的临床应用价值。方法将84例梅尼埃病患者随机分成治疗组和对照组,治疗组应用天麻素针剂500mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250mL静脉滴注,1日1次;甘油果糖注射液250mL静脉滴注,1日1次。对照组山莨菪碱针剂10mg和复方丹参注射液20mL分别加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,1日1次。两组疗程均为7d。结果治疗组显效率与总有效率均优于对照组,且未发现不良反应。结论天麻素与甘油果糖注射液联合治疗急性发作期梅尼埃病是安全,有效的,值得临床推广应用。     

丹红注射液联合围手术期护理对肺癌病人生活质量的影响

目的 探讨丹红注射液联合围手术期护理对肺癌病人生活质量的影响。方法 以2016年3月至2017年12月于安徽省第二人民医院接受肺癌手术治疗病人86例为研究对象,将其按照随机数字表法均分成观察组和对照组。对照组43例予以常规围术期护理干预,观察组43例则予以丹红注射液联合围手术期护理干预。分别比较两组干预前后生存质量测定量表(QOL)、视觉模拟评分法(VAS)评分,术后并发症发生情况以及满意度情况。结果 干预后观察组的QOL评分为(46.32±6.28)分,与对照组的(41.49±5.98)分相比,差异有统计学意义(t＝3.652;P＝0.000)。干预后观察组的VAS评分为(3.18±1.12)分、与对照组的(4.08±1.26)分相比,差异有统计学意义(t＝3.501;P＝0.001)。观察组术后下肢深静脉血拴发生率为0.00%(0/43),与对照组的11.63%(5/43)相比,差异有统计学意义(χ2＝5.309;P＝0.021)。观察组病人满意度为95.35%(41/43),与对照组的81.40%(35/43)相比,差异有统计学意义(χ2＝4.074;P＝0.044)。结论 丹红注射液联合围手术期护理可有效提高肺癌病人生活质量,减轻疼痛程度,同时有利于降低术后下肢深静脉血栓发生风险,提高病人满意度。     

双歧杆菌四联活菌片辅助治疗酒精性肝病的疗效及肠道菌群的变化

目的探求酒精性肝病采用双歧杆菌四联活菌片辅助治疗对其疗效及肠道菌群变化的影响。方法研究对象为石家庄市第五医院 2016年 10月至 2018年 10月收治的酒精性肝病病人 98例,按随机数字表法将其分为试验组( 49例)和对照组( 49例)。对照组在常规治疗的基础上加用蒙脱石散治疗, 3克/次, 3次/天。在此基础上,试验组加用双歧杆菌四联活菌片治疗, 3片/次, 3次/天。两组治疗期间均予以保肝治疗,连续治疗 2周后,比较两组临床疗效、肝功能、血清炎性因子、肠道菌群、不良反应。结果试验组总有效率 93.88%高于对照组 79.59%,差异有统计学意义( χ2＝4.346,P＝0.037);治疗后,两组天冬氨酸氨基转移酶( AST)、丙氨酸氨基转移酶( ALT)、谷氨酰转肽酶( GGT)水平均较治疗前低,且试验组较对照组低,差异有统计学意义(t＝11.624,4.688,3.750,P＝0.000,0.000,0.000);治疗后,两组肿瘤坏死因子 ?α(TNF?α)、白细胞介素 ?6(IL?6)、超敏 C?反应蛋白( hs?CRP)水平均较治疗前低,且试验组较对照组低,差异有统计学意义( t＝9.684,4.601,4.780,P＝0.000,0.000,0.000);治疗后,试验组肠球菌( 4.26±0.96)LogCFU/g、大肠杆菌(6.26±0.84)LogCFU/g水平低于对照组肠球菌(6.98±1.04)LogCFU/g、大肠杆菌(7.18±1.06)LogCFU/g;乳酸菌(7.16±0.93)LogCFU/g、双歧杆菌(7.87±1.21)LogCFU/g水平高于照组乳酸菌(5.37±0.82)LogCFU/g、大肠杆菌( 6.39±1.05)LogCFU/g,差异有统计学意义( t＝13.453,10.106,6.467,4.762,P＝0.000,0.000,0.000,0.000);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义( χ2＝0.178,P＝0.399)。结论酒精性肝病采用双歧杆菌四联活菌片辅助治疗可提高临床疗效,改善肝功能,调节肠道菌群,降低炎性因子水平,且不良反应少,安全性较高。     

硫酸羟氯喹口服联合康复新液、曲安奈德混合液含漱对糜烂型口腔扁平苔癣病人血清差异蛋白、白细胞介素?12、白细胞介素?17的影响

目的研究硫酸羟氯喹口服联合康复新液、曲安奈德混合液含漱对糜烂型口腔扁平苔癣(OLP)病人血清差异蛋白、白细胞介素 ?12(IL?12)、白细胞介素 ?17(IL?17)的影响。方法选取 2018年 1月至 2019年 6月于河北北方学院附属第一医院口腔科门诊就诊的糜烂型 OLP病人 100例,依照随机数字表法分为试验组(n＝50)与对照组(n＝50)。对照组给予硫酸羟氯喹口服治疗(200 mg,2次/天)。试验组给予硫酸羟氯喹口服联合康复新液、曲安奈德混合液含漱治疗,康复新液、曲安奈德(1∶1)混合液 10 mL含漱 5 min吐掉, 3次/天。均连续治疗 4周。观察两组治疗前后糜烂面积、疼痛程度,血清人抗凝血酶 ?Ⅲ(AT?Ⅲ)、免疫球蛋白 M(IgM)、锌 α2糖蛋白(ZAG)等差异蛋白水平,血清 IL?12、IL?17等炎性因子水平,不良反应。结果治疗后,试验组糜烂面积、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,血清 AT?Ⅲ、IgM、ZAG、IL?12、IL?17水平分别为(5.97±0.72)mm2、(0.72±0.09)分、(131.76±14.29)μg/L、(1 352.09±141.44)μg/L、(41.65±4.34)mg/L、(11.54±1.28)ng/L、(28.76±3.29)ng/L,均小于对照组［(6.53±0.77)mm2、(0.80±0.10)分、(140.87±15.43)μg/L、(1 458.57±153.65)μg/L、(44.37±4.63)mg/L、(12.37±1.36)ng/L、(31.04±3.33)ng/L］(P＜0.05)。试验组总有效率(94.00%)大于对照组(76.00%)(P＜0.05)。试验组不良反应发生率(4.00%)与对照组不良反应发生率(8.00%)差异无统计学意义(P＞0.05)。结论硫酸羟氯喹口服联合康复新液、曲安奈德混合液含漱治疗糜烂型 OLP,可抑制机体免疫炎症反应,纠正差异蛋白及炎性因子异常改变,改善病人临床症状,缓解疼痛,抑制 OLP恶性进程,安全可靠。     

脉络宁和当归联合颈椎旁神经阻滞术治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:探讨脉络宁注射液和复方当归注射液联合颈椎旁神经阻滞术在神经根型颈椎病治疗中的临床疗效.方法:选取神经根型颈椎病患者30例为试验组,采用脉络宁注射液和复方当归注射液联合颈椎旁神经阻滞术治疗.同期患者40例为对照组,采用糖皮质激素神经阻滞术治疗.两组住院期间均给予营养神经、消炎镇痛药物治疗.比较两组临床效果.结果:试验组治疗前及治疗后1周、1月颈椎病疗效评分分别为(36.8±4.2)分、(21.4±4.6)分和(10.3±3.7)分.对照组分别为(37.1±3.9)分、(27.3±4.5)分和(18.6±3.6)分.两组治疗1周及1月后,颈椎病疗效评分均获得明显改善(P<0.05),但试验组改善幅度显著优于对照组(P<0.05).试验组治疗后1周、1月有效率分别为40.0%(12/30)和86.7%(26/30);对照组分别为22.5%(9/40)和57.5%(23/40).试验组治疗后各时间点有效率均优于对照组(P<0.05).结论:脉络宁注射液和复方当归注射液联合颈椎旁神经阻滞术可有效改善神经根型颈椎病临床症状.     

山莨菪碱注射液联合多潘立酮片治疗弥漫性食管痉挛疗效分析

目的:探讨山莨菪碱注射液联合多潘立酮片治疗弥漫性食管痉挛的临床疗效及注意事项。方法:选取某院自2010年11月~2013年12月期间收诊的128例弥漫性食管痉挛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=64例)和对照组(n=64例),试验组患者给予山莨菪碱注射液联合多潘立酮片治疗,对照组患者给予山莨菪碱注射液治疗,以治疗总有效率、痉挛缓解时间、不良反应发生率等指标来对比两组患者的临床疗效。结果:试验组的治疗总有效率(91.25%)明显高于对照组(77.65%),差异均具有统计学意义(P0.05);试验组的痉挛缓解时间(2.07±0.74)h明显短于对照组(5.38±1.26)h,差异均具有统计学意义(P0.05);试验组的不良反应发生率(8.11%)明显低于对照组(15.83%),差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:山莨菪碱注射液联合多潘立酮片治疗弥漫性食管痉挛可以明显提高治愈率,缩短痉挛缓解时间,减少不良反应发生率,值得在临床上大力推广使用。     

氢溴酸右美沙芬滴鼻剂镇咳的临床试验

目的验证氢溴酸右美沙芬滴鼻剂的镇咳疗效.方法对60例咳嗽的呼吸道疾病患者,采用随机双盲法分为治疗组和对照组,分别用氢溴酸右美沙芬滴鼻剂和安慰药治疗.结果治疗组镇咳有效率86.7%,对照组有效率23.3%,组间经Ridit检验,差异有极显著性(P＜0.01);治疗组镇咳起效时间(14.0±6.3)min,对照组起效时间(239±209)min,两组比较差异有极显著性(P＜0.01).氢溴酸右美沙芬滴鼻剂不良反应轻微,与对照组比较差异无显著性.结论氢溴酸右美沙芬滴鼻剂镇咳效果明显,不良反应少.     

疏肝解郁汤治疗脑卒中后抑郁:一项随机、对照、开放研究

目的观察疏肝解郁汤治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法将 2017年 6月至 2018年6月马鞍山十七冶医院就诊的 60例脑卒中后抑郁病人按随机数字表法及分配隐藏方案(信封法)分为治疗组( n＝30)和对照组( n＝30)所有病例均给予基础治疗,治疗组病人在基础治疗上加用盐酸氟西汀及疏肝解郁汤,对照组仅用盐酸氟西汀治疗,疗程均为 4周,。观察治疗前后两组病人卒中后美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS)评分,汉密尔顿抑郁( HAMD)量表评分,蒙哥马利—艾斯伯格抑郁量表( MADRS)评分,抑郁症状中医症候和日常生活能力量表( ADL)评分,并记录不良反应。结果两组脑卒中后抑郁病人治疗 4周后, HAMD评分［对照组:(11.53±2.84)分,治疗组:(9.33±2.28)分］、 MADRS评分［对照组:(17.13±4.64)分,治疗组:(14.20± 4.90)分］、 NIHSS评分［对照组:(7.53±2.13)分,治疗组:(5.43±1.61)分］、 ADL评分［对照组(55.67±10.65)分,治疗组:(73.83± 7.15)分］和中医症候均较治疗前有明显好转( P＜0.01)并且治疗组好转较为明显( P＜0.01或 P＜0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义［治疗组: 13.33%,对照组: 6.67%,χ,2＝0.74,P＝0.39］。结论疏肝解郁汤可以明显减轻脑卒中后抑郁病人抑郁症状,改善中医证候,同时具有帮助神经功能康复及提升病人日常生活能力的作用,而且具有很好的安全性。     

酪酸梭菌二联活菌联合苯巴比妥结合蓝光治疗早期新生儿高胆红素血症疗效评估

目的观察酪酸梭菌二联活菌联合苯巴比妥结合蓝光治疗在早期新生儿高胆红素血症中的疗效,探讨其是否更优于其各自单独联合光疗的治疗效果。方法收集 2018年 12月至 2019年 7月间在皖南医学院弋矶山医院新生儿科收治的确诊为新生儿高胆红素血症需要光疗的病儿 150例,通过随机数字表法分为试验组:酪酸梭菌二联活联合苯巴比妥结合光疗组,对照组:苯巴比妥结合光疗组(苯巴比妥组)及酪酸梭菌二联活菌结合光疗组(常乐康组)每组各 50例。疗程 5~7 d。分别观察各组中病儿经皮胆红素值的水平变化。结果治疗第 3天苯巴比妥组经皮胆红素为(17,7.2±35.1)μmol/L,常乐康组为( 176.6±34.0)μmol/L,试验组为( 178.7±46.9)μmol/L,差异无统计学意义( F＝0.033,P＝0.967);治疗第 5天苯巴比妥组经皮胆红素为(136.1±39.0)μmol/L,常乐康组为( 136.1±38.3)μmol/L,试验组为( 112.3±38.6)μmol/L,差异有统计学意义( F＝5.367,P＝0.006);治疗第 7天苯巴比妥组经皮胆红素为( 131.2±21.0)μmol/L,常乐康组为( 127.4±23.9)μmol/L,试验组为( 108.1±34.7) μmol/L,差异有统计学意义( F＝3.394,P＝0.036),其中试验组降低胆红素的疗效明显优于两个对照组。试验组光疗的不良反应总发生率明显低于两个对照组( P＜0.05),疗效明显优于两个对照组( P＜0.05)。结论酪酸梭菌二联活菌联合苯巴比妥结合蓝光治疗在早期新生儿高胆红素血症中的疗效肯定,更优于其各自单独联合光疗的治疗效果。     

自拟眩晕 2号方联合吴茱萸敷贴治疗阴阳两虚型原发性高血压疗效观察

目的探讨眩晕 2号方联合吴茱萸敷贴治疗阴阳两虚型原发性高血压疗效观察。方法将 2015年 1月至 2017年 12月上海市静安区中医医院收治的 90例阴阳两虚型原发性高血压病人遵循完全随机化法,按照就诊顺序编号获得随机数并进行排秩,分为治疗组和对照组,各 45例。对照组给予常规西医降压治疗,治疗组在此基础上给予眩晕 2号方联合吴茱萸敷贴治疗,两组疗程均为 12周。比较两组病人的中医证候评分、中医证候疗效、血压控制及不良反应。结果两组中医证候评分,治疗组:治疗前( 22.43±2.67)分,治疗后( 5.76±2.71)分,有显著下降( t＝29.39,P＜0.001),对照组:治疗前( 21.90±1.43)分,治疗后(9.79±2.85)分,有显著下降( t＝25.48,P＜0.001)治疗组的下降幅度明显大于对照组( t＝6.87,P＜0.001);治疗组的中医证候疗效［显效 24例( 53.3%),有效 18例( 40.0%),例( 6.7%)］显著优于对照组［显效 11例( 24.5%)有效 20例( 44.4%)无效 14例( 31.1%)］(P＜0.05);治疗组收缩压:治疗前(157.24±23.48)mmHg,治疗后( 130.07±13.91)mmHg前显著下降( t＝3无效3,,较,.89,P,＜0.001)舒张压:治疗前( 102.53±18.71)mmHg,治疗后( 79.73±12.05)mmHg,较前显著下降( t＝4.19,P＜0.001)对照组收缩压:治疗前(,159.35±27.63)mmHg,治疗后(139.52±15.69)mmHg,较前显著下降( t＝6.87,P＜0.001),舒张压:治疗前,(103.06±20.76)mmHg,治疗后( 88.69±13.53)mmHg,较前显著下降( t＝6.69,P＜0.001),治疗组收缩压、舒张压均显著低于对照组( t＝3.32,P＝0.001;t＝3.02,P＝0.003);两组治疗期间均无明显不良反应。结论在西医治疗基础上,联合眩晕 2号方内服和吴茱萸敷贴治疗阴阳两虚型原发性高血压安全有效,在中医证候评分、中医证候疗效、血压控制方面均优于西医降压治疗,值得临床推广应用。     

舒血宁注射液辅助治疗老年缺血性脑卒中38例

目的 评价舒血宁注射液对老年缺血性脑卒中患者的神经功能缺损的治疗效果.方法 选取老年缺血性脑卒中患者76例,随机分为治疗组和对照组各38例.治疗组采用舒血宁注射液30 mL+5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,qd,14 d为1个疗程.对照组给予丹参注射液30 mL+5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,qd,14 d为1个疗程.两组患者同时口服阿司匹林100 mg&#8226;d-1,未用溶栓、降纤药物,有并发症的患者进行对症治疗,如控制血糖和血压.于治疗前和治疗后8周进行神经功能缺损程度(NFDS)评定,同时观察不良反应.结果 治疗组总有效率为76.3%,对照组总有效率为47.4%(χ2＝6.76,P<0.05);治疗组NFDS评分由(29.00±7.47)分降为(20.00±11.63)分,降幅为(9.00±4.72)分,对照组NFDS评分由(30.00±7.52)分降为(24.00±10.86)分,降幅为(6.00±3.90)分.治疗组与对照组NFDS降值比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组神经功能缺损恢复的疗效均明显优于对照组.结论 舒血宁注射液对老年缺血性脑卒中患者的神经功能缺损有良好的辅助恢复作用.     

中药内服外敷辅助秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎 60例

目的探讨中药内服外敷辅助治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及对视觉模拟疼痛(VAS)评分、血尿酸(BUA)及血沉(ESR)的影响。方法选取 2017年 3月至 2018年 6月河北省沧州中西医结合医院收治的急性痛风性关节炎病人 120例,按随机数字表法分为对照组(60例)与观察组(60例)。对照组给予秋水仙碱片治疗,观察组在对照组的基础上联合中药内服外敷辅助治疗。比较两组治疗前后的 BUA、ESR、肝肾功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)与血肌酐(Scr)水平变化, VAS评分和临床症状积分,观察其临床疗效和不良反应。结果观察组治疗有效率 96.67％高于对照组 81.67％(P＜0.05);两组治疗前 BUA、 ESR、ALT、Scr比较,差异无统计学意义(P＞0.05)两组治疗后 BUA、ESR、Scr组内比较均有好转,且观察组的 BUA［(423.17± 9.02)umol/L比(510.57±9.76)umol/L］和 ESR［(38.49,±1.27)mm/h比(46.31±1.18)mm/h］、 Scr［(80.96±13.19)umol/L比(90.92± 19.73)umol/L］水平均优于对照组(P＜0.05);两组治疗前 VAS、临床症状积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后 VAS、临床症状积分较治疗前均有改善,且观察组 VAS［(2.02±1.07)分比(3.11±1.15)分］、临床症状积分［(7.02±2.69)分比(9.62±2.73)分］均低于对照组(P＜0.05);对照组与观察组不良反应发生率比较(6.67％比 8.33％),差异无统计学意义(P＞0.05)。结论中药内服外敷辅助治疗急性痛风性关节炎的临床疗效确切,有效改善相关临床症状及血沉、尿酸等水平,具有较高安全性,值得推广。     

玻璃酸钠联合补肾活血汤治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:研究分析补肾活血汤联合玻璃酸钠关节腔内注射对膝关节骨性关节炎的临床疗效,并探讨对炎性因子的影响.方法:采用前瞻性病例对照研究方法,选取膝关节骨性关节炎患者40例为对照组,均给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗.同期患者40例为试验组,均加用补肾活血汤口服.12周后,采用西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数量表评估关节功能,视觉模拟评分(VAS)评估膝关节疼痛程度,观察治疗前后膝关节活动度;以ELISA法检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1(IL-1).结果:试验组治疗前WOMAC评分为(73.4±9.6)分,VAS评分为(5.3±1.7)分,关节活动度为(73.6±10.5)°;治疗后分别为(30.7±11.4)分、(2.0±0.9)分和(115.7±11.3)°.对照组治疗前上述指标分别为(74.1±10.2)分、(5.5±1.9)分和(72.8±9.7)°,治疗后分别为(43.3±13.6)分、(3.2±1.0)分和(102.6±10.8)°.治疗前两组上述指标无显著差异(P>0.05),治疗后试验组上述指标均优于对照组(P<0.05).试验组治疗后炎性因子指标均优于对照组(P<0.05).结论:对于膝关节骨性关节炎,口服补肾活血汤联合关节腔内注射玻璃酸钠可有效改善临床症状,减轻炎症反应,改善关节功能.     

腰椎棘突间置入Coflex系统治疗腰椎退行性疾病20例

目的 通过与传统腰椎后路椎间融合术对比来观察腰椎棘突间置入Coflex系统治疗腰椎退行性疾病的近期疗效。方法 收集2014年3月至2016年3月新疆生产建设兵团医院因腰椎退行性疾病住院行手术治疗的病人50例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组23例采用Coflex非融合手术治疗,对照组27例采用腰椎后路椎间融合TLIF手术治疗。收集两组手术时间、术中出血量及住院时间,统计两组术前、术后1、6、12、24个月的腰椎功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)及日本骨科协会治疗评估分数(JOA)评分,及复查腰椎四位X线片(正位、侧位、过伸位、过屈位)测量手术节段及其邻近上一节段腰椎主动活动范围(ROM),分析两组手术的术后疗效。结果 观察组手术时间(89.5[±]8.1)min,术中出血量(287.8[±]11.0)mL,住院天数(8.1[±]1.5)d;对照组手术时间(117.6[±]13.4)min,术中出血量(381.7[±]14.2)mL,住院天数(12.5[±]1.9)d,观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01)。在术后疗效果上,两组ODI比较,观察组术前评分为(26.4[±]5.8)分,末次随访中评分为(3.9[±]1.2)分;对照组术前评分为(27.0[±]4.6)分,末次随访中评分为(4.0[±]1.3)分,差异无统计学意义(t＝-0.350,P＝0.728);两组JOA比较,观察组术前评分为(9.0[±]3.6)分,末次随访中评分为(27.1[±]3.3)分;对照组术前评分为(9.3[±]2.8)分,末次随访中评分为(27.2[±]2.7)分,差异无统计学意义(t＝0.030,P＝0.976);两组VAS比较,观察组术前评分为(7.9[±]1.4)分,末次随访中评分为(2.9[±]0.9)分;对照组术前评分为(7.9[±]0.7)分,末次随访中评分为(2.9[±]1.1)分,差异无统计学意义(t＝0.205,P＝0.839);在腰椎主动活动范围上,观察组术前与末次随访的手术节段ROM差异无统计学意义(t＝1.585,P＝0.120),手术上一节段的ROM差异无统计学意义(t＝-1.546,P＝0.129);而对照组术前与术后末次随访的手术节段ROM差异有统计学意义(t＝13.503,P＜0.01),手术上一节段的ROM差异有统计学意义(t＝-5.761,P＜0.01)。结论 腰椎棘突间置入Coflex系统在治疗腰椎退行性疾病可取得与TLIF同样的疗效,并且具有手术时间短、术中出血量低及住院时间较短的优势,具有较好的安全性,同时相对于TLIF在保存相关腰椎主动活动范围上有较好的表现。     

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的效果及安全性比较

目的 探讨齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的效果及安全性.方法 将本院收治100例早期精神分裂症患者随机分为对照组与实验组,各50例.对照组给予奥氮平治疗,试验组给予齐拉西酮治疗.比较两组临床疗效、自我管理能力等差异.结果 试验组总有效率为92.0％,高于对照组的88.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,试验组自我管理能力为(73.68±5.31)分,高于对照组的(60.66±4.37)分;试验组不良反应率为4.0％,低于对照组的20.0％;差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论 齐拉西酮较奥氮平治疗早期精神分裂症效果佳,值得临床选择.     

间苯三酚治疗结石性肾绞痛的疗效观察及护理

目的探讨间苯三酚治疗结石性肾绞痛的疗效及护理方法。方法随机分成试验组和对照组,试验组给予注射用间苯三酚治疗;对照组给予盐酸消旋山莨菪碱注射液治疗。比较两组治疗前、治疗后30min及药物静滴结束后腹痛程度、临床疗效及不良反应的差别。结果试验组总有效率(92.54%)显著高于对照组(80.60%),差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分均较治疗前显著下降,但试验组下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.01);试验组药物不良反应发生率(4.48%)显著低于对照组(17.91%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论间苯三酚联合护理治疗结石性肾绞痛疗效确切。     

氟比洛芬酯对妇科腹腔镜手术的超前镇痛效果

目的 观察氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术的超前镇痛效果和不良反应. 方法 采用随机双盲对照试验设计. 择期行妇科腹腔镜手术的患者40例,随机分为治疗组和对照组,每组20例. 治疗组在手术开始前静脉注射氟比洛芬酯50 mg,对照组在手术开始前静脉注射0.9%氯化钠注射液5 mL,两组均单次给药. 观察并记录术后0.5,2.0,8.0,24.0 h评估两组患者的视觉模拟评分（VAS）和不良反应. 结果 在术后8.0 h时,治疗组和对照组静息VAS为（1.6±1.7）和（3.8±2.2）分（P＜0.01）,活动VAS为（2.5±1.9）和（4.7±2.3）分（P＜0.05）,其他各时点与对照组比较有降低趋势（P＞0.05）. 对照组有35.0%患者术后要求镇痛药,氟比洛芬酯组无一例患者要求镇痛药（P＜0.05）. 两组患者都没有明显不良反应. 结论 妇科腹腔镜手术应用氟比洛芬酯超前镇痛,效果确切,不良反应少.     

腹腔镜肝癌根治术治疗原发性肝癌30例

目的探讨腹腔镜肝癌根治术治疗原发性肝癌的效果及对炎性因子、纤维化相关因子水平的影响。方法选取 2016年 1月至 2017年 5月佛山市顺德区新容奇医院手术治疗的原发性肝癌病人 60例,其中 30例采用腹腔镜肝癌根治术治疗(腹腔镜组),另 30例接受传统开腹手术治疗(开腹组);对比两组的术中术后恢复情况、血清炎症介质及纤维化指标、病人的生活质量。结果腹腔镜组手术时间( 249.6±38.1)min长于开腹组(222.0±35.8)min(t＝2.892,P＝0.005)腹腔镜组手术出血量( 298.0± 55.6)mL、手术切口长度( 5.9±1.6)cm、住院时间( 7.3±1.6)d均低于开腹组［(410.4±86.5)mL24.1±3.8)cm、(12.5±2.8)d］(t＝-5.987、t＝-24.177、t＝-8.832,均 P＝0.000);术后 1天,腹腔镜组 IL?6(11.83±1.85)pg/mL、IL?10(26.71±5.90)pg/mL、TNF?α、(4.78±1.83)ng/mL水平均低于开腹组［(13.78±2.26)pg/mL、(33.85±7.24)pg/mL、(5.92±2.00)ng/mL］(t＝-3.657、P＝0.000, t＝-4.187、P＝0.000,t＝-2.303,P＝0.025)IL?2(4.20±1.14)高于开腹组3.52±1.09)μg/L(t＝2.361,P＝0.022),腹腔镜组 PⅢP(10.76±2.09)ng/L、HA(88.59±13.08)μg/LCⅠP(128.6±19.5)水平均低于开腹组［(12.48±2.75)ng/L、(101.63±16.71)μg/L、、P,(142.8±22.1)μg/L］(t＝-2.727、P＝0.008,t＝-3.366、P＝0.001,t＝-2.639,P＝0.011);术后 3个月,腹腔镜组躯体功能( 52.1± 6.7)分、心理功能( 49.8±5.1)分、症状及副作用( 24.8±3.0)分、社会功能( 29.8±5.2)分及生存质量总分( 154.0±14.9)分高于开腹组［( 48.4±6.2)、(46.1±5.5)、(22.6±3.2)、(25.9±5.5)(145.0±15.2)分］(t＝2.220、P＝0.030,t＝2.702、P＝0.009,t＝2.747,P＝0.008,t＝2.822,P＝0.007,t＝2.316,P＝0.024)。结论腹腔镜下肝癌切除治疗的优势在于创伤小、炎症反应轻、对血清纤维化指标影响小、有利于提高病人术后的生存质量。     

深刺针法联合手法推拿治疗神经根型颈椎病疗效及对实验室指标水平的影响

目的探讨深刺针法联合手法推拿治疗神经根型颈椎病疗效及对实验室指标水平的影响。方法选取 2016年 5月至 2018年 5月上海市第一康复医院收治神经根型颈椎病病人共 140例,采用随机数字表法分为对照组( 70例)和观察组( 70例),两组均西医治疗,同时对照组给予手法推拿,而观察组则在对照组基础上加用深刺针法治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候评分、视觉模拟疼痛( VAS)评分、颈椎病临床评价量表( CASCS)评分、全血黏度、血浆黏度、肿瘤坏死因子 α(TNF?α)、白细胞介素 1β(IL?1β)及白细胞介素 6(IL?6)水平。结果观察组临床治疗总有效率 92.86%显著高于对照组 77.14%(P＜0.05);观察组治疗后中医证候评分及 CASCS评分均显著优于对照组及治疗前( P＜0.05),观察组治疗后 VAS疼痛评分( 1.77±0.36)分显著优于对照组( 2.52±0.58)分及治疗前( 6.69±1.53)分( P＜0.05);观察组治疗后血液流变学指标和血清炎症细胞因子水平均显著优于对照组、治疗前( P＜0.05)。结论深刺针法联合手法推拿治疗神经根型颈椎病可显著提高症状控制效果,提高颈部活动能力,降低血液黏稠度,并有助于拮抗炎性细胞因子表达。