天宗穴刮痧在肝郁痰凝型乳癖的临床观察

目的 探讨天宗穴刮痧应用在肝郁痰凝型乳癖患者中的治疗效果及临床应用价值。方法 选取2019 年1 至12 月在本院开展治疗的肝郁痰凝型乳癖患者130 例，按照数字表法随机分为对照组和观察组，对照组采取常规治疗，观察组联合天宗穴刮痧治疗，疗程1 个月，对比两组治疗总有效率、乳房疼痛和肿物分级、炎症因子和体内激素变化、生活质量及超声指标。结果 观察组化疗总有效率为93.85%，高于对照组的76.92%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后乳房疼痛评分（8.01±1.25）分，乳房肿物分级评分（10.02±1.03）分均低于对照组治疗后评分，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后雌二醇（121.65±1.98）pg/mL 低于对照组，观察组治疗后孕酮（16.44±2.02）ng/mL，促黄体生成素（16.16±2.36）mIU/mL 高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后SOD（89.54±8.97）U/L 高于对照组；观察组治疗后MDA（4.11±1.03）μmol/L，TNF-α（1.02±0.76）ng/mL 低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后生理评分（85.12±8.21）分，心理评分（74.65±5.79）分，社会关系评分（75.23±5.67）分，环境评分（70.96±6.03）分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后低回声直径（14.02±1.25）mm，肿块直径（1.44±0.21）mm，输乳管内径（1.32±0.23）mm，腺体层厚度（6.02±1.03）mm 均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 天宗穴刮痧应用在肝郁痰凝型乳癖患者可以提升治疗效果，减轻患者乳房疼痛程度，缩小乳房肿物，调节体内激素变化，减轻氧化应激反应程度，提升患者生活质量，值得在临床推广应用。     

五子散结散中药封包联合消核散结胶囊治疗乳癖病肝郁痰凝证患者的效果

目的:观察五子散结散中药封包联合消核散结胶囊治疗乳癖病肝郁痰凝证患者的效果。方法:选取2020年1—12月该院收治的98例乳癖病肝郁痰凝证患者进行前瞻性研究。按照随机数字表法分为对照组与观察组各49例。对照组给予院内制剂消核散结胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合五子散结散中药封包治疗。治疗3个月后,比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、乳房肿块最大直径,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.84%,高于对照组的75.51%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组乳房肿块最大直径均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:五子散结散中药封包联合消核散结胶囊治疗乳癖病肝郁痰凝证患者,可提高治疗总有效率,降低中医证候积分,缩小乳房肿块最大直径,效果优于单纯消核散结胶囊治疗。     

穴位贴敷联合乳癖消治疗乳腺增生患者的临床观察*

目的观察穴位贴敷联合乳癖消口服对肝郁痰凝型乳腺增生患者的临床有效性，探讨中医药干预治疗该病的优势。方法 将60例肝郁痰凝型乳腺增生患者，随机分为2组，对照组口服乳癖消，观察组在对照组的基础上加用中药穴位贴，对比2组患者治疗前后临床疗效，以及性激素水平变化。结果 观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05），中医临床证候积分也得到明显改善，且观察组优于对照组；治疗后2组血清雌二醇（E2）、垂体泌乳素（PRL）与治疗前相比均明显降低（P＜0.05），孕激素（P）、卵泡刺激素（FSH）水平明显升高（P＜0.05）, 且观察组FSH上升水平较对照组明显（P＜0.01）。结论 中药穴位贴联合乳癖消可调节激素水平改善肝郁痰凝型乳腺增生患者的临床症状，疗效确切，且方法简便，疗效显著，值得进一步推广运用。     

多针浅刺治疗冲任失调型乳癖

目的 观察多针浅刺针法对冲任失调型乳癖的治疗效果及可行性.方法 选取冲任失调型乳癖患者120例,随机分为针灸组和常规组,各60例.针灸组在基础治疗(口服中成药乳增宁)的同时应用多针浅刺针灸疗法;常规组仅行基础治疗.3个疗程后,比较2组治疗前后的乳房疼痛及肿块大小、中医证候积分改善及临床疗效的改善情况.结果 2组治疗前后乳房肿块、疼痛天数及中医证候评分比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);针灸组总有效率为93.3％,优于常规组的61.7％ (P ＜0.05).结论 多针浅刺针法可有效治疗冲任失调型乳癖.     

柴芍乳癖合剂联合穴位针刺治疗肝郁痰凝型乳腺增生病的临床效果研究

目的 观察柴芍乳癖合剂联合穴位针刺治疗肝郁痰凝型乳腺增生症的临床疗效.方法 60例乳腺增生症患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组给予柴芍乳癖合剂联合穴位针刺疗法,对照组给予逍遥贝蒌散联合穴位针刺疗法.治疗后,观察并比较2组患者乳房疼痛、肿块大小、临床疗效、性激素及肝肾功能.结果 治疗后同对照组比较,治...     

乳癖汤治疗肝郁痰瘀互结型乳腺增生病临床观察

目的探讨乳癖汤治疗肝郁痰瘀互结型乳腺增生病的临床疗效。方法将符合中、西医诊断标准的1 96例患者随机分为观察组( 1 3 0例)和对照组( 66例) ,观察组服用乳癖汤,对照组服用乳块消片。两组均除月经期间停药外,连续服药2个月后,观察疗效。结果乳癖汤组和对照组对乳腺增生病均有很好的疗效(总有效率分别为96.92 %、86.3 6% ) ,均能明显改善患者证候(总有效率分别为96.1 5 %、84.85 % ) ,但乳癖汤组优于对照组(P <0 .0 1 ) ;两组均能有效地缩小乳房肿块、缓解乳房疼痛,但乳癖汤组优于对照组(P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ;乳癖汤组在消除其他伴随症状方面也表现出一定的优越性。结论乳癖汤对肝郁痰瘀互结型乳腺增生病有良好的治疗作用,疗效优于乳块消片     

乳癖散结胶囊联合三苯氧胺治疗乳腺增生

目的 观察乳癣散结胶囊联合三苯氧胺口服对乳腺增生症的治疗效果及安全性.方法 选取乳腺增生症患者120例,随机分为治疗组与对照组,各60例,治疗组给予乳癖散结胶囊联合三苯氧胺口服治疗,经期停药,连续服药2个月经周期为1疗程,对照组只采用三苯氧胺口服治疗,服用方法同治疗组,对比2组治疗1疗程后乳房肿块长径、乳房疼痛时间、中医证候积分改善、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组治疗后乳房肿块缩小及疼痛天数改善均显著优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后各项中医证候积分显著低于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率95.0％,高于对照组60.0％(P＜ 0.05);治疗过程中2组均未发生明显不良反应.结论 乳癖散结胶囊联合三苯氧胺口服可有效缓解乳腺增生患者疼痛症状,缩小乳房肿块.     

乳疾灵颗粒治疗肝郁痰凝证乳癖病的临床疗效观察

目的观察乳疾灵颗粒治疗肝郁痰凝证乳癖病的临床疗效与安全性。方法收集160例肝郁痰凝证乳癖病患者,随机分为观察组(80例)和对照组(80例),观察组患者口服乳疾灵颗粒,对照组口服逍遥丸,疗程均为8个周。结果观察组总有效率为96.25%,对照组总有效率为82.50%。结论乳疾灵颗粒治疗乳癖肝郁痰凝证安全高效,且能降低复发率。     

乳腺增生症采用乳癖消颗粒与乳癖消片治疗的疗效对比

目的：对比乳腺增生症采用乳癖消颗粒与乳癖消片治疗的临床疗效。方法将80例乳腺增生症患者随机分为治疗组和对照组各40例,分别给予乳癖消颗粒与乳癖消片治疗,分析其治疗效果。结果治疗组治疗效果总有效率为90%,对照组为75%,差异明显（P＜0.05）。2组患者治疗期间均无严重不良反应,主要是轻微的消化道反应,均可耐受。结论乳癖消颗粒治疗乳腺增生症具有显著疗效,可明显消除乳腺肿块,安全有效,值得推广应用。     

针刺联合自拟乳癖祛瘀汤治疗血瘀痰凝型乳腺增生临床研究

目的探讨针刺联合自拟乳癖祛瘀汤治疗血瘀痰凝型乳腺增生的临床效果。方法选择100例血瘀痰凝型乳腺增生患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和联合组,每组50例。对照组予以自拟乳癖祛瘀汤治疗,联合组在对照组基础上联合针刺治疗。2组均治疗30 d。比较2组临床疗效、乳腺肿块大小及范围评分、乳房质地评分、性激素水平。结果治疗后,联合组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组肿块大小及肿块范围评分、乳房质地评分均较前降低(P<0.05),且联合组显著低于对照组(P<0.05)。2组雌二醇(estradiol,E2)、催乳素(prolactin,PRL)水平较前降低(P<0.05),孕酮(progesterone,P)水平较前升高(P<0.05);且联合组E2、PRL水平显著低于对照组(P<0.05),P水平显著高于对照组(P<0.05)。结论针刺联合自拟乳癖祛瘀汤能改善血瘀痰凝型乳腺增生患者的性激素水平,减小乳房肿块的大小和范围,提高治疗效果。     

气滞痛经汤治疗原发性痛经

目的 观察王昕教授拟气滞痛经汤治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法 选取气滞血瘀型痛经患者60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例.治疗组给予气滞痛经汤水煎服治疗,对照组给予布洛芬缓释胶囊口服治疗,均持续治疗3个月,观察2组治疗效果.结果 2组药物安全性良好,均未出现不良反应.治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率66.67%.2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组痛经评分(5.35±2.24)分,明显低于对照组的(9.30±3.42)分,2组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 气滞痛经汤能明显缓解患者腹痛症状,且用药未出现明显不良反应.     

逍遥散加味方治疗乳腺增生症的临床研究

目的 探讨逍遥散加味方治疗乳腺增生症的疗效及对乳房超声指标、激素水平的影响。方法 纳入台州市中心医院（台州学院附属医院）于2019年1月至2022年1月收治的85例肝郁气滞型乳腺增生症患者，根据用药方法的不同分为对照组（n=41）和观察组（n=44），对照组给予他莫昔芬片治疗，观察组给予逍遥散加味方联合他莫昔芬片治疗。比较两组患者的治疗效果及治疗前后的疼痛评分、激素水平[催乳素（prolactin，PRL）、孕酮（progesterone，P）、雌二醇（estradiol，E2）]、乳房超声指标（腺体层厚度和肿块最大直径）及焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）评分。结果 观察组治疗后总有效率（93.18%）明显高于对照组（78.05%）（P<0.05）；观察组治疗后的视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）评分、血清中的PRL、E2水平明显低于对照组，血清中P水平明显高于对照组（P<0.05）；观察组治疗后的腺体层厚度和肿块最大直径明显小于对照组（P<0.05）；观察组患者治疗后的SAS和SDS评分明显低于照组（P<0.05）。结论 逍遥散加味方治疗乳腺增生症效果较好，可显著减轻患者乳房疼痛，减小腺体层厚度和肿块最大直径，改善患者负面情绪。     

自拟中药汤剂对早期低位肛周脓肿患者临床症状以及炎症反应的改善作用分析

目的 应用自拟中药汤剂治疗早期低位肛周脓肿患者，观察治疗前后患者症状体征评分以及炎症因子水平，探讨自拟中药汤剂在早期低位肛周脓肿患者中的治疗效果，为临床治疗提供新的选择。 方法 选取2013年10月—2018年10月浙江省中医院收治的120例早期低位肛周脓肿患者为研究对象，根据治疗方法的不同将其分为观察组(63例)和对照组(57例)。对照组口服左氧氟沙星和甲硝唑各0.2 g，3次/d，观察组在对照组的基础上加用自拟中药汤剂治疗，每天1剂，所有患者均连续治疗14 d。比较2组临床疗效、治疗前后症状体征评分，并采用酶联免疫吸附法检测患者治疗前后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子- α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)及前列腺素E2(PGE2)水平。 结果 观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)；治疗后，2组肛门疼痛、全身症状、肿块大小及肿块质地评分明显低于治疗前(均P<0.05)，且观察组明显低于对照组(均P<0.05)；2组TNF- α、PGE2及hs-CRP水平明显低于治疗前(均P<0.05)，且观察组明显低于对照组(均P<0.05)，2组IL-10水平明显高于治疗前(均P<0.05)，且观察组明显高于对照组(P<0.05)。 结论 自拟中药汤剂治疗早期低位肛周脓肿患者临床疗效显著，能够有效改善患者症状体征，减轻炎症反应。      

自制椭圆形纱球填塞治疗鼻腔后部出血的疗效观察

目的探讨自制椭圆形纱球填塞治疗对鼻腔后部出血患者的临床疗效。方法选取2018年12月至2019年3月于本院接受治疗的鼻腔后部出血患者50例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组25例。对照组采用常规锥形纱球填塞治疗,观察组采用自制椭圆形纱球填塞治疗。比较两组临床疗效、一次止血治愈率、填塞物平均留置时间及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分。结果观察组治疗总有效率与1次止血治愈率(100.00%、76.00%)均高于对照组(80.00%、44.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组填塞物留置时间[(1.65±0.43)d]短于对照组[(3.56±1.02)d],差异有统计学意义(P<0.05);第1次填塞后1、6、12、24 h时,观察组VAS评分[(3.78±0.66)、(3.12±0.56)、(2.87±0.54)、(2.46±0.38)分]均低于对照组[(5.79±1.31)、(5.26±1.22)、(4.82±1.01)、(4.37±0.96)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制椭圆形纱球填塞治疗鼻腔后部出血的疗效确切,一次止血治愈率较高,填塞物留置时间较短,且不易引起不适感,具有较高的应用价值。     

饮食干预对高龄维持性血液透析患者营养状况的影响

目的：探讨饮食干预对高龄维持性血液透析患者营养状况的影响。方法将2011年1月至2014年12月在汕头大学医学院第一附属医院接受维持性血液透析的患者92例作为研究对象,按照随机数字表的方式分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。对照组未接受系统的饮食指导,观察组接受为期6个月的系统饮食指导。6个月后分别对两组患者的营养指标进行评估和比较。结果首次透析治疗后两组维持性血液透析患者营养指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);透析治疗6个月后,观察组的改良主观营养评分为(12.01±3.25)分、营养不良-炎症评分为(6.07±3.55)分,均分别低于对照组的评分(14.10±3.68)分和(8.21±4.02)分,差异均有统计学意义(P<0.05);透析治疗6个月后,观察组的体质量指数为(22.69±3.76) kg/m2、肌酐为(992.73±174.35)μmol/L、血红蛋白为(104.65±20.56) g/L、白蛋白为(41.85±5.63) g/L,均分别高于对照组的(20.32±3.21) kg/m2、(828.53±93.52)μmol/L、(92.71±17.51) g/L和(36.43±5.02) g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);透析6个月后与首次透析时相比较,对照组患者仅肌酐发生了一定的变化(P<0.05),而观察组患者的改良主观营养评分、营养不良-炎症评分、肌酐、血红蛋白、白蛋白等均发生了显著变化,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论饮食干预能够有效维持性血液透析患者的营养状况,并促进患者康复。     

疏肝散结汤对子宫肌瘤气滞血瘀证患者中医证候积分及P水平的影响

目的研究疏肝散结汤对子宫肌瘤气滞血瘀证患者中医证候积分及P水平的影响。方法选取2018年5月至2019年5月本院收治的85例子宫肌瘤气滞血瘀证患者作为研究对象,采用抓阄法分为观察组(n=43)和对照组(n=42)。对照组患者给予西药治疗,观察组患者在西医治疗的基础上采用米非司酮,并给予疏肝散结汤治疗,比较两组中医症候积分、孕酮(P)水平、血红蛋白水平。结果治疗后,观察组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组P水平、血红蛋白水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝散结汤对子宫肌瘤气滞血瘀证患者中医证候积分及P水平具有积极影响作用,能降低中医证候积分及P水平,提升血红蛋白水平。     

护理干预措施对妇科肿瘤患者术后康复的影响

目的探讨护理干预对妇科肿瘤患者术后康复的影响。方法将71例妇科肿瘤患者分为观察组（n=37）和对照组（n=34）,对照组给予常规护理,观察组给予护理干预措施,比较两组术后康复情况。结果观察组出院前焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量表（PSQI）及生活质量核心量表（QLQ-C30）评分为（41.9±7.1）、（42.4±7.3）、（10.8±3.4）和（42.6±21.4）分,明显优于入院时和对照组（P〈0.05）。观察组术后无发症发生,排气时间和进固体食物时间为（32.17±10.42）h和（50.28±8.54）h,明显低于对照组[（32.56±12.34）h和（57.36±9.23）h]（P〈0.05）。结论对妇科肿瘤给予有针对性的护理干预,可减少并发症、促进术后康复。     

专项健康教育对高血压患者遵医行为的影响

目的 探讨针对性的专项健康教育模式对原发性高血压病住院患者遵医行为的影响.方法 将172例原发性高血压患者随机分为观察组(n=84)和对照组(n=88).对照组采取常规健康教育模式,观察组采用专项健康教育模式.教育前后,采用自制高血压遵医行为问卷调查两组患者及不同年龄组、不同文化程度患者的遵医依从度.结果 专项教育后,观察组遵医行为分值提高(6.1±0.98)分,对照组提高(5.5±1.21)分,两组比较有统计学意义(t =3.56,P＜0.01);两组专项健康教育前,＜35岁及≥65岁组患者的遵医行为分值均低于其他年龄组(P＜0.05),教育后该两年龄组的遵医行为分值增加较多(P ＜0.05);专项健康教育前两组中、大学文化程度患者遵医行为分值最高;专项健康教育后,两组中、小学文化程度患者遵医行为分值的增加较多(P＜0.05).结论 针对性的专项健康教育模式可以提高患者的遵医行为.     

肌少症训练综合干预在脑卒中康复中应用价值及对肌少症的预防作用

  目的  探讨康复训练在脑卒中患者康复中的应用价值及对肌少症的预防作用。  方法  选取2020年7—12月温州医科大学附属第二医院收治的100例脑卒中住院患者,依据随机数字表法分为对照组、观察组,每组50例。对照组给予常规康复训练,观察组给予常规康复训练结合肌少症训练综合干预。比较2组患者的胫前屈肌、肱二头肌厚度与健侧、患侧握力,汉密尔顿焦虑(HAMA)、抑郁量表(HAMD)评分,生活质量量表(SF-36)评分及肌少症发生率。  结果  观察组肌少症发生率为4%,对照组为18%,观察组肌少症发生率低于对照组(P＜0.05)。干预后,骨骼肌超声(M-US)显示对照组胫前屈肌为(1.78±0.36)cm,观察组为(2.06±0.48)cm;对照组肱二头肌为(2.36±0.58)cm,观察组为(2.64±0.63)cm,2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05)。干预后,观察组健侧、患侧握力高于对照组(均P＜0.05),干预后,观察组HAMA评分为(4.62±0.73)分、HAMD评分为(4.73±0.82)分,均低于对照组[(5.03±0.84)分、(5.19±0.87)分,均P＜0.05],观察组SF-36各项目评分均高于对照组(均P＜0.05)。  结论  对于脑卒中患者运用肌少症训练综合干预,可降低肌少症发生率,改善其骨骼肌厚度和握力,缓解其负面情绪,提升其生活质量。      

FP+艾迪注射液联合125I粒子植入治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

目的 观察5-氟尿嘧啶和顺铂(FP)联合艾迪注射液联合125I粒子植入治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法 以唐山市人民医院2012年2月至2015年7月收治的原发性肝癌患者95例作为研究对象,按随机数表法分为观察组(n=50)和对照组(n=45).对照组患者采取FP联合125I粒子植入治疗,观察组在对照组基础上联合艾迪注射液进行治疗,时间2个疗程.比较两组患者临床缓解率、治疗前后KPS评分、外周血白细胞计数、不良反应发生率,以及1年和2年生存率.结果 治疗后,观察组患者的临床缓解率为36.0%,明显高于对照组的17.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者治疗前的KPS评分分别为(72.2±4.1)分、(72.4±4.4)分,外周血白细胞计数分别为(6.3±1.9)×109/L、(6.1±2.2)×109/L,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组与对照组患者的KPS评分分别升高至(85.3±5.0)分、(79.3±5.2)分,外周血白细胞计数分别减少至(5.0±1.6)×109/L、(3.1±1.3)×109/L,较治疗前均改善明显,且观察组治疗后的KPS评分、外周血白细胞计数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 FP+艾迪注射液联合125I粒子植入治疗中晚期原发性肝癌能明显提高临床缓解率与KPS评分,抑制白细胞减少,生存时间得以延长,值得临床推广应用.