AB_3亚型1例

义务献血员,女,38岁。鉴定ABO血型时,发现其正定为A型,反定为AB型,故做血型血清学检查。ABO血型检查:与抗-A、抗A、B血清均呈4+到3+凝集;与抗-B血清凝集呈混合外观。在4℃,室温比37℃强与O型、A型、B型及自身红细胞均不凝集。红细胞吸收抗血清能力试验:抗-A效价降为0,抗-B效价降为16。红细胞放散能力试验:抗-A效价为0,抗-B效价为16。用B型红细胞做放散能力对照试验,抗-B效价为1:2。红细胞与抗H血清反应,自身红细胞上的H抗原较A型和B型强,与O型H抗原反应相同。唾液中血型物质检查:Ac(-),Bc(-),Oc(-)。 该献血员血清中无抗-A抗-B抗体,吸收抗-B能力比Bc弱,放散能力比Bc强;唾液中分泌A、B和H物质,H物质的含量接近O型红细胞,红细胞与抗-A、抗A、B发生强凝集反应,和抗-B发生弱凝集反应,而且出现凝集慢。在4℃,室温下比37℃强,说明血清中有冷抗体存在,符合AB_3亚型误定A型,一旦输给A型患者,将出现严重的溶血性输血反应,临床上必须加以注意。     

A×B亚型1例报道

目的通过对1例A×B亚型的鉴定,说明血型鉴定中正反定型及ABO亚型对输血的重要性。方法按照试剂所提供的操作方法进行血型血清学检测,进行ABO血型正反定型,抗人球蛋白检测。结果血清学试验表明,被检者的红细胞与A抗体发生凝集,与B抗体不发生凝集,与抗-AB发生凝集,被检者的血清与A1型红细胞、B型红细胞、O型红细胞不发生凝集,初步判定为A×B亚型。结论 ABO亚型是ABO抗原以外的抗原性较弱的亚型或变异,主要是由糖基转移酶基因突变或单碱基因缺失等原因导致A抗原或B抗原表达减弱,是导致正反定型不符,血型误判及配血不合的主要原因,给血型鉴定及患者输血带来困难。在临床工作中,应重视ABO血型亚型的存在,提高输血安全性。     

A_3B亚型2例报告

<正> 例1,李某,女,34岁。1982年3月因患子宫颈癌作手术而备血。鉴定其血型时,因正反定型相矛盾而进一步检查,确定为A_3B亚型。实验室检查(1)患者红细胞抗原和血清中抗体测定结果见附表。患者红细胞与抗B和抗A+B血清凝集很强,与抗A_1血清不凝集,与抗A血清凝集较弱,镜下观察呈“混合外观”。     

B_3亚型1例报告

<正> 献血者王××,女,20岁,未婚,血型似"O"型.但血清中含有抗-A而无抗-B,经进一步鉴定,确定为B_3亚型.现报告如下:一、献血者红细胞抗原和血清中抗体检查取抗-A、抗-B、抗-A,B三种试剂血清分别与献血者的5%红细胞盐水悬液相混合,置于4℃、15℃、37℃三种温度下作用1小时,结果与抗-A血清在三种温度下均不凝集,与抗-B,抗A,B血清凝集均呈混合外观,     

获得性自身冷凝集素1例报告

<正> 黎××,男,30岁,四川什邡县人.1985年开始在我所献血,血型为A型.1986年12月,发现其血清与A、B和O型红细胞均发生凝集,于是作血型血清学检查.结果1.黎××红细胞在15℃与抗-A,B、抗-A和抗-A_1,及自己血清均发生凝集,与抗-B不凝集;其血清与O、A及B型红细胞15℃均凝集.结果如附表.     

人血液经56℃孵育处理后溶血率及血型抗原抗体变化

目的为降低传染风险,对疑似或确诊新型冠状病毒(SARS-Cov-2)患者血样,部分实验室采用56℃孵育30分钟后再进行血型血清学检测,该处理方法对输血前检测的影响未见评估研究。本研究对血液样本经56℃孵育后的溶血率、红细胞A、B、D抗原凝集强度及其抗体效价进行评估。方法从上海地区随机抽取正常献血者A型20例,B型20例,AB型10例,O型20例,均为RhD阳性;ABO亚型7例,D变异型6例,经56℃孵育后,检测游离血红蛋白水平,评估溶血率;正定型试验,抗原抗体中和试验,抗体效价试验评价A、B、D抗原凝集强度及抗A,抗B效价变化。结果经56℃孵育处理后,红细胞平均溶血率为1.87%±2.02%;血清学红细胞表面A、B抗原凝集强度均存在减弱现象,正常D阳性个体的D抗原未见减弱,D变异型个体D抗原存在减弱现象;孵育后血清中抗-A、抗-B抗体效价降低。结论血液样本经56℃孵育后,均有较低程度溶血,溶血程度不影响血型血清学实验;A、B抗原与抗-A、抗-B抗体均有减弱,但减弱的程度不足以干扰实验室常规血型正反定型试验;ABO亚型抗原在定型试验中可能受到影响。     

C_3 IgG型自身抗体致配血困难1例

献血员,杨××,男,20岁,于1989年12月11日第一次到稚安血站献血,查血型为 A 型。采血后与一病人做盐水配血,主端凝集,又与两份 A 型献血员的血清作盐水试验,均发生凝集。实验室检查结果①杨××RBC 与抗—A,B 抗—A 发生强凝集,与抗 B 和 AB 型血清,自己血清、盐水均发生同等强度的弱凝集 W~ ;②杨××RBC 与广谱抗球蛋白血清,抗—Ca 抗 IgG 均发生较强凝     

一例B_3亚型及家系调查

患者王××，女性，48岁，1992年10月因患侧脑室肿瘤入院治疗。术前血型鉴定由眼观察为“O”型．在与“O”型全血做盐水交叉配血时，次侧管发生轻度凝集，呈混合外观。后来送通化中心血站血型室经进一步的血型血清学检查及家系调查，确定为较罕见的B3亚型，现报告如下：1患者红细胞抗原及血清中抗体在不同温度下的反应检验用抗A、抗B、抗A＋B血清效价均为1：64，结果见表1。由表1可见，患者红细胞无A抗原，有较弱的B抗原，而患者血清中存在抗A而无抗B，符合B血型血清学特点。2吸收放欲试验患者红细胞、对照B型红细胞分别与效价为1：32…     

B_3亚型一例

红细胞血型中的B_3亚型极为少见,我们最近发现一例,报告如下。 女,23岁。患巨幼红细胞贫血,在血型鉴定时发现其红细胞与抗A不凝集,与抗B和抗A+B呈混合外观,抗A+B凝集强于抗B。 红细胞抗原分析 患者红细胞与抗A在4℃、22℃及37℃皆不凝集;与抗B在4℃、22℃及37℃呈混合外观,镜查结果各为++、+及+;与抗A+B在     

住院病人多凝集现象的前瞻性研究

多凝集现象相当罕见,通常是由于红细胞膜上隐蔽受体(隐蔽抗原)暴露,使红细胞同存在于多数正常成人血清中的天然抗体发生凝集,但不与自身抗体凝集。暴露的抗原不同决定了多凝集的类型,白细胞、血小板和组织细胞上也存在隐蔽抗原.在感染、恶性病和病因不明的疾病时可能暴露隐蔽抗原.     

1例冷凝集素综合征合并败血症患者的护理体会

正冷凝集素综合征是自身免疫性溶血性贫血的一种类型,引起B淋巴细胞功能异常亢进,产生抗自身红细胞抗体,冷凝集素主要为Ig M抗体,这种冷抗体在31℃以下温度时能作用于自身的红细胞抗原而发生可逆性的红细胞凝集[1]。当体表皮肤温度较低时,凝集的红细胞阻塞微循环而发生发绀,可伴有较轻的溶血。该病常在寒冷的环境下表现为耳廓、鼻尖、手指发绀甚至冻疮,但一旦经加温后,即可消失。本科于2015年3月收治1     

微柱凝胶抗球蛋白技术在交叉配血中的应用

目的探索能检测出IgG抗体的敏感的交叉配血方法,保证输血安全。方法采用微柱凝胶抗球蛋白技术配血,观察输血后是否发生因红细胞抗原抗体引起的输血反应。结果微柱凝胶抗球蛋白技术交叉配血可发现凝集较弱的配血不合,受血者经微柱凝胶抗球蛋白技术交叉配血相合,输血后均未发生因红细胞抗原抗体引起的输血反应。结论微柱凝胶抗球蛋白技术交叉配血方法可靠、安全。     

免疫磁珠试剂在ABO血型反定型检测中的应用

人ABO血型是由红细胞抗原和血(浆)清中抗体决定的,用抗-A和抗-B试剂检测红细胞抗原称之正定型,用A型和B型红细胞检测血清中抗体称之为反定型.正常健康人的ABO血型正反定型应相符合[1],即A型人红细胞上有A抗原,血清中有抗-B抗体;B型人红细胞上有B抗原,血清中有抗-A抗体;AB型人红细胞上有AB抗原,血清中无ABO血型抗体;O型人红细胞上无A和B抗原,血清中有抗-A,抗-B抗体.对于临床病人ABO血型正反定型结果经常出现不相符合现象,分析追踪其不相符原因,可以正确地判断血型和选择血型相容的血液进行输血.目前,ABO血型正反定型已是临床常规检测项目,卫生部要求每名就医患者都需要进行正反定型.     

自身冷抗体伴IgG抗-E 1例

临床资料患者 ,男 ,5 0岁 ,肺癌 ,中度贫血 ,曾输血 3次 ,再次输血时 ,配血主管发生凝集 ,送至本实验室。血型血清学检查1　血型　患者血型为 A,CCDee。2　直接抗人球蛋白试验　抗 Ig G阳性 ,C3 阴性。3　抗体检测3.1　抗体筛选 :选用上海血液中心血型参比室谱细胞 ( 2 0 0 2 0 1 0 8) ,结果见表 1。患者血清与谱细胞、自身细胞均显凝集 ,怀疑患者有自身抗体。将患者红细胞用 37℃生理盐水洗涤 3次 ,加自身血清 ,放置 4℃冰箱 2 4 h,吸收后的血清与洗涤后自身细胞不凝集 ,与含 E抗原的红细胞呈凝集反应。表 1　患者血清抗体检测结果试验…     

IgM抗-N引起血型定型困难1例

无偿献血者,女,23岁,无输血史.在对其血型定型时,发现正反定型不符,逐作如下血清学检查. 1 血型血清学检查 1.1 血型鉴定正定其红细胞与抗-A和抗-A、B标准血清凝集(均为4+)与抗-B不凝集、红细胞血型为A型;反定其血清可凝集A、B、O型标准红细胞(分别为2+、4+、2+),自身不凝集;判断该血清中可能有ABO以外的抗体.     

在血型鉴定中Ax亚型一例报告

病例报告 赵某,女,２２岁,外语学院学生,无偿献血２００;ｍｌ,在鉴定ＡＢＯ血型时,因正反定型不符,经系统的血清学检查,证实为Ａｘ亚型。 血型血清学检查： １ＡＢＯ血型鉴定。正定型时,该献血员的红细胞与抗 Ａ血清在 ４℃呈 Ｗ＋反应,与抗 ＡＢ血清呈 １＋反应,而与抗Ａ１血清不反应,故可以证实该献血员红细胞Ｌ有弱Ａ抗原,反定型时其血清与 Ａ１细胞在４℃反应比 ３７℃时强,提示该献血员血清中有冷性抗Ａ１抗体。反应结果尼附表。 ２红细胞吸收放散试验。用效价为１２８的抗Ａ血清分别与该献血员的红细胞和正常Ａ型红细…     

B型人血清中缺乏抗-A1例

患者 ,男 ,38岁。硬脑膜下积液致昏迷 ,无外伤和输血史。术前血型血清学检查 ,似抗 A缺乏。　　患者红细胞与抗 B试剂反应 4 +,与抗 A试剂 37℃无反应性 ,但在 10℃左右呈混合外观 ,说明患者红细胞上有B抗原而无A抗原 ,同时患者红细胞上可能吸附有冷凝集素。患者血清与A型、B型试剂细胞在 37℃盐水和抗人球介质均无反应性 ,但在 10℃左右反应呈混合观外 ,患者血清经自身红细胞4℃吸收后反应消失 ,说明患者血清中无抗 A、无抗 B、有冷凝集素。在吸收放散试验中 ,抗 A未被吸收 ,患者红细胞上未检出A抗原。 5 6℃热放散和乙醚放散 ,放…     

白血病致A抗原减弱1例

患者 ,男 ,33岁 ,因发热贫血诊断为白血病 (M1 型 ) ,因贫血严重拟输血。医院检定发现其正定型似O型 ,抗 A侧有微弱凝集 ,遂要求鉴定血型。发现正定型时患者红细胞与抗 B不凝聚而与抗 A和抗 AB则呈微弱混合外观 ,且在 4℃、2 5℃和 37℃条件下反应无变化。反定型与B细胞呈 2 +凝集而与A细胞和O细胞无凝集 ,出现正、反定型不符结果。与抗 H反应 ,证明患者红细胞上H物质含量与正常A细胞基本相似 ;吸收放散试验证明患者红细胞上有较弱的A抗原而无B抗原 ;唾液血型物质鉴定证明患者唾液中有分泌性A和H血型物质 ;而家系调查显示没有A亚…     

关于O型人群中ABO血型抗体的探讨

ABO血型系统是最早发现的一个血型系统，对其研究和认识也较深入，普遍认为O型人的血清中存在抗A、抗B抗体，但我们经过实验发现O型人的血清中存在另～种抗体同时具有抗A、抗B的双重作用。现报道如下，以供同行探讨。1材料的制备①O型血清来自于本院血库的献血员，取三份不同的0型献血员血清混合备用。②标准A型、B型红细胞制备：取三份A型献血员的红细胞用生理盐水洗涤、离心弃上清，重复三次，制成压积红细胞备用；B型红细胞制备亦然。③标准抗A、抗B抗体为购买的商品试剂。④乙醚：为分析纯乙醚。2方法与结果2．1在O型血清中加入…     

1例CisA_2B_2血型及其家系调查

<正> 献血者曹××,女,43岁。献血时自述"AB"型,复查时定为"A"型,经进一步血型血清学检查和家系调查,定为 CisA_2B_2型。实验室检查1.受检者红细胞抗原及血清中抗体测定结果见表1。受检者红细胞与抗 A、抗 A,B 血清凝集