气功改善心气虚型高血压病患者心功能和微循环作用观察

120例老年受试者作超声心动图测定,结果发现老年高血压患者(80例)左心功能低于无高血压老年人(40名),而心气虚高血压患者(46例)明显低于无心气虚高血压患者(34例)。气功治疗1年后,心输出量增加,总周围阻力降低,EF、EFV、Mvcf 均趋向于增加,提示气功有纠正血液动力学失调和增进左心功能作用。120例老年受试者甲皱微循环检测发现高血压有加剧微循环障碍作用,心气虚高血压患者微循环障碍发生率为73.91%,气功锻炼1年后为39.13%(P<0.01)。提示气功有改善微循环的作用。以上结果表明气功能益心气通血脉。     

蒙药阿给炒炭前后的止血作用及其机制研究

目的:观察阿给炒炭前后对止血作用的影响,并初步探讨其止血作用的部分机理。方法:采用家兔外伤出血实验及试管凝血实验,观察阿给炮制前后对家兔出、凝血时间的影响。采用凝固法、比浊法、试管法测定家兔给药前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原含量(FIB)、血浆复钙时间(PRT)、优球蛋白溶解时间(ELT)、血小板最大聚集率(MPAR),分析阿给炮制前后对家兔凝血、纤溶系统及血小板功能的影响。结果:阿给生药中、高剂量组和炭药各剂量组均能明显缩短家兔凝血时间(P<0.01或P<0.05);生药和炭药各剂量组均能明显缩短家兔出血时间(P<0.01或P<0.05)。阿给生药及炭药各剂量组对PT均无显著影响(P>0.05);生药高剂量组和炭药各剂量组能明显缩短APTT(P<0.01或P<0.05)、延长ELT(P<0.01或P<0.05);生药高剂量组和炭药高剂量组均能明显缩短TT(P<0.01或P<0.05);炭药中、高剂量组能明显增加FIB(P<0.01或P<0.05);炭药高剂量组能显著缩短PRT(P<0.05)、增加MPAR(P<0.01)。结论:阿给生药能通过影响内...     

炙甘草汤对扩张型心肌病SD大鼠心功能影响的实验研究

目的观察炙甘草汤对扩张型心肌病(DCM)SD大鼠模型心功能的影响并初步探讨其作用机制。方法出生4周的雌性SD大鼠给予多柔比星建立扩张型心肌病(DCM)SD大鼠模型,给予炙甘草汤两周后观察实验前后大鼠超声心动图左室收缩末期容积(LVES)、舒张末期容积(LVED)、左室收缩末期内径(SD)、左室舒张末期内径(DD)、左室内径缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)和体重(BW)、心率(HR)、血浆神经体液因子的变化和大鼠心肌组织病理学的改变。结果经炙甘草汤治疗后的扩张型心肌病(DCM)SD大鼠超声心动图提示与实验前相比,LVEF、HR均明显增加(P<0.01),LVES明显降低(P<0.01),LVED,DD,SD较实验前有显著性差异(P<0.05);血浆AngⅡ,ET,ANP较实验前有显著性差异(P<0.05),组织病理学检查实验组大鼠心肌病变减轻。结论实验证明给予炙甘草汤治疗扩张型心肌病(DCM)SD大鼠可改善心功能,抑制RAAS系统的过度激活,降低动物死亡率,对扩张型心肌病有明显治疗作用。     

生脉饮、丹参川芎合剂预防高原低氧环境对人体心、肺功能的影响

海拔4475m 高原健康人较2500m 亚高原健康人心率加快,LVETI 缩短,PEP/LVET 值增大,均有显著性差异;肺功能除FEV 1%、FEF25%外,FVC、FEV1.0、MMF、PEFR、FEF75%、FEF50%等值均显著增大(P<0.05或 P<0.01)。海拔2500m 人群进入4475m 高原后,其心肺功能自身比较,LEVTI 缩短,PEPI 延长,PEP/LVET 值增大(P<0.05或 P<0.01);肺功能除 FEV 1%、PEFR 外,其余各值均显著升高(P<0.05或 P<0.01)。益气养阴中药生脉饮预防高原低氧环境对人体心、肺功能的影响效果满意,而活血化瘀中药丹参川芎合剂的预防作用则不甚理想。     

抗痫液抗癫痫及对脑内γ—氨基丁酸影响的实验研究

本文旨在探讨抗痫液对抗癫痫作用的机理,以角膜电刺激诱发小鼠精神运动性癫痫发作为模型,观察其对小鼠精神运动性发作及谷氨酸钠惊厥作用对抗作用及对脑内游离r-氨基丁酸(GABA)含量的影响。结果显示抗痫液能明显对抗小鼠精神运动性发作,并可抑制脑内游离GA-BA含量的降低(P<0.01),使之趋于正常水平;同时,该药还可对抗谷氨酸钠诱发的小鼠癫痫发作(P<0.01)。从而,为抗痫液的临床应用进一步提供了实验依据,并且提示该药的作用机制可能与其影响脑内 GABA的降解或合成,调节谷氨酸与GABA的平衡有关。     

彩色多普勒超声在动脉导管未闭诊断中的价值

目的 :探讨彩色多普勒超声 (CDFI)对动脉导管未闭 (PDA)的超声诊断价值。方法 :应用彩色多普勒超声对 3 2例动脉导管未闭患者进行检查 ,并与二维超声心动图、频谱多普勒超声心动图作对照。结果 :3 2例 PDA患者均显示由降主动脉向主肺动脉分流的多彩色射流束。结论 :CDFI诊断 PDA具有无创伤、无痛苦、准确率高等优点     

肃肺活血汤治疗慢性阻塞性肺心病急性发作期的临床疗效观察

根据肺心病气虚、气滞、血瘀、痰浊的主要病机,应用自拟复方中药汤剂肃肺活血汤,对慢性阻塞性肺心病急性发作期进行中西医结合治疗(治疗组),与单纯常规西药治疗组相对照(对照组),观察两组病人治疗前后血液流变学、平均肺动脉压力(mPAP)及血气分析的变化,并对7例治疗组的患者进行右心漂浮导管检查,观察肃肺活血汤对血流动力学的即刻效应.研究结果表明:治疗组显效率优于对照组(P<0.05),减低血粘度,降低mPAP,升高动脉血氧分压(PaO_2)的作用,治疗组显著优于对照组(p<0.01、<0.001),血流动力学的即刻效应表明:该药能有效地减小肺血管阻力(PVR)(P<0.01),降低mPAP(p<0.05),增加心指数(CI)(p<0.05),以上结果提示:肃肺活血汤能够降低血液粘滞度,改善低氧血症,缓解肺动脉高压,增强心脏收缩功能,对慢性阻塞性肺心病急性发作期有良好的治疗作用.     

慢性高原反应患者血浆心钠素、心机图测定与中医证型关系的探讨

54例慢性高原反应患者不同中医证型血浆心钠素(ANP)含量及心缩间期(STI)的检测结果提示:心气虚型惠者较健康人血浆 ANP 水平显著降低(P<0.05),QS_2l、PEPI 延长、LVEI 缩短、PEP/LVET 比值显著增大(P<0.05、P<0.01);血淤型患者则较健康人血浆 ANP 水平显著升高,QS_2I、PEPI 及 PEP/LVET 比值亦显著延长或增大(均 P<0.05);气阴两虚型患者血浆 ANP 水平较健康人显著降低,而 STI 各值变化不大。本文资料表明,慢性高原反应患者血浆 ANP 水平有升高或降低等不同的改变趋势,我们推测与高原低氧环境下左心功能障碍,从而使心脏分泌机能紊乱有关。同时也提示血浆 ANP 含量与 PEP/LVET 比值的相关分析,可以作为判定中医不同证型的较为可靠的参考指标。     

心元胶囊对大鼠肠系膜微循环的作用

目的探讨心元胶囊是否有改善微循环的药效。方法在微循环显微分析系统下观察心元胶囊对局部滴加肾上腺素造成的肠系膜微循环障碍的影响,主要观测微动脉管径、毛细血管密度和血流速度等。结果心元胶囊对局部滴加肾上腺素造成的微循环障碍有明显的改善作用,即扩张微动脉血管,增加毛细血管网开放数和加快微动脉血流速度(P<0.01),促进微循环恢复正常流动(P<0.01);心元胶囊的这种药效作用具有量-效关系(P<0.01)。结论心元胶囊有改善微循环障碍的作用。     

益气活血法降低肺心病肺动脉高压即刻效应观察

目的：观察益气活血法对肺心病肺动脉高压的影响。方法：对20例患者采用漂浮导管或彩色多普勒超声心动图检查，动态观察肺压舒颗粒（由黄芪、当归、丹参、赤芍、前胡等组成）降低肺心病肺动脉高压的即刻效应。结果：服药后15分钟起效，60分钟mPAP明显下降，在6小时内能维持一个较低的mPAP水平。结论：具有益气活血功能的肺压舒颗粒能降低肺心病肺动脉高压，且作用持续稳定，对体循环血压无影响。     

补肾强心法治疗冠心病慢性心力衰竭30例

目的观察补肾强心法治疗冠心病慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法 60例冠心病慢性心衰病人,随机分成两组。对照组予常规西药治疗,治疗组加用补肾强心中药,服药前后记录患者临床症状、血脑钠肽(BNP)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、血脂四项、心脏彩超等。结果加用补肾强心中药治疗后,患者慢性心力衰竭总有效率达到90%,血BNP、NO、CRP、HCY、左心室射血分数(EF值)、血脂等指标较治疗前均有明显改善,与对照组相比,有明显差异(P0.05)。结论补肾强心法治疗冠心病慢性心力衰竭疗效明显,且没有任何毒副作用。     

心经经脉与心脏相关联系的形态学研究

目的:从牵涉痛产生的机理出发,探讨心源性牵涉痛区(沿上肢内侧面分布)和心经与心相关的神经科学机制。方法:将三种荧光素(快蓝、碘化丙啶、双苯甲亚胺)分别注入心经、肺经穴位和心脏,观察C6～T5节段脊神经节中标记细胞的分布。结果:左右两侧标记心经穴位与心脏的双标细胞平均数均高于标记肺经穴位与心脏的双标细胞,而左侧心经穴位心脏的双标神经元与左侧肺经穴位心脏的双标神经元具有统计学差异(P<0.05)。左侧心经穴位心脏双标细胞明显多于右侧同节段的双标细胞(P<0.05)。结论:脊神经节细胞的轴突有分支现象,其一支分布于心脏,一支分布于上肢,这种现象是体表内脏相关和经脉脏腑相关的神经形态学基础;心经循行线与心脏之间的脊神经节细胞分支支配现象更明显,提示心经、心源性牵涉痛与心脏的联系有相对特异性,这种特异性联系的神经基础是神经节段的相同性和神经分布的密度。     

心经经脉与心脏相关联系的电生理学研究

目的:探讨心源性牵涉痛区(沿上肢内侧面分布)和心经与心相关的神经科学机制。方法:采用电生理学方法,观察刺激心经和肺经穴位对心交感神经诱发反应及刺激大鼠心交感神经,在心经的“青灵”“少海”和肺经的“侠白”“尺泽”穴位上记录的反射性肌电反应。结果:左心经穴位刺激诱发心交感神经发放的阈值低于右侧心经引起心交感神经反应的阈值,且有统计学差异(P<0.05)。用相同强度的串脉冲分别刺激心经和肺经穴位,可诱发心交感神经不同强度的激活反应。在左侧和右侧心经穴位上刺激诱发心交感神经放电高于同样强度刺激肺经穴位上诱发的心交感神经放电(P<0.05)。刺激心交感神经引起同侧心经反射性肌电反应的阈值低于引起肺经反射性肌电的阈值(P<0.02)。刺激左心交感神经,不同强度的刺激可引起心经穴位明显的肌电反应,而肺经穴位的诱发肌电反应则很弱。随着刺激强度的增加,两经穴位肌电活动都呈上升趋势。结论:和肺经穴位相比,相同强度的电针刺激心经穴位可引起更大的心交感神经兴奋;反之,心交感神经刺激可引起心经穴位最大的肌电反应。     

宁心安神法治疗充血性心力衰竭刍议

充血性心力衰竭（简称心衰）属中医学“心悸”、“喘证”、“水肿”、“瘀证”、“痰饮”等范畴。常用治法有补益心气法、益气活血法、益气温阳法、温阳利水法、泻肺利水法、活血化瘀法等。笔者认为，在益气温阳、治血利水法同时还要宁心安神方能取效。讨论如下。     

葛根素注射液对慢性心力衰竭患者心率变异的影响

目的:探讨葛根素对慢性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(HRV)的影响。方法:将46例慢性心力衰竭(CHF)患者随机分为2组,每组23例。对照组给予常规抗心衰治疗,治疗组在常规抗心衰治疗的基础上加用葛根素注射液250ml/日,15日为1个疗程。治疗前和治疗3个月后分别测定2组患者的HRV。结果:治疗15日后,治疗组的HRV各指标SDNN、SDANN、rM SSD、PNN50均较治疗前及对照组明显提高(P<0.05)。结论:在常规抗心衰治疗的基础上,加用葛根素治疗CHF,可提高CHF患者HRV,增强疗效,改善预后。     

针刺改善冠心病心脏功能的临床观察

为了探讨针刺内关穴对心脏功能特异性调整作用，将心肌缺血患者随机分为针刺内关及足三里治疗组，针刺内关2疗程后冠心病患者症状控制率为75．0％，心电图改善率为70．5％。与针刺足三里组（40％、46 ．6％）比较，有明显差异（P＜0．05）。采用反映左室收缩及舒张功能的心缩间期及心舒间期的PEP、LVEP、P／L、A／H等为指标，发现针刺内关使冠心病左室收缩及舒张功能得到明显改善。部分指标与足三里穴比较有显著性差异。证实了内关穴与心脏相关的相对特异性。     

宣肺 暖脾 温肾治疗肺心病心力衰竭40例

目的观察宣肺、暖脾、温肾法治疗肺心病心衰的临床疗效。方法将80例肺心病心衰患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合方案治疗,对照组予以西医常规治疗,均治疗7天;比较两组疗效性指标。结果治疗组在综合疗效评定、主要症状、肺功能、心功能、X线等方面均优于对照组。结论肺心病心力衰竭采用中西医结合综合治疗方案,能提高总提疗效,改善症状、体征、改善肺功能、改善心功能,具有十分理想的疗效。     

从"心藏神"看心系疾病的临床特点

“心藏神”源于《内经·素问·宣明五气篇》。《内经》关于心与神的关系的论述还有“心者 ,君主之官 ,神明出焉……” (《素问·灵兰秘典论》) ;“心者 ,生之本 ,神之变也。” (《素问·六节藏象论》)等等。后世医家将其理解为心主神志 ,也即心有主持、主管人的意识、精神和思维活动的功能 ,并将意识、精神和思维的改变归结于心。笔者通过长期的临床与思考 ,体会到“心藏神”不单指心主神志这一生理功能 ,还包括心具有机巧灵动的生理特性 (从心灵手巧这一成语可见一斑 )和病情多危重、传变神速、变化多端的临床特点。现仅就后者简要论述。1…     

浅谈心与女科

从中医古籍入手,梳理“心”与女科的关系,认为心的生理功能是主血脉,藏神;心的生理特性是阳脏而主通明,且心与妇科的生理病理密切相关。现代大多数医家只强调肝、脾、肾三脏在妇科疾病产生中的作用,忽略了心的重要性。     

冠心病心阳虚证动物模型的制作

目的 :探索冠心病心阳虚证动物模型的制作方法。方法 :采取高脂饮食、Pit(脑垂体后叶素 )皮下注射的造模方法 ,建立冠心病心阳虚证大鼠模型。结果 :模型组大鼠近似于临床冠心病血脂升高和心肌缺血损伤———心功能不全的病理改变 ,与正常组和治疗组比较差异显著 (P <0 0 5 )或高度显著性 (P <0 0 1)。结论 :这种中西医结合复合造模方法所建立的冠心病心阳虚证大鼠模型 ,具有一定的理论和实践意义。