超选择性动脉灌注栓塞术联合膀胱灌注治疗中晚期膀胱

目的：探讨经超选择性动脉灌注栓塞术联合膀胱灌注冲洗在中晚期膀胱癌治疗中的价值。方法：对14例经手术或病理证实的膀胱癌患者经双侧或患侧供血动脉进行灌注及栓塞治疗，介入治疗术后1周行膀胱腔内化疗药物冲洗灌注治疗。结果：14例患者在栓塞后血尿即减轻或消失；经2次介入治疗后近期疗效为CR＋PR为13例，NC为1例，总有效率为92．86％。经序贯介入治疗及随访，患者1、2、3年带瘤生存率分别达100．％、92．85％、85．71％。无严重并发症发生。结论：超选择性动脉灌注及栓塞术联合膀胱腔内化疗是中晚期膀胱癌安全有效的姑忠性治疗方法，能明显提高患者的生存事。     

介入治疗中晚期肺癌的疗效分析

目的：回顾分析支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌的临床疗效及影响疗效的因素,提出合理的应用介入方法治疗中晚期肺癌以获得更好的疗效。方法：收集介入治疗２００例肺癌,用Ｓｅｌｄｉｎｅｅｒ法插管,找到患侧支气管动脉开口,造影证实后,注抗癌药物,结果：２００例病人中,完全缓解４２例,部分缓解１０９例,稳定３７例,病变进展１２例,总有效率为７５．５％。结论：介入治疗中晚期肺癌是一种主要有效方法,它能延长病人的生存     

支气管肺癌介入治疗的临床研究

目的：探讨经皮支气管动脉灌注化疗和灌注化疗栓塞治疗中晚期肺癌的临床效果。资料与方法：对57例肺癌患者施行了经皮支气管动脉灌注化疗或灌注化疗栓塞术。采用改良式Seldinger技术，行选择性和超选择性支气管动脉插管。经导管注入超液化碘油（3－10ml）和吡柔比星（10mg）的混悬液，然后注入另外2种化疗药物，咳血患者最后用明胶海绵颗粒适量栓塞肿瘤周围小血管，支气管动脉主干保持通畅。结果：40例为富血管型（70．18％），17例（29．82％）为乏血管型。现存15例中，半年生存率100％，1年生存率80．00％。死亡33例，中位生存期14．75个月，半年生存率96．97％，1年生存率73．33％，2年生存率33．81％，3年生存率9．09％。结论：经皮支气管动脉灌注化疗栓塞，三明治方法是治疗中晚期肺癌的最有效方法之一。可以确切延长中位生存期，提高患者生存质量。长期疗效需要大量随机增加病例及长期随访，不断提高肺癌介入治疗的临床效果。     

支气管动脉化疗加栓塞治疗中晚期肺癌的疗效分析

目的：通过对中晚期肺癌者支气管动脉化疗栓塞的疗效分析，认为该治疗方法是目前临床非手术治疗的最好方法。材料与方法：搜集我院2003年的11例中晚期肺癌患者，男8例，女3例，年龄45岁至73岁，全部病例做了胸片及CT检查，部分病例做了纤维支气管镜及肺穿刺活检，得到确诊，并在术前做了碘过敏试验和相关检查，采用Seldinger穿刺技术，将5-Fcbea导管选择性插入患肢气管动脉，进行造影、化疗栓塞。结果：本文11例肺癌病例，经介入一次或多次后，显效4例，部分显效3例，无明显疗效2例，进展2例。结论：支气管动脉化疗栓塞治疗中晚期肺癌，能达到疗效高、生存期长、副作用少、生活质量提高的目的。     

支气管动脉内灌注化疗治疗肺癌临床观察

目的：探讨支气管动脉内灌注化疗对支气管肺癌的治疗价值。方法：对52例预期生存3-6个月的中晚期非小细胞肺癌用三联广谱化疗药物行介入灌注化疗。结果：完全缓解10例，占19．2％，部分缓解36例，占69％．稳定5例，占9．6％，显效率88．2％。中位生存期11个月。结论：该法治疗中晚期支气管肺癌病人可以增加临床疗效，提高患者生存质量，延长带瘤生存时间。     

支气管动脉灌注、栓塞并发高位截瘫的有关问题探讨

目的 探讨肺癌支气管动脉灌注、栓塞术后并发高位截瘫的原因、预防及治疗措施。资料与方法采用支气管动脉灌注、栓塞治疗中晚期肺癌350例，其中发生高位截瘫3例(0．86％)。结果 经及时扩张血管、溶栓及应用神经营养药物治疗，2例病情逐渐减轻，15天后恢复，l例无明显改善。结论 支气管动脉灌注、栓塞治疗肺癌的严重并发症是高位截瘫，及时扩张血管、溶栓及神经营养治疗是其关键。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血26例分析

目的：评价支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效。方法：26例大咯血患者，咯血量300～1200ml／24h，平均420ml／24h，其中肺癌12例，支气管扩张6例，肺结核2例，肺棘球蚴病1例，肺血管畸形5例。采用改良Seldinger方法行选择性支气管动脉栓塞治疗。栓塞材料使用明胶海绵颗粒或PVA，血管粗大者加用明胶海绵条。常规行患侧锁骨下动脉、肋间动脉及对侧支气管动脉造影。以了解有无多支供血，发现供血血管则尽量行超选择插管栓塞治疗。肺癌患者根据不同病理类型行常规化疗灌注。结果：18例一次栓塞成功，3例两次栓塞成功，5例肺癌咯血栓塞后出血量明显减少。栓塞术后即时止血率80．77％，近期复发率7．69％，中远期复发率23．08％。结论：支气管动脉栓塞术治疗大咯血即时止血和近期疗效满意，中远期复发与栓塞材料吸收和原发病有关。     

肺癌支气管动脉血供类型及对介入方法和疗效的影响

目的：探讨肺癌血供类型对介入方法和疗效的影响及临床意义。方法：（1）回顾性分析60例中晚期肺癌运气管动脉造征象，了解血供类型，（2）采用支气管动脉灌注化疗（BAI，25例）或加用栓塞（BAE，35例），结果：富血型36例，较多血型20例，乏血型4例。BAI与BAE显效率76．7％。总有效率95％，无严重并发症。结论：对富血型和较多血型肺癌采用BAI与BAE治疗，能达到满意效果，是安全、有效、操作简便的治疗方法。     

选择性动脉灌注对中晚期食管癌的临床应用

目的：评价选择性动脉灌注对中晚期食管癌的临床疗效。方法：自2002年1月至2002年10月对74例中晚期食管癌患者采用支气管动脉、食管动脉、锁骨下动脉，胃左动脉等血管为径路灌注化疗药物，同时对其转移灶进行了局部化疗或栓塞。结果：临床症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、声嘶、异物感均有明显改善，淋巴结明显缩小，远处转移灶也得到了良好的控制，总有效率（CR＋PR）达62％，最长一例存活31．5个月。结论：此方法创伤小，痛苦少，疗效好，并发症少，是治疗中晚期食管癌的一种行之有效的方法。     

肺癌并肝转移的联合介入治疗(附15例报告)

目的：探讨联合介入治疗肺癌并肝转移的临床效果。方法：对15例晚期肺癌并肝转移的患者，采用经股动脉穿刺插管选择性经支气管动脉和肝动脉进行化疗和／或栓塞术。结果：肺原发灶有效率73．3％(11／15)，肝转移灶有效率80．0％(12／15)、肺原发灶合并肝转移灶有效率66．7%(10/15)。半年和1年生存率分别为80％和60％。结论：经支气管动脉和肝动脉联合介入治疗肺癌并肝转移是一种安全、有效的姑息性治疗方法。     

介入治疗110例中晚期肺癌临床疗效分析

目的：分析研究中晚期肺癌支气管动脉灌注化疗术中病变供血血管与肿瘤组织学分类、疗效之间的关系。方法：收集中晚期肺癌110例．男84例，女26例，年龄38～76岁。其中鳞癌、腺癌、未分化癌等均经气管镜检或临床诊断。结果：本组110例中72例为供血丰富的病变，经介入治疗后有效率（CR＋PR）为100％，供血适中的18例病变中CR为零，PR约占93％，NC占7％。供血较差6例中无一例CR、PR。4例周围型肺癌中其中2例供血较丰富，经介入治疗后肿瘤缩小明显。2例供血较差介入治疗后病变有进展。结论：肿瘤供血与肿瘤介入治疗疗效有直接关系。     

同轴导管超选择支气管动脉碘油化疗栓塞治疗肺癌的初步研究

目的：探讨经微导管行超选择性支气管动脉碘油化疗栓塞治疗肺癌的可行性，观察碘油在癌灶内的沉积情况及临床疗效。资料与方法：用同轴导管技术将微导管超选择插至17例肺癌患者（男1例，女4例，年龄41－78岁，平均59．5岁）的支气管动脉深部，插管成功者采用碘油化疗栓塞治疗，并于术后1天、1周、4周行CT复查，观察碘油在瘤体内的沉积情况。插管未成功者仅行灌注化疗。结果：超选择插管成功13例（76．5％），术后1天碘油沉积0级1例，Ⅰ级3例，Ⅱ级7例，Ⅲ级2例。碘油在肺癌组织内沉积多可持续4周以上。治疗后4周有8例肿瘤缩小50％以上，4例缩小25％－50％，1例大小无明显变化。均未出现与栓塞有关的并发症。结论：采用微导管同轴导管系统行超选择性支气管动脉碘油化疗栓塞治疗肺癌是一种安全有效的治疗方法，在临床上具有可行性。CT能清楚显示碘油在瘤体内的沉积情况。     

支气管动脉灌注联合125I粒子植入治疗中晚期肺癌的临床研究

目的:探讨支气管动脉灌注联合125I放射性粒子植入治疗中晚期肺部恶性肿瘤的临床疗效。方法:对102例中晚期肺癌患者分为两组,A组57例支气管动脉灌注联合125I放射性粒子植入治疗;B组45例支气管动脉灌注治疗,术后4周开始行CT随访,根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)及患者生存时间评价两组的疗效。结果:术后12个月两组有效率(CR+PR)分别为83.3%、46.7%;A、B两组有显著性差异(P<0.05);术后6个月、12个月和24个月生存率A组为91.2%,82.5%,63.2%,明显高于B组的60%,33.3%,6.7%(P<0.05)。结论:支气管动脉灌注联合125I放射性粒子植入治疗中晚期肺癌是一种疗效显著、微创、安全的方法,是现阶段治疗中晚期肺癌的新选择。     

无水乙醇支气管动脉栓塞治疗中晚期肺癌（附21例报告）

２１例经病理证实的中晚期肺癌，在支气管动脉造影、灌注的基础上采用自制的套导管法，将导管超选择插入供应肿瘤的支气管动脉内，进行无水乙醇支气管动脉栓塞治疗。临床症状改善率９５％，栓塞后肿块完全消失１１例（５２．４％），部分缓解８例（３８％），总有效率９０．５％。栓塞后手术切除７例。随访结果存活３年以上者５例。重点对超选择支气管动脉插管在栓塞治疗中的意义，无水乙醇栓塞的理论基础及优越性，栓塞的应用价值以及栓塞反应、并发症的防治等问题进行了讨论。     

肺癌支气管动脉化疗栓塞术的疗效分析

目的 评价支管动脉化疗栓塞术的治疗效果。方法 对38例支气管肺癌患采用Seldinger技术，一般行右股动脉穿刺插管，运用5F Cobra导管行支气管动脉造影。并用牧羊钩导管及3．0F SP导管同轴超选择插管，行支气管动咏灌注化疗栓塞。结果 化疗栓塞术后一个月复查胸片及CT，肿瘤阴影缩小90％以上2例。肿瘤阴影缩小50％以上11例，肿瘤阴影缩小低于50％19例。病灶稳定6例，病灶进展0例。结论 支气管肺癌行支气管动脉化疗栓塞术是一种难度较大但效果较好的介入治疗方法之一，只要选择导管得当，操作上耐心细致，大多数是可以成功的。     

中晚期肺癌动脉聚乙烯醇栓塞的疗效分析

目的探讨聚乙烯醇(PVA)颗粒动脉灌注栓塞治疗晚期支气管肺癌的近期疗效。方法对31例中晚期肺癌患者进行选择性支气管或肋间动脉造影,造影确定有富肿瘤血供动脉后行灌注栓塞术,先行将5-FU、阿霉素(THP)、顺铂灌注再用PVA颗粒经导管栓塞患侧供血动脉。结果31例患者中供血动脉以支气管动脉为主者21例,以肋间动脉为主者10例。治疗后临床症状改善率100%,且无严重并发症,有效率为80.6%(25/31)。结论PVA颗粒选择性栓塞治疗中晚期支气管肺癌具有较好的临床疗效,安全性高且并发症较少。     

125I粒子植入联合支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌的临床应用

目的 评估125I粒子植入联合支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法 回顾性分析行125I粒子植入联合支气管动脉灌注化疗的中晚期肺癌患者30例的疗效和不良反应,每例粒子植入数为3～70粒(6711型,0.7 mCi/粒).所有患者分别在粒子植入术前7 d、术后30、60 d进行支气管动脉灌注化疗,根据RECIST标准判定疗效.结果 所有患者共40个病灶均成功植入125I粒子,未发生手术相关严重并发症,术后随访2～24个月.本组患者2年生存率为86.6%(26/30),术后4个月评估疗效:CR 26例,PR 10例,NC 2例,PD 2例,总有效率为90%.结论 125I植入联合支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌疗效明显,是一种治疗中晚期肺癌安全,有效的方法之一.     

肺癌血供的DSA研究及临床意义

目的：进一步明确肺癌的血供来源，为肺癌的介入治疗提供理论依据。材料与方法：对１８例原发性肺癌和２例转移性肺癌在介入治疗前同时行支气管动脉造影和肺动脉ＤＳＡ造影。结果：２０例肺癌全部由支气管动脉供血，肺动脉不参与肺癌的供血。结论：肺癌的灌注化疗或栓塞治疗均应经支气管动脉，不必经肺动脉     

49例中晚期肺癌经支气管动脉灌注化疗疗效分析

选择性支气管动脉灌注化疗(BAI)在中晚期肺癌的综合治疗上起着积极有效的作用。临床实践表明，BAI对控制肿瘤的发展、延长生命和提高生活质量方面均有肯定的疗效。自1995年4月至2001年12月期间，对49例中晚期肺癌经支气管动脉灌注化疗，就其结果和疗效进行分析。     

肺癌支气管动脉介入治疗的疗效观察

目的:探讨肺癌支气管动脉介入治疗的临床价值。方法:回顾性分析12例确诊的无法手术的中晚期肺癌患者,采用Seldinger’s技术穿刺股动脉,行选择性支气管动脉造影,然后注入化疗药物,部分患者行栓塞治疗。临床观察患者改善情况,1~3个月后复查CT观察肿块变化。结果:12例手术均成功,肿瘤缩小,咳嗽、咯血、胸痛、胸水等症状缓解,患者生存时间8~25个月。结论:支气管动脉介入治疗肺癌具有创伤小、疗效确切等优点,是临床治疗肺癌的一种有效方法。