甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的疗效评价

目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床疗效。方法:选取我院药物保守治疗的宫外孕患者60例,随机分为观察组(用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗)和对照组(单用甲氨蝶呤治疗),监测治疗后第4、7天血β-HCG值下降的百分比,治愈时间、治愈率及甲氨蝶呤的治疗量。结果:观察组治疗后第4、7天血β-HCG分别下降25%、43%,治愈率96.7%。对照组治疗后的第4、7天血β-HCG分别下降15%、30%,治愈率83.3%。两组治疗后第4、7天血β-HCG下降百分比间有统计学差异,P<0.05。两组甲氨蝶呤治疗量无统计学差异。结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕疗效明显,抑制胚胎生长作用优于单用甲氨蝶呤组。     

中西医结合治疗宫外孕患者临床疗效分析

目的:采用中西医结合治疗宫外孕患者,观察和分析其治疗的临床疗效。方法:选择2011年1月—2013年12月期间所收治的62例宫外孕患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分组为对照组和治疗组。对照组:采用米非司酮治疗,1粒/次,连续服用5 d为1个疗程;治疗组:采用米非司酮联合中药汤剂治疗。观察和比较两组患者临床疗效和血清血β-HCG和血清孕酮下降到正常范围所需时间以及血β-HCG下降值、异位妊娠包块吸收时间、月经复潮时间、住院时间。结果:治疗后,治疗组患者治疗有效率为96.77%(30/31)与对照组83.87%(26/31)比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者血β-HCG和血清孕酮下降到正常范围所需时间以及血β-HCG下降值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者异位妊娠包块吸收时间和月经复潮时间以及住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比单纯米非司酮治疗宫外孕患者,中西医结合治疗具有更好的疗效。     

抗宫外孕合剂联合西药治疗早期输卵管妊娠临床研究

目的:观察中西医结合保守治疗早期输卵管妊娠疗效。方法:将84例输卵管妊娠患者随机分为对照组和试验组,对照组42例给予米非司酮片合注射用甲氨蝶呤(MTX)治疗,试验组42例在对照组药物基础上,服用抗宫外孕中药治疗,两组患者治疗后评价临床疗效,两组患者用药前和用药第7、第14天时比较血清人绒毛膜促性腺激素(血β-HCG)水平,比较血液β-HCG达到正常值所需时间。结果:对照组患者有效率为80.95%,试验组患者有效率为97.62%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义。两组患者治疗前、治疗第7天血β-HCG值比较,差异无统计学意义。治疗第14天,对照组患者血液中β-HCG值高于试验组,两组患者比较,差异有统计学意义。对照组患者血β-HCG为(18.9±3.2)d降至正常值,试验组患者为(14.1±3.1)d,两组患者比较,差异有统计学意义。结论:中西医结合保守治疗早期输卵管妊娠疗效优于单纯西药,血液中β-HCG值下降更快,恢复时间更短。     

甲氨蝶呤和米非司酮联合腹腔镜手术治疗异位妊娠临床研究

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮联合腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法将116例确诊为异位妊娠的患者分为观察组和对照组。对照组患者给予常规开腹手术。观察组采用腹腔镜手术治疗,术中予甲氨蝶呤20 mg注入病灶,术后口服米非司酮50 mg 2次/d,共3 d。观察2组患者的治疗效果。结果观察组患者手术时间、术中出血、住院时间、持续性宫外孕(PEP)发生率、术后宫内妊娠率以及术后输卵管通畅率与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05);术后2组患者血β-HCG值均明显下降(P均<0.05),术后14 d 2组比较具有显著性差异(P<0.01)。结论腹腔镜联合甲氨蝶呤、米非司酮保守性治疗输卵管妊娠疗效好,具有微创、安全的特点。     

活血消癥汤联合西药治疗宫外孕临床观察

目的:观察活血消癥汤联合西药治疗宫外孕的临床疗效。方法:选取120例宫外孕患者,随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予米非司酮片合注射用甲氨蝶呤治疗,同时给予抗炎、止血等对症处理,观察组在对照组治疗基础上加用活血消癥汤。统计并比较2组保守治疗成功率,记录2组包块消失、腹痛消失、阴道出血停止及血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间。结果:观察组保守治疗成功率为88.33%,高于对照组的68.33%,差异有统计学意义(P0.01)。观察组包块消失、腹痛消失、阴道出血停止及血β-HCG恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:活血消癥汤联合西药治疗宫外孕,能进一步促进包块消散和血β-HCG恢复,减轻疼痛和控制阴道出血,提高保守治疗成功率。     

宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠68例临床观察

目的观察宫外孕方联合甲氨蝶呤(MTX)及米非司酮治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者135例随机分为2组。对照组67例予MTX50mg/m2单次肌肉注射,同时予米非司酮50mg,每日2次口服,连服3d。治疗组68例在对照组治疗基础上予宫外孕方口服,观察2组治疗成功率及血β亚单位人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降情况和转阴时间,B超监测盆腔包块缩小情况。结果治疗组治疗成功率、血β-HCG下降情况、转阴时间、盆腔包块缩小率及平均住院日均优于对照组,差异比较均有统计学意义(P0.05)。结论宫外孕方联合MTX及米非司酮治疗输卵管妊娠疗效确切,副反应少,保守治疗成功率高,且可缩短住院时间。     

中药联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效观察

目的观察中药联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法将95例异位妊娠患者随机分为3组：治疗组33例口服米非司酮200mg／d，连续3d，并加服自拟宫外孕2号方；对照1组30例给予甲氨蝶呤50mg／m^2单次肌肉注射；对照2组32例口服米非司酮200mg／d，连续3d。监测血β-HCG水平及包块变化情况，记录β-HCG降至正常和包块消失所需时间。结果治疗组治疗成功率为84．85％，与对照1组的83．33％比较差异无统计学意义（P〉0．05），而与对照2组的62．50％比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组β－HCG复常时间与对照1组差异无统计学意义，但短于对照2组（P〈0．05）；治疗组包块消失时间少于两对照组（P〈0．05），且不良反应少于对照1组。结论米非司酮联合中药疗效与甲氨蝶呤相当，但不良反应较少。     

中西医结合治疗宫外孕的指征和效果分析

目的观察中西医结合保守治疗宫外孕的指征和效果。方法将78例宫外孕患者随机分为2组,治疗组采用中西医结合方法治疗,对照组单纯采用西药甲氨蝶呤治疗,观察2组疗效。结果孕龄≤45 d、盆腔包块≤4cm、血β-HCG值≤200 IU/mL、无腹痛和盆腔积液的宫外孕患者保守治疗成功率高于孕龄>45 d、盆腔包块>4 cm、血β-HCG值>200 IU/mL、有腹痛和盆腔积液的宫外孕患者(P<0.01),且治疗组的治疗成功率高于对照组(P<0.01)。结论孕龄、包块大小、血β-HCG值、腹痛是影响疗效的主要因素,掌握指征是治疗成功的关键。中西医结合治疗早期宫外孕效果肯定,优于单纯西药治疗。     

中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗宫外孕疗效观察

目的探讨中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗宫外孕的临床效果。方法选择宫外孕患者240例,将其平均分为A、B、C、D 4组,每组60例,A组予以中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗,B组予以甲氨蝶呤治疗,C组予以米非司酮治疗,D组予以中药治疗,对4组临床治疗效果、不良反应发生率、治疗后血β-HCG恢复时间、盆腔包块吸收时间、痛经及症瘕体征评分、腹痛消失时间、月经恢复正常时间等以及治疗前后生活质量改善情况进行观察和统计。结果 A组临床治疗效果明显优于B组、C组和D组(P均0.05);A组不良反应发生率明显低于B组、C组和D组(P均0.05);A组治疗后血β-HCG恢复时间、盆腔包块吸收时间、痛经及癥瘕体征评分、腹痛消失时间、月经恢复正常时间均明显优于B组、C组和D组(P均0.05);A组治疗后生活质量改善程度明显高于B组、C组和D组(P均0.05)。结论中药联合甲氨蝶呤及米非司酮应用于宫外孕临床治疗中的效果显著,能有效提高药物治疗的安全性和可靠性,改善患者的身体指标,值得推广。     

辨证论治配合甲氨蝶呤治疗宫外孕疗效观察

目的:观察使用不同剂量采用同种方法的甲氨蝶呤配伍中药治疗宫外孕的临床疗效。方法:选取120例宫外孕患者,随机分为治疗组和对照组两组各60例,对照组每天给予甲氨蝶呤0.4mg/kg肌内注射,连用5d;治疗组在对照组基础上给予进行辨证论治,比较治疗前后效果及副作用。结果:治疗组临床治愈率明显高于对照组(P<0.05);治疗组血β-HCG转阴时间及治疗后包块缩小情况明显优于对照组(P<0.05);两组均出现口腔溃疡、恶心呕吐、白细胞下降和肝功能指标异常等副作用。结论:辨证论治配合大剂量甲氨蝶呤治疗宫外孕,能够有效改善症状,减少副作用的发生。     

甲氨蝶呤与宫外孕Ⅱ号预防持续性异位妊娠的探讨

目的探讨腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后用甲氨蝶呤(MTX)与宫外孕Ⅱ号预防持续性异位妊娠的对比情况。方法将512例确诊为输卵管妊娠并进行腹腔镜保守性手术中,术后2 d血β-HCG下降速度低于术前20%的143例患者分2组治疗,70例MTX 50 mg/m2肌注,73例口服宫外孕Ⅱ号,监测术后5,10 d血β-HCG下降情况。结果 MTX与宫外孕Ⅱ号均对血β-HCG下降起到很好作用,均未发生持续性异位妊娠(PEP),两者无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后应用MTX与宫外孕Ⅱ号均能预防PEP的发生,建议广大临床医生可采用中药治疗,其不良反应少,以弘扬国医。     

中西医结合保守治疗异位妊娠疗效观察

目的探讨中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效和不良反应发生情况。方法将异位妊娠患者150例按照随机对照原则分成研究组和对照组,每组75例。对照组给予米非司酮25 mg口服,每日2次,共3 d,总剂量150 mg,同时给予甲氨蝶呤50 mg/m~2肌肉注射。研究组在治疗组治疗基础上给予中药制剂治疗,观察2组临床治疗有效率、不良反应等情况。结果研究组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组中医症状积分明显降低(P均0.05),且研究组明显低于对照组(P0.05);治疗3 d后2组血β-HCG下降率比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后7,14 d研究组血β-HCG下降率均明显高于对照组(P均0.05);研究组阴道出血时间、月经恢复时间以及住院时间均明显短于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗异位妊娠效果显著,安全性高。     

甲氨蝶呤联合米非司酮及中药治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮及中药治疗异位妊娠临床效果。方法回顾性分析我院2005年1月—2007年12月具有保守治疗条件要求保守治疗的异位妊娠患者100例资料,将100例随机分为2组:观察组予以MTX 50 mg/m2单次肌注配合米非司酮75 mg口服,每天2次,服药前后空腹2 h,共3 d,总剂量450 mg,同时序贯口服宫外孕1号方及宫外孕2号方。对照组给予MTX 50 mg/m2单次肌注。定期监测β-HCG、B超、肝肾功能、血常规。结果2组治疗的效果如腹痛缓解或消失时间、阴道流血减少至停止时间、β-HCG下降情况、盆腔包块消失时间及2组有效率比较均有显著性差异,观察组有效率为91%,对照组有效率为67%。β-HCG下降速度观察组高于对照组。结论MTX联合米非司酮及中药治疗异位妊娠可缩短病程、提高药物治疗成功率,对高β-HCG患者有效,可扩大保守治疗的范围。     

宫颈注射甲氨蝶呤保守治疗宫外孕52例效果分析观察

目的：观察探讨宫颈注射甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床效果,总结其临床价值.方法：选取我院2009年4月至2011年4月52例宫外孕患者,按不同剂量肌注甲氨蝶呤方案,随机分为观察组A和观察组B各26例,观察对比两组治疗效果.结果：两组疗效、不良反应率对比存在显著差异（P＜0.05）,具有统计学意义.两组在用药后Ⅱ级以上的肠胃道反应及血中白细胞计数下降对比存在显著差异（P＜0.05）,具有统计学意义.观察组A和观察组在用药5d后B血β-HCG值开始明显下降,观察组A下降幅度更明显（P＜0.05）,具有统计学意义,两组在用药15d、30d后血β-HCG值比较无显著性差异（P＞0.05）,无统计学意义.结论：宫颈注射甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床效果确切,对于血中β-HCG值较低的患者采取单次采取肌注甲氨蝶呤7mg/kg治疗的疗效更为显著,安全性更高,值得在临床上合理推广.     

甲氨蝶呤联合米非司酮及宫外孕2号方加味治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠疗效观察

目的观察甲氨蝶呤、米非司酮与宫外孕2号方治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法将住院治疗的60例CSP患者随机分为2组各30例,对照组给予米非司酮和甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药宫外孕2号方口服,每日1剂,以7 d为1个疗程。对比2组治疗效果以及并发症发生情况。结果观察组1次治疗有效23例,2例选择子宫动脉介入栓塞术后B超引导下完成清宫手术;对照组1次治疗有效12例,8例选择子宫动脉介入栓塞术B超引导下完成清宫手术。观察组患者一次治疗成功率明显高于对照组(P0.05),中转手术率明显低于对照组(P0.05)。观察组血清β-HCG达标、阴道出血消失、B超示子宫下段信号消失、月经恢复时间均比对照组明显缩短(P均0.05)。2组患者各种不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论宫外孕2号方联合甲氨蝶呤与米非司酮保守治疗CSP能够提高保守治疗成功率,缩短患者康复时间,且无明显不良反应。     

宫外孕采用腹腔镜手术联合大剂量甲氨蝶呤治疗的疗效观察

目的:分析腹腔镜手术联合大剂量甲氨蝶呤治疗宫外孕的效果。方法:选取安岳县李家镇中心卫生院收治的宫外孕患者66例,以随机分组法将患者分为对照组与观察组各33例,对照组行腹腔镜手术治疗,观察组行腹腔镜手术联合大剂量甲氨蝶呤治疗。结果:观察组β-HCG下降率为(54.1±6.7)%,观察组β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降率显著高于对照组,观察组首次排气时间、β-HCG下降至恢复正常时间与住院时间均显著短于对照组。结论:腹腔镜手术联合大剂量甲氨蝶呤治疗宫外孕,可有效缩短患者首次排气时间、β-HCG恢复正常时间以及住院时间。     

加味宫外孕Ⅱ号治疗宫外孕34例的疗效观察

目的 观察加味宫外孕Ⅱ号保守治疗宫外孕的疗效.方法 将适于中药保守治疗的宫外孕患者随机分为治疗组(34例)和对照组(35例),对照组用传统的宫外孕Ⅱ号方,治疗组用加味宫外孕Ⅱ号方,1周为1个疗程.观察年龄、停经天数、治疗开始时的β-HCG值、有效率、每疗程β-HCG下降平均值及百分比平均值、治愈疗程数.结果 经统计,两组治愈患者疗程数、每疗程β-HCG下降平均值及百分比平均值均有显著性差异,P＜0.05.结论 加味宫外孕Ⅱ号保守治疗官外孕疗效优于传统的Ⅱ号.     

宫外2号方联合注射甲氨蝶呤与口服米非司酮治疗输卵管妊娠临床研究

目的:探究甲氨蝶呤与米非司酮联合中药对输卵管妊娠的治疗效果。方法:选取输卵管妊娠患者120例,通过随机数表法分为三组,A组采取甲氨蝶呤联合中药治疗,B组采取甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,C组采取甲氨蝶呤与米非司酮联合中药治疗,对比三组疗效并记录副反应。结果:C组的血β-HCG下降≥15%为92.5%,大于A组的77.5%和B组的82.5%;C组的包块缩小≥30%为82.5%,大于A组的70%和B组的75%,差异有统计学意义(P0.05);C组平均住院时间为(9.61±1.63)d,显著低于A组和B组(P0.05);A组血β-HCG转阴时间为(19.36±6.41)d,显著高于B组和C组(P0.05);B组副反应率为82.5%,显著高于C组的37.5%和A组的32.5%(P0.05)。结论:甲氨蝶呤联合米非司酮联合中药的治疗效果优于甲氨蝶呤单独治疗或甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,且副作用少。     

中西药结合治疗宫外孕的临床疗效

目的:评价中西药结合治疗宫外孕的临床疗效。方法:选取2018年1～12月于我院治疗的74例宫外孕患者作为研究对象,随机分为两组,即对照组(37例)、观察组(37例)。对照组行甲氨蝶呤和米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上行中药治疗,对比血流阻力指数(RI)、收缩期最大流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮激素(PROG)等指标,观察临床疗效。结果:在治疗7d后,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异显著,P0.05;观察组RI、PSV、EDV、β-HCG、PROG等相关指标,与对照组对比,数据差异较明显,P0.05。结论:对宫外孕实施甲氨蝶呤、米非司酮和中药治疗,可以有效改善病情。     

中西医结合保守治疗异位妊娠

目的:在于研究中西医结合治疗异位妊娠提高药物保守治疗异位妊娠的成功率和降低药物的副反应及减少因手术造成的盆腹腔再粘连。方法:对50例确诊异位妊娠的患者,随机分为研究治疗组和对照组。对照组25例:甲氨喋呤0.4mg/(kg.d),静脉滴注5天,联合米非司酮25mg,每天2次口服,用3天。研究治疗组40例:甲氨喋呤0.4mg/(kg.d),静脉滴注5天,联合米非司酮25mg,每天2次口服,用3天;停用米非司酮后,加用中药宫外孕保守治疗方治疗。观察两组的临床疗效和不良反应。结果:研究治疗组的治愈率为92%,对照组治愈率为88%。研究治疗组血β-HCG转阴时间、盆腔积液吸收率、包块缩小率高于对照组,胃肠道反应、血白细胞下降发生率等药物副反应明显低于治疗组。结论:对血β-HCG<2000u/L的异位妊娠用甲氨喋呤联合米非司酮并加用中药宫外孕保守治疗,疗程短,疗效好,且副反应少。