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目的:探讨Salter骨盆截骨术在儿童发育性髋关节脱位治疗中的应用。方法:2000年1月以来本院共收治了560例发育性髋关节脱位。对179例,206髋行Salter骨盆截骨术进行回顾分析,其中49髋同时行股骨近端短缩旋转截骨术。560例中8例8髋为Salter骨盆截骨术后再脱位病例。临床随访采用Mckay髋关节功能评定标准,X线随访采用Severin标准。结果:术后随访6个月~5年。按Mckay标准评定髋关节功能,术后优良率达97.09%。按Severin标准评定X线表现,术后优良率达95.15%。结论:Salter骨盆截骨术为早期手术治疗儿童发育性髋关节脱位的首选术式。 相似文献
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目的探讨Salter髂骨截骨联合股骨粗隆下截骨术治疗学龄前儿童先天性髋关节脱位的疗效。方法采用Salter髂骨截骨联合股骨粗隆下截骨术,治疗47例55髋年龄在3~7周岁的先天性髋关节脱位患儿。结果所有患儿均取得12~38个月的随访,平均26个月,优良率达89%。结论 Salter髂骨截骨联合股骨粗隆下截骨术治疗学龄前儿童先天性髋关节脱位效果良好。 相似文献
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先天性髋关节脱位是小儿常见病,我院1993~1994年采用改良Steel截骨术治疗大龄儿童先天性髋关节脱位18例,效果满意。116床资料一般资料:本组18例,男性3例,女性15例,左侧16例,右侧2例。年龄8~12岁,平均9.5岁。术前X片示:髋臼指数为40~60,平均51。前倾角30~50,平均36。术前准备:患儿入院后常规行患肢胫骨结节下牵引,牵引重量4~6kg,健侧肢体行单髋人字石膏外固定,以增加摩擦力和反牵引力。入院后常规行患侧内收肌切断术。牵引后摄X线片证实股骨头牵至助日水平以下方可手术。手术方法:持续硬膜外麻醉下,患儿仰卧于手术… 相似文献
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目的:探讨单张 X 线片法在发育性髋关节脱位转子下旋转截骨矫形术中的应用价值。方法回顾性分析在新疆医科大学第一附属医院2012年1月-2013年6月行手术治疗的56例小儿发育性髋关节脱位患者的临床资料,其中前倾角>40°行转子下旋转截骨术者33例(46髋),术中用单张 X 线片法 C 型臂透视机下测量前倾角决定是否要行股骨转子下旋转截骨术,矫正后同样方法测量前倾角确定矫正度数是否满意。结果单张 X线片法测量前倾角>40°的33例发育性髋关节脱位患者行转子下旋转截骨术后,前倾角矫正至12°~30°,平均21°,术中前倾角矫正效果满意。结论在转子下旋转截骨矫形术中用单张 X 线片法测量发育性髋关节脱位患儿的前倾角简便、可靠。 相似文献
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目的:探讨联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位的手术方法。方法:自1995 年来采用联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位18 例,手术包括改良的髂骨截骨、耻骨截骨、臼盖成形、股骨转子下截骨等。结果:无严重并发症发生,术后6 周X线拍片显示髋关节全部同心圆复位,截骨处愈合良好,髋臼指数平均降到17.8°±4.6°,随访5~28 个月,优良率89% ,无股骨头坏死发生。结论:联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位一次纠正多处病理改变,复位良好,效果肯定,并发症少 相似文献
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目的:探讨切开复位、Salter骨盆截骨联合股骨近端旋转短缩截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位的疗效。方法:回顾性分析我院2006年1月至2012年1月收治的儿童发育性髋关节脱位患儿116例,均采用切开复位、salter骨盆截骨联合股骨近端旋转短缩截骨术,男76例,女40例;左侧40例,右侧66例,双侧10例;年龄1.5~6.5岁,平均3.4岁;按Tonnis股骨头脱位程度:Ⅱ度6例,Ⅲ度72例,Ⅳ度38例,双侧脱位患儿首次手术后3~6个月行对侧手术。结果:术后随访2~4.6年,平均3.2年,临床随访结果按照Mckay功能评定标准,优75.40%,良19.84%,可3.97%,差0.79%,优良率95.24%,术后X线按照severin评分标准,优73.81%,良21.43%,可3.17%,差1.59%,优良率95.24%,术后有1例再脱位,1例半脱位,2例股骨头缺血性坏死,2例髋关节功能障碍。结论:严格掌握手术适应症及手术技巧,切开复位、Salter骨盆截骨联合股骨近端旋转短缩截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位,术后髋关节功能恢复满意,是一种值得推广的有效的手术方式。 相似文献
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目的 探讨应用联合截骨术式治疗大龄先天性髋关节脱位的疗效.方法 采用联合截骨术式治疗大龄先天性髋关节脱位儿童(7~18岁)30例(36髋).结果 本组36髋术后均获得满意复位,术后随访3个月~5年,平均42个月.采用国外通用的Mckay临床评定标准,优10髋,良19髋,可5髋,差2髋,优良率达80.6%.结论 联合截骨术式是治疗大龄先天性髋关节脱位有效可行的方法. 相似文献
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目的探讨粗隆下旋转截骨加Pemberton手术治疗大龄儿童先天性髋脱位的疗效。方法采用粗隆下旋转截骨加Pemberton手术对21例(24髋)大龄儿童先天性髋脱位进行治疗。结果随访1~5年,平均2年3个月,造盖均骨性愈合,无折断及吸收。髋关节屈曲小于90°者2髋,占8.3%,21例(24髋)中股骨头坏死7髋,占29.2%。结论粗隆下旋转截骨加Pemberton手术治疗大龄儿童先天性髋脱位效果良好,术后股骨头坏死与髋关节僵硬的发生率明显降低。 相似文献
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目的探讨应用骨盆三联截骨术加股骨近端粗隆下短缩旋转内翻截骨锁定加压接骨板(LCP)内固定治疗大龄儿童发育性髋关节发育不良(DDH)的疗效。方法观察2007年2月至2010年5月该科运用骨盆三联截骨术加股骨近端粗隆下短缩旋转内翻截骨LCP内固定治疗大龄儿童DDH 32例(34髋)的疗效。结果术后按Mckay髋关节功能评价标准,优20髋,良10髋,可4髋,差0髋,优良率为88.2%。结论该联合术式治疗大龄儿童DDH疗效可靠,能使股骨头获得良好的覆盖,LCP固定坚强、稳定,股骨颈矫正角度满意,有利于髋关节功能的恢复,适用于大龄儿童髋臼发育不良或半脱位的治疗。 相似文献
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目的 探讨髋臼侧截骨联合股骨侧截骨术治疗儿童髋关节发育不良(DDH)的临床效果。方法 选取南昌市洪都中医院DDH患儿50例,采用回顾性研究方案,按手术方式不同将患儿分为对照组(髋臼侧截骨术)及观察组(髋臼侧截骨联合股骨侧截骨术),每组25例。比较两组手术指标及术后恢复效果。结果 两组患儿手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P >0.05)。两组患儿术后中心边缘角(CE角)、前倾角度、髋臼指数及Makay评分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组术后CE角大于对照组,前倾角度、髋臼指数小于对照组(P <0.05)。观察组术后Makay评分高于对照组(P <0.05)。结论 髋臼侧截骨联合股骨侧截骨术治疗患儿DDH获得明显效果,创伤小、出血量少,能够使髋臼穹隆有效塑形,改善患儿髋臼功能,临床价值高,值得推广。 相似文献
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目的探讨90°角钢板在发育性髋关节脱位股骨近端截骨中的应用效果.方法选自2004年1月-2011年12月我科发育性髋关节脱位患者共62例85髋,采用股骨近端截骨90°角钢板内固定矫正股骨近端畸形.结果对随诊资料完整的40例共55髋进行回顾性总结,术后随诊7-96个月,平均随诊39.9个月,本组55个髋关节股骨近端截骨均在术后6周达到骨性愈合标准,其中52个髋关节股骨近端畸形纠正结果满意.术中股骨头前倾角纠正15°-40°,平均25°;颈干角纠正20°-40°,平均30°.结论90°角钢板固定是矫正发育性髋关节脱位股骨近端畸形的有效固定方法. 相似文献
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3D打印骨科手术导板是根据术中需要,通过对术前获取的影像学数据进行三维重建,采用计算机辅助设计(CAD)和3D打印技术制备,能够在手术过程中精准定位相互空间距离、成角关系、方向和深度的3D打印辅助手术器械。3D打印骨科手术导板技术在骨科的应用,实现了手术设计规划从影像学二/三维图形向立体三维实体的跨越,为现代骨科学提供了一种个性化、精准化治疗的新方法。本文综合介绍3D打印导板技术国内外发展历史、临床应用及其基本分类作用,分析了3D打印导板的优势与不足,提出现阶段存在的问题,展望3D打印导板的未来。 相似文献
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生物力学在骨盆截骨术中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究生物力学在骨盆截骨术中的应用。方法选择50例先天性髋关节发育不良的患者,女性32例(64.0%),男性18例(36.0%),分析比较50例患者的生物力学髋臼负重区域角度和髋关节骨性关节炎发展的关系,分析在骨盆截骨术中如何得到最佳的治疗效果。结果髋臼负重区域角度与总髋关节关节间隙变化呈正相关(r=0.285,P=0.045),同时存在线性回归关系(t=2.058,P=0.045),Y=-1.755+0.468X。由方程得出当X=3.75时Y=0。结论在实施骨盆截骨术时,将髋臼负重区域角度控制在3.75°时术后髋关节关节间隙变窄最小、治疗效果最好。 相似文献
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目的分析CT股骨头覆盖率在儿童发育性髋脱位(DDH)Salter手术前后的诊断价值。方法选取38例行Salter手术的单侧DDH患儿,Salter术前1周和术后6个月进行骨盆正位X线摄片及髋关节螺旋CT扫描,计算并比较X线片股骨头覆盖率及CT股骨头覆盖率。以38个儿童正常髋关节为对照组。结果DDH组术前X线片股骨头覆盖率高于CT股骨头覆盖率(P〈0.01)。对照组CT股骨头覆盖率前部最高,中后部相对较低。DDH组术前CT股骨头覆盖率低,前部更加显著;术后CT股骨头覆盖率接近正常。结论CT股骨头覆盖率能立体反映髋臼与股骨头的发育状况,并对Salter手术近远期效果进行评价,进而指导临床治疗。 相似文献