蜂螫伤的临床分析和急诊救治

目的提高对各类蜂螫伤患者的临床认识和探讨其急诊治疗。方法回顾分析我院2002年至2006年5年期间198例急诊蜂螫伤患者的临床资料。结果26例蜂螫伤患者局部症状急诊处理好转,172例蜂螫伤患者均出现全身炎性反应（SIRS）,其中过敏性休克15例,多器官功能障碍（MODS）39例,151例治愈,12例明显好转出院,9例死亡。结论根据螫蜂类型、被螫伤部位和数量,紧急处理伤口和治疗,严密观察症状,抗过敏,预防休克,并早期足量应用皮质激素,早期或预防性血液透析,必要时加血液灌流,以阻断MODS进展,从而降低病死率。     

血液灌流联合血液透析治疗毒蜂蜇伤的临床观察

目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗毒蜂蜇伤的临床效果。方法:选取重症蜂蛰伤患者163例,其中115例采用血液灌流联合血液透析治疗的患者为血液灌流组,给予常规对症治疗的48例患者为对照组,观察两组治疗效果。结果:观察组治愈74例,占64.35%,好转27例,占23.48%,死亡14例,占12.17%;死亡原因为中毒合并多器官功能衰竭。对照组治愈4例,占8.33%,好转7例,占14.58%,死亡37例,占77.08%;死亡原因同观察组。两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液灌流联合血液透析能有效降低血液中毒素的浓度,是治疗毒蜂蛰伤的首选方法,而且越早治疗效果越好。     

血液透析加灌流治疗蜂蜇伤后急性肾功能衰竭临床效果观察

目的 探讨血液透析加血液灌流治疗蜂蜇伤后急性肾功能衰竭的临床效果.方法 将48例蜂蛰伤伴发急性肾功能衰竭患者随机分为治疗组与对照组,治疗组行血液透析加血液灌流治疗,对照组行血液透析治疗,比较2组患者平均透析次数、肌酐(Cr)恢复正常时间,及2组患者6次透析后Cr的水平.结果 治疗组平均透析次数及Cr恢复正常时间均显著低于对照组(P＜0.05);透析6次后治疗组Cr水平低于对照组(P＜0.05).结论 血液透析加血液灌流可以显著改善蜂蛰伤后伴发急性肾功能衰竭患者肾小球滤过功能,患者恢复较快,有较好的临床治疗效果.     

血液透析联合血液灌流技术抢救蜂蛰伤急性中毒患者护理观察

目的：观察应用血液透析联合血液灌流技术对蜂蛰伤急性中毒患者进行抢救后的护理效果。方法对13例蜂蜇伤患者,均经血液透析联合血液灌流技术抢救后采取中医护理方法对患者进行护理,1个月后对使用该法治疗的患者的康复情况进行评估。结果13例蜂蛰伤急性中毒患者平均每位使用血液透析联合血液灌流技术2～20次,并经中医护理后痊愈12例,死亡1例,治愈率为92.3%。结论血液透析联合血液灌流技术抢救蜂蛰伤急性中毒患者加中医护理方法的痊愈率高,疗效好。     

多次血液灌流串联血液透析抢救大剂量卡马西平中毒6例临床分析

目的探讨血液灌流加血液透析治疗卡马西平中毒效果。方法对卡马西平中毒患者进行血液灌流加血液透析治疗,并对其疗效进行分析。结果卡马西平中毒患者6例经血液灌流加血液透析治疗5例治愈,1例死亡。结论血液灌流加血液透析治疗卡马西平中毒患者效果良好。     

血液灌流和血液透析治疗蜂蜇中毒致急性肾衰竭28例

目的观察血液透析与血液透析灌流治疗蜂蜇中毒致急性肾衰竭的疗效。方法28例患者随机分为血液透析组及血液灌流组两组,各14例,血液灌流组在综合治疗及血液透析基础上加用血液灌流治疗,血液透析组在综合治疗基础上,给予血液透析治疗,比较两组之间治疗效果。结果灌流组肾功能恢复明显优于透析组(P<0.01),平均住院时间缩短(P<0.01),治愈率大大提高,灌流组病死率7.14%,透析组35.17%。结论血液灌流治疗蜂蜇伤致急性肾衰竭疗效优于血液透析。     

蜂螫伤64例临床诊治分析

目的：总结蜂螫伤的发病机制、临床特点和治疗。方法：分析64例蜂螫伤患者的临床表现、实验室检查、心电图表现、临床治疗经过及结果,并联系蜂毒伤机制进行讨论。结果：64例[含多器管功能不全综合征（MODS）43例,67.1%]治愈53例（82.8%）,死亡8例（12.5%）。结论：外科综合治疗及血液净化治疗能缓解和阻断急性炎症反应综合征,进而阻断和延缓MODS进展,降低蜂螯致死率。     

血液灌流联合血液透析治疗蜂螫伤致急性肾功衰体会

目的观察血液灌流（HP）＋血液透析（HD）联合治疗蜂蛰伤致急性肾功能衰竭（ARF）的疗效。方法对15例蜂蛰伤致急性肾功能衰竭的患者,予以HP＋HD治疗,并观察其疗效。结果 HP＋HD联合治疗次数2～5次,15例中痊愈14例,死亡1例,治愈率93.3%。结论血液灌流与血液透析联合治疗蜂蛰伤致急性肾功能衰竭是行之有效的方法。     

血液灌流加血液透析治疗百草枯中毒的疗效观察及体会

目的：探讨常规内科治疗加血液净化（血液灌流联合血液透析）治疗百草枯中毒的疗效。方法：分析我院急诊科32例百草枯中毒患者,按是否行血液灌流联合血液透析治疗分为治疗组和对照组;治疗组20例,在内科常规治疗基础上联合血液灌流联合血液透析。对照组12例,为常规内科治疗。结果：对照组12例患者中死亡7例,好转2例,治愈3例,有效率为41．7％;治疗组20例患者中死亡7例,好转5例,治愈8例,有效率为65％;两组比较（P〈0．05）有统计学意义。结论：早期血液灌流联合血液透析治疗百草枯中毒可有效清除毒素,减轻组织损害,降低病死率。     

血液灌流联合血液透析治疗急性中毒导致急性肾损伤的临床研究

目的:观察血液灌流联合血液透析治疗急性中毒导致急性肾损伤临床疗效及临床转归。方法:对急性中毒导致急性肾损伤40例患者进行回顾性分析,血液灌流(HP)联合间歇性血液透析(IHD)组20例,常规间歇性血液透析(IHD)组20例,比较两组治疗前后肾功能、肝功能及炎性反应状态变化并评价临床转归及临床疗效。结果:①两组肝、肾功能及hs-CRP比较:两组治疗前后肾功能、肝功能指标显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。但肝功能指标IHD加HP组治疗后与IHD组治疗后比较有统计学差异(P<0.05)。hs-CRP:IHD组治疗前后无统计学差异(P>0.05),IHD加HP组治疗前后有统计学差异(P<0.05)。②IHD加HP组较IHD组比较:进入多尿期时间缩短,透析次数减少,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③两组患者临床转归比较:IHD组治愈11例,死亡9例,病死率45%,HD加HP组治愈17例,死亡3例,病死率15%。两组患者治疗后临床转归比较有统计学差异(P<0.05)。结论:血液灌流联合血液透析治疗急性中毒导致急性肾损伤临床疗效显著,提高患者的生存率。     

血液灌流联合血液透析抢救急性重度中毒的临床观察

目的 探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)抢救急性重度中毒的临床疗效.方法 选择我院2008年1月-2012年8月收治的急性重度中毒患者66例.给予患者常规内科综合治疗的基础上加用血液灌流联合血液透析治疗.结果 60例临床治愈,6例死亡,治愈率90.9％,平均住院时间11d.结论 血液灌流联合血液透析治疗是抢救急性重度中毒的首选治疗方法.     

蜂蛰伤致多器官功能衰竭应用血液灌流联合连续性血液净化治疗的成效

目的:本研究对于血液灌流联合连续性血液净化治疗蜂蛰伤致多器官功能衰竭的效果情况进行观察。方法:本研究对象是2014年1月至2017年12月期间收治的30例蜂蛰伤致多器官功能衰竭患者,均给予血液灌流联合连续性血液净化治疗的方案,观察疗效。结果:所有患者治疗期间未见血液净化相关并发症问题。总体治疗有效率为93.33%。死亡患者为2例,死亡原因分别是失血性休克和心脏骤停。结论:血液灌流联合连续性血液净化治疗蜂蛰伤致多器官功能衰竭的效果显著,值得推广应用。     

血液灌流与血液透析对急性重度毒物中毒的研究

目的 观察血液灌流联用血液透析治疗急性重度毒物中毒的临床疗效.方法 10例患者分成A、B两组.A组5例经外院抢救2d后转入,B组5例中毒后出现症状即人我院.两组入院后均立刻行血液灌流联合血液透析治疗.结果 A组5例均死亡,B组4例治愈、1例好转.结论 血液灌流联合血液透析治疗急性重度毒物中毒安全、有效,尽早使用该疗法可获得最佳效果.     

血液灌流加血液透析治疗重症药物中毒11例

目的探讨重症药物中毒经血液灌流加血液透析治疗效果。方法对重症药物中毒患者通过血液灌流加血液透析治疗，并对其疗效进行分析。结果血液灌流加血液透析治疗11例重症药物中毒患者全部治愈。结论对重症药物中毒患者通过血液灌流加血液透析治疗效果良好。     

9例血液灌流抢救重症药物或毒物中毒

目的:主要探讨了重症药物中毒后通过血液灌流加血液透析的治疗效果。方法:对重症药物中毒的患者进行血液灌流加血液透析治疗,依次分析其治疗效果。结果:血液灌流抢救的9例重症药物中毒患者已全部治愈。结论:对重症药物中毒患者进行血液灌流治疗,可以起到良好的治疗效果。     

血液灌流联合血液透析救治百草枯中毒体会

目的探讨血液灌流联合血液透析救治百草枯中毒的疗效。方法回顾分析血液灌流联合血液透析并配合内科综合治疗急性百草枯中毒13例临床资料。结果13例患者中治愈6例,死亡5例,自动出院2例。结论早期持续血液灌流联合血液透析治疗百草枯中毒能提高抢救成功率,降低病死率。     

血液灌流联合血液透析早期治疗重症野蜂蜇伤的临床观察

目的比较不同血液净化方式治疗重症野蜂蜇伤的临床疗效。方法回顾性分析汉中市中心医院肾内科2008年7月至2010年11月收治的59例重症野蜂蜇伤患者资料。按患者接受的治疗模式分组,将同意接受血液灌流加血液透析的36例患者纳入治疗组,将拒绝血液灌流加血液透析治疗,只接受普通血液透析的23例患者纳入对照组。结果治疗组患者的心肌酶谱和肝、肾功能等各项指标恢复情况均较对照组好,两组间治疗后各项指标的比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组中25例患者治愈,10例好转,1例死亡,而对照组中仅3例治愈,11例好转,有9例死亡;治疗组病死率为2.78%,对照组病死率为39.13%,两组比较差异有统计学意义(χ2=10.719,P<0.05)。治疗组的治疗效果好于对照组,比较差异有统计学意义(Z=-4.620,P<0.01)。结论对于重症野蜂蜇伤患者早期给予血液灌流联合血液透析治疗,比普通血液透析治疗可更好地降低病死率及改善预后。     

群蜂螫伤致急性肾功能衰竭24例临床分析

目的探讨群蜂螫伤致急性肾功能衰竭临床表现及治疗。方法将群蜂螫伤致急性肾功能衰竭的病人除了对症支持治疗外给予血液透析治疗,观察症状体征、尿量、尿常规、肾功能恢复等指征。结果血液透析对群蜂螫伤致急性肾功能衰竭,症状体征消失快、尿常规、肾功能恢复快,并发症少。结论血液透析是治疗群蜂螫伤致急性肾功能衰竭的有效方法。     

蜂螫伤致115例患者多器官功能障碍的临床观察

目的探讨蜂螫伤致多器官功能障碍综合征(MODS)患者预后的影响因素。方法选择2002年7月至2011年9月该院收治的蜂螫伤患者96例为存活组,选取同期蜂螫伤患者治疗无效死亡的患者19例为死亡组,比较两组的临床资料。结果预后与年龄、螫伤部位及就诊时机有关(P<0.05)。年龄小于或等于12岁、>60岁患者死亡率均明显高于13～60岁患者(χ2=11.025,P<0.05;χ2=4.983,P<0.05);螫伤头颈部死亡率高于螫伤其他部位患者(χ2=9.361,P<0.05);随着就诊时机延长、预后越差(χ2=8.41,P<0.05)。存活组螫伤后72h时的血尿淀粉酶与死亡组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蜂螫伤致MODS患者的预后与年龄、螫伤部位、及时就诊等因素相关;血尿淀粉酶可作为了解蜂螫伤致MODS患者预后的生物学指标。     

血液灌流联合血液透析治疗急性中毒的护理

目的观察血液灌流与血液透析联合治疗急性中毒的疗效与护理.方法36例病人在洗胃、解毒剂、补液等基础上加用血液灌流与血液透析联合治疗.结果35例治愈,治愈率97.2%.结论血液灌流与血液透析联合是治疗急性中毒很有效的方法.