观察参麦注射液联合磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心功能不全的效果

目的:观察参麦注射液联合磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心功能不全的效果。方法:选取我院2017年3月至2019年6月期间收治的60例扩张型心肌病心功能不全患者作为研究对象,采用随机抽签法平均分成对照组(30例),观察组(30例)。两组患者均给予常规抗心力衰竭药物治疗,对照组实施磷酸肌酸钠治疗,观察组实施参麦注射液联合磷酸肌酸钠治疗。比较两组患者治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和治疗总有效率。结果:观察组患者左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率与对照组差异明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液联合磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心功能不全患者临床效果显著,能有效改善心功能,利于患者恢复健康,具有较高临床应用价值。     

琥珀酸美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效观察

目的观察琥珀酸美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效。方法选取2014年6月至2015年8月68例扩张型心肌病并心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组(34例)采用以常规对症治疗,观察组(34例)在对照组的基础上选用琥珀酸美托洛尔联合螺内酯治疗。分别对患者治疗前后的心率(HR)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVSD)以及左心室缩短分数(LVFS)进行检测。结果观察组治疗后的LVEF、LVFS值明显较对照组高,且HR、LVDD、LVSD值明显较对照组低(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论琥珀酸美托洛尔联合螺内酯可有效治疗扩张型心肌病并心力衰竭,不良反应发生率低,临床应用价值高。     

炎症状态与扩张型心肌病患者心功能和肾功能的关系

目的 通过分析扩张型心肌病患者超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)与心功能和肾功能的关系,探讨炎症状态对患者的影响.方法 纳入扩张型心肌病患者414例,将214例hs-CRP＜3 mg/L的病例分为低炎症组,将200例hs-CRP≥3mg/L的病例分为高炎症组,比较两组心功能和肾功能的差异,并分析hs-CRP与心功能和肾功能的相关性.结果 ①高炎症组患者的心功能和肾功能均差于低炎症组,差异均有统计学意义;②hs-CRP与扩张型心肌病患者心功能相关性较好[左心室射血分数(LVEF):r=-0.26,左心室舒张末内径(LVEDD):r=0.35,N端脑钠肽前体(NT-proBNP):r=0.27,心功能分级(NYHA):r=0.47],与肾功能有一定的相关性[尿素氮(BUN):r=0.18,血肌酐(SCr):r =0.11,胱抑素C(CysC):r=0.15],差异均有统计学意义.结论 高炎症状态严重影响扩张型心肌病患者的心功能和肾功能,炎症在扩张型心肌病病程中扮演着重要的作用.     

高龄慢性心力衰竭患者末端脑钠肽前体的变化及脑钠肽治疗观察

目的 研究高龄老年慢性心力衰竭(心衰)患者N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化及静脉注射冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗心衰患者的临床效果.方法 检测30例慢性心衰患者NT-proBNP,同时观察应用冻干rhBNP的治疗效果及相关指标,NT-proBNP、心率、血压、心功能分级、射血分数、肌酐及尿量的变...     

重组人脑利钠肽治疗心力衰竭短期疗效临床观察

目的 观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心力衰竭的短期疗效和安全性.方法 将入选的142例急性心力衰竭患者随机分为实验组和对照组,实验组静脉应用重组人脑利钠肽治疗72h,对照组应用安慰剂,从临床症状、体征、超声心电图及N末端B型利钠肽原分析疗效.结果 实验组在治疗1、3及24h时呼吸困难程度、心率、呼吸频率及肺部啰音较对照组均有明显改善(P＜0.05),实验组在治疗3d及1周后左心室舒张末期内径较对照组均明显减小(P＜0.05),左心室射血分数均明显升高(P＜0.05),N末端B型利钠肽原均明显降低(P＜0.05).两组低血压发生率无差异,均无严重不良反应.结论 静脉应用重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭能够迅速改善患者呼吸困难,短期疗效显著,安全性好.     

美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效

目的:对美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效进行深入分析和研究.方法:收集我院2016年3月-2017年3月收治的90例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,随机分为A组(使用美托洛尔缓释片进行治疗)和B组(使用美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗),每组45例.对比两组患者的临床疗效.结果:A、B两组患者治疗后的左心室收缩末期内径以及左心室舒张末期内径低于治疗前,左心室射血分数高于治疗前,差异有统计学意义,P<0.05.B组患者治疗后的左心室收缩末期内径以及左心室舒张末期内径明显低于A组患者,B组患者的左心室射血分数明显高于A组患者,差异有统计学意义,P<0.05.结论:美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效非常突出,能够有效改善患者的血压以及心功能,有利于促进患者的康复.     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的 评价卡维地洛治疗扩张型心肌病(DCM)心力衰竭的疗效.方法 将扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各30例.对照组应用洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、血管扩张剂,治疗组在对照组的基础上加用卡维地洛.结果 治疗组治疗后LVEF等心功能指标与对照组比较明显优于对照组,有统计学差异(P< 0.05).结论 卡维地洛能够明显改善扩张型心肌病心力衰竭患者左心室收缩和舒张功能,逆转左室重构,疗效显著.     

血液透析患者心胸比与心功能及微炎症状态的关系

目的探讨血液透析患者心胸比与心功能及微炎症状态的关系。方法选取本院2015年6月-2016年6月进行维持性透析的患者80例作为研究对象,所有均采用测量患者心胸比,根据患者心胸比值分为0.5的为观察组(40例),心胸比值分0.5的为对照组(40例),对比2组患者心功能状态、微炎症水平。结果观察组患者左心室舒张期末内径为(73.8±4.3)mm,每搏输出量为(41.8±3.7)ml,射血分数为(49.4±5.3)%,B型尿钠肽为(678.4±11.3)ng/ml,与对照组患者比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者IL-6、CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。Spearman相关性分析结果提示,心胸比与患者透析龄、e GFR、左心室舒张期末内径、每搏输出量、射血分数呈负相关(r值分别为-0.37、-0.36、-0.32、-0.33、-0.43,P0.05),与B型尿钠肽呈正相关(r=0.36,P0.05)。结论心胸比与患者炎症状态及新功能指标密切相关     

美托洛尔对扩张型心肌病心力衰竭的血液动力学效应与时间关系影响

目的探讨美托洛尔对扩张型心肌病合并充血性心力衰竭(CHF)的血液动力学效应与应用时间关系.方法扩张型心肌病心力衰竭病人40例随机分为两组美托洛尔治疗组20例;常规治疗对照组20例.两组均在治疗开始前1d、治疗1个月和3个月时作超声心动图测定左室功能,摄心脏正位片测定心胸比和心脏面积,并按NYHA分级评定心功能.结果治疗组1个月时应用美托洛尔治疗仅使心率和血压下降,而呼吸频率和左室射血分数(LVEF)无明显变化.治疗3个月时美托洛尔组LVEF显著高于对照组(37.35±6.28vs33.25±6.46,P＜0.01),美托洛尔组心胸比和心脏面积明显缩小(分别P<0.001);显效患者年龄偏小,心率偏快.结论美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的血液动力学效应与应用时间长短有明显关系.认为美托洛尔长期治疗对此类病人是有益的.     

射频消融在扩张型心肌病合并预激综合征中的初步应用

目的探讨射频消融在扩张型心肌病合并预激综合征中的疗效。方法对6例有显性房室旁道的扩张型心肌病患者在药物治疗的基础上进行射频消融治疗,单纯药物治疗的12例扩张型心肌病作为对照组。术后对患者临床症状的改善进行随访,术前及术后6个月使用二维多普勒彩超测量患者左室舒张末期内径（LVDd）、左室射血分数（LVEF）及测定血浆中B型脑钠肽（BNP）水平。结果全部治疗组病例临床症状均有明显改善,术后LVDd、LVEF、BNP较术前明显改善（P〈0.05）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,无明显并发症。结论射频消融对扩张型心肌病合并预激综合征有较好的疗效,其机制可能与心脏再同步化有关。     

琥珀酸美托洛尔等药品对左室射血分数正常心力衰竭患者的影响

目的:探讨琥珀酸美托洛尔和贝拉普利对左室射血分数正常心力衰竭患者左心室肥厚及舒张功能的影响。方法:选取左室射血分数正常心力衰竭患者90例,以随机数字表法分为对照组(45例)和试验组(45例);对照组患者采用琥珀酸美托洛尔单用治疗;试验组患者在此基础上加用贝拉普利治疗;比较两组患者治疗前后6min步行试验(6MWT),脑钠肽前体(NT-proBNP),左室舒张期充盈速度比值(E/A)及左房容积指数(LAVI)水平等。结果:两组患者治疗后6MWT,NT-proBNP,E/A及LAVI等指标水平均较治疗前显著改善,且试验组患者治疗后各项指标水平均显著优于治疗前,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:琥珀酸美托洛尔和贝拉普利联合应用可有效提高左室射血分数正常心力衰竭患者心脏功能,改善远期预后,疗效优于琥珀酸美托洛尔单用。     

N末端脑钠肽前体检测在不完全川崎病早期诊断中的作用

目的:观察N末端脑钠肽前体检测在不完全川崎病早期诊断中的作用。方法:本次选取我院2013年3月16日~2017年3月17日住院部收治的不完全川崎病患者40例——观察组,并同时选择50例健康儿童——对照组,对两组患者的N末端脑钠肽前体水平进行检测。结果:观察组患者的急性期N末端脑钠肽前体水平(0.88±0.23ug/L)高于恢复期水平(P0.05),而对照组患者的N末端脑钠肽前体(0.09±0.03ug/L)低于观察组患者的急性期、恢复期(P0.05);观察组合并冠脉病变的N末端脑钠肽前体水平为(0.85±0.13ug/L)、无冠脉病变组为(0.85±0.12ug/L),两组患者对比的数据无差异(P0.05)。结论:不完全川崎病患者的血浆N末端脑钠肽前体水平高于正常儿童,其指标参与不完全川崎病的过程,根据N末端脑钠肽前体值进行诊断,有助于医生对患者病情的评估和治疗。     

非体外循环冠状动脉搭桥术围术期脑钠肽浓度变化与心功能相关性研究

目的研究非体外循环冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass grafting,CABG)围术期脑钠肽浓度变化与心功能的相关性。方法选择2010年7月—2011年12月经非体外循环CABG患者30例,于术前1 d、术后6、24、72 h及7 d静脉取血测定血浆脑钠肽浓度及左心室射血分数。计量资料采用t检验,重复测量资料采用重复设计资料方差分析,相关性用Spearman等级相关性分析进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果术后24、72 h的脑钠肽浓度分别为(258.1±43.5)、(336.2±46.4)pg/ml与术前1 d的(102.1±28.1)pg/ml比较,差异均有统计学意义(t=16.499、23.637,均P<0.05)。术后6、24、72 h、7 d左心室射血分数较术前均有所降低,但比较差异均无统计学意义(t=1.673、1.475、0.000、0.588,均P>0.05)。脑钠肽浓度与左心室射血分数关系显示:随着脑钠肽浓度的升高,左心室射血分数逐步下降,左心室射血分数水平越高者,脑钠肽值越低,二者呈负相关关系(r=-0.837,P<0.05)。结论脑钠肽与左心室射血分数呈负相关,脑钠肽浓度越高,左心室射血分数越低,心功能越差,脑钠肽可以作为疾病预后的一个重要检测指标。     

美托洛尔对充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平临床观察

目的观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭后,患者血浆脑钠肽(BNP)水平的改变。方法选择心功能Ⅲ~Ⅳ级心衰患者62例,在常规抗心衰基础上加用美托洛尔,观察治疗前后血浆脑钠肽水平的变化。结果心率明显减慢,血压较治疗前降低,左室舒张末期内径(LVDd)缩短,而左室射血分数(LVEF)则较治疗前升高,应用美托洛尔后BNP值明显降低。结论美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的总有效率达80%以上,且BNP明显下降。提示动态监测患者血浆BNP水平可以帮助了解治疗效果及判断预后。     

卡维地洛和美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者心脏功能及脑钠肽、C反应蛋白的影响

目的 探讨卡维地洛和美托洛尔对老年充血性心力衰竭(CHF)患者心脏功能、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 270例老年CHF患者,分为卡维地洛组(n=150)和美托洛尔组(n=120).研究组在常规治疗基础上加用卡维地洛或美托洛尔治疗12周,对比观察心脏结构、心功能、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)水平和临床疗效.结果 卡维地洛组和美托洛尔组患者治疗后较治疗前LVEF明显上升,LVEDd明显下降,外周血中BNP、CRP水平明显下降(P<0.05).卡维地洛组较美托洛尔组在LVFF、LVEDd及BNP、CRP改善更明显(P<0.05).治疗12周后.两组心功能均有改善,卡维地洛治疗组总有效率为94.7%,高于美托洛尔组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡维地洛能显著改善老年CHF患者心功能、逆转心室重塑、降低异常升高的BNP、CRP,优于美托洛尔.     

贝那普利联合螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床分析

目的观察贝那普利和螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭的有效性。方法将60例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分成2组。对照组30例予以地高辛、氢氯噻嗪、倍他乐克等药物治疗,治疗组30例在此基础上加用贝那普利和螺内酯,两组均治疗6个月。结果两组比较,治疗组心功能、左心室射血分数有明显改善,心胸比、BNP下降,治疗组总有效率93%,对照组的总有效率为66%,两组差异有统计学意义(p<0.05)。结论贝那普利联合螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效显著且安全,并能改善心室重构。     

芪参益气滴丸对慢性心力衰竭患者心动图参数及N端脑钠肽前体和C反应蛋白的影响

目的探究芪参益气滴丸对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者心动图参数及N端脑钠肽前体、C-反应蛋白水平的影响。方法选取2020年1月至2021年12月高唐县人民医院收治的80例CHF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用西药治疗,研究组在此基础上采用芪参益气滴丸治疗,比较两组临床疗效和治疗前、治疗8周后心功能指标、血生化指标、6 min步行距离改变情况和两组不良反应发生情况。结果研究组总有效率(97.50%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后左心室射血分数、每搏输出量、6 min步行距离均高于治疗前,且研究组高于对照组;两组治疗后左心室舒张末期内径、左心室舒张末期血容量、血清C-反应蛋白及血浆N端脑钠肽前体水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪参益气滴丸可有效提高患者的心功能,改善血生化指标,提升患者运动耐力,用药安全性较高。     

氨基末端脑利钠肽前体等在老年慢性充血性心力衰竭评估中的作用

目的:探讨在老年慢性充血性心力衰竭评估中氨基末端脑利钠肽前体和左心室射血分数具备的重要作用。方法:选择2014年8月-2015年12月间我院曾接收的老年慢性充血性心力衰竭患者66例,将其作为观察组,同时选择同期内曾接收的非慢性充血性心力衰竭老年患者,将其作为对照组,观察两组患者氨基末端脑利钠肽前体以及左心室射血分数情况。结果:在经过检测之后,观察两组患者氨基末端脑利钠肽前体水平,观察组中患者水平(4935.8±21.8)ng/L明显高于对照组的(3125.6±25.6)ng/L,两组之间差异显著,具有统计学意义(P0.05)。在经过检测之后,观察两组患者左心室射血分数,观察组中分数(41.5±5.5)%明显低于对照组(57.6±2.6)%,两组之间差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:氨基末端脑利钠肽前体和左心室射血分数在老年慢性充血性心力衰竭评估方面有着十分重要的作用,两者情况能够很好反映老年慢性充血性心力衰竭患者的心功能分级情况,可为老年慢性充血性心力衰竭的临床治疗提供很好理论依据。     

卡维地洛对老年充血性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的观察卡维地洛对老年人充血性心力衰竭（CHF）患者心功能及血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法选择70例CHF患者,随机分成对照组30例和治疗组40例。监测治疗前及治疗6个月后6min步行距离,每搏输出量fSV）及每分钟心输出量（CO）。超声心动图监测左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）及左心室收缩末期内径f（LVESD）;同时监测心功能、收缩压、舒张压及心率的变化;测定两组治疗前后的血浆BNP含量。结果治疗6个月后,两组心功能均见明显改善,治疗组血浆BNP明显降低。治疗组6min步行距离较对照组明显改善;LVEF、SV及CO较对照组明显增加（P〈0．05）;LVEDD及LVESD较对照组明显降低;收缩压、舒张压及心率较对照组明显降低。结论卡维地洛显著改善老年人CHF。改善左心室重构。     

原发性扩张型心肌病56例分析

目的:探讨原发性扩张型心肌病的临床治疗方法.方法:选取56例原发性扩张型心肌病患者,应用常规抗心衰药物与小剂量美托洛尔进行治疗.结果:总有效率89.2%,治疗后心率明显减慢,心脏射血分数明显提高.结论:在常规用药的基础上,联合β受体阻滞剂治疗原发性扩张型心肌病具有良好疗效.