急性有机磷农药中毒患者免疫功能的变化及意义

急性有机磷农药中毒可引起机体多脏器损害及多种生理、生化指标的改变，时同机体免疫功能下降。为探讨有机磷农药对人体细胞免疫及体液免疫功能的影响，对48例急性有机磷农药中毒患者T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白及补体C3、C4进行了检测，并动态观察其变化特点，分析其临床意义。     

黄芪和丹参液联用对急性有机磷中毒患者血液流变学变化的影响

目的:探索黄芪和丹参液联用对急性有机磷农药中毒患者血液流变学变化的影响。方法:将24名重度急性有机磷中毒患者随机分为常规治疗组12例、黄芪和丹参液联合治疗组12例及健康对照组8例。两组患者分别在第1、3、5、7 d采取静脉血作血液流变学指标的检测,健康对照组门诊检测1次。结果:与正常对照组相比,中毒组患者初期红细胞数、血小板、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数明显升高,红细胞变性能力明显降低(P<0.01);治疗后,黄芪和丹参液联合治疗组血液流变学各项指标恢复明显较常规治疗组快,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪和丹参液联用可有效改善急性有机磷中毒患者的血液流变学。     

急性有机磷农药中毒患者体液免疫功能的变化及意义

目的：探讨急性有机磷农药中毒患者体液免疫功能的变化及意义。方法：采用速率散射比浊法检测４５例急性有机磷农药中毒患者及３０例正常人血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、Ｃ３、Ｃ４水平，并对其中２５例患者作了动态观测。结果：急性有机磷农药中毒患者血清ＩｇＡ高于正常对照组（Ｐ＜０．００１）；中毒后ＩｇＡ开始升高，中毒第３日和第７日均明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．００１）；ＩｇＧ、ＩｇＭ、Ｃ３、Ｃ４与正常对照组比较均无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）。结论：急性有机磷农药中毒患者粘膜局部免疫功能增强，并提示胆碱能神经功能亢进     

79例急性有机磷农药中毒患者血常规3项结果分析

目的 了解急性有机磷农药中毒患者治疗前后血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板计数(PLT)结果 的变化.方法 以该院79例急性有机磷农药中毒患者为研究对象,利用迈瑞BC3000三分类血球分析仪检测,观察治疗前后Hb、WBC、PLT结果 的变化.结果 治疗前后Hb、WBC差异有统计学意义(P＜0.05),PLT差异无统计学意义(P>0.05).结论 有机磷农药中毒患者治疗前后Hb、WBC、PLT结果 的变化提示与急性有机磷农药中毒具有一定的相关性.     

醒脑静注射液对急性有机磷农药中毒的促醒作用

目的:观察醒脑静注射液佐治急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法:将急性有机磷农药中毒患者40例随机分为治疗组与对照组,治疗组20例在常规治疗基础上加用醒脑静注射液治疗,对照组20例采用常规综合治疗。结果:治疗组患者清醒时间、治愈时间,与对照组比较明显缩短(P<0.01)。结论:醒脑静注射液对有机磷农药中毒伴意识障碍患者有促醒作用,且明显缩短治愈时间。     

急性有机磷农药中毒患者血清C-反应蛋白的变化及意义

目的 探讨急性有机磷农药中毒患者血清Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）的变化及意义。方法 采用速率散射比浊法检测５８例急性有机磷农药中毒患者和３０例正常对照,并对其中２５例患者作了动态观察。结果 急性有机磷农药中毒患者血清ＣＲＰ高于正常对照组（Ｐ〈０．０５）;中毒后血清ＣＲＰ开始升高,中毒后第３日达高峰,至中毒后第１２日逐渐恢复至正常水平。结论 血清ＣＲＰ可作为急性有机磷农药中毒患者机体组织细胞损伤的一项指标     

血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床应用

目的 探讨血液灌流(HP)对急性有机磷农药中毒的治疗疗效,以及HP在抢救有机磷中毒中应该注意的事项.方法 25例经血液灌流(HP)的重症有机磷中毒患者为观察组,回顾性病例25例作为对照组,观察两组患者意识、阿托品用量、肺中间综合征的出现概率、死亡率.结果 血液灌流组各项观察指标均有明显改善.结论 血液灌流是抢救急性重度有机磷农药中毒的最有效方法,应积极推广应用.     

还原型谷胱甘肽对急性有机磷农药中毒患者血清CHE和cTnI的影响

目的观察还原型谷胱甘肽对急性有机磷农药中毒患者血清中胆碱酯酶和肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTnI)的影响,探讨还原型谷胱甘肽治疗急性有机磷农药中毒的疗效及作用机制。方法将120例急性有机磷农药中毒患者随机分为两组,治疗组和对照组,每组60例。两组患者均常规给予洗胃、补液、利尿、氯磷定注射液、阿托品注射液等综合治疗,治疗组在此基础上加用还原型谷胱甘肽2.4g,每日1次。对比分析两组患者的血清CHE和cTnI的变化。结果与对照组比较,治疗组血清CHE和cTnI的恢复均优于对照组,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论还原型谷胱甘肽对有机磷农药中毒性心肌损害有明显保护作用,并能促使胆碱酯酶活性的恢复。     

重度有机磷农药中毒患者心肌酶变化及临床对策

目的：探讨急性重度有机磷农药中毒患者的心肌损伤情况及其临床对策。方法：对67例重度有机磷农药中毒患者于中毒后抽血查心肌酶谱,早期针对心肌损害进行治疗。结果：重度有机磷农药中毒患者的心肌酶均明显增高。结论：急性重度有机磷农药中毒常引起中毒性心肌损伤,临床应加强心电监护,注意营养保护心肌。     

细致化护理模式在急性有机磷农药中毒患者急救中的应用

目的:探讨细致化护理模式在急性有机磷农药中毒患者急救中的应用效果。方法:将88例急性有机磷农药中毒患者按随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上采用细致化护理模式,比较两组患者并发症、抢救成功指标、满意度。结果:观察组并发症发生率低于对照组,患者生命体征、意识恢复、重要器官功能损害评分及患者满意率均高于对照组(P0.05)。结论:细致化护理模式应用于急性有机磷农药中毒患者急救效果显著,可有效降低并发症发生率,提高抢救成功指标和满意率,值得推广。     

长托宁联合连续性肾脏替代治疗对急性重度有机磷农药中毒患者的疗效

[摘要][目的]探讨长托宁联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)对急性重度有机磷农药中毒患者的治疗效果。[方法]就诊于本院的急性重度有机磷农药中毒的患者60例随机分为观察组与对照组,每组各30例。对照组患者应用长托宁治疗,观察组在此基础上联合CRRT治疗,比较两组患者的临床疗效及血清炎症指标变化。[结果]观察组患者的存活率(93.33%)高于对照组(80%)(P>0.05);观察组存活患者的苏醒时间、全血胆碱酯酶活力恢复时间较对照组明显缩短(P<0.05);治疗后两组患者的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNFα)水平均较入院时明显降低(P<0.05),且治疗后观察组的CRP、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。[结论]长托宁联合CRRT治疗有机磷农药中毒患者具有较好的疗效,能有效清除患者的炎症因子,缩短患者的苏醒时间、全血胆碱酯酶活力恢复时间,提高治疗效果。     

长托宁与阿托品治疗急性有机磷中毒疗效观察

目的：比较长托宁（盐酸戊乙奎醚）与阿托品对急性有机磷农药中毒的疗效。方法：将96例急性有机磷农药中毒患者随机分为两组：治疗组52例使用长托宁,对照组44例使用阿托品,对其疗效和不良反应进行对照和统计学处理。结果：两组患者在用药剂量、疗效、治愈率、死亡率方面存在明显差异（P≥0.05）。结论：长托宁治疗急性有机磷中毒在多方面优于阿托品值得推广。     

急性有机磷农药中毒48例的血液灌流治疗观察与护理

目的探讨急性有机磷农药中毒患者应用血液灌流治疗的护理经验,以提高急性有机磷农药中毒患者的抢救成功率。方法分析48例急性有机磷农药中毒患者应用血液灌流治疗的临床资料,总结急救与护理经验。结果本组48例急性有机磷农药中毒患者,死亡3例,存活45例,抢救成功率为93.75%。结论急性有机磷农药中毒属急危重症,应尽早行血液灌流治疗,配合药物解毒及对症、支持等救治,做好血液灌流前、中、后的观察与护理,可降低死亡风险,提高治愈率。     

114例急性有机磷农药中毒的护理体会

目的 通过对114例急性有机磷农药中毒患者的护理。方法总结了急性有机磷农药中毒的护理方法，结果迅速有效地清除毒物；维持呼吸功能，保持呼吸道通畅；解毒剂的应用及护理；有机磷农药中毒“反跳”与中间综合征的观察；预防并发症；心理护理；出院指导。结论对急性有机磷农药中毒患者，严密的病情观察，正确的护理措施可有效地减少并发症的发生，降低病死率。     

长托宁取代阿托品治疗有机磷农药中毒临床观察

目的：观察长托宁治疗有机磷农药中毒的疗效。方法：对急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁治疗组与阿托品对照组。采用推荐剂量按轻、中、重分组治疗，比较其疗效。结果：15例急性有机磷农药中毒患者治愈率100％。平均住院4天。结论：长托宁治疗有机磷农药中毒优于阿托品，是较为理想的新型抗胆碱药。     

急性有机磷农药中毒患者心肌酶测定的临床意义探讨

目的：探讨急性有机磷农药中毒患者心肌酶测定的临床意义。方法：对52例轻度、中度和重度急性有机磷农药中毒患者进行CK、CK-MB、LDH、α-HBDH和AST心肌酶测定，部分重度中毒患者进行了心电监护，并与30例健康者对照。结果：轻度、中度中毒组心肌酶测定结果与对照组比较P＜0．05，重度中毒组心肌酶测定结果与对照组比较P＜0．01，均有显著性意义，部分重度中毒患者心电监护示窦性心动过缓、窦性心动过速、室性早搏、心房颤动等多种心律失常。结论：急性有机磷农药中毒患者心肌酶的改变与中毒程度有关，中毒越重，心肌酶越异常，临床上应将心肌酶作为常规检测项目，以了解有机磷农药对心脏的损害情况。     

黄芪和丹参液联用对急性有机磷中毒患者血液流变学变化的影响

目的探索黄芪和丹参液联用对急性有机磷农药中毒(Acute Organophosphorus Pesticide Poisoning,AOPP)患者血液流变学变化的影响。方法将24例重度急性有机磷中毒患者随机分为常规治疗组(12例)、黄芪和丹参液联合治疗组(12例)。对两中毒组患者分别在第1、3、5、7d采取静脉血作血液流变学指标的检测。8例健康对照组门诊检测一次。结果与正常对照组相比,中毒组患者初期红细胞数(RBC)、血小板(PLT)、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数明显升高,红细胞变形能力明显降低(P<0.01);治疗后,黄芪和丹参液联合治疗组血液流变学各项指标恢复明显较常规治疗组快,二者相差显著(P<0.05或P<0.01)。结论黄芪和丹参液联用可有效改善急性有机磷中毒患者的血液流变学。     

前列地尔注射液对急性重度有机磷农药中毒患者的心肌保护效果

目的：探究急性重度有机磷农药中毒患者中使用前列地尔注射液治疗的心肌保护效果,为提高患者的治疗质量提供指导依据。方法选择2012年7月至2014年4月我院收治的急性重度有机磷农药中毒患者106例,采用随机数字表法分成观察组与对照组,每组均53例,对照组进行常规治疗及阿托品、解磷定等特效治疗,观察组在对照组基础上使用前列地尔注射液治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率94.3%(50/53),显著高于对照组71.7%(38/53),差异有统计学意义(P <0.01);观察组治疗3天后、7天后的肌钙蛋白 I(cTn-I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等指标水平及心电图异常发生率均显著低于对照组患者,且观察组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室质量指数(LVMI)等心脏形态结构指标水平均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者均未发生严重的不良反应症状。结论在急性重度有机磷农药中毒患者中使用前列地尔注射液治疗,能够有效保护患者的心肌功能,药疗安全性高,具有较高的临床推广价值。     

参麦注射液对有机磷农药中毒后急性肝损伤的保护作用

目的：研究参麦注射液对有机磷农药中毒患者急性肝损伤的保护作用。方法：将60例有机磷农药中毒患者随机分为2组,对照组（n=30）给予洗胃、氯磷定、阿托品（或长托宁）及对症处理;治疗组（n=30）在对照组治疗基础上加用参麦注射液60 ml/d静脉滴注,观察两组治疗前、治疗3 d、7 d后ALT、AST的变化。结果：治疗组治疗3 d、7 d后ALT及AST值较对照组下降（P〈0.05）,疗效优于对照组。结论：参麦注射液对有机磷农药中毒患者急性肝损伤具有保护作用。     

急性有机磷农药中毒患者血胆碱酯酶和血清肌酸磷酸激酶的变化

在急性有机磷农药中毒(AOPP)救治过程中,及时了解患者血胆碱酯酶(ChE)和肌酸磷酸激酶(CPK)的变化,可从细胞学指标方面了解患者的病情变化,更好地估计患者的预后,及时掌握患者病情变化,指导治疗。1999年6月至2002年5月,我院对90例有机磷农药中毒患者测定了血清CPK和血ChE,并与患