用全身PET/CT寻找转移瘤患者的原发灶

目的:对不明原因转移瘤患者,探讨利用正电子发射计算机断层显像（positron emission tomography/computed tomography,PET/CT）寻找肿瘤原发灶的临床价值。方法:回顾性收集经病理学证实或影像学检查诊断为转移瘤的137例住院患者的临床及PET/CT成像资料,计算全身PET/CT显像对不明原因转移瘤患者肿瘤原发灶的检出率,分析不同部位转移瘤原发灶检出率间的差异。结果:确诊1例淋巴瘤患者被排除,18F-FDG PET/CT正确检出原发病灶89例,检出率为65.4%（89/136）。18F-FDG PET/CT对于淋巴结转移、骨转移、肝转移及脑转移瘤肿瘤原发灶检出率分别为63.2%（36/57）、60.0%（18/30）、86.7%（13/15）和57.1%（8/14）。结论:全身PET/CT显像在不明原因转移瘤寻找肿瘤原发灶方面具有重要临床应用价值。     

~（18）F-FDG PET-CT延迟显像对肺部炎性假瘤诊断价值的研究

目的探讨18F-FDG PET-CT延迟显像对肺部炎性假瘤诊断价值。方法回顾我科自2006年1月至2011年1月,经手术病理证实为炎性假瘤42例患者,在手术前经PET-CT全身常规和注射后3 h肺部延迟显像检查,测定两次显像病灶的标准摄取值（SUVmax）,并计算18F-FDG的储留指数（RI）。18F-FDG PET-CT诊断炎性假瘤预测性标准：（1）1.4〉SUVmax〉0.5;（2）1.25 mm薄层CT图像形态学征象。18F-FDG PET/CT诊断炎性假瘤回顾性标准：（1）1.4〉常规SUVmax〉0.5,18F-FDGRI〈5%;（2）2.5≥常规SUVmax≥1.4,18F-FDG RI〈8;（3）4≥常规SUVmax≥2.5,18 F-FDG RI〈10;（4）常规SUVmax〉4,18F-FDG RI〈15;（5）1.25 mm薄层CT图像形态学征象。把应用以上两种诊断标准做出的诊断结果相比较。结果应用预测性诊断标准,22例PET/CT影像诊断结果与病理相符合,8例被误诊断为结核球,12例被误诊断为肺癌。诊断正确率为52.3%。应用回顾性诊断标准,34例PET/CT影像诊断结果与病理相符合,1例被误诊为结核球,7例被误诊为肺癌。诊断正确率为80.9%。结论 18F-FDG PET-CT延迟显像有助于对炎性假瘤的检出,结合应用SUVmax及RI两项指标可提高诊断正确率。     

18F-FDG PET/CT半定量参数在肾上腺病灶鉴别诊断中的价值

摘 要：［目的］ 探讨18F-FDG PET/CT半定量参数在鉴别肾上腺病灶中的价值。［方法］ 对90例疑有肾上腺疾病患者的18F-FDG PET/CT检查结果进行分析。利用半定量分析法,测量所有病灶的T/L SUVmax、SUVmax、肿瘤直径和平均CT值,与最终病理结果比较。［结果］ 共检出110个病灶,其中恶性肾上腺病灶51例、良性肾上腺病灶39例。恶性肾上腺病灶的平均T/L SUVmax（2.9±1.6）、SUVmax（8.3±5.1）、肿瘤直径（3.1cm±1.6cm）和平均CT值（31.9±7.0Hu）较良性病灶的平均T/L SUVmax（0.9±0.5）、SUVmax（2.7±1.4）、肿瘤直径（2.1cm±1.7cm）和平均CT值（12.1±17.5Hu）显著升高（P均<0.001）。假阳性3例、假阴性2例。ROC曲线分析显示,T/L SUVmax>1.15、SUVmax>3.86、CT值>23.5Hu和肿瘤直径>2.35cm可作为鉴别良恶性肾上腺病灶的最佳截断值。此最佳截断值的ROC曲线下的面积分别为0.95、0.95、0.84和0.76。多变量Logistic回归分析表明T/L SUVmax、SUVmax可作为恶性肾上腺病灶的独立诊断因素（P<0.001）。 ［结论］ 当T/L SUVmax>1.15、SUVmax>3.86时,18F-FDG PET/CT在鉴别肾上腺病灶性质中具有较高价值。T/L SUVmax、SUVmax均可作为预测恶性病灶的独立因素,且T/L SUVmax更为客观。     

腹部纤维母细胞/肌纤维母细胞性肿瘤的PET/CT影像学特点及其应用价值

 目的 分析腹部纤维母细胞/肌纤维母细胞性肿瘤的PET/CT影像学表现,提高对该少见病的认识。方法 搜集经手术或穿刺病理证实的腹部肌纤维源性肿瘤28例,分析其PET/CT表现。统计学方法采用独立样本t检验、方差齐性检验。结果 （1）中间型组有侵袭性纤维瘤病13例、孤立性纤维性肿瘤10例、肌纤维母细胞肿瘤3例;恶性组有纤维肉瘤2例。16例位于腹腔内、12例位于腹膜后,平均直径为12.4 cm。（2）PET/CT发现病灶以局部脂肪浸润或脏器浸润为主,所有病例均无淋巴结转移,3例出现远处转移。（3）侵袭性纤维瘤病、孤立性纤维性肿瘤、肌纤维母细胞肿瘤、纤维肉瘤的SUVmax均值分别为4.9、3.6、5.6和17.9,前三组（中间型）之间差异无统计学意义,但明显低于纤维肉瘤（恶性）。结论 PET/CT有助于提示腹部纤维母细胞/肌纤维母细胞性肿瘤的术前TNM分期;SUVmax值有助于肿瘤恶性程度的判断。     

18F-FDG PET/CT在寻找颈淋巴结转移瘤原发灶中的应用价值

背景与目的:颈部淋巴结转移瘤在颈部恶性肿瘤中最常见,原发灶检出与否直接影响患者的生存期和生活质量.本研究旨在评估18F-FDG PET/CT在寻找颈淋巴结转移瘤原发灶中的应用价值;另外,设定不同的PET/CT原发灶诊断标准,分别评价其阳性预测价值.方法:对93例病理学诊断为颈淋巴结转移瘤的患者行18F-FDG PET/CT显像,根据不同的PET/CT原发灶诊断标准寻找原发灶,即明确诊断、可疑诊断及未见原发灶征象;所有PET/CT诊断均与病理或其它影像检查相对照.结果:PET/CT明确诊断原发灶40例,均经病理或临床证实,阳性预测值100%;PET/CT可疑诊断28例,经病理证实为原发灶16例.其阳性预测值57.1%;2例患者经PET/CT提示为纵隔淋巴结转移但未见原发灶征象.最终临床诊断为原发纵隔型肺癌;2例患者PET/CT未见原发征象,经内窥镜检出原发灶;PET/CT原发灶检出率为60.2%(56/93).结论:18F-FDG PET/CT在寻找颈淋巴结转移瘤原发灶中有较大的临床价值.     

18F-FDG PET/CT显像在肝脏恶性肿瘤的初步应用

目的：评价^18F-FDGPET／CT对于肝脏恶性肿瘤的诊断、分期及疗效评判的价值。方法：对55例肝脏恶性肿瘤患者的PET／CT检查资料进行回顾性分析。原发性肝细胞性肝癌（PHC）11例，胆管细胞性肝癌1例，转移性肝癌40例，白血病肝浸润1例，淋巴瘤肝浸润2例。其中原发性肝癌经手术或穿刺证实，继发性肝脏恶性肿瘤均有明确肿瘤病史或临床检查随访证实。所有患者均行双时相全身PET／CT显像检查。结果：低分化PHC4例及胆管细胞癌1例，^18F—FDG异常高摄取，延迟后大部分病灶^18F—FDG摄取SUVmax上升；高分化原发性肝癌7例，其中^18F-FDG等摄取5例，相对肝本底为略低摄取2例；9例PHC及1例胆管细胞癌CT表现为低密度灶，2例PHC为等密度，7例患者有肝炎肝硬化基础，另外同时发现肝外病灶6例。继发性肝脏恶性肿瘤43例（含淋巴瘤、白血病肝浸润）中PET／CT上共发现109个病灶；其中99个肝内病灶表现为^18F-FDG高摄取，31个病灶CT未显示，另外有2例患者有4个病灶经手术证实有肝内微小病灶而PET／CT未检出；而淋巴瘤、白血病肝浸润表现为大片状或弥漫性^18F—FDG明显异常高摄取；大部分患者改变了原有的治疗方案。结论：^18F-FDGPET／CT在肝脏恶性肿瘤诊断、分期、评价分化程度及治疗方案的选择有较好的临床价值，PET／CT诊断肝脏恶性肿瘤明显优于单纯PET。充分认识PET／CT在肝脏恶性肿瘤中的应用价值及局限性，有利于临床对肝脏恶性肿瘤的诊治。     

乳腺浸润性导管癌^（18）F-FDG摄取的影响因素分析

目的：探讨肿瘤大小、病理分级、有无淋巴结转移及病理分子标志物雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、表皮生长因子受体（C-erbB-2）、p53抑癌基因（p53）及增殖细胞核抗原Ki67（Ki67）对乳腺浸润性导管癌18F-FDG摄取的影响。方法：37例病理证实乳腺浸润性导管癌术前18F-FDG PET/CT SUVmax与术后病理免疫组化结果进行综合分析,采用Mann-Whitney U检验进行统计学分析。结果：病灶直径≥2.5cm、肿瘤高分化（III级）、淋巴结转移组平均SUVmax分别高于〈2.5cm、低分化（I-II级）及淋巴结未转移有统计学意义（P〈0.05）。ER（﹣）组18F-FDG摄取程度高于ER（﹢）组（P〈0.05）,Ki67（﹢）组18F-FDG摄取程度高于Ki67（﹣）组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。而PR、C-erbB-2及p53对18F-FDG摄取影响不明显。结论：乳腺浸润性导管癌病灶大小、病理分级、有无淋巴结转移、ER、Ki67的表达影响18F-FDG摄取,18F-FDG PET/CT鉴别诊断及初步分期时应引起重视。     

乳腺浸润性导管癌18F-FDG摄取的影响因素分析

目的:探讨肿瘤大小、病理分级、有无淋巴结转移及病理分子标志物雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体(C-erbB-2)、p53抑癌基因(p53)及增殖细胞核抗原Ki67(Ki67)对乳腺浸润性导管癌18F-FDG摄取的影响。方法:37例病理证实乳腺浸润性导管癌术前18F-FDG PET/CT SUVmax与术后病理免疫组化结果进行综合分析,采用Mann-Whitney U检验进行统计学分析。结果:病灶直径≥2.5cm、肿瘤高分化(III级)、淋巴结转移组平均SUVmax分别高于<2.5cm、低分化(I-II级)及淋巴结未转移有统计学意义(P<0.05)。ER(﹣)组18F-FDG摄取程度高于ER(﹢)组(P<0.05),Ki67(﹢)组18F-FDG摄取程度高于Ki67(﹣)组,差异均有统计学意义(P<0.05)。而PR、C-erbB-2及p53对18F-FDG摄取影响不明显。结论:乳腺浸润性导管癌病灶大小、病理分级、有无淋巴结转移、ER、Ki67的表达影响18F-FDG摄取,18F-FDG PET/CT鉴别诊断及初步分期时应引起重视。     

18F-FDG PET/CT对肺腺癌EGFR突变状态的预测价值研究*

目的 :本研究旨在阐明18F-FDG PET/CT对于肺腺癌EGFR突变状态的预测价值。 方法: 选取2016年6月1日至2017年7月31日于天津医科大学肿瘤医院行术前PET/CT扫描及术后基因检测的肺腺癌患者117例。分析患者临床特征、肺内原发病灶SU? Vmax、SUVmean、SUVpeak及肺内原发病灶与纵隔血池SUVmax比值与EGFR突变状态间的关系。采用受试者工作特征曲线分析不同PET代谢参数对EGFR突变状态的预测能力。 结果: 117例患者中,EGFR突变型患者65例。未吸烟患者EGFR突变率高于吸烟患者（62.5% vs. 40.5%,P=0.026）。EGFR突变型肺内原发病灶SUVmax、SUVmean、SUVpeak及肺内原发病灶与纵隔血池SU? Vmax比值均明显低于野生型（SUVmax:8.02±3.96 vs. 10.31±5.80,P=0.017;SUVmean:4.97±2.51 vs. 6.45±3.68,P=0.015;SUVpeak:6.03±3.22 vs. 8.06±5.01,P=0.013;T/N:5.08±3.01 vs. 6.91±4.40,P=0.012）。不同诊断标准间诊断效能无明显差异。 结论: EGFR突变型患者肺内原发病灶FDG摄取值低于野生型患者,因此,18F-FDG PET/CT对肺腺癌患者EGFR突变状态的预测具有一定指导意义。      

18F-FDG PET/CT对宫颈癌预后的相关研究

因为PET/CT在宫颈癌诊断、分期及指导治疗方面的巨大价值,许多学者开始探索PET/CT在宫颈癌预后方面的价值,尤其是最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)在宫颈癌预后方面的作用,研究发现随着治疗前宫颈癌原发病灶或转移淋巴结SUVmax值的升高,患者生存率相应下降,复发率相应升高;并且通过比较宫颈癌原发病灶治疗前后18F-FDG(脱氧葡萄糖)异常浓聚缓解程度来判断预后,完全缓解的患者预后较好,缓解不完全或出现新的18F-FDG异常浓聚的患者预后较差.     

结核性与肿瘤性腹膜弥漫性病变的18 F-FDG PET／CT 鉴别诊断价值

目的：结核性与肿瘤性腹膜弥漫性病变的鉴别在临床上存在一定困难,本研究通过分析两者的18 F-FDG PET／CT 特点,探讨18 F-FDG PET／CT 对两者的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2009-02-15－2014-12-30武警后勤学院附属医院经病理或临床确诊的12例结核性腹膜炎（tuberculous peritonitis,TBP）、22例腹膜转移癌（peritoneal metastasis, PM）、16例原发性腹膜浆液性乳头状腺癌（primary serous papillary carcinoma of the peritoneal,PSPCP）和4例腹膜弥漫性恶性间皮瘤（diffuse peritoneal mesothelioma,DPM）的18 F-FDG PET／CT 表现。观察壁腹膜、大网膜、肠系膜的受累及代谢、腹水、淋巴结及转移灶以及其他伴随征象。对结核性与肿瘤性的腹膜受累情况、18 F-FDG 代谢程度和腹水等情况行统计学分析;对淋巴结及转移灶等情况进行统计描述。结果 TBP 以壁腹膜的光滑均匀增厚为主,肿瘤性病变以壁腹膜的结节状增厚为主,差异有统计学意义,χ2＝7．509,P ＝0．006。TBP 以大网膜的污垢样改变为主,肿瘤性病变以大网膜结节状增厚及网膜饼形成为主,差异有统计学意义,χ2＝8．447,P ＝0．015。TBP 以肠系膜的污垢样改变多见,肿瘤性病变以肠系膜的结节状增厚相对多见,但差异无统计学意义,χ2＝1．199,P ＝0．274。2组受累腹膜18 F-FDG 代谢均增高,肿瘤性病变的摄取高于结核性病变,分别为14．7±5．7及10．7±4．2,差异有统计学意义,t＝－2．252,P ＝0．029。肿瘤性病变腹水以中大量为主,结核性病变以中少量为主,结核性积液密度相对较高,肿瘤性积液的最大标准摄取值（maximum standardized uptake value,SUVmax ）高于结核性积液,两者腹水量（χ2＝6．627,P ＝0．010）、密度（t ＝3．633, P ＝0．001）及 SUVmax （t＝2．184,P ＝0．033）差异均有统计学意义。同时,TBP 与肿瘤性病变的淋巴结侵犯情况及其他征象亦存在不同。结论18 F-FDG PET／CT 显像通过显示病灶的形态结构和代谢情况,并结合其他伴随征象,可提高腹膜弥漫性病变的诊断效率。     

18F-FDG PET/CT显像中肺外病变对肺癌的辅助定性诊断价值

背景与目的 ¹⁸F-脱氧葡萄糖（fluorodeoxyglucose,FDG）正电子发射体层摄影术/计算机体层摄影术（positron emission tomography/computed tomography,PET/CT）对肺癌和部分肺良性病变的鉴别诊断仍有一定困难,本研究旨在探讨PET/CT显像中肺外病变对肺癌的辅助定性诊断价值。方法回顾性分析126例行PET/CT检查的疑诊肺癌病例。初始诊断仅根据肺内病变的PET表现、平均标准摄取值（mean standardized uptake value,SUVmean）和CT征象,然后根据肺外病变情况对肺内病变的诊断进行修正,比较修正前后诊断结果有无差异。结果 PET/CT发现81例同时伴有肺外病变,肺外转移性病变使13例可疑恶性修正为肯定恶性,1例良性修正为肯定恶性;肺外非转移性病变使2例可疑恶性修正为肯定恶性,1例可疑恶性修正为良性。除2例全身结核被错误修正为恶性外,其它15例经病理证实均为正确修正。修正前后PET/CT的诊断结果差异有统计学意义,修正诊断率为13.5%（17/126）,修正诊断正确率为88.2%（15/17）。结论肺外病变的发现对肺癌的术前定性有着较好的实用价值,提高了诊断效能,但仍然要注意与全身多发结核等炎性病变鉴别。     

18F－FDGPET／CT对不明原因腹腔积液的临床应用价值

目的：探讨18 F－FDG PET／CT对不明原因腹腔积液的临床应用价值。方法分析106例以腹腔积液为首发症状、并行18 F－FDG PET／CT以明确积液良恶性的资料,18 F－FDG PET／CT判定结果采用两种方法：（1）PET／CT（定位）法：PET／CT诊断结果完全取决于腹膜上18F－FDG摄取情况,若是摄取增高则为恶性,同机CT只作为解剖定位;（2） PET／CT（形态）法： PET／CT结果需结合腹膜的CT形态学改变和PET上18 F－FDG摄取情况进行综合分析。结果 PET／CT（定位）鉴别腹腔积液良恶性的敏感性、特异性、准确性分别为90．2％、71．1％、82．1％,而PET／CT（形态）的敏感性、特异性、准确性分别为95．1％、93．3％、94．3％,原发灶检出率为85．2％。 PET／CT（形态）的特异性和准确性高于PET／CT（定位）（P＝0．002、P＜0．001）,两者之间敏感性无统计学差别（P＝0．250）。结论在腹腔积液良恶性鉴别方面, PET／CT（形态）比PET／CT（定位）更具有临床应用价值,18 F－FDG PET／CT（形态）对恶性腹腔积液原发灶检出具有重要意义。     

基线18F-FDG PET/CT显像在滤泡性淋巴瘤分布、分级和分期中的价值

目的:总结滤泡性淋巴瘤（follicular lymphoma,FL）基线18F-FDG PET/CT显像特点并探讨基线18F-FDG PET/CT显像不同代谢参数在FL分布、分级、分期中的价值。方法:回顾性分析2014年01月至2022年12月进行基线18F-FDG PET/CT检查的经病理证实的FL患者56例,对其基线18F-FDG PET/CT显像受累病灶的部位、密度及最大径进行总结分析;应用独立样本t检验比较FL低级别组（1、2级）、高级别组（3a、3b级）与Ki-67、SUVmax、TBR和Dmax间的关系;分析FL局限期组（Ⅰ、Ⅱ期）与播散期组（Ⅲ、Ⅳ期）间SUVmax、TBR的差异。结果:基线18F-FDG PET/CT显像最高代谢病灶最常见的好发部位是腹部和颈部淋巴结,多表现为腹部和颈部多发高代谢肿大淋巴结,密度均匀,较大者融合成团。高、低级别组Ki-67指数间差异有统计学意义（t=4.621,P＜0.05）,利用ROC曲线进行分析,Ki-67指数临界值为35%;高、低级别组间SUVmax、TBR差异有统计学意义（t=2.481、t=2.514,P＜0.05）,ROC曲线临界值分别为12.3、4.7,Dmax差异无统计学意义（t=1.380,P＞0.05）。局限期组与播散期组的SUVmax、TBR无统计学差异（t=0.534、1.212,P＞0.05）。结论:FL基线18F-FDG PET/CT显像多表现为腹部和颈部多发肿大淋巴结,密度均匀且融合成团,代谢活性不同程度增高,基线18F-FDG PET/CT能有效评估FL患者分级并能够准确分期,代谢参数SUVmax、TBR越高,分级越高,但其与分期间无明显关联。     

18F-FDG PET/CT对肾上腺高代谢灶诊断价值

目的:研究18F-FDG PET/CT对肾上腺高代谢灶的诊断价值.方法:收集我院2013年9月到2015年10月行PET/CT检查的38例患者共47个肾上腺高代谢灶,所有病灶确诊依靠手术病理或临床随访证实,临床随访时间为6个月~2年;将所有病灶按确诊结果分为恶性组与非恶性组,并行半定量及ROC曲线法分析.结果:恶性组共23个病灶,非恶性组共24个病灶,两组之间SUVmax有显著差异(P<0.001).受试者工作曲线分析,恶性组与非恶性组ROC曲线下面积为0.981,获得的最适界点为4.45,诊断效能较高,以此为临界值,18F-FDG PET/CT显像鉴别肾上腺高代谢灶良恶性的灵敏度100%,特异度83.3%,准确度91.5%.结论:18F-FDG PET/CT显像能较准确的诊断肾上腺高代谢灶的性质,具有较高的诊断效能.     

Incidental Abnormal FDG Uptake in the Prostate on 18-fluoro-2-Deoxyglucose Positron Emission Tomography-Computed Tomography Scans

18-fluoro-2-deoxyglucose positron emission tomography-computed tomography (18F-FDG PET/CT) scans arecommonly used for the staging and restaging of various malignancies, such as head and neck, breast, colorectaland gynecological cancers. However, the value of FDG PET/CT for detecting prostate cancer is unknown. Theaim of this study was to evaluate the clinical value of incidental prostate 18F-FDG uptake on PET/CT scans.We reviewed 18F-FDG PET/CT scan reports from September 2009 to September 2013, and selected cases thatreported focal/diffuse FDG uptake in the prostate. We analyzed the correlation between 18F-FDG PET/CT scanfindings and data collected during evaluations such as serum prostate-specific antigen (PSA) levels, digital rectalexamination (DRE), transrectal ultrasound (TRUS), and/or biopsy to confirm prostate cancer. Of a total of 18,393cases, 106 (0.6%) exhibited abnormal hypermetabolism in the prostate. Additional evaluations were performedin 66 patients. Serum PSA levels were not significantly correlated with maximum standardized uptake values(SUVmax) in all patients (rho 0.483, p=0.132). Prostate biopsies were performed in 15 patients, and prostatecancer was confirmed in 11. The median serum PSA level was 4.8 (0.55-7.06) ng/mL and 127.4 (1.06-495) ng/mLin the benign and prostate cancer groups, respectively. The median SUVmax was higher in the prostate cancergroup (mean 10.1, range 3.8-24.5) than in the benign group (mean 4.3, range 3.1-8.8), but the difference wasnot statistically significant (p=0.078). There was no significant correlation between SUVmax and serum PSA,prostatic volume, or Gleason score. 18F-FDG PET/CT scans did not reliably differentiate malignant or benignfrom abnormal uptake lesions in the prostate, and routine prostate biopsy was not usually recommended inpatients with abnormal FDG uptake. Nevertheless, patients with incidental prostate uptake on 18F-FDG PET/CT scans should not be ignored and should be undergo further clinical evaluations, such as PSA and DRE.     

18F-FDG PET/CT 显像诊断单中心Castleman病1例及文献复习

目的:探讨Castleman病的18F-FDG PET/CT显像特征，以提高对该病的诊断。方法:回顾分析1 例Castleman病的临床资料并复习相关文献。结果:41岁男患，以“胸闷1年”为主诉入院，18F-FDG PET/CT提示腹部病灶较大，SUVmax为6.3，最后经病理学证实为Castleman病。结论:18F-FDG PET/CT显像对Castleman病有一定的诊断价值，病灶有中等程度的代谢增高。     

PET/CT对981例肺结节的良恶性诊断价值分析

目的 探讨健康体检PET/CT对恶性肺结节的诊断意义,通过18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)高代谢灶摄取度判定肺部恶性肿瘤的价值.方法 回顾性分析981例肺结节患者的病例资料,包括良性肺结节966例,恶性肺结节15例.比较良恶性结节间病灶最大标准摄取值(SUVmax)之间的差异.结果 SUVmax≥2.5为PET/CT诊断恶性肿瘤的重要参考指标,PET/CT诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为86.7%(13/15)、99.4%(960/966)、99.2%(973/981)、68.4%(13/19)、99.8%(960/962).良性肺结节患者检查结果显示SUVmax为0~6.5,中位数为0.7,其中被误诊为恶性肺结节的患者分别是4例良性GGN经病理证实为坏死性肉芽肿(3例)/机化性肺炎(1例)、2例良性结节经病理证实为肺炎(1例)/纤维组织增生(1例);恶性肺结节患者检查结果显示SUVmax为0.8~16.3,中位数为4.7,其中恶性肺结节患者中2例肺泡癌患者漏诊.结论 18F-FDG PET/CT在筛 查肺部结节良、恶性诊断中有重要意义,SUVmax 对良、恶性程度的判断有指导意义.     

乳腺癌18F-FDG PET/CT显像SUVmax与Ki67、ER、PR、Her-2的关系

[目的]探讨18F-FDG PET/CT显像SUV max与免疫组化指标Ki67、ER、PR、Her-2的关系。[方法]选择2011年10月至2012年12月经手术或活检证实为乳腺癌患者46例,在手术或活检前一周内行PET/CT检查,并将肿瘤组织行Ki67、ER、PR、Her-2检测。数据统计采用Pearson直线相关分析和独立分组t检验。[结果 ]SUV max为1.2~13.0,平均为6.630±3.250;Ki67为10%~80%,平均值为43.040%±23.200%,SUV max与Ki67呈正相关（r=0.752,P=0.000）;ER阳性组SUV max为5.700±2.195,阴性组SUV max为7.673±4.438,差异有统计学意义（t=-1.370,P=0.003）;PR阳性组SUVmax为6.285±2.761,PR阴性组SUV max为7.110±4.434,差异无统计学意义（t=-0.549,P=0.099）;Her-2阳性组SUV max为6.706±3.480,Her-2阴性组SUVmax为6.420±4.064,差异无统计学意义（t=0.157,P=0.912）。[结论]SUV max可反映乳腺癌组织中Ki67的表达水平,并有助于确认ER的表达状态,SUV max高的乳腺癌ER表达状态可能为阴性,但SUV max与乳腺癌PR、Her-2的表达状态无关。     

PET/CT 18F-FDG最大标准化摄取值对肺癌的诊断价值

[目的]探讨肺部病灶18F-FD GPET/CT最大标准化摄取值(SUVmax)与病灶短径以及肺癌病理类型之间的相关性,以评估SUVmax诊断肺癌的价值.[方法]回顾性分析2010年7月至2012年2月127例行18-FD GPET/CT显像的肺部占位患者,在PET/CT图像上测算肺部病灶的SUVmax值及最短径,并进行统计学分析.[结果]肺癌组和良性组的短径与SUVmax之间分别均呈正相关;肺癌组与良性组的SUVmax存在统计学差异(P=0.0002),但两组短径无统计学差异(P=0.0938);鳞癌组与腺癌组的短径存在统计学差异(P=0.0059);非小细胞肺癌组和小细胞肺癌组之间的SUVmax及短径均无统计学差异(P=0.8932;P=0.6355).[结论]18F-FDG PET/CT SUVmax可以作为肺部病灶良恶性诊断的有效指标,有助于肺部病灶的诊断和鉴别诊断.