尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病中的诊断价值

目的:探究尿微量蛋白(MALB)联合检测在糖尿病肾病中的诊断价值。方法:对郑州市人民医院2016年1月至2017年1月收治的40例糖尿病肾病患者的临床资料进行回顾性分析,40例糖尿病肾病患者为观察组,另将本院同期接收的40例健康体检人员作为健康对照组。采用特种蛋白分析仪,运用免疫比浊法检测两组研究对象尿液中的MALB、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、转铁蛋白(TRF)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)水平,采用全自动生化分析仪对观察组患者的血清胱抑素-C(Cys-C)、血肌酐(Cr)、尿蛋白定性进行检测。结果:观察组的MALB、α1-MG、β2-MG、TRF、RBP水平均显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05),α1-MG+β2-MG+RBP的阳性率显著高于α1-MG+β2-MG、RBP,差异具有统计学意义(P0.05),α1-MG+β2-MG、RBP阳性率均显著高于MALB+TRF、MALB、α1-MG、β2-MG、TRF,差异具有统计学意义(P0.05),MALB+TRF、MALB、α1-MG、β2-MG、TRF阳性率均显著高于Cys-C、Cr、尿蛋白定性,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:MALB联合检测在糖尿病肾病中具有较高的诊断价值。     

尿蛋白十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶电泳对肾脏疾病的诊断价值

目的评价尿蛋白十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶(SDS-AGE)电泳定量测定尿蛋白意义,并与免疫散射比浊法进行比较。方法收集各种肾病患者新鲜晨尿标本进行尿蛋白SDS-AGE电泳、免疫散射比浊法测定尿蛋白阳性率。结果47例尿蛋白SDS-AGE电泳阳性率为:微量白蛋白(MA)87.23%,转铁蛋白(Tf)48.94%,免疫球蛋白G(IgG)46.8%,α1-微球蛋白(α1-MG)12.77%,β2-微球蛋白(β2-MG)12.77%;免疫散射比浊法阳性率为:MA 76.59%,Tf 76.59%,IgG 59.57%,α1-MG 66.7%,β2-MG 68%。结论电泳法微量白蛋白阳性率高于免疫散射比浊法,Tf、β2-MG、α1-MG、β2-MG比免疫散射比浊法低。     

糖尿病肾病尿蛋白与尿微量蛋白检验结果分析

目的：本文主要探讨研究糖尿病肾病尿蛋白与尿微量蛋白的检查结果对于确诊糖尿病肾病的影响。方法：选取在我院就诊的糖尿病患者以及健康的体检者各180例,分为糖尿病组和健康体检组。收集尿液,分别做尿蛋白检测试验和尿微量蛋白测试。结果：糖尿病组病人尿液检出尿蛋门和尿微量蛋闩的阳性率分别为21．7％和58．9％,尿微量蛋白的阳性率明显比尿蛋白高（P〈0.01）。同时,尿蛋白阳性患者的尿微量蛋白四项指标（mAlb、d1-MG、p2-MG和IgG）也分别高于尿蛋白阴性组患者,四项指标均有显著性的差异（P〈0．01）。结论：尿微量蛋白检测比尿蛋白检测能更准确反映患者的肾脏损失情况,且根据尿微量蛋白的含量可以看出,若患者尿蛋白呈现阳性结果,其尿微量蛋白的含量远远高于尿蛋白阴性组的患者和健康体检者。因此,尿微量蛋F1在提前确诊糖尿病肾病有一定的临床意义。     

高敏C反应蛋白、β2微球蛋白及尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的探讨测定高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血β2微球蛋白(β2-MG)与尿微量白蛋白(mALB)在早期诊断糖尿病肾病(DN)中的意义。方法对82例糖尿病(DM)患者及50例健康体检者的hs-CRP、β2-MG、mALB进行检测。结果 DM组的hs-CRP、β2-MG、mALB均明显高于对照组,并且三者联合检测阳性率高于单一检测。结论 hs-CRP、β2-MG和mALB联合检测可作为糖尿病早期肾损害的敏感指标,有助于早期诊断、预防DN。     

降糖补肾汤治疗糖尿病肾病临床疗效及对患者肾损伤的影响

目的：观察降糖补肾汤治疗糖尿病肾病的临床疗效及对患者肾损伤的影响。方法：选择84例糖尿病肾病患者，按随机数字表法分为对照组和治疗组各42例。对照组给予还原型谷胱甘肽静脉滴注，治疗组在对照组基础上给予降糖补肾汤治疗，连续治疗60 d。比较2组治疗前后肾功能指标[α1-微球蛋白（α1-MG）、尿白蛋白排泄率（UAER）、24 h尿蛋白定量、血肌酐（SCr）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）]，糖脂代谢指标[餐后2 h血糖（P2hBG）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]，血脂指标[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）]，血清肾损伤指标[骨形成蛋白-7 (BMP-7)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)、肾损伤分子-1 (KIM-1)、血清胱抑素C (CysC)]水平，并比较2组临床疗效。结果：治疗组治疗总有效率90.48%，高于对照组69.05%(P<0.05)。治疗后，2组肾小球滤过率升高（P<0.05），且治疗组高于对照组（P<0.05）;2组尿α1-MG、UAER、24 h尿蛋白定量、SCr、尿β2-MG下降（P<...     

高敏C反应蛋白、β_2微球蛋白及尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的探讨测定高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血β2微球蛋白（β2-MG）与尿微量白蛋白（mALB）在早期诊断糖尿病肾病（DN）中的意义。方法对82例糖尿病（DM）患者及50例健康体检者的hs-CRP、β2-MG、mALB进行检测。结果 DM组的hs-CRP、β2-MG、mALB均明显高于对照组,并且三者联合检测阳性率高于单一检测。结论 hs-CRP、β2-MG和mALB联合检测可作为糖尿病早期肾损害的敏感指标,有助于早期诊断、预防DN。     

糖化血红蛋白检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的:探讨检测糖化血红蛋白(Hb Alc)水平在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。方法:选取惠州市第六人民医院2012年3月至2014年3月收治确诊为2型糖尿病肾病患者100例作为观察组,选取2型糖尿病未并发糖尿病肾病的患者100例作为疾病对照组,选取50例体检健康者作为健康对照组,检测3组患者的Hb Alc、尿微量清蛋白(UMA1b)及β2微球蛋白(β2-MG)的水平,并分别进行对比分析。结果:观察组患者的Hb Alc、UMA1b、β2-MG检测结果分别为(8.51±3.51)%、(25.31±3.19)mg/L、(16.54±5.12)mg/L,均明显高于疾病对照组和健康对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:糖尿病肾病者的Hb Alc水平以及UMA1b、β2-MG均明显增高,均可作为早期诊断糖尿病肾病的重要指标。     

雷氏丹参片对糖尿病肾病肾损害实验指标影响的临床研究

目的:观察丹参片对糖尿病肾病患者肾损害实验指标的影响。方法:本实验按照Mogensen糖尿病肾病分期方案,将86例糖尿病肾病患者随机分成两组,采用丹参片合降糖西药对早期和临床期肾病进行了观察,并与单纯降糖西药治疗组作对照,共观察16周,检测24h尿蛋白定量、尿微白蛋白排泄率(UAE)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、血一氧化氮(NO)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Scr)等肾损害实验指标。结果:丹参片治疗组尿UAE、尿α1-MG、尿NAG酶、血β2-MG、血肌酐治疗后均较本组治疗前和对照组治疗后有明显下降(P<0.01或P<0.05),肌酐清除率(Ccr)和尿NO有明显上升(P<0.05)。结论:丹参片对糖尿病肾病患者各项肾损害实验指标有明显的改善作用。     

益肾活血方对糖尿病肾病早期患者肾脏保护作用的临床研究

目的观察益肾活血方联合贝那普利对糖尿病肾病早期患者的肾脏保护作用。方法糖尿病肾病3期患者72例随机分为治疗组和对照组,在基本治疗的基础上,治疗组用益肾活血方联合贝那普利治疗,对照组应用贝那普利常规治疗;治疗12W后,比较两组中医症状、体征及实验室相关指标改变情况。结果治疗组改善中医症状、尿微量白蛋白(mAlb)、24h尿蛋白定量(24hpro)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿N-乙酸-β-G氨基葡萄糖甘酸(NAG)、血β2微球蛋白(β2-MG)、血脂、血液流变学的效果明显优于对照组(P0.05或P0.01)。结论益肾活血方联合贝那普利对糖尿病肾病早期患者肾脏具有保护作用,临床疗效明显优于单纯应用贝那普利,可进一步研究。     

尿液微量蛋白联合测定筛查早期肾损害的研究

目的探讨尿液微量蛋白联合测定筛查早期肾损害的临床应用价值。方法采用免疫速率散射比浊法检测600例高血压、糖尿病患者及400例门诊健康体检的尿液中微量清蛋白、α1-微球蛋白、转铁蛋白及免疫球蛋白IgG的含量并进行比较分析。结果试验组患者尿微量清蛋白、α1-微球蛋白、转铁蛋白及免疫球蛋白IgG的含量均高于健康体检者(P均<0.01)。600例患者中,微量清蛋白、α1-微球蛋白、转铁蛋白阳性率明显高于免疫球蛋白IgG阳性率,4项指标联合检测的阳性率可以达到86.50%,显著好于单项指标检测的阳性率。结论尿微量蛋白联合测定是早期肾损害的筛查指标,具有一定的灵敏度和特异度,有助于疾病早发现、早诊断和早治疗。     

六味地黄丸对糖尿病肾病肾损害实验指标的影响

目的探讨六味地黄丸对糖尿病肾损害实验指标的影响。方法采用随机对照方法,将符合标准的86例患者分为治疗组和对照组。治疗组45例,口服降糖西药加服六味地黄丸,对照组41 例,单服降糖西药。共观察16周,检测24h尿蛋白定量、尿微白蛋白排泄率(UAE),尿α1-微球蛋白 (α1-MG)、血一氧化氮(NO),尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)、血β2-微球蛋白(β2-MG),血肌酐(Scr)等肾损害实验指标。结果六味地黄丸治疗组尿UAE,尿仅α1-MG,尿NAG酶、血β2-MG、血肌酐治疗后均较本组治疗前和对照组治疗后有明显下降,有显著性差异(P<0．01或P<0．05),肌酐清除率(Ccr)和尿。NO有明显上升,有显著性差异(P<0．05)。结论六味地黄丸对糖尿病肾病患者各项肾损害实验指标有明显的改善作用。     

血生化和尿蛋白联合检测对老年2型DN早期诊断的意义

目的:探讨联合检测血清C反应蛋白(hs-CRP)、血清胱抑素C(Cys C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、同型半胱氨酸(Hcy)和尿微量白蛋白(MALB)、视黄醇结合蛋白(RBP)、免疫球蛋白G(IgG)在2型糖尿病肾病(DN)早期诊断中的价值。方法:2016年6月至2018年6月在新兴县中医院和新兴县人民医院收住院及体检人员共120例为研究对象,按诊断结果分为单纯糖尿病(DM)组(共40例)与早期DN组(共40例)及健康对照组(共40例),进行血生化及尿蛋白检测,比较血清hs-CRP、Cys C、β2-MG、Hcy和尿MALB、RBP、IgG水平。结果:(1)单纯DM组、早期DN组的血清hs-CRP、Cys C、β2-MG、Hcy均显著高于对照组,早期DN组的hs-CRP、Cys C、β2-MG、Hcy显著高于单纯DM组,差异均具有统计学意义(P 0.05);(2)单纯DM组、早期DN组的尿MALB、RBP、IgG均显著高于对照组,早期DN组的尿MALB、RBP、IgG显著高于单纯DM组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:血清hs-CRP、Cys C、β2-MG、Hcy和尿MALB、IgG、RBP对早期DN诊断具有趋同性,联合检测可以有效避免尿蛋白的不稳定性,提高检测的准确率,对早期DN的诊断与干预具有重要的指导作用。     

早期糖尿病肾病患者检测生化指标的临床诊断价值

目的:探讨早期糖尿病肾病患者检测血清胱抑素C(SCys C)、血清肌酐(SCr)、血清尿素氮(SBUN)、尿液视黄醇结合蛋白(URBP)、尿液α1-微球蛋白(Uα1-MG)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UmALB/UCr)的临床诊断价值。方法:分析55例早期糖尿病肾病患者(早期糖尿病肾病组)、50例无肾损伤糖尿病患者(单纯糖尿病组)、50例健康个体(对照组)的SCys C、SCr、SBUN、URBP、Uα1-MG、UmALB/UCr检测结果,Cys C、RBP、α1-MG、mALB测定采用免疫透射比浊法,Cr测定采用肌氨酸氧化酶法,BUN测定采用脲酶法。结果:三组SCys C、URBP、Uα1-MG、UmALB/UCr不全相等(P<0.05),早期糖尿病肾病组上述指标明显高于单纯糖尿病组与对照组(P<0.05),而单纯糖尿病组与对照组之间上述指标相比差异均无统计学意义(P>0.05)。三组SCr、SBUN相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SCys C、URBP、Uα1-MG、UmALB/UCr诊断早期糖尿病肾病患者具有较高的灵敏度。     

肾糖颗粒对糖尿病肾病大鼠TGF-β1表达的实验研究

[目的]研究肾糖颗粒对糖尿病肾病大鼠TGF-β1表达的影响,从而探讨肾糖颗粒对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用机制。[方法]采用高脂饲料喂养+STZ腹腔注射制作糖尿病肾病大鼠模型。分为正常对照组、模型对照组、中药治疗组(肾糖颗粒)、西药治疗组(洛汀新)、中西药治疗组(肾糖颗粒+洛汀新),观察各组大鼠治疗后血糖变化。实验结束前进行留尿,测24h尿蛋白定量,尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白。免疫组化方法测定大鼠TGF-β1的表达。[结果]经肾糖颗粒治疗8周后,大鼠一般状况较模型对照组改善较好,体重增加。空腹血糖、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白均明显低于模型对照组。模型组的TGF-β1的表达显著高于各治疗组。[结论]肾糖颗粒对糖尿病肾病大鼠的肾保护作用与其抑制TGF-β1表达有关。     

肾衰饮对糖尿病肾病大鼠肾功能的影响

目的:临床观察并证实肾衰饮对糖尿病肾病大鼠肾功能及β2微球蛋白(β2-MG)的影响作用。方法:采用腹腔注射链脲佐菌素,诱导大鼠糖尿病肾病(DN)模型,将大鼠随机分为肾衰饮治疗组(中药组)、西药治疗组(替米沙坦组)、模型组和空白对照组(正常组),各组相应药物剂量灌胃,给药8w后抽检各组大鼠空腹血糖、血脂、血肌酐、尿素和24h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白水平等指标。结果:肾衰饮和替米沙坦对糖尿病肾病大鼠24h尿蛋白定量、血脂、血糖、尿素、血肌酐、尿β2微球蛋白水平等均有改善作用,两个治疗组大鼠尿蛋白定量和尿β2微球蛋白明显低于模型组(P0.01),但中药治疗组要高于替米沙坦组(P0.05)。结论:肾衰饮对糖尿病肾病大鼠具有治疗作用。     

尿微量蛋白/尿肌酐比值对2型糖尿病早期肾损害的意义

目的探讨尿微量蛋白/尿肌酐比值对2型糖尿病早期肾损害的意义。方法随机选择门诊2型糖尿病患者32例组成病例组,经尿常规检测尿蛋白阴性,并排除其他病引起的肾脏损害;随机选择门诊体检健康者76例组成对照组。分别收集观察对象晨尿2管各10 mL,一管立即行尿常规检查,尿蛋白阴性;取另一管晨尿离心后的上清液分别测定微量白蛋白(mAlb)、α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)和肌酐(Cr)。同时抽取病例组清晨空腹静脉血,检测糖化血红蛋白A1c(GHbA1c)。结果尿mAlb/Cr、α1-MG/Cr、TRF/Cr 3项指标在糖尿病组与对照组间比较t值分别为2.81,7.68,2.78,P均<0.01,具有高度显著性差异;上述3项指标在病例组内血糖控制良好与血糖控制不良间比较t值分别为2.46(P<0.05)、3.61(P<0.01)和3.44(P<0.01),具有显著性差异。结论尿微量蛋白/尿肌酐比值对2型糖尿病早期肾损害判定具有积极意义。     

滋肾化瘀益气汤对早期糖尿病肾病相关指标的影响

目的:观察滋肾化瘀益气汤对早期糖尿病肾病相关指标的影响.方法:选择早期糖尿病肾病患者126例,随机分为治疗组和对照组.治疗组予以应用胰岛素皮下注射,控制血糖;应用血管紧张素转换酶抑制剂以及钙离子拮抗剂等药物控制血压,加用滋肾化瘀益气汤.对照组只应用胰岛素皮下注射,控制血糖;应用血管紧张素转换酶抑制剂以及钙离子拮抗剂等药物控制血压.观察两组治疗前后尿微量白蛋白(nALB),β2-微球蛋白(β2-MG),免疫球蛋白(IgG),血液流变学等指标的变化.结果:治疗后治疗组尿微量白蛋白(nALB),β2-微球蛋白(β2-MG),免疫球蛋白(IgG),血液流变学等相关指标明显改善(P＜0.05或P＜0.01),且明显优于对照组(P＜0.05).结论:滋肾化瘀益气汤可明显改善早期糖尿病肾病的尿微量白蛋白(nALB),β2-微球蛋白(β2-MG),免疫球蛋白(IgG),血液流变学等指标,对早期糖尿病肾病有较好的治疗作用.     

糖化血红蛋白和尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的:研究糖化血红蛋白(HbA1c)、尿β2微球蛋白(β2-MG)和尿微量白蛋白(U-mA1b)联合检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断的临床意义.方法:分别检测160例确诊为糖尿病(DM)患者和50例健康体检者(正常对照组)的HbAlc、尿β 2-MG和U-mA1b.按照HbA1c水平高低将DM患者分为低值组(HbAlc＜ 6.5％),中值组(6.5％≤HbA1c≤9％)和高值组(HbAlc＞9％),分析β2-MG及U-mA1b与HbAlc在DN早期诊断中的意义.结果DM组与正常对照组比较,HbA1c、β2-MG和U-mA1b水平均明显增高,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:DM患者HbA1c水平和β 2-MG及U-mA1b水平均呈正相关,三者的水平与DM患者的早期肾脏损伤程度密切相关,三者联合检测对DN的早期诊断及治疗具有重要意义.     

2型糖尿病中尿微量蛋白检测的意义

目的:探讨尿微量蛋白测定对2型糖尿病肾病早期诊断的临床价值。方法:用放射免疫分析法测定48例2型糖尿病患者及48例健康老年人的尿α1-微球蛋白、β2微球蛋白、尿转铁蛋白、白蛋白及免疫球蛋白G的含量。结果:与对照组相比,2型糖尿病患者的尿中五种微量蛋白均有显著升高,在早期尤以α1M最为显著(P<0.01)。结论:对2型糖尿病患者测定尿五种微量蛋白对其糖尿病肾病的早期诊断有临床价值。     

消白方治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的临床观察

目的观察消白方治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的临床疗效。方法 60例慢性肾炎患者随机分为消白方组（30例）和氯沙坦钾组（30例）,治疗6个月后,观察两组患者治疗前后尿微量白蛋白/尿肌酐（MA/Cr）、免疫球蛋白G（IgG）、α1-微球蛋白（α1-MG）、转铁蛋白（TRF）指标的变化情况。结果两组均能降低患者MA/Cr、TRF、α1-MG、尿免疫球蛋白（IgG）,两组比较在减低MA/Cr、TRF、α1-MG、尿免疫球蛋白（IgG）方面,消白方组优于氯沙坦钾组,两组之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论消白方是治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的有效方剂。