肝泰宝胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：探讨肝泰宝胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：200例患者随机分为两组，治疗组150例，予肝泰宝胶囊口服，4片，每日3次，强力宁注射液60ml加入10％G.S250ml静滴，每天1次，疗程3月；对照组50例，除不服肝泰宝外，余同治疗组。对症状、体征、肝功能及HBV标志物变化进行观察、对照。结果：治疗结束后两组对症状及体征均有一定的改善，而治疗组对缓解胁痛，改善肝脾肿大方面较对照组有显著差异，两组在总有效率及对HBeAg、HBV－DNA阴转率方面的比较有显著差异。结论：肝泰宝胶囊对慢性乙型肝炎具有缓解症状、改善体征及对提高HBeAg、HBV－DNA阴转率方面有较好疗效。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎45例

目的：评价拉米夫定（LMD）联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将86例慢性乙型肝炎患者随机分成两组,治疗组45例,给予LNMD每天100mg口服1年,联合苦素参注射液600mg静滴,每日2次,用2个月后改苦参素片0．2,每日三次口服4个月。对照组41例单用干扰素α-2b5MU肌注每周3次,疗程1年。主要观察患者治疗前后的临床症状体征、肝功能、病毒复制指标的变化。结果：疗程结束时治疗组临床症状体征的缓解率为88．89％,生化应答率为88．89％,HBeAg如阴转率为57．78％,HBVDNA阴转率为88．89％;对照组以上指标分别为47.78％、34．15％、48．78％。两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论：拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎能迅速改善慢性乙型肝炎患者的症状体征,有效抑制HBV DNA的复制,促进HBeAg/抗HBe的转换。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎病人的疗效观察

目的 观察拉米夫定(lamivudine)治疗慢性乙型肝炎(乙肝)病人的疗效。方法 47例慢性乙型肝炎病人用拉米夫定进行抗病毒治疗，每天100mg口服，连服18个月，观察HBV复制指标和肝功能改善情况。结果 (1)HBV DNA阴转率为85．1％(40／47)。(2)HBeAg阴转率为23．4％(11／47)。(3)HBeAg/抗-HBe血清转换率为19．1％(9／47)。(4)ALT复常率68，l％(32／47)。结论 拉米夫定可抑制HBV的复制，降低ALT水平。     

贺普丁联合安福隆干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的 评价贺普丁联合安福隆干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床效果与临床用药安全性. 方法选择164例慢性乙型肝炎患者随机分成两组:联合治疗组82例,给予贺普丁100mg,qd加安福隆安福隆干扰素IFN-α2b 5Mu im q.o.d,疗程为12个月;对照组82例,单用IFN-α2b 5Mu im q.o.d,疗程为12个月.分别观察两组慢乙肝患者治疗前后的临床症状、体征改善情况,生化应答率、病毒应答率和临床副作用;两组停药后观察追踪6个月,观察两组持续应答状况. 结果疗程结束时联合治疗组与对照组的症状缓解率、生化应答率、HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率分别为79.27%与59.76%(P<0.01);79.27%与59.76%(P<0.01);64.63%与48.78%(P<0. 05)及 64.63%与48.78%(P<0.05).停药后6个月时联合治疗组与对照组的持续应答率分别为52.44%和30.49%(P<0.01). 结论贺普丁联合安福隆干扰素治疗慢性乙肝炎,能迅速改善慢乙肝患者的症状、体征,更有效地抑制HBV-DNA的复制,促进慢乙肝患者 HBeAg的转换,减少临床复发的机率.     

乙肝散治疗128例慢性乙型肝炎疗效观察

目的：为了探讨乙肝散对慢性乙型肝炎的治疗效果。方法：随机选择了128例慢性乙型肝炎病人进行治疗，治疗前后分别检测肝功能及乙肝病毒血清学标志物。采用日立7170全自动生化分析检测仪检测肝功能，采用酶联免疫吸附法检测乙肝病毒血清学标志物。结果：治疗后患症状好转，肝功能丙氨酸转氨酶复常率达87．5％，HBsAg阴转率为2．3％，HBeAg阴转率达38．2％，HBV—DNA阴转率达37．5％。结论：说明乙肝散具有改善肝功能及抑制乙肝病毒的作用。     

阿德福韦酯与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎对比分析

目的比较阿德福韦酯（贺维力）与拉米夫定（贺普丁）治疗慢性活动性乙型肝炎的临床疗效,以提高有效率,减少耐药性。方法收集我院2008年12月～2011年1月经消化内科应用上述两种药物系统治疗慢性活动性乙型肝炎患者150例,根据用药分为三组各50例：分别为使用贺维力、贺普丁及两种药物合用。分别于治疗的12、24、36、52周观察HBV—DNA病毒复制情况及ALT阴转率,比较各组间患者的临床疗效。结果贺维力组连续治疗52周,各时期HBV—DNA转阴率分别为32．0％、54．0％、62．0％、74．0％;贺普丁组分别为48．0％、52．0％、52．0％、66．0％;联合用药组分别为48．0％、54．0％、68．0％、78．0％。经过贺维力组连续治疗52周,各时期ALT转阴率分别为30．0％、44．0％、76．0％、70．0％;贺普丁组分别为60．0％、68．0％、80．0％、72．0％;联合用药组分别为62．0％、66．0％、74．0％、74．0％。结论治疗52周时,贺维力组HBV—DNA及ALT转阴率略好于贺普丁组,与联合用药组无明显差异。     

利肝康治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的：观察利肝康片治疗慢性乙型肝炎的效果。方法：利肝康,4片,口服,每日3次,疗程6个月。并与常规的保肝综合治疗对比分析。结果：利肝康ALT复常率、HBeAg阴转率、HBV—DNA阴转率分别为90．24％、7．32％、21．95％。HBV—DNA阴转率较综合治疗组高,有显著性差异（P〈0．01）。并且HBV—DNA阴转率在HBeAg阴性患者中更高,与HBeAg阳性患者相比有显著差异（P〈0．01）。结论：利肝康片能改善肝功能,对HBV—DNA复制有一定的抑制作用。     

拉米呋啶联合干扰素治疗慢性乙型肝炎

目的观察拉米呋啶联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法93例慢性乙肝患者随机分为两组，治疗组47例给予拉米呋啶（100mg／d）联合干扰素（5MU／次，隔日1次）治疗，对照组46例单独应用拉米呋啶（100mg／d），总疗程均为1年。分别于治疗后第3、6、9、12个月检测肝功能、乙肝五项和HBV DNA定量。结果治疗结束时，两组ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAb血清转换率和HBV DNA阴转率分别为：76．1％和87.2％，52．2％和72．3％，8．7％和23.4％。67．4％和80．9％。结论与单独应用拉米呋啶治疗慢性乙型肝炎相比，拉米呋啶联合干扰素未提高疗效。     

更昔洛韦和α-干扰素联合治疗乙型肝炎56例

目的探讨更昔洛韦和α-干扰素联合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选择56例慢性乙型肝炎患者，随机分为两组，A组26例，应用更昔洛韦和α-干扰素联合治疗，B组30例，用α-干扰素治疗，治疗前后分别检测肝功、乙型肝炎系列和HBV—DNA。结果治疗结束时，A组ALT复常率为84．4％，HBeAg阴转率为76．9％，HBV—DNA阴转率为80．7％，而B组分别为7313％、36．7％和40％，两组间HBeAg阴转率和HBV—DNA阴转率有显著差异。结论更昔洛韦和α-干扰素联合治疗慢性乙型肝炎疗效更好。     

α1b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的评价α1b干扰素联合苦参素治疗慢性乙肝的疗效。方法将88例慢性乙型肝炎患者随机分为两组．治疗组44例,应用α1b干扰素500万单位肌内注射,每日1次,2周后改为隔日1次,苦参素胶囊200mg,每日3次,疗程6个月;对照组44例,应用苦参素胶囊200mg,每日3次,疗程6个月,观察两组的肝功复常率、HBeAg阴转率及HBV DNA阴转率。结果治疗组与对照组比较其肝功复常率、HBeAg阴转率、HBV DNA阴转率分别为93．18％、63．64％、70．45％和86．36％、13．64％、11．36％。结论α1b干扰素联合苦参素治疗慢性乙肝有较好的疗效,其HBeAg阴转率及HBV DNA阴转率均明显优于单用苦参素组,但因本组例数少,值得临床进一步研究应用。     

替比夫定与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:探讨替比夫定与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法:选取慢性乙型肝炎患者82例,随机分为替比夫定组和拉米夫定组,各41例,替比夫定组给予替比夫定治疗,拉米夫定组则给予拉米夫定治疗.分别比较治疗前后2组的乙型肝炎病毒-DNA(HBV-DNA)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、谷草氨基转移酶(AST)、谷丙氨基转移酶(ALT)水平;治疗第12、24、48周比较2组HBV-DNA、HBeAg的转阴率以及AST、ALT的复常率,并对其安全性进行评价.结果:2组患者在治疗后第12、24、48周,HBV-DNA、HBeAg、AST、ALT水平均明显低于治疗前(P<0.01);替比夫定组患者治疗后第48周HBV-DNA的转阴率高于拉米夫定组(P<0.05);替比夫定组患者治疗后第24周和第48周AST、ALT的复常率也均明显高于拉米夫定组(P<0.05).结论:替比夫定治疗慢性乙型肝炎较拉米夫定疗效显著,安全性好,值得临床推广.     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析

目的:观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将142例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组及对照组,两组均使用保肝及对症综合治疗,治疗组同时给予拉米夫定片剂,100mg/d,疗程12个月.结果:治疗12个月后,治疗组中症状复发率为2.67%(2/75),显著低于对照组的29.88%(20/67),P＜0.01.治疗组ALT复常率为86.67%(65/75),显著高于对照组的67.16%(45/67),P＜0.01.HbeAg阴转率、HBeAg/抗HBeAg阳转率分别为28%(21/75)、24%(18/75),显著高于对照组的10.45%(7/67)、5.95%(4/67),P＜0.01.治疗3个月、12个月后,治疗组HBV-DNA阴转率分别为77.33%(58/75)、85.33%(64/75),显著高于对照组的8.96%(6/67)、16.42%(11/67),P＜0.01.治疗组及对照组不良反应发生率分别为4%(3/75)、5.9%(4/67),P＞0.05,无显著性差异.结论:拉米夫定可以明显改善慢性乙型肝炎患者的症状、ALT及乙肝病毒病原学指标.     

阿德福韦酯在拉米夫定耐药慢性乙肝治疗中的应用

目的：探讨单用阿德福韦酯与阿德福韦酯联合拉米夫定对拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎患者的临床效果。方法：104例拉米夫定耐药行慢性乙型肝炎患者随机分为观察组（n=52）与对照组（n=52）,对照组仅给予阿德福韦酯治疗,观察组在对照组基础上联合应用拉米夫定治疗,对比两组治疗效果。结果：经治疗两组血谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBiD、HBV—DNA均明显降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）;且治疗后观察组ALT、AST、HBV—DNA低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;治疗后观察组HBV—DNA及乙肝病毒e抗原（HBeAg）转阴率均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗过程中均未出现明显严重不良反应及副作用。结论：阿德福韦酯联合拉米夫定在拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者中可起到协同治疗作用,疗效确切,安全可靠,但在用药期间应注意肾功能的变化。     

“灵芪健肝胶囊”治疗慢性乙型肝炎53例疗效评价

目的观察“灵芪健肝胶囊”治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将107例慢性乙型肝炎患者随机分为二组,治疗组53例采用口服“灵芪健肝胶囊”,对照组54例口服甘利欣胶囊、维生素C片、复合维生素B片,治疗1个周期（3个月）后,观察临床症状、体征、肝功能、HBeAg及HBV—DNA的变化情况。结果治疗组临床症状、体征、肝功能、HBeAg及HBV—DNA的总有效率为92．5％,远大于对照组的63．0％,差异有显著性（P〈0．01）;HbeAg、HBV—DNA总转阴率：治疗组为52．8％,对照组为35．4％,两组问差异有显著性（P〈0．05）。结论“灵芪健肝胶囊”治疗慢性乙型肝炎在抑制病毒、保肝降酶、调节免疫、抗纤维化等方面有较好疗效,且服用方便,易于坚持。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎临床疗效。方法首先在充分告知符合研究对象的患者（80例）病情后根据患者的意愿选择分为：（1）对照组（单药治疗组,n=38例）,在拉米夫定应用基础上重叠阿德福韦酯治疗12周后,停用拉米夫定,单独使用阿德福韦酯治疗132周;（2）观察组（联合治疗组,n=42例）,出现拉米夫定耐药后联合应用阿德福韦酯144周。每3个月检测患者的HBV-DNA、HBV-M、肝功能、肾功能及血常规等。结果144周疗程结束后联合治疗组患者HBV—DNA转阴率明显优于对照组,疗效差异有统计学意义（P〈0．01）,HbeAg在两组间未见明显差异（P〉0．05）,联合治疗组治疗后肝功能复常率较单药治疗组高（P〈0．05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎有较好的疗效。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效观察

目的：探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床治疗效果。方法选择2012年1月~2014年1月收治的60例乙肝肝硬化失代偿期患者,将60例患者随机分为观察组与对照组各30例,观察组在加用拉米夫定100 mg/d,每日1次,和阿德福韦酯10 mg/d治疗,每日1次;对照组在加用拉米夫定100 mg/d,每日1次,分别在治疗24周和48周时复查肝功能、HBV-DNA定量。结果治疗48周后,观察组和对照组患者ALT、AST均较治疗前明显降低,而ALB治疗后均较治疗前明显升高,且观察组的ALT、AST、ALB治疗后较对照组改善更显著（P〈0.05）。观察组和对照组患者的HBV-DNA均较治疗前显著降低,且观察组较对照组降低更显著（P〈0.05）。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期可有效改善患者的肝功能及预后,安全性好,值得推广和应用。     

耐阿德福韦酯乙肝肝硬化的治疗研究

目的观察阿德福韦酯耐药乙肝肝硬化患者的抗病毒疗效。方法阿德福韦酯耐药乙肝肝硬化患者62例,随机分为治疗纽32例与对照组30例,治疗组给予阿德福韦酯10mg,每天1次顿服同时给予拉米夫定100mg,每天1次顿服,疗程2年;对照组给予恩替卡韦0．5mg,每天1次顿服,疗程2年。结果治疗组用药1年和2年后HBV—DNA阴转率、HBeAg阴转率、Child—Pugh评分分别与对照纽比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组疗程结束后Child—Push评分与治疗前差异有统计学意义（P〈0．01）;对照组疗程结束后Child-Pugh评分与治疗前差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组ALT复常时间与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）,疗程结束治疗组ALT复常率与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定或单用恩替卡韦治疗阿德福韦酯耐药乙肝肝硬化安全有效。     

水飞蓟宾治疗对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响

目的观察水飞蓟宾治疗对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响。方法 89例慢性乙肝患者随机分为对照组(n=44)和观察组(n=45),对照组采取一般保肝治疗和拉米夫定抗病毒治疗,观察组在此基础上加用水飞蓟宾卵脂复合物胶囊,治疗前后检测肝功能,用放射免疫法检测血清纤维化指标Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CIV)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)。结果观察组治疗后血清PCIII、CIV、HA、LN水平较治疗前及对照组治疗后均显著降低(P<0.05)。结论水飞蓟宾治疗对慢性乙型肝炎患者具有抗肝纤维化的作用,值得临床推广。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎长期疗效和安全性观察

目的:观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)3年的疗效及安全性.方法:选择我院2006年6月至2007年12月116例慢性乙型肝炎患者,给予拉米夫定片治疗3年,观察患者乙肝标志物、ALT变化,同时观察患者的不良反应.结果:经过治疗,患者血清ALT、血清AST及HBV-DNA呈逐渐下降趋势,治疗后与治疗前比较差异具有显著性,有统计学意义(P＜0.05).拉米夫定治疗后的不良反应表现为咽痛、上腹部不适、腹泻、恶心、呕吐、头晕、头痛、无力,所有患者均能耐受,无1例停药.结论:拉米夫定能迅速抑制HBV复制,患者长期使用不良反应小,一般均能耐受.     

慢性乙型肝炎患者替比夫定治疗后血清IL-17的变化及意义

目的 比较慢性乙型肝炎（CHB）患者替比夫定（LdT）治疗前后血清白细胞介素-17（IL-17）水平的变化,探讨IAT对CHB患者血清中IL-17的影响.方法 收集105例CHB患者血清,以35例健康体检人群IL-17为基线评价指标,采用ELISA方法检测血清IL-17的水平,特异性荧光探针PCR法检测血清HBV-DNA水平;CHB组加用替比夫定抗病毒治疗24周,观察治疗前后血清中IL-17及HBV-DNA的变化.结果 （1）治疗前CHB患者较健康对照组血清中IL-17水平明显升高（P＜0.05）,轻、中、重度CHB患者治疗前血清IL-17水平组间比较,重度＞中度＞轻度,差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）治疗后血清IL-17及HBV-DNA水平较治疗前下降（P＜0.05）,CHB轻、中、重度各组血清IL-17水平与该组治疗前水平相比均降低（P＜0.05）,治疗后轻、中、重度各组组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;（3）血清中HBV-DNA含量与IL-17水平呈正相关（r=0.722,P ＜0.05）.结论 替比夫定通过抑制HBV复制能够降低CHB患者血清IL-17水平,使肝细胞功能得到一定恢复.