运动干预对妊娠糖尿病高危因素患者生活质量影响

目的：探讨运动对妊娠糖尿病高危因素患者的影响。方法：对50例有妊娠糖尿病高危因素且无运动禁忌症的患者，用妊娠糖尿病高危因素患者的方案对孕期在12-26周时的患者进行干预，观察患者干预前后涔重变化及胰岛素抵抗情况。结果：运动干预后孕妇的体重按孕期标准增长，胰岛素抵抗得到改善，与干预前比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：运动干预可使患者体重按孕期标准增长，提高了对胰岛素的敏感性，对防止妊娠糖尿病的发生有显著作用。     

围产期妇女血清一氧化氮水平变化及临床意义

目的:探讨围产期妇女不同时期血清一氧化氮水平及其临床意义.方法:分别检测非妊娠期及围产期妇女不同时期血清一氧化氮浓度并进行比较.结果:血清一氧化氮浓度在非妊娠期妇女明显低于早、中、晚孕与妊娠足月待产妇女(P均<0.01),也低于足月妊娠临产妇女,但差异无统计学意义(P>0.05);中期妊娠妇女较早孕妊娠妇女明显升高(P<0.01),晚期妊娠妇女有所下降;而临产妇女较足月妊娠待产妇女明显降低(P<0.01),产后妇女明显低于妊娠不同时期(P<0.01).结论:妊娠期妇女血清一氧化氮水平较非妊娠期升高,且随孕期的发展而变化,参与妊娠的调节作用.     

孕前及孕期体质量与产科并发症及妊娠结局的关系研究

目的探讨孕前、孕期体质量与产科并发症、妊娠结局之间的关系。方法选取2018年5月至2019年1月在南阳市中心医院住院分娩的孕妇23例为研究对象,根据孕妇体质指数(BMI)将其分为偏瘦组49例、正常组98例、超重组83例,并根据孕妇孕期体质量增长情况将其分为甲、乙、丙三组,比较各组孕妇妊娠相关并发症与妊娠结局。结果不同孕前体质量在新生儿窒息、巨大儿、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),不同孕期体质量增长在新生儿窒息、巨大儿、妊娠期糖尿病以及妊娠期高血压方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇孕前体质量及孕期体质量增长孕产科并发症、妊娠结局紧密相关,孕前孕妇体质量BMI控制在18.5~24 kg/m^2最佳,体质量增加控制在7~15 kg最佳,孕期建议孕妇合理膳食、科学运动,保持良好的心态,注意控制体质量增长,以降低妊娠并发症,改善妊娠结局。     

孕期运动干预对妊娠结局影响的系统评价

目的系统评价孕期运动干预对妊娠结局的影响。方法计算机检索中国生物医学数据库(Chinese biomedical literature database,CBM)、中国期刊全文数据库(Chinese national knowledge infrastructure,CNKI)、万方数据库、维普期刊资源整合服务平台、Cochrane图书馆、Pubmed、Springer、EBSCO、SCI数据库,收集关于孕期运动对妊娠结局影响的随机对照试验。由2名研究员独立完成文献筛选、资料提取及质量评价,采用RevMan 5.2统计软件对纳入的文献进行Meta分析。结果共纳入17项随机对照研究,包括3384名孕产妇。Meta分析结果显示,孕期运动干预可降低干预组孕妇剖宫产率[RR=0.73,95%CI(0.64,0.85),P0.001]、妊娠糖尿病发病率[RR=0.60,95%CI(0.47,0.77),P0.001]及巨大儿出生率[RR=0.35,95%CI(0.22,0.56),P0.001],减少孕期体质量增长[SMD=-0.31,95%CI(-0.40,-0.21),P0.001],提高新生儿出生后1min Apgar评分[SMD=0.13,95%CI(0.03,0.23),P=0.01],但在孕期、新生儿出生体质量、身长、头围及新生儿出生后5min Apgar评分等方面,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论对无孕期运动禁忌证的孕妇行孕期运动干预可降低剖宫产率、妊娠糖尿病发病率及巨大儿出生率,减少孕期体质量增长;建议进一步制定规范化系统的孕期运动干预方案策略,提高孕妇孕期运动的依从性。     

糖尿病合并妊娠病人的饮食及运动护理

[目的]探讨糖尿病合并妊娠病人个体化饮食、运动护理指导对控制血糖平稳达标中的作用。[方法]个体化计算饮食热量及三正餐三加餐饮食,依据不同个体予散步、上肢功率计算运动。[结果]孕期过程血糖平稳控制达标,未出现严重低血糖及酮症。[结论]个体化饮食、运动有助于血糖控制平稳达标,血糖平稳控制有助于孕期顺利渡过。     

孕期体质量干预对妊娠结局影响的效果分析

目的评价孕期营养及运动的一系列干预措施对孕期体质量增长及妊娠结局的影响效果。方法将790例单胎孕妇随机分为干预组和对照组,给予干预组孕妇一系列干预措施,加强孕期营养与孕期运动指导和监督,对照组给予一般围产保健服务,对比两组孕妇体质量指数增长情况及妊娠结局。结果干预组孕期平均增加体质量(12.80±1.62)kg,对照组孕期平均增加体质量(18.50±1.25)kg,对照组孕妇体质量指数增加、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、巨大儿、胎儿窘迫发生率及剖宫产率高于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过孕期营养及运动指导,控制孕期体质量,可减少妊娠期并发症发生,促进母婴健康。     

孕妇妊娠期运动现状调查

[目的]了解孕妇妊娠期运动现状,为进一步指导孕妇进行科学健康的运动提供依据。[方法]采用自行设计的调查问卷对妊娠≥36周的孕妇127人进行调查。[结果]96.1%的孕妇在妊娠期进行过运动,以妊娠中、晚期运动者为多;51.2%的孕妇在妊娠早、中、晚3期均进行了运动,最多见的运动形式为散步和爬楼梯;3.9%孕妇在妊娠各期均不进行运动,孕妇不进行运动的主要原因为担心流产、孕期身体不适、担心运动影响胎儿等;59.1%的孕妇制定过孕期运动计划,但仅23.6%的孕妇坚持按计划规律运动,未能坚持按计划运动的原因主要是意志不坚强、运动时没人陪伴、担心运动不安全。[结论]大部分孕妇在妊娠期进行了运动,但运动形式较单一,存在安全顾虑,且运动过程中缺乏支持。     

持续围产期运动指导对孕期运动依从性及体质量的影响

目的:探讨持续围产期运动指导对孕期运动依从性及体质量的影响,为孕产妇围产期合理控制体质量提供一定的借鉴。方法:选取2012年3月~2015年3月我院分娩的围产期孕妇168例为研究对象,随机等分为观察组与对照组,对照组采取围产期常规护理保健模式;观察组在对照组的基础上进行持续围产期运动指导,观察两组孕期运动依从性、孕期体质量、新生儿体质量及妊娠并发症的情况。结果:观察组孕妇孕期运动依从性高于对照组,产妇体质量及新生儿体质量低于对照组,产妇贫血发生率、羊水过少发生率及产后出血发生率低于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论:实施围产期持续运动指导可提高孕妇运动依从性,控制孕期体质量增长及新生儿体质量,同时可减少妊娠并发症,从而保证产妇及新生儿的健康。     

初产妇腹部妊娠纹的影响因素调查分析

目的探讨初产妇腹部妊娠纹发生的影响因素,为制订干预措施提供依据。方法将2015年10月—2016年5月在广东省江门市五邑中医院产科住院分娩的90名腹部有妊娠纹的初产妇及同期住院分娩的90名腹部无妊娠纹的初产妇作为研究对象,进行病例对照研究。采用卡方检验及Logistic回归模型进行单因素及多因素分析。结果单因素分析结果显示,孕妇的孕前体质指数(body mass index)、孕期运动量、孕期体质量增长范围和增重速度、皮肤保湿剂使用情况、妊娠纹家族史、分娩前体质量和新生儿体质量等8个因素与妊娠纹有关。多因素Logistic回归分析结果显示,孕期运动量少、有妊娠纹家族史和孕期体质量增长过多是妊娠纹发生的危险因素,孕期体质量匀速增长是妊娠纹发生的保护因素。结论加强孕期体质量管理,控制孕期体质量增长范围和速度,指导孕妇每日进行30 min以上运动对预防腹部妊娠纹可能会有积极作用。     

20例妊娠糖尿病病人的孕期干预

目的:探讨孕期护理干预在妊娠糖尿病中的作用。方法:对20例住院妊娠糖尿病病人给予饮食、运动、药物、监测血糖和指导孕妇自我监护等护理干预。结果:护理干预使孕妇提高了对妊娠糖尿病的认识。结论:通过护理干预,孕妇孕期血糖趋向稳定,对围产期并发症的发生具有远期的指导意义。     

不同运动方式对孕妇母婴结局影响的网状meta分析

目的 采用网状meta分析评价不同运动方式对母婴结局的影响。方法 系统检索Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)有关妊娠期运动的随机对照研究。采用Cochrane5.1.0系统进行文献质量评价,STATA15.1统计分析。结果 本研究共纳入35篇文献,包括6017名孕妇,6种运动方式。研究结果显示,对于正常阴道分娩,各种运动方式与常规护理相比,骨盆运动SUCRA值(96.1%)排名第一。身心锻炼更有益于缩短产程。有氧运动对于控制孕期体重增加和降低巨大儿发生的SUCRA值排名第一,分别为88.7%、69.0%。 结论 运动对正常阴道分娩和缩短产程具有明显优势,阴道分娩优先选择骨盆运动,缩短产程选择身心锻炼,控制孕期体重增长和降低巨大儿发生则优先推荐有氧运动。     

孕期运动对孕妇及胎儿影响的研究进展

综述了近年来国内外对孕期运动的研究,认为孕妇孕期适度地运动,可以促进孕妇的血液循环,减轻妊娠反应所致的不适,增强腹肌力量,帮助孕妇适应身体重心的转移和控制体重.这不仅可以增强体质,加强自身免疫力减少疾病的发生,还可以积蓄力量,有利于顺利分娩,而且对母体和胎儿都无不良影响.     

延续性围产期运动指导对孕期运动依从性及体质量的影响

目的 探讨延续性围产期运动指导对孕期运动依从性及体质量的影响。 方法 将500例孕妇按照建立围产期保健册单双日分为对照组和实验组各250例。对照组采取传统围产期护理方法,实验组在对照组基础上进行延续性运动指导。观察2组孕妇运动依从性、孕期体质量增长指数及新生儿体质量。 结果 实验组运动依从性明显高于对照组,孕期体质量增长指数及新生儿体质量均低于对照组。 结论 实施围产期延续性运动指导可以提高孕妇孕期运动的依从性,控制理想的孕期体质量增长及新生儿体质量。     

Understanding exercise beliefs and behaviors in women with gestational diabetes mellitus

OBJECTIVE: The purpose of this study was to examine the exercise beliefs and behaviors of postpartum women who had gestational diabetes mellitus (GDM) during a recent pregnancy. RESEARCH DESIGN AND METHODS: Postpartum women with GDM (n = 28) completed a mail survey assessing their self-reported exercise beliefs (advantages, barriers, and important social influences) and behaviors. RESULTS: We found that 1) the strongest perceived advantage of exercise during pregnancy was controlling blood glucose and postpartum it was controlling weight, 2) the most common barrier to exercise during pregnancy was fatigue and postpartum it was a lack of time, 3) women's husband/partner most strongly influenced their exercise during pregnancy and postpartum, 4) women exercised more during the postpartum period than before or during pregnancy, and 5) the number of exercise advantages was positively associated with women's pregnancy and postpartum exercise behavior. CONCLUSIONS: To increase exercise behavior and reduce the risk of type 2 diabetes in women with GDM, researchers and health care professionals are encouraged to use women's exercise beliefs, that is, advantages, social influences, and perceived barriers to exercise, as a framework for designing effective diabetes treatment and prevention programs.     

Exercise and pregnancy. How each affects the other

Organized exercise is most likely here to stay. The number of participating women has been gradually increasing and will most likely continue to do so. As a result, the physician will probably receive more and more questions about the advisability of exercise in pregnancy and the problems that might occur. Familiarity with the impact of pregnancy on exercise and of exercise on pregnancy will be of benefit to any physician serving women of child-bearing age.     

Impact of exercise during pregnancy on gestational weight gain and birth weight: an overview

Objective

This article presents the state of knowledge related to the impact of exercise on gestational weight gain and birth weight.

孕期体质量增长适宜范围的探讨

[目的]定量评价孕前体质量指数及孕期体质量增长对妊娠结局的影响,推荐出适宜的孕期体质量增长范围,以获得最佳妊娠结局。[方法]收集2009年1月1日至2012年6月30日在衡阳市妇幼保健院产前门诊进行孕期保健,并在本院住院分娩的单胎初产妇2016名。根据孕前体质量指数（BM I ）分为三组：低BM I组（BM I＜18．5 kg/m2）,正常BM I组（18．5≤BM I＜25 kg/m2）,高BM I组（25≤BM I＜30 kg/m2）。评价不良妊娠结局的发生率。[结果]孕前低BM I组占25．15％,正常BM I组占65．92％,高BM I组占8．93％;三组孕妇妊娠结局及剖宫产率差别具有统计学意义（ P ＜0．01）;三组不良妊娠结局发生率最低的孕期体质量增长范围分别为16～20 kg ,14～18 kg及12～16 kg （ P ＜0．05）。[结论]孕前BM I过高及孕期体质量增长过多与不良妊娠结局及剖宫产密切相关。本研究各组的平均体质量增长均较高。所以加强孕期健康宣教,合理膳食,适量运动,控制孕期体质量增长在适宜范围,对改善妊娠结局,减少妊娠期并发症极其重要。建议孕前低、正常及高BM I组孕期体质量增长范围分别为16～20 kg ,14～18 kg及12～16 kg。     

The Benefits of Exercise in Pregnancy

Many pregnant women do not exercise. Exercise in pregnancy is correlated with a decrease in many common problems of pregnancy. In addition, establishing the habit of exercise in pregnancy may decrease the later life incidences of chronic hypertension and type 2 diabetes in women who are predisposed to these illnesses. Exercise during pregnancy is beneficial to fetuses as well. In most cases, there appears to be no harm to the fetus with moderate exercise. Although recommendations are currently accepted for pregnant women to engage in moderate exercise, many women may not receive this information from their health care providers. Prenatal care offers a unique opportunity to assist in the adoption of healthy behaviors.     

Exercise and pregnancy in primary care

An increasing number of women exercise throughout pregnancy. New evidence illustrates that moderate intensity exercise in healthy pregnant women, with certain considerations, does not increase adverse pregnancy risks. Exercise during pregnancy may actually decrease pregnancy-associated discomforts and improve maternal fitness and well-being. By following the American College of Obstetricians and Gynecologists recommendations, clinicians can confidently prescribe exercise to women during preconception, pregnancy, and the postpartum period.     

胰岛素抵抗的环境因素

为探讨胰岛素抵抗与环境因素的关系 ,研究分析饮食结构、肥胖、吸烟、运动以及妊娠、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征时胰岛素抵抗的发生机理 ,认为运动可以减轻胰岛素抵抗 ,提倡进行生活模式改良 ,以减少胰岛素抵抗的发生