神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术围手术期护理体会

目的探讨单纯内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术患者围手术期护理方法。方法对本组58例鼻内镜辅助单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术患者加强围手术期护理、预防术后并发症。结果本组出现脑脊液鼻漏5例,尿崩症16例,经积极治疗与护理,均痊愈出院。结论加强手术期护理,针对术后易出现的并发症及早采取相应的治疗及护理措施是促进患者早日康复的关键。     

内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤围手术期的护理体会

目的对内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤围手术期的护理体会进行探讨。方法选择2005年7月～2012年3月收治的5例鞍区垂体腺瘤患者为研究对象,采用单鼻孔蝶窦入路手术进行治疗,对其临床护理情况展开回顾性分析。结果本研究中的5例患者在术中均未出现严重的并发症,仅1例患者在术后发生了慢性蝶窦炎。结论对行内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除术的垂体瘤患者进行围术期合理护理能够有效降低并发症的发生,提高患者的治疗安全。     

显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的临床护理方法及效果

目的探究显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的临床护理方法及效果。方法对垂体瘤患者采取经单侧鼻孔蝶窦入路显微镜下垂体瘤切除术进行治疗,并对患者采取术前、术中、术后护理措施。结果对患者采取精心的护理干预措施后,所有患者均痊愈出院。结论做好患者的术后并发症护理、观察及围术期护理,可使得患者的治疗效果得到提高,手术顺利完成得以保证,促进患者早日康复。     

单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术围手术期护理体会

目的 探讨鼻内镜辅助单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术患者围手术期护理方法.方法 对本组8例鼻内镜辅助单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术患者加强围手术期护理、预防术后并发症.结果 本组出现脑脊液鼻漏1例,轻微尿崩症6例,经积极治疗与护理,均痊愈出院.结论 加强围手术期护理,针对术后易出现的并发症及早采取相应的治疗及护理措施是提高手术成功率,促进患者早日康复的关键.     

经单鼻孔-蝶窦入路垂体瘤切除围手术期护理体会

目的 总结40 例经单鼻孔--蝶窦入路垂体瘤切除术的围手术期护理,探讨如何实施相应的护理,从而提高手术成功率.方法 做好术前患者的心理护理及充分的术前准备,术后给予正确体位,加强意识、瞳孔、生命体征、术后并发症的观察及护理,以及做好相应的出院指导显得尤为重要.结果 40例经单鼻孔--蝶窦入路垂体瘤切除术的患者中,无一例出现严重并发症,全部康复治愈出院.结论 做好患者术前手术入路皮肤准备、心理护理及术后严密观察病情及细心护理,采取有效措施防止并发症是保证垂体瘤手术成功的关键.     

显微镜对比神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术临床疗效及安全性研究

目的：研究显微镜对比神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的临床疗效及安全性。方法：选取2009年12月至2016年12月期间经手术治疗的垂体瘤患者162例，依据随机数字表法将患者分为两组：对照组81例行显微镜下单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术和实验组81例行神经内镜下单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术；观察两组患者术中出血量、肿瘤切除和手术并发症情况，分析患者术后症状恢复和体内激素恢复的状况。结果：对照组患者术中出血量、术后并发症发生率、术后住院时间及手术时间与实验组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者激素水平恢复正常率及临床症状缓解率等围手术期及预后情况与实验组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者感染3例，尿崩症7例，出血2例，垂体低功6例，脑脊液鼻漏10例及鼻中隔穿孔5例，实验组患者感染0例，尿崩症3例，出血0例，垂体低功0例，脑脊液鼻漏2例及鼻中隔穿孔1例，实验组治疗后并发症情况优于对照组，两组结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论：神经内镜术更微创，切除肿瘤的过程更安全，患者具有较短的手术时间及住院时间，较低的病发率且术后反应更轻，神经内镜术较显微镜手术在激素改善及肿瘤全切率切除率方面具有明显优势。     

神经内镜辅助下经双鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤

目的：研究神经内镜下经双鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤的手术优势。方法神经内镜辅助下经双鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤51例,回顾性分析患者的临床资料,总结手术疗效。结果肿瘤全切除38例（74.5%）,近全切除11例（21.5%）,部分切除2例（3.9%）。术后发生脑脊液漏3例（5.8%）,暂时性尿崩症17例,经积极处理后均治愈。术后3个月随访无死亡病例及严重后遗症,手术时间为30 min~180 min,平均约81.4 min。随访3个月~12个月,平均6个月,原有症状均有不同程度改善。结论神经内镜经双鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤是一种创伤小、安全有效的治疗方法,随着术者手术技巧的熟练和经验的提高、内镜配套器械的完善,以及Surgical止血纱布等新型材料的应用,其临床应用必定会越来越广泛。     

神经导航显微镜下经单鼻孔蝶窦垂体瘤切除术的护理

神经导航显微镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术．具有定位准确，手术入路短，创伤小，术后并发症少，恢复快的优点。我科2005年1-12月开展神经导航显微镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术共15例，术后患者恢复理想，住院时间短，提高了患者的生活质量。现将护理报告如下。     

42例神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的临床分析

目的探讨神经内镜技术经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的疗效。方法对42例经CT和MRI诊断的垂体瘤患者在神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路予以切除。其中微腺瘤5例,大腺瘤35例,巨大腺瘤2例。结果全切30例,大部切除12例,其中2例巨大腺瘤Ⅱ期经额下手术。术后3例出现脑脊液漏,一过性尿崩12例,蝶窦感染3例。结论内镜单鼻孔经蝶窦入路切除垂体瘤具有良好的深部照明、微创、全景化视野等优点,手术创伤小,并发症少,患者恢复快。     

神经导航引导下经鼻蝶入路垂体瘤切除术的疗效及围手术期护理

目的观察神经导航引导下经单鼻孔蝶窦人路（经鼻蝶人路）垂体瘤切除术的应用效果,并总结围手术期的护理措施及要点。方法将2011年1月～2012年5月我院择期经鼻蝶人路行垂体瘤切除术患者110例分为对照组60例和观察组50例,对照组行常规经鼻蝶人路垂体瘤手术,观察组采用神经导航系统定位下垂体瘤切除术,观察两组手术时间、出血量、手术人路与瘤体偏差的距离和肿瘤全切率等。并实施相应的围手术期护理,包括术前鼻腔及导航使用前的各项准备,术后严密的病情观察、鼻腔护理、并发症的预防等有效措施。结果110例患者均顺利完成手术,无死亡病例。观察组手术时间、出血量及手术入路与瘤体的偏差距离明显低于对照组,肿瘤全切率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。经积极治疗和精心护理后患者均痊愈出院。结论神经导航引导下经鼻蝶人路治疗垂体瘤定位准确、全切率高、出血量及并发症少,做好围手术期护理是保证垂体瘤切除术成功的关键。     

神经内镜下单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术76例护理体会

目的探讨神经内镜辅助下经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术患者的护理方法。方法对我科收治的76例垂体腺瘤患者行术前CT、MRI扫描及内分泌检查后,在神经内镜辅助下经单鼻孔垂体腺瘤切除术治疗,实施有效的整体性专科护理、细节性护理及心理干预。结果肿瘤全切54例,次全切17例,部分切除5例。术后1例术后一侧视力下降,治疗3月后好转。37例头痛症状消失。22例出现并发症,包括尿崩症、鼻粘膜感染、脑脊液漏、视力下降等。48例获得6~36个月随访,1例2年后复发。积极有效的护患交流、指导、心理暗示,提高患者自我护理能力。结论神经内镜辅助下经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤具有安全有效,创伤小的优点。围手术期的护理至关重要,尤其是术后并发症的观察与护理。     

内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术颅内感染因素分析

目的分析内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术发生颅内感染的因素。方法选取我院收治的71例行内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术患者,对可能引起颅内感染的多种因素进行回顾性分析。结果 71例患者,术后颅内感染9例,感染率12.7%。合并糖尿病、手术时间长>6 h、脑脊液漏是内镜下经鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤切除术颅内感染的主要影响因素(P<0.05)。而术前是否应用激素、抗菌药物和术后应用抗菌药物时间均对颅内感染影响不大(P>0.05)。结论内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术发生颅内感染受多种因素的影响,临床上应对各种因素进行准确评价,以最大限度降低感染率,提高患者术后生活质量。     

单纯神经内镜经鼻－蝶窦入路垂体瘤切除术的临床研究（附156例报告）

目的：探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤术的可行性及临床效果。方法：自2004年11月～2014年12月行神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除手术病例共156例,其中微腺瘤36例,大腺瘤84例,巨大腺瘤36例,分析其临床效果。结果：术中肿瘤全切除144例,部分切除12例;术前132例内分泌功能障碍者,术后108例内分泌功能恢复正常,24例有效;临床症状均有改善;术后24例有一过性脑脊液鼻漏;术后平均住院时间6天;33例随访2～10个月未见复发及死亡病例。结论：神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术能在保留病人鼻腔正常结构的前提下,多角度直视下最大程度地切除肿瘤;避免了传统的显微镜下经蝶切除垂体瘤术野狭小、角度有限、有盲区的缺点。具有手术时间短、失血量小、手术全切率高、术后效果好、安全且并发症少等优点。     

围手术期舒适护理在神经内镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体瘤切除术中的应用

目的:探讨围手术期舒适护理在神经内镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体瘤切除术中的应用效果.方法:将42例神经内镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体瘤病人随机分为观察组和对照组,各21例.对照组实施围手术期基础护理,观察组采取围手术期舒适护理,即在围手术期基础护理的基础上加强了心理舒适护理和呼吸道舒适护理方法.对2组病人手术后72 h舒适度及家属满意度进行分析.结果:观察组病人手术后72 h舒适度明显高于对照组(P<0.01),病人家属满意度明显高于对照组(P<0.01).结论:神经内镜辅助下经鼻蝶入路垂体瘤切除术围手术期应用舒适护理能改善护理效果,提高病人舒适度,值得推广应用.     

路径式护理在神经内镜下单鼻孔经蝶窦入路垂体腺瘤切除术中应用

目的:探讨路径式护理对神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术患者的影响。方法:将神经内镜下经单鼻孔垂体腺瘤切除术治疗的垂体瘤患者80例,按照非同期队列研究方法分为2组,对2012年1月至2013年6月收治的40例患者采用常规护理模式（对照组）,对2013年7月至2014年12月收治的40例患者采用路径式护理模式（观察组）,比较2组并发症、住院时间和患者满意度。结果:2组患者术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者住院时间明显少于对照组（P<0.01）;观察组患者满意度为97.5%,对照组为85.0%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:神经内镜辅助下经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体瘤的护理至关重要,采用路径式护理,可缩短住院时间。     

经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术39例护理体会

目的:探讨神经内镜辅助下经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术患者的护理方法.方法:对39例垂体腺瘤患者行术前CT、MRI扫描及内分泌检查后,在神经内镜辅助下经单鼻孔垂体腺瘤切除术治疗,实施有效的专科护理[1],结论:神经内镜辅助下经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤具有安全有效,创伤小的优点.     

神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的疗效观察

目的探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的疗效。方法选择神经内镜（观察组）、显微镜（对照组）下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的患者各40例;比较两组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后并发症、全切除率以及手术前后激素水平。结果与对照组相比,观察组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间及并发症发生率均明显降低（均P＜0.05）。两组患者激素水平术前比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,术后比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者有效率均达90%以上,组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论神经内镜与显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤疗效相当,可在临床推广应用。     

神经导航显微镜下经单鼻孔蝶窦垂体瘤切除术的护理

神经导航显微镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术,具有定位准确,手术入路短,创伤小,术后并发症少,恢复快的优点。我科2005年至2006年开展神经导航显微镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤     

单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的围手术期护理

目的 探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦垂体瘤切除术患者围手术期的护理措施。方法 对本组17例垂体瘤单鼻孔经蝶手术切除患者进行完善的术前、术后护理，特别是针对术后较易出现的并发症采取相应的护理措施，观察临床护理效果。结果 本组17例患者术后15例出现尿崩症；5例术后脑脊液鼻漏；3例并发水电解质紊乱；无视力视野症状加重，无颅内血肿及死亡患者。结论 针对术后易出现的并发症及早期采取相应的治疗及护理措施是提高手术成功率，促进患者早日康复的重要环节。     

神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体腺瘤疗效研究

目的探讨垂体腺瘤予以神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的临床价值。方法研究对象取2015年10月21日至2017年4月9日66例垂体腺瘤患者,根据平均、随机原则分为两组。两组均予以经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除,对照组选择显微镜下操作,观察组使用神经内镜。观察两组手术操作时间、住院时间和出血量。结果观察组手术操作时间、住院时间、出血量分别为(89.23±4.69)min、(6.20±0.57)d、(55.69±4.28)ml,优于对照组,P0.05。结论在垂体腺瘤治疗中神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的应用效果确切,值得推广。