检测HBV DNA评价感染HBV饮食服务人员的传染性

目的　检测饮食服务人群HBV感染状况 ,研究HBVDNA阳性者的家庭聚集性 ,探讨其传染性 ,为修订相应法规提供依据。方法　用反向间接血凝法检测HBsAg ,用赖氏法检测ALT ,酶联免疫吸附试验检测HBVM ,聚合酶链反应 微孔杂交法和荧光定量PCR法检测HBVDNA。对HBVDNA阳性者的家庭聚集性进行对照研究。结果　在 14 4 92名饮食服务人员中检出HBsAg阳性 4 96人 ,阳性率 3.4 2 %。其中HBsAg≥ 1∶5 12或ALT >4 0者 137人 ,占阳性者的 2 7.6 2 %。ALT <4 0 ,HBsAg <1∶5 12 ,且HBeAg阳性者 5 5人 ,占 15 .32 %。在HBsAg <1∶5 12、ALT <4 0、且HBeAg阴性的 30 4人中检出HBVDNA阳性者 113人 ,阳性率 34.6 7%。HBVDNA阳性者的家庭聚集率为 86 .4 9% ,家庭成员HBV感染率为 6 4 .38% ,相对危险性 6 .5 8。HBVDNA阳性者的家庭成员HBV感染呈家庭聚集性。结论　血清学检验结果同时表现为HBsAg <1∶5 12、ALT <4 0、HBeAg阴性、符合现行法规要求 ,但HBVDNA阳性的在岗饮食服务人员是HBV的危险传染源。     

饮服行业人群HBsAg携带者的HBV DNA检测

目的：检测饮服从业人员HBsAg携带者HBVDNA，研究阳性者的家庭聚集性，分析其传染性。并评价该指标在修订相应法规和标准，采取有效控制措施中的价值。方法：检测乙肝5项HBV-M指标、ALT、HBsAg滴度；实时荧光定量PCR对HRsAg阳性饮服从业人员跟踪检测HBV-DNA。并对HBV-DNA阳性者的进行家庭聚集性分析。结果：11416名饮食服务人员中检出HBsAg阳性412人，阳性率3．61％。其中HBeAg阳性或ALT〉40者75人，HBV-DNA阳性69人，阳性率92．00％；HBsAg阴性、ALT〈40、且HBsAg≥1：512者76人，HBV-DNA阳性率60．53％；HBsAg阴性、ALT〈40且HBsAg〈512，符合办理健康证的270人,HBV-DNA阳性率34．07％。HBV-DNA阳性者的家庭聚集率为86．49％，家庭成员HBV感染率为64．38％，相对危险性6．58。提示HBV-DNA阳性者的家庭成员HBV感染呈家庭聚集性。结论：HBeAg阴性且HBsAg〈1：512、ALT〈40的饮服从业人员仍有一部分是HBV危险的传染源，对饮服人群HBsAg携带者开展HBVDNA检测，以发现和控制这些传染源。     

HBV-DNA检测在饮服从业人员筛查中的意义

目的 :检测感染 HBV饮服人群的 HBV- DNA,研究 HBV- DNA阳性者的家庭聚集性 ,探讨其传染性 ,为修订有关法规、采取有效控制措施提供依据。方法 :用反向间接血凝法检测HBs Ag,用赖氏法检测 AL T,酶联免疫吸附试验检测 HBs Ag、抗 - HBs、抗 - HBc、HBe Ag、抗 - HBe。聚合酶链反应 -微孔杂交法和荧光定量 PCR法检测 HBV- DNA。并对 HBV- DNA阳性者的家庭聚集性进行对照研究。结果 :HBs Ag阳性 10 2 2人 ,阳性率 3.5 8%。其中 HBs Ag≥ 1∶ 5 12或 AL T>4 0者 2 37人 ,占阳性者的 2 3.19%。 AL T<4 0、 HBs Ag<1∶ 5 12 ,且 HBe Ag阳性者 12 7人 ,占16 .18%。在 HBs Ag<1∶ 5 12、AL T<4 0、且 HBe Ag阴性的 6 5 8人中检出 HBV- DNA阳性者 2 34人 ,阳性率 35 .5 6 %。HBV- DNA阳性者的家庭聚集率为 86 .4 9% ,家庭成员 HBV感染率为 6 4 .38% ,相对危险性 6 .5 8。HBV- DNA阳性者的家庭成员 HBV感染呈家庭聚集性。结论 :血清学检验结果同时表现为 HBs Ag<1∶ 5 12、AL T<4 0、HBe Ag阴性、HBV- DNA阳性的在岗饮服人员是 HBV的危险传染源。     

慢性HBV感染者HBeAg与ALT、AST检测结果分析

目的探讨慢性乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者HBeAg阳性率和丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平。方法对居民健康体检发现的HBsAg阳性者用酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙肝病毒血清标志物(HBV-M),用试剂盒(速率法)检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。结果共检测HBsAg阳性者3 721例,其中男性2 008例,女性1 713例,平均(44.03±8.54)岁。HBeAg阳性605例,阳性率为16.26%,其中男性和女性阳性率分别为18.13%,14.07%,男女差异有统计学意义(P0.01)。HBeAg阳性组的ALT、AST平均值均HBeAg阴性组(P0.01)。HBeAg阳性组ALT、AST80u/L的异常率均高于阴性组,差异有统计学意义(P0.01)。男性ALT、AST平均值和异常率(40u/L)均大于女性,差异有统计学意义(P0.01)。感染者ALT/AST为1.07,其中,HBeAg阳性与阴性组分别为1.28、1.04;10~40岁年龄组均1,10岁组和50岁以上年龄组均1。结论慢性HBV感染者以HBeAg阴性为主,HBeAg阳性率存在性别差异,HBeAg阳性者和大年龄的感染者肝功能损害更明显。     

1018例孕妇血清HBV DNA荧光定量PCR检测分析

目的:探讨荧光定量PCR法检测乙肝病毒DNA与ELISA检测的乙肝病毒标志物之间的关系,拟在为乙肝病毒母婴传播的判断提供更为可靠的实验依据。方法:1018例孕妇血清同时进行乙肝病毒标志物和HBVDNA的检测,按照不同的乙肝病毒标志物情况分组后,进行HBVDNA与乙肝病毒标志物之间的分析研究。结果:HBsAg、HBeAg、Anti-HBcAg阳性组和HBsAg、HBeAg组的HBVDNA阳性检出率分别为93.52%和100.00%,拷贝数大多数在5×105以上;HBsAg、Anti-HBeAg、Anti-HBcAg组的HBVDNA阳性检出率低于阴性检出率;HBsAg、Anti-HBcAg阳性组HBVDNA阳性检出率比单纯HBsAg组高;HBeAg和HBeAg、Anti-HBcAg组HBVDNA检出率仍较高,但拷贝数多数在5×105～5×102之间;Anti-HBsAg、Anti-HBcAg阳性组及单纯Anti-HBcAg阳性组仍可检到HBVDNA;另有42例ELISA全阴性的仍有2例HBVDNA检出阳性,占4.76%。孕妇血清HBVDNA阳性检出率低于其他文献报道。结论:HBVDNA在各种乙肝病毒血清标志物模式中均可检出。乙肝病毒标志物中HBsAg和/或HBeAg阳性者HBVDNA拷贝数也较高,HBsAg及其抗体阳性者甚至全阴性者仍可检出HBVDNA。应将FQ-PCR的检测和ELISA检测结果结合来诊断患者的病况和是否有传染性。     

母亲外周血单个核细胞HBV感染对围生儿的影响

目的探讨母亲HBV感染的外周血单个核细胞在HBV宫内感染中的作用。方法用套式多聚酶链反应(nPCR)法分别检测41例HBsAg阳性、12例HBsAg阴性而其他标志物阳性和16例乙肝血清标志物全部阴性的孕产妇及其新生儿血清和外周血单个核细胞中的HBVDNA。结果HBsAg阳性产妇外周血单个核细胞中的HBVDNA阳性率为31.7%(13/41);外周血单个核细胞感染率与血清HBeAg和HBVDNA的状态及水平无关(P>0.05);新生儿外周血单个核细胞HBVDNA阳性率在母亲血清和外周血单个核细胞HBVDNA均阳性组显著高于仅血清阳性组;母亲外周血单个核细胞HBVDNA阳性组显著高于阴性组(P<0.05);1例母亲血清HBVDNA阴性而外周血单个核细胞HBVDNA阳性,其新生儿血清中检出HBVDNA。结论母亲HBV感染的外周血单个核细胞有可能作为载体导致HBV宫内感染。     

广东省HBV感染家庭聚集性及其影响因素分析

目的调查广东省乙肝病毒（HBV）感染家庭聚集状况并分析其影响因素。方法选取2006年广东省乙肝血清学调查中发现的乙肝表面抗原（HBsAg）阳性人群及其共同居住生活的家庭成员为调查对象,调查内容包括问卷调查和实验室检测,问卷内容包括调查对象人口学资料和家庭内传播相关因素,实验室检测包括HBsAg、乙肝e抗体（抗-HBe）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等指标。对数据进行描述性流行病学分析,并采用相对危险度（OR）衡量不同的人群特征出现家庭聚集性病例的风险变化情况。结果共调查到2006年广东省乙肝血清学调查发现的269户HBsAg阳性者及其家庭成员,193户（每户人口数≥2）中,有58户≥2例家庭成员HBsAg阳性,家庭聚集率为30.05%（58/193）。有家庭聚集性病例和无家庭聚集性病例的年龄构成分别为0～14岁（20.29%和7.41%）、15～55岁（69.57%和75.56%）、〉55岁（10.14%和17.04%）,职业构成分别为儿童及学生（27.54%和11.85%）、农民及工人（54.35%和62.22%）。两组的年龄及职业构成差异均有统计学意义（均P〈0.01）;相对于〉55岁人群,0～14和15～55岁人群有家庭聚集性病例的可能性更大（OR=4.600、2.975）,相对于儿童及学生,农民及工人有家庭聚集性的可能性更小（OR=0.376）。有家庭聚集性的病例HBeAg阳性和抗-HBe阳性者分别占41.91%和52.21%,而无家庭聚集性病例阳性比例分别为9.63%和85.19%,两者在两组中的差异均有统计学意义（均P〈0.01）,HBeAg阳性是HBV感染家庭聚集的危险因素（OR=6.771）,抗-HBe阳性是HBV感染家庭聚集的保护因素（OR=0.190）;有家庭聚集性的病例ALT和AST升高者分别占27.94%和21.32%,均高于无家庭聚集性病例的13.43%和9.70%,差异均有统计学意义（均P〈0.01）,ALT、AST升高均是HBV感染家庭聚集的危险因素（OR=2.499、2.523）。结论 HBeAg阳?     

阜阳市人群HBV感染的血清流行病学调查

目的了解某地自然人群乙型肝炎病毒(HBV)感染情况。方法调查2005年3-12月在某疾病预防控制中心进行健康体检人群的HBV血清标志物检测结果。HBV血清标志物检测采用酶联免疫吸附试验。结果单纯检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的2 802人中,阳性255人,阳性率9.10%;各年龄组人群以31~40岁组HBsAg阳性率最高,占12.16%(71/584)。1 907例检测HBV5项血清标志物者中,HBsAg阳性者238例(12.48%),以HBsAg阳性合并抗HBe、抗HBc阳性为主(44.96%),HBsAg阳性合并HBeAg、抗HBc阳性次之(38.24%);5项全阴性者占总人群的46.88%。结论该地区自然人群HBV感染水平较高,近一半人没有保护性抗体,应加强健康宣教,推广普及乙肝疫苗的接种,改善环境卫生。     

血清HBV-DNA荧光定量PCR检测与乙肝病毒标志物模式的相关性

目的 探讨HBV-DNA荧光定量PCR检测与乙肝病毒标志物模式之间的相关性.方法 将265例血清标本同时进行乙肝病毒标志物和HBV DNA的荧光定量PCR检测,按照不同的乙肝病毒标志模式情况分组后,进行HBV DNA与乙肝病毒标志物的分析研究.结果 乙肝病毒标志物HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性组HBV-DNA阳性率98.3%,HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性组阳性率77.8%,HBsAg、HBcAb阳性组阳性率83.3%;HBsAg阳性组阳性率60%;:HbeAb、HBcAb阳性组阳性率42.1%;HBsAb阳性组阳性率38.1%;全阴性组阳性率3.1%.结论 HBV DNA荧光定量PCR法检测在各种模式的HBV标志阳性血清甚至全阴性的血清中均可检出,但检出率相差甚大(3.1%～98.3%);乙肝病毒标志中HBeAg阳性者其HBV-DNA阳性率较高;HBsAg及其抗体阳性者也可检出HBV DNA,甚至乙肝模式全阴性者仍可检出HBV DNA.说明仅仅依靠乙肝病毒标志进行早期诊断以及判断患者是否具有传染性是不够的.因此同时检测乙肝标志物和HBV DNA有助于乙肝的早期诊断、疗效观察和预后判断.     

湖南铁路管内相关人员乙肝病毒感染状况及ALT相关性检测结果分析

目的了解我中心管内餐饮、副食、饮用水、托幼机构及部分公共场所等服务性行业从业人员及中等以上职业技校学生乙肝病毒(HBV)的感染现状及与丙氨酸氨基转移酶(ALT)的相关性。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测以上人群HBsAg、ALT,部分样品检测乙肝五项标志物。结果1、6678人中检出HBsAg阳性290人,总阳性率4.34%。2、不同铁路地区间HBsAg阳性率差异有统计学意义(衡阳>长沙>株洲),服务性行业与职校学生间、男女两性间无显著性差异。3、总ALT异常率1.01%,HBsAg阳性者中有5.22%ALT异常。4、共检出18种乙肝标志物模式。HBsAg阴性者中,五项全阴占47.40%,单抗-HBs阳性者占37.72%,其次为抗-HBs阳性伴抗-HBc阳性7.61%,有5种少见模式。HBsAg阳性者中,HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性(小三阳)占54.48%,HBsAg阳性、抗-HBc阳性占21.64%,HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性(大三阳)占17.91%,有7种少见模式。结论被检人群HBsAg阳性率明显低于全国水平;对体检人群单测ALT不能反映肝功能水平,不可取;动态观察乙肝标志物模式的变化,尤其不能忽视少见模式。     

德阳市某企业职工乙型肝炎病毒感染的血清流行病学调查

目的　了解企业职工乙型肝炎病毒感染情况 ,为疾病防制提供依据。方法　对德阳市某企业在岗职工 782 2人用ELISA法进行血清HBsAg、抗 -HBs、HBeAg、抗 -HBe、抗 -HBc及ALT (赖氏法 <40u)检查。 结果　HBsAg阳性率为 9 74% ,HBeAg阳性率 1 0 2 % ;抗 -HBe阳性率 5 63 % ,抗 -HBc阳性率 6 65 %、抗 -HBs阳性率 3 2 84%。HBsAg、HBeAg、抗 -HBe、抗 -HBc阳性率男性高于女性 ,抗 -HBs阳性率女性高于男性。ALT异常 2 14人 ,3 7人分别有HBsAg、HBeAg、抗 -HBe、抗 -HBc阳性 ,177人阴性。 结论　企业职工中乙型肝炎感染率接近四川省流调水平 ,且感染者大多不知情 ,提示应加强职工体检工作 ,及时采取预防措施 ,切实保护职工的身体健康。     

饮服行业人群乙型肝炎病毒感染状况及其传染性研究

目的:了解镇江市饮服从业人员乙型肝炎病毒的感染状况及其传染性,为制订控制措施提供依据。方法:用聚合酶链反应-微孔杂交法和实时荧光定量法对HBsAg阳性并HBeAg阴性的饮服从业人员跟踪检测HBV-DNA。结果:1999年～2001年镇江市饮服从业人员HBsAg平均阳性率为3.61％。HBsAg阳性人员中,HBeAg阳性者占15.81％。HBsAg<1:512且HBeAg阴性者900例中,HBV-DNA阳性312例,阳性率为34.67％。结论:HBsAg<1:512且HBeAg阴性的饮服从业人员仍有一部分是HBV的传染源。     

2003～2005年原平市部分从业人员乙肝病毒感染情况分析

[目的]了解原平市餐饮、公共场所从业人员乙肝病毒感染状况。[方法]对2003～2005年原平市10523名从业人员健康体检者的HBsAg、HBeAg检测资料进行分析。[结果]HBsAg阳性率为4．39％，HBsAg阳性者的HBeAg阳性率为22．08％。HBsAg、HBeAg阳性率均为男性高于女性，低年龄组高于高年龄组，饮食业从业人员高于公共场所从业人员（P〈0．01或〈0．05）。[结论]原平市饮食、公共场所从业人员HBV感染率低于全国平均水平。     

某农场HBV感染的血清流行病学研究

对777份血清标本分别用敏感的SPRIA、ELTSA和斑点杂交法检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe和HBV DNA。检测结果表明:HBeAg阴性者中仍有9.33% HBV DNA阳性,因此仅检测HBeAg并不能准确评价HBsAg携带者的传染性;在HBV总感染者中,男件HBsAg携带率明显高于女性,这种差异可能说明男女对HBV的反应性不同;在单项抗-HBs阳性者中,78.72%曾有过HBsAg和/或抗-HBc阳性史,因而提示这种单项抗_HBs阳性是HBV感染的特异表现。     

2007年贡山县公共场所与饮食服务行业从业人员HBV感染检测分析

[目的]了解贡山县各服务从业人员乙型肝炎病毒（HBV）感染状况，为预防乙肝提供参考。[方法]对2007年到贡山县疾病预防控制中心办理预防性健康体检合格证的公共场所与饮食服务行业从业人员HBV检测资料进行分析。[结果]检测733人，检出HBV感染者17例，感染率为2．32％，抗-HBs阳性率为0．41％。其中，HBsAg阳性率为2．32％。HBeAg阳性率为0．55％．抗-HBc阳性率为1．91％，抗-HBe阳性率为0．81％；“大三阳”4例，“小三阳”6例。HBsAg、抗-HBc阳性7例。HBV感染率．公共场所、服务行业人员为5．65％．饮食服务行业人员为1．64％（P〈0．05）；男女之间、县城与乡村之间、不同年龄之间、汉族与少数民族之问HBV感染率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。[结论]贡山县公共场所与饮食服务行业从业人员HBV感染率较低，抗-HBs阳性率也较低。     

PCR法检测食品从业人员血清中的HBV—DNA与ELISA法检测结果比较

125份食品从业人员体检血清样品中, HBV 感染率为49.6% , HBV-DNA检出率为4.8% 。5 份HBsAg ( )、HBeAg ( ) 血清中检出5 份HBV-DNA ( ), HBV-DNA 检出率为100.0% ; 18份HBsAg ( )、HBeAg (- ) 血清中检出1 份HBV-DNA ( ), HBV-DNA检出率为5.56% ; 102 份HBsAg (- ) 血清未检出HBV-DNA。PCR法检测HBV-DNA比血清学方法更为敏感, 更能反映HBV的传染性     

昆明市2008年-2009年从业人员HBV血清学检测结果分析

目的:为掌握昆明市饮食及公共场所从业人员HBV感染状况。方法:用ELISA法检测HBsAg和HBeAg。结果:①检测40975人次,HBsAg阳性率1.65%(677/40975),HBsAg、HBeAg两者均阳性的阳性率0.61%(249/40975)。②男性HBsAg阳性率和HBsAg、HBeAg两者均阳性的阳性率均明显高于女性,且以男性16岁～19岁年龄组阳性率为最高;男、女16岁～19岁、20岁～30岁、31岁～40岁年龄组的HBsAg阳性率及HBsAg、HBeAg两者均阳性的阳性率差别显著,而41岁～56岁年龄组差别无统计学意义。③各年龄组HBsAg阳性率及HBsAg、HBeAg两者均阳性的阳性率差别显著,均以16岁～19岁年龄组为高,而女性自身比较,HBsAg阳性率以41岁～56岁年龄组为高。结论:男性20岁以下,女性20岁以下及41岁～56岁年龄组是防控HBV感染的重点监控对象。     

龙岩市食品及公共场所从业人员HBV携带状况调查

目的了解龙岩市食品及公共场所从业人员的HBV感染状况。方法对该市2005--2007年到龙岩市疾病预防控制中心申领健康证的19306名食品及公共场所从业人员进行HBsAg和HBeAg检测。结果受检的19306人中,检出HBsAg阳性1420人,阳性率为7．36％。其中HBsAg（＋）、HBeAg（-）893人,占4．63％;HBsAg、HBeAg均（＋）527人,占2．73％。HBsAg和HBeAg阳性检出率男性高于女性,并随年龄增长呈下降趋势,且逐年降低,16～25岁年龄组HBsAg和HBeAg阳性检出率最高。结论龙岩市食品及公共场所从业人员的HBsAg阳性率较低,而HBV携带以25岁以下受检者占多数,提示应继续贯彻执行健康证的制度,严格把好从业人员就业前的第1次体检关,以保障服务对象的安全。     

2006～2008年珲春市食品从业人员HBV感染状况分析

[目的]了解食品从业人员乙型肝炎病毒（HBV）感染状况,为制定有效防治措施提供科学依据。[方法]对20062008年在珲春市疾病预防控制中心体检的食品从业人员HBV感染指标检测资料进行分析。[结果]检测14 055人,HBsAg阳性率为4.74%,HBeAg阳性率为1.89%,ALT异常率为0.05%。HBsAg阳性率、HBeAg阳性率,男性分别为5.70%、2.16%,女性分别为4.19%、1.74%（P〈0.01或P〈0.05）;1620岁分别为5.08%、1.90%,2130岁分别为4.86%、2.48%,3158岁分别为3.92%、0.19%（P〈0.01）。[结论]珲春市食品从业人员HBV感染状况仍不容忽视。     

2008-2009年盐城市盐都区食品从业人员乙肝病毒感染状况分析

[目的]了解盐城市盐都区食品从业人员乙肝病毒（HBV）感染状况，以便采取有效措施，控制乙肝的传播。[方法]对2008~2009年到盐都区疾病预防控制中心进行健康体检的食品从业人员检测血清HBsAg，阳性者检测乙肝五项指标。[结果]2008～2009年合计检测12485人，HBsAg阳性者275人，阳性率为2．20％。HBsAg阳性率，男性为2．82％，女性为1．76％（P〈0．01）；各年龄段在2．08％～2．87％（P〉0．05）。检测189例HBsAg阳性者，HBeAg阳性率为20．11％，18~30岁、≥31岁分别为38．46％、10．48％（P〈0．01）。[结论]盐都区食品从业人员HBsAg阳性率较低。