新疆地区外科护士对包虫病的认知度及其影响因素调查

目的调查新疆地区外科护士对包虫病的认知现状。方法采用自行设计的问卷对733名外科护士进行包虫病相关知识及对培训方式需求的问卷调查。结果外科护士对包虫病知识认知存在一定欠缺;影响外科护士对包虫病知识认知度的因素包括年龄、医院等级和学历。外科护士对培训的需求呈现多样化、针对性的特点。结论管理者应针对性选择培训方式,提高外科护士对包虫病知识认知的水平,从而为包虫病患者提供高质量护理服务。     

陈实功外科护理思想初探

陈实功是明代著名的外科学家,他所著的《外科正宗》集当时外伤科之大成,对我国外科学的发展具有较大的影响。他在书中记叙了鼻息肉摘除法,气管缝合术、咽喉和食道异物摘除等手术。主张外科和内科相结合,对疮痈等病的治疗尤有心得。陈氏在《外科正宗》中,不仅阐述了治疗外科疾病的经验体会,而且对外科诸患的护理也作了较为精辟的论述。书中详细地载录了精神护理、饮食护理、     

医学生在医院外科临床实习中带教效果初探

如何提高学生外科实习效果 ,激发他们的学习兴趣 ,是外科带教的实际问题。为此 ,本院外科教研组在尽可能增加典型手术示范观摩外 ,利用床边查房带教、教学查房、病例讨论、系统外科小讲课等形式 ,对学生进行一些外科常见病症的诊断、治疗基本思想引导和培养 ,从而提高学生对外科病症诊治程序的认识 ,提高学生对外科实习的兴趣。１引导学生对外科病症诊疗的正确认识学生从学校理论学习转到医院临床学习 ,是书本知识向临床技能过渡的实际问题 ,使学生感到自己通过在校四年学习具备认识疾病的基本理论知识 ,逐渐与临床实践相结合的开始。即书本…     

重温历史，不忘初心：培养合格的外科医师

在21世纪的今天,科学技术高度发展,医学科学突飞猛进。作为医学领域最古老的学科之一—外科学经历了200多年的发展,已经取得了令人瞩目的进步和令人鼓舞的成就。今天,作为世界第二大经济体的中国,外科学科的发展与共和国同步,风风雨雨70年,为中国人民健康事业的发展做出了同样杰出的贡献。但是,在经济高度发展的大背景下,外科学的发展正面临赶超世界外科发展的重要历史机遇期,我们的祖国地大物博,人口资源决定了我们有世界上最大的发病人群和最大的外科手术量,我们的外科医师在21世纪信息化日益普及的今天,紧跟世界外科技术的发展,在机器人手术、3D微创手术等技术方面正在融入世界外科学发展的滚滚洪流中,部分领域的疾病治疗效果达到或超过国际先进水平。但是,我们也同时发现,21世纪的今天,我们对古老外科学的发展历程缺乏真正的理解和认识。我们年轻一代的外科医师,正以极大的热情追逐世界外科技术的发展,享受外科技术带来的快乐和职业尊严,同时他们也逐渐地对外科基本技能、基本技术、治病救人的核心价值丧失了兴趣;对沟通能力、外科领导力、外科决策以及临床研究等诸多外科医师必备的素质和能力的培养漠不关心,在某种程度上,背离了时代赋予我们外科医师的素质要求。我们在想,外科的初心是什么?外科的本质是什么?外科医师的训练应该是什么样的?为此,我们一起学习和回顾一下100多年前,美国外科医师训练"之父",约翰·霍普金斯医院著名美国外科先驱Halsted博士于1904年在著名的耶鲁大学发表、被广泛引用的那篇著名演讲《外科医师的培训》,让我们一起回到115年前,亲耳聆听有关外科学的前世今生,从历史的角度感受我们外科学的先驱如何教诲100年前的外科医师。     

基于外科护士疼痛知识与态度需求为导向开展多模式多学科疼痛专科培训的调查分析

摘要 目的：通过调查分析,了解外科临床护士疼痛知识与态度水平的现况及临床需求,探讨多模式多学科疼痛专科培训前后护士知识与态度变化的相关因素,为疼痛专科培训纳入全院在职教育提供参考和依据。方法：采用问卷调查法,对复旦大学附属中山医院外科护士进行随机分层抽样,抽取普外科、骨科、胸外科、肝外科、血管外科、脑外科、泌尿外科、妇产科、心外科、外科监护室等外科相关科室护士,共计51名外科护士进行问卷调查。结果：51名外科护士最初的知识与态度培训前平均分为（19.69±2.62）分,培训后平均分为（22.2±3.69）分,P<0.05有统计学意义。结论：高质量疼痛专科培训对改善外科护士疼痛知识与水平有效,需进一步探讨其模式纳入全院培训。     

学生模拟标准化病人在外科学实践教学中的应用

如何使医学生在外科学临床教学的实践阶段,掌握好扎实的问诊技巧、查体基本功.提高对外科常见病、多发病的诊断能力,是外科学教学必须解决的问题之一.     

201名手术室护理人员对加速康复外科认知现状调查

目的 了解国内手术室护理人员对加速康复外科模式的认知和态度行为情况.方法 采用便利抽样方法,于2017年8-9月抽取在北京参加国家级继续教育培训班的201名手术室护士作为研究对象.采用一般资料、加速康复外科知信行调查表等,对其进行问卷调查.结果201名手术室护士,未听说过加速康复外科者83名(41.3%),听说过加速康复外科者118名(58.7%).118名听说过快速康复外科的手术室护士,对加速康复外科的认知程度处于中等水平;在知识掌握中术前宣教了解最多(3.74±1.13)分,最不了解加速康复外科概念(2.26±1.02)分;97.46%的护士认为对患者术后恢复有帮助;100%的护士愿意接受加速康复外科培训;50.85%的手术室护士最后一次学习加速康复外科知识的时间为1年前.结论 本组40%以上的手术室护士对加速康复外科一无所知,118名知晓加速康复外科的手术室护士,其加速康复外科知识得分处于中等偏上水平,态度积极,行为缺乏实际运用.建议护士长定期与兄弟科室的医护人员就新技术、新知识进行沟通,鼓励在临床中尝试加速康复外科模式;加强加速康复外科培训的频次与力度满足护士学习的需求;建立多种渠道方便手术室护士进行加速康复外科知识的学习.     

684名外科护士对高级实践护士角色的认知与态度调查

目的 调查外科护士对外科高级实践护士角色的认知与态度情况。方法 采取方便抽样法,于2019年6月27日—7月9日抽取四川大学华西医院外科护士作为研究对象。采用外科高级实践护士角色的认知与态度调查问卷对其进行调查。结果 外科护士对于高级实践护士相关名词了解比例最高的前3位分别为专科护士（630/92.1%）、临床护理专家（529/77.3%）、高级助产士（366/53.5%）,对于国内Advanced Practice Nurse译名认可度最高的为临床护理专家（416/60.8%）。97.1%的外科护士认为外科高级实践护士最重要的核心能力为临床实践护理能力,62.3%的护士认为APN应负责疑难复杂病例的临床业务管理,不具体分管床位。48.0%~74.3%的外科护士认为APN应具备本科及以上学历、10年以上工作经验、主管护师及以上职称,且需要有国外交流经验,由国家级卫生行政部门定期认证。95.6%的外科护士对国内发展外科高级实践护士表示支持。结论 本组外科护士对于外科高级实践护士的发展态度积极,认为外科高级实践护士应该是以临床护理业务管理为核心、以提高护理质量为目的指导者、沟通者和研究者,需要定期考核并由国家级卫生行政部门给予认证资质。但目前国内发展外科高级实践护士仍存在一定阻碍,未来发展外科高级实践护士应以临床护理专家角色为抓手,对名称选择、岗位职责和资质认定等进行统一与规范,从而体现高级实践护士在提升临床护理质量中的作用。     

肛肠疾病的微创外科治疗

<正>自从首例腹腔镜胆囊切除术之后,微创外科已经成为21世纪外科发展的主流。微创观念和微创外科技术已经深入人心,成为当今外科的主流,逐步日趋成熟,贯穿在对伤、病外科治疗的全过程[1]。近年来,微创观念和微创外科技术逐步引入肛肠外科领域,受到了广大患者和医师的欢迎。本文拟对近年来几种常见肛肠疾病的微创外科治疗情况进行总结。一、痔的微创外科治疗1.注射疗法:注射疗法是目前普遍使用的治疗Ⅰ^Ⅱ期内痔的非手术疗法,其疗效确切,痛苦小,治疗时间短,对于痔出血症状效果尤为明显[2]。注射疗法依据注射药物对组织的作用,可分为硬化萎缩法、软化萎缩法、坏死枯脱法等。目前临床应用较多的消痔灵注射液是一种硬化剂,主要由五倍子、明     

助产士顺产接生前外科手消毒依从性现状调查及影响因素分析

目的调查助产士顺产接生前外科手消毒的依从性现状并分析其影响因素。方法采用自行设计的助产士接生前外科手消毒依从性情况调查表对120例产妇顺产接生时助产士执行外科手消毒依从性情况进行调查并分析其影响因素。结果经调查,120例产妇顺产接生时其助产士的外科手消毒执行情况一般,影响其依从性的主要因素有:助产士外科手消毒意识不强、执行外科手消毒的时机不对、外科洗手设施不合理、分娩出现的突发状况等。结论助产士顺产接生前的手消毒执行情况一般,医院应针对出现的各种问题采取合理有效的措施进行干预,从而提高助产士接生前外科手消毒的依从性。     

滚动式教学模式在本科护生外科见习中的运用

目的:探讨实践教学环节的安排和方式,为制定理论与实践紧密结合的本科护理实践教学模式提供较为科学的理论依据。方法:将安徽中医学院2009届护理本科见习生120人为期4周,分两大组,分别见习内科、外科,每2周内外科交换;外科护生安排在外科普通病房9个病区,每病区安排6～7人,期间由科护士长(外科护理教学秘书)负责,有计划、有组织、循环地对护生集中进行为期2周的滚动式教学,即手术室、胸外科、泌尿外科、血管外科、骨科、普外科、肛肠科、神经外科、五官科及外科重症监护室轮流对各组同学进行重点内容的分批见习。结果:①护生对外科护理学理论与实践教学的总体满意度99.00%;②重点专科理论及操作考核合格率100%。结论:外科护理见习采用滚动式教学模式,重点突出,病种典型,能激发护生的学习兴趣,显著提高了护生对外科疾病的知识掌握,同时也提高了老师的带教水平。     

外科临床护士疼痛知识认知调查分析

目的了解外科临床护士对疼痛管理知识掌握的程度和态度,为创建外科无痛病房,开展疼痛知识培训提供依据和方向,加强术后疼痛管理,促进康复。方法应用KASRP(2008)中文版问卷对外科病区护士随机调查200名护士。结果外科护士对疼痛知识认知较低,问卷答对率45.69%,平均得分(18.11±3.91)分。结论创建外科无痛病房要对外科护士进行疼痛相关知识培训,重点关注护士疼痛评估能力的提高、镇痛药知识的完善及综合判断能力提升。     

外科护士工作中的不安全因素和安全防护

目的探讨外科护士工作中的不安全因素和安全防护措施。方法对外科（包括普外科及肝胆胰外科、小儿外科、甲状腺外科、肛肠外科、乳腺及血管外科、胃肠外科、心胸外科）6个病区自2003年1月至2006年1月3年中的不安全因素作回顾性分析。结果外科护士工作中存在针刺伤、腰背疼痛、腰椎间盘突出、接触感染性液体及来自患者和家属的暴力等不安全因素。通过加强安全教育、设立针头废弃桶、实行标准预防、正确使用各种设备、减轻工作压力、暴力行为的防护，以上不安全因素可明显降低。结论外科护士工作中确实存在不安全因素，通过正确的防护可以降低其发生率甚至避免。     

《中国普外基础与临床杂志》2011年征订、征稿启事

《中国普外基础与临床杂志》系中华人民共和国教育部主管、四川大学华西医院主办的专业性学术期刊。涉及学科范围有：肝胆胰外科、胃肠外科、微创外科、血管外科、甲状腺外科、乳腺外科、外科营养、器官移植、疝与腹壁外科、基本外科等。     

风险管理在手术室电外科中的安全应用

目的:探讨风险管理在手术室电外科设备中的应用。方法:应用风险管理理念和方法,对手术中使用电外科设备的各环节存在的风险进行识别、评估,强化护士的法制观念和风险意识,营造安全文化氛围,制定安全、有效的电外科设备管理措施,对护士进行相关知识培训及考核,加强薄弱环节管理及全面监控。结果:手术室护士对使用电外科设备安全意识及防范意外伤害增强,手术患者安全完成手术,未发生电外科相关意外伤害。结论:应用风险管理增强护士对电外科设备安全使用的意识,可确保护理质量及手术安全。     

耳鼻咽喉-头颈外科信息学的现状与展望

我们对耳鼻咽喉-头颈外科信息学的定义、研究范畴、学科特点、计算机与信息技术在耳鼻咽喉-头颈外科中的具体应用进行全面评述,并展望耳鼻咽喉-头颈外科信息学未来的发展方向。     

术后诱发外科危象急重症的治疗走向

目的对甲亢、胸腺瘤、肾上腺肿瘤的术后并发外科危象的病因和诱因分析及围术期处理的探讨。方法对24例术后外科危象临床资料进行回顾性分析与总结。结果甲亢行双侧甲状腺大部切除术后并发外科危象10例,9例治愈,1例死亡;重症肌无力合并胸腺瘤术后并发外科危象8例,死亡1例,7例治愈;肾上腺皮质良恶性肿瘤术后并发外科危象6例,均获痊愈。结论完善围术期处理,减少外科危象的发生,适时综合治疗和正确给药时间、用量方面的选择,是提高外科危象的抢救成功率,降低死亡率的好方法。     

临床观察在外科护理工作中的优势作用

总结了临床观察在外科护理工作中的作用,包括临床观察的重要性,做好临床观察的内因与外因,现代外科护士必须做好护理观察的条件.认为将临床观察用于外科护理工作中可满足社会对医院外科服务内容、服务程度、服务态度、服务质量、服务效果的要求,值得推广.     

快速康复外科理念在食管癌患者围术期中的应用

目的:比较快速康复外科与传统外科护理对食管癌手术患者围术期的影响,探讨快速康复外科护理的应用价值。方法:将我院100例择期行食管癌根治术的患者随机分为传统外科护理组和快速康复外科护理组各50例,比较两组患者术后肠蠕动恢复时间、术后住院时间、术后早期并发症发生情况及住院费用等指标。结果:快速康复外科护理组患者的术后肠蠕动恢复时间、术后住院时间均较传统外科护理组有明显缩短(P0.05),术后早期并发症发生例数及住院费用也明显少于传统外科护理组(P0.05)。结论:与传统外科护理相比,快速康复外科护理可更有效、更经济的促进食管癌手术患者的康复,具有较高的临床实用价值。     

15000例病人外科换药的体会

外科门诊换药，是外科工作的重要部分，约占基层医院外科门诊工作量的1/3～1/2，因此，对外科换药的研究，对保护病人健康具有重要意义，现将本院1997年以来，外科门诊换药15000余人次的体会，总结报告如下。