8例消化内科心身疾病住院病人自杀原因分析及预防策略

[目的]探讨消化内科心身疾病住院病人自杀的原因及预防策略。[方法]回顾性调查8例住院病人自杀病例,对自杀病人病历资料进行分析,对自杀病人的主治医生、责任护士以及自杀事件发生时的当班护士和病人家属进行访谈。[结果]8例自杀病人均为消化系统心身疾病病人,以胃肠道疾病为主,自杀时间以晚上居多;跳楼自杀者占多数,是病人采取的最主要方式。[结论]心身疾病复杂的生物心理社会病因的交叉机制以及医院安全管理上的薄弱环节是病人自杀的综合原因。建议实施基于纽曼系统模式的护理干预以减轻病人的应激反应,筛查自杀高危病人以及时进行心理干预,帮助病人获得良好的社会支持以及采取护理安全防护措施等来有效预防病人自杀。     

综合医院住院病人自杀心理行为特征分析

[目的]探讨综合医院住院病人自杀规律,为预防病人自杀提供参考依据.[方法]对2005年1月-2012年3月在我院发生的15例住院病人自杀事件进行回顾性调查,分析住院病人自杀的心理行为特征.[结果]肿瘤病人是自杀的高危人群;病人在自杀前多明显表现出低落情绪或流露出自杀意念;自杀方式主要为坠楼;多选择在陪护人员离开病房或睡觉、工作人员少的夜班时间采取自杀行为.[结论]采取自杀行为的病人其心理行为具备一定特征,可以针对性地制定预防措施.     

5例艾滋病住院病人自杀原因分析

[目的]分析艾滋病住院病人自杀临床特点及原因,为自杀预防提供参考依据。[方法]采用目的抽样法对5例艾滋病病人自杀事件进行回顾性调查,并对知晓自杀事件的医护人员进行访谈,将访谈的资料进行分析、整理、提炼主题。[结果]艾滋病病人自杀原因可能是:病情重、失去治疗信心、无法接受艾滋病诊断及病耻感、社会支持差、未进行及时有效干预。[结论]通过加强宣传艾滋病相关知识、重建家庭与社会支持体系,减轻病耻感,建立住院艾滋病病人心理评估体系、及时进行心理干预,同时加强医院安全管理,可有效预防住院艾滋病病人的自杀事件。     

护理干预对老年住院病人自杀行为的影响

[目的]观察护理干预对老年住院病人自杀行为的影响。[方法]分析2005年1月-2006年12月老年住院病人发生自杀的行为的原因、时闻、方式等特点,制订并实施老年住院病人安全管理措施,对自杀高危病人进行评估、跟踪、护理干预等方法;2007年1月-2008年12月进行护理干预。观察并比较干预前后自杀行为发生情况。[结果]护理干预前发生自杀行为15例,发生率为1．86％,护理干预后发生自杀行为13例,发生率为0．90％（χ^2=3．93,P〈0．05）。[结论]通过护理干预和病房安全管理可减少老年住院病人自杀行为的发生。     

生命关怀视角下我国综合医院住院病人自杀三级预防模式构建的研究

介绍了住院病人自杀三级预防定义,借助国际通用自杀三级预防策略,从一级预防(预防病人自杀倾向的发展)、二级预防(自杀边缘病人危机干预)、三级预防(防止自杀未遂病人再自杀)3方面探究我国综合医院住院病人自杀三级预防模式,为我国综合医院住院病人自杀安全管理提供指引或政策建议。     

5例肿瘤病人自杀原因分析及护理干预

[目的]分析肿瘤病人自杀原因,寻求防护措施。[方法]对5例病人自杀的原因进行分析。[结果]5例病人存在心理反应、身体痛苦、经济压力、社会支持系统缺失等因素导致自杀。[结论]应对肿瘤病人采取积极预防措施,使不安全因素消灭在萌芽状态,以避免各种不测行为再次发生。     

外科病人参与病人安全的态度调查

[目的]了解病人对病人安全管理的认知、行为和参与态度现状,分析病人意愿行为倾向,为进一步推行病人安全工作提供可靠依据。[方法]采用病人参与病人安全态度调查问卷对某三级医院的207名外科住院病人进行问卷调查,使用SPSS17.0进行统计分析。[结果]病人参与病人安全态度整体均分均高于中等水平,病人自我保护意识得分最高,知情情况得分最低。学历、年龄、居住地等是影响病人参与病人安全态度的主要因素。[结论]病人参与病人安全的积极性较高,但对安全知识及安全管理的认知水平较低,全面落实病人参与病人安全教育至关重要。     

围住院期精神分裂症病人自杀行为的分析与干预

[目的]探讨围住院期精神分裂症病人自杀行为的临床特征及护理对策。[方法]将没有自杀倾向的257例住院病人设为对照组,43例自杀未遂住院病人设为研究组,分析精神分裂症病人围住院期自杀行为的临床特征及相关症状,并提出预见性防自杀护理措施。[结果]两组病人在性别、病程、独居与否、治疗依从性等一般资料及临床症状方面比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对围住院期精神分裂症病人自杀行为进行分析,有助于及时发现精神分裂症病人自杀行为的临床特征,为制定预防自杀的护理干预策略提供依据。     

住院患者16例自杀原因分析及其安全警示

目的分析住院患者自杀原因、方式、时间、场所等,为防止住院患者自杀、提高病房安全管理提供依据。方法采取病例分析和结构性访谈方法,对某医院2007年7月至2011年7月16例自杀患者发生的原因、方式、时间等进行调查分析。结果住院自杀患者中,晚期癌症占68.75%,坠楼自杀者占56.25%;女性占68.75%,中老年占62.5%,初中以下文化程度占87.5%。结论晚期恶性肿瘤、女性、中年以上和文化程度低的患者是住院患者自杀的高危人群,坠楼是常见的自杀方式。应加强对自杀高危人群的关注,加强对病房设施及危险物品器械的管理,以进一步提高医院的安全管理。     

护理干预对老年住院病人自杀行为的影响

[目的]观察护理干预对老年住院病人自杀行为的影响.[方法]分析2005年1月-2006年12月老年住院病人发生自杀的行为的原因、时间、方式等特点,制订并实施老年住院病人安全管理措施,对自杀高危病人进行评估、跟踪、护理干预等方法;2007年1月-2008年12月进行护理干预.现察并比较干预前后自杀行为发生情况.[结果]护理干预前发生自杀行为15例,发生率为1.86%,护理干预后发生自杀行为13例,发生率为0.90%(X<'2>=3.93,P<0.05).[结论]通过护理干预和病房安全管理可减少老年住院病人自杀行为的发生.     

住院病人自杀对护士的影响及相关对策

<正>住院病人自杀是指病人在住院期间自愿并主动结束自己生命的行为,是一种由心理冲突而产生的自我毁灭行为。自杀行为是精神分裂症和抑郁症的常见并发症,住院精神分裂症病人自杀数占住院总数的0.1%~0.15%[1]。据调查[2],住院抑郁症病人中重性抑郁病人中25%发生自杀行为,15%最终死于自杀。综合医院中严重或慢性难治性躯体疾病病人也可继发抑郁导致自杀[3]。综合性医院住院病人自杀发生虽不多见,但造成的危害及后     

某三级甲等医院住院患者自杀环境安全因素分析及管理对策

目的了解某三级甲等医院住院患者自杀环境安全因素,并针对环境中存在的不安全因素提出预防管理对策。方法采用回顾性分析方法对某三级甲等医院不安全事件数据库中2008年1月—2016年12月的54例住院患者自杀的相关数据资料以及病历报告书进行回顾性总结分析。结果住院患者自杀与科室公共环境的安全防护,公共环境中危险物品的管理,医院各种管理制度以及护理人员心理学专业知识等有关。结论针对住院患者自杀环境安全中存在的危险因素,医院管理者需加强科室公共环境的安全防护,做好公共环境中危险物品的管理,完善医院各种管理制度,组织护理人员加强心理培训的预防管理对策。     

护理安全管理在神经内科住院病人中的应用

[目的]探讨神经内科护理安全管理的有效方法。[方法]统计2009年神经内科住院病人意外事件的发生率,分析相关因素,对2010年神经内科住院病人加强护理安全管理,统计意外事件的发生率。[结果]2009年神经内科住院病人意外事件的发生率为4．07％,2010年神经内科住院病人意外事件的发生率为0．71％,两者比较差异有统计学意义。[结论]加强护理安全管理能有效降低神经内科住院病人意外事件的发生,提高护理质量和病人满意度。     

综合医院住院病人自杀环境相关因素分析及其预防

对两所大型综合性医院5年间住院病人中47例自杀病人资料进行回顾性分析,探讨与医院环境因素相关的内容,包括病区对刀具、绳索、药品的安全管理、门窗建筑和设计的安全管理、卫生间的安全管理、线路安全管理、监控系统安全管理等方面进行评估,提出逐项改进方案,以构建综合医院安全的住院环境。     

上海市三级甲等医院病人安全认知现状调查

[目的]评估病人对自身的安全认知现状,分析其影响因素,提出改进措施。[方法]运用第二军医大学护理学院研制的病人安全认知调查问卷对上海市某三级甲等医院200例成年住院病人进行调查。[结果]该院病人安全认知水平均分为89.66分,相关因素包括住院时间、有视力/听力障碍、科室、教育背景等。[结论]提高病人安全认知需积极倡导病人参与病人安全,重视病人安全问题,加强病人安全知识学习和改善病人安全行为。     

基于JCI标准下的化疗药品安全防护管理

[目的]规范病区化疗药品安全管理,保护接触化疗药品人员的安全。[方法]应用JCI国际医院评审标准,实施风险识别与分析、紧急事件管理计划的制订和执行、应急演习等内容,比较JCI标准实施前后肿瘤专科的防护管理效果。[结果]化疗药品在配制、使用过程、使用后、外溢等应急情况中的各种风险不断被消除,护理人员安全防护能力显著增强。[结论]JCI标准能帮助医院实现科学化、规范化、流程化、细节化的化疗药品安全防护管理,更有效地保护医院内病人、家属和员工的安全。     

基于JCI标准下的化疗药品安全防护管理

[目的]规范病区化疗药品安全管理,保护接触化疗药品人员的安全。[方法]应用JCI国际医院评审标准,实施风险识别与分析、紧急事件管理计划的制订和执行、应急演习等内容,比较JCI标准实施前后肿瘤专科的防护管理效果。[结果]化疗药品在配制、使用过程、使用后、外溢等应急情况中的各种风险不断被消除,护理人员安全防护能力显著增强。[结论]JCI标准能帮助医院实现科学化、规范化、流程化、细节化的化疗药品安全防护管理,更有效地保护医院内病人、家属和员工的安全。     

皮肤病专科医院病人HIV感染状况和流行趋势分析

[目的]分析皮肤病专科医院皮肤病病人中人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染状况和流行趋势,为做好科学的职业防护提供信息和依据。[方法]统计1所皮肤病专科医院2013年1月—2016年12月住院病人人数、HIV/艾滋病(AIDS)病例报告数和HIV检测数。[结果]共计10 050例住院病人检测抗-HIV,其中阳性病例134例,男性多于女性,感染人群主要集中在≥50岁年龄组,皮肤病中阳性病例以带状疱疹病人居多。[结论]随着抗-HIV检测率的提高,阳性病例数呈逐年上升趋势,临床医务人员应高度重视职业安全防护。作为医院管理者,更应在加强职工的职业安全教育的同时,提供合格的、足量的防护用品,为职工创造安全的职业环境。     

护士对医院跌倒预防相关环境安全管理的认知现状调查

[目的]调查某医院护士对医院跌倒预防相关环境安全管理的认知现状。[方法]采用便利抽样法,运用＂医院跌倒预防相关环境安全管理调查问卷＂对142名护士进行调查。[结果]护士的医院跌倒预防相关环境安全管理评分为50.02分±17.81分,＂我认为病人在医院内发生跌倒应由院方负责＂＂我能够运用预防跌倒的措施来保护我负责的病人＂＂我所在病房有跌倒风险的病人随时有人陪同＂认同度较低。不同职务、职称、工作年限的护士对医院跌倒预防相关环境安全管理的认知得分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。护理管理者对医院跌倒预防安全管理环境的认知较护士高。[结论]护士对医院跌倒预防相关环境安全管理的认知水平为中等,现有的跌倒预防措施需要完善,建立明确的跌倒责任鉴定体系势在必行。对跌倒的评价应建立统一的标准。     

130例三级甲等医院住院病人满意度的质性研究

[目的]深入了解三级甲等医院住院病人满意度情况和病人真实想法,分析影响病人满意度的因素,为探求改善病人满意度的干预方法奠定基础。[方法]采用质性研究中的现象学研究法,对130例三级甲等医院住院病人进行半结构式访谈,采用内容分析法分析三级甲等医院住院病人满意度情况及影响因素。[结果]三级甲等医院住院病人对治疗效果和医院提供的人性化服务满意度较高,对医院的管理和后勤保障满意度相对较低,对医疗费用表示可以接受,对健康知识表现出较高的需求。[结论]三级甲等医院应继续提高医疗技术水平和人性化服务质量,加强医院管理和后勤保障,广泛传播健康知识,从根本上提高住院病人满意度。