太原市AIDS 213例流行特征及机会感染治疗效果分析

目的：探讨获得性免疫缺陷综合征（AIDS）流行特点及机会感染治疗效果。方法采用结构性问卷收集研究对象的人口学特征资料,临床特征、机会感染传播途径等临床资料。结果213例患者中男151例（70.89%）,女62例（29.11%）;文化程度小学以下所占比例最高（38.03%）;年龄20岁～40岁者最多（58.69%）;传播途径中经性传播途径为首位（58.69%）;机会感染中肺结核、卡氏肺孢子菌肺炎（PCP）、念珠菌感染居前三位,分别占21.13%,15.49%,8.92%;治疗转归中好转占77.93%。结论太原市AIDS患者数量呈上升趋势;以青壮年为主;文化程度偏低;传播途径以性传播径为主;机会感染中以结核病、PCP、真菌感染、带状疱疹、隐球菌性脑膜炎为主,AIDS患者机会感染治疗效果好。     

艾滋病患者机会性感染41例临床特征及诊治分析

目的 总结艾滋病(AIDS)患者机会性感染的临床特征和诊治方法.方法 回顾性分析41例病原明确的AIDS合并机会性感染患者的临床资料和诊治过程.结果 41例AIDS患者机会性感染中细菌感染率为52.1%(22/41),真菌感染率为46.3%(19/41),病毒感染率为34.1%(14/41),两种以上病原同时感染率为63.4%(26/41).感染部位:肺部感染率为56.1%(23/41),消化道感染率为43.9%(18/41),多个部位同时感染率为51.6%(24/41).41例患者临床表现各异,多种表现并存,其CD4+T淋巴细胞计数的平均数为(61.1±19.6)×109/L.AIDS机会性感染患者CD4+T淋巴细胞计数不同,其病死率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 AIDS患者机会性感染以混合感染为主,主要部位在肺部、消化道;AIDS患者机会性感染与CD4+T淋巴细胞数有关,CD4+T淋巴细胞数是影响AIDS患者预后的主要因素.     

60例HIV/AIDS患者临床分析

目的:了解祥云县HIV/AIDS患者临床特征。方法:对祥云县60例HIV/AIDS患者的流行病学及临床表现、实验室检查及影像学特征等进行回顾性分析。结果:60例患者性传播占50%,静脉吸毒传播占43%,农民/民工57例,主要表现发热、咳嗽、咳痰、消瘦、脱发、淋巴结肿大、口腔病变。73.3%患者CD4+T计数<200/μl。结论:HIV/AIDS临床表现无特异性,误诊率高。积极治疗机会性感染、适时行HARRT治疗,可有效降低机会性感染的发病率及死亡率,提高患者生命质量,延长寿命。     

对于56例艾滋病病人临床特点分析

目的:对艾滋病(AIDS)患者的感染原因、临床症状等特点加以分析。方法:回顾56名我县2012年1月~2014年7月接收治疗的AIDS患者的临床情况,并对患者的感染原因、临床症状进行统计,以分析56名AIDS患者的一般临床特点。结果:感染因素方面有性传播、母婴传播、注射吸毒传播及其它等因素,其中性传播所占比率最高,达87.50%;症状表现方面主要有疲劳乏力、发热、咳嗽、腹泻、食欲不振等,其中疲劳乏力的症状比率达到62.50%,占比最高。结论:性传播为本组56名AIDS患者的主要感染因素,而其代表症状主要以消化系统、呼吸系统的症状为主。选择安全、合法性行为,洁身自爱,不搞同性恋、两性恋、不参与卖淫嫖娼活动能够达到有效地保护自己和预防艾滋病的目的。     

老年HIV/AIDS患者的临床特点

目的探讨老年人类免疫缺陷病毒（HIV-Ⅰ型）感染者和艾滋病（AIDS）患者的临床特点。方法对281例年龄≥60岁的老年HIV/AIDS患者的临床资料进行回顾性分析,总结其人群特征、传播途径、常见症状体征、常见机会性感染、临床转归。结果 281例老年患者占同期住院患者的12.2%,其中男性231例（82.2%）、女性50例（17.8%）。异性性传播214例,怀疑意外感染3例,感染原因不明64例。临床表现以发热（56.6%）、咳嗽（54.1%）、乏力（52.7%）多见。并发机会性感染272例（96.8%）,其中二重或多重感染198例（70.5%）,呼吸系统感染202例（71.9%）,消化系统感染157例（55.9%）,血液系统感染83例（29.5%）。住院期间死亡27例（9.6%）。结论老年HIV感染以异性性传播为主。常见症状是发热、咳嗽、乏力。二重或多重机会性感染多见。     

临床HIV/AIDS病例流行病学及皮肤性病特征的回顾性分析

目的回顾性分析艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)病例的临床流行病学特征和皮肤性病特征,为疾病的诊断和治疗提供可靠依据。方法对我院2010年1月~2015年12月收治的85例AIDS资料进行分析,并对患者进行CD4~+、CD8~+T淋巴细胞计数和乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)五项以及丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)检测。对检测结果进行统计学分析,判定流行病学、皮肤性病学特征。结果通过对85例病例进行回顾分析得知,以腹泻、高烧等为主要特征;其中,男60例,占70.6%;女25例,占29.4%;患者年龄20~50岁;从感染途径上来看,以性传播为主,占71.8%(61/85),其中,异性间性传播51例,占60.0%;同性间性传播10例,占11.8%。检测患者感染类型有四种:单项HIV感染、合并HBV感染、合并HCV感染、合并HBV和HCV感染。四种感染类型中,男女患者差异有统计学意义(P0.05)。结论对于HIV感染者来说,合并HCV、HBV感染情况较多,应对这类型患者采取相对应措施,提高患者预防治疗效果。且男性病发率高于女性,大多为青壮年,该病症主要传播途径为性传播,需要加强艾滋病筛查、知识宣传,便于尽早发现、尽早处理,预防病情蔓延,延长生存期限。     

老年艾滋病合并马尔尼菲篮状菌感染的临床特点及转归

目的 总结老年HIV/AIDS患者合并马尔尼菲篮状菌感染的临床特点,为特殊人群机会性感染的诊疗提供依据。方法 回顾性分析2013年1月至2018年12月住院的203例老年艾滋病合并马尔尼菲篮状菌感染患者的临床特征及治疗转归。结果 203例患者在确诊马尔尼菲篮状菌感染时CD4⁺T淋巴细胞中位数为15(9~26)个/μL。马尔尼菲篮状菌在雨季（4月至9月）和旱季（10月至次年3月）的感染率比较差异无统计学意义（P=0.851）。临床主要表现发热为96.55%,全身乏力为73.39%,体重下降为75.36%,脐凹样皮疹为26.46%。168例（82.75%）患者合并其他机会性感染,以肺结核所占比例最高（45.81%）。胸部CT表现异常征象为94.89%,其中斑片状病变占91.39%,磨玻璃样病变占38.17%,结节性病变占10.21%,空洞病变占5.37%,粟粒性病变占3.22%,胸腔积液占58.60%。好转占57.14%,放弃治疗占31.03%,死亡占11.82%。结论 马尔尼菲篮状菌是老年HIV/AIDS患者常见的机会性感染,临床表现无典型的特征,常合并肺结核等多重感染,死亡率高。临床上需要对老年HIV/AIDS患者合并马尔尼菲篮状菌感染的诊疗和管理策略进行研究。     

HIV/AIDS患者初始抗病毒治疗基线特点分析

目的：研究基线时人免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的临床特点,为预防和控制艾滋病机会性感染提供依据。方法采集2013年1月至2014年1月在首都医科大学附属北京佑安医院感染中心随访并初次接受艾滋病抗逆转录病毒(ART)治疗的成年HIV/AIDS患者的基线资料并分析其临床特点。结果本研究共纳入1094例HIV/AIDS患者,其中男性1012例,女性82例,以30~44岁者居多,以性传播途径为主,主要临床表现为发热、咳嗽咳痰、乏力、消瘦等,其中呼吸系统机会性感染发生率达53.3%,其次为消化系统机会性感染(28.9%)。肺部感染、PCP、口腔真菌感染、带状疱疹、CMV视网膜炎和淋巴瘤的发生率在CD4<200个/μl组显著高于CD4≥200个/μl组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论艾滋病的临床表现复杂多样,机会性感染以呼吸系统最为常见,CD4细胞水平与机会性感染的发生密切相关。密切观察HIV/AIDS患者的临床症状,定期检测CD4细胞,有利于早期预防和控制机会性感染,提高HIV/AIDS患者的生活质量。     

昆明地区2010年～2016年HIV/HCV共感染流行特征

目的了解昆明地区2010年至2016年HIV/HCV共感染的流行特征,为昆明地区HIV/HCV共感染的防治提供科学指导。方法筛查2010年至2016年在昆明市第三人民医院感染科门诊就诊的HIV患者丙肝感染情况,收集临床资料,用SPSS软件进行统计分析。结果 2010年至2016年5 142例HIV感染者中检出丙型肝炎998例,合并感染率19.4%。男性708例(占70.9%)。平均年龄(39.67±6.75)岁。感染途径以静脉吸毒76.8%和性传播23.2%为主。地区分布以昆明城区71.1%和晋宁县12.1%居多。2013年至2016年与2010年至2012年相比,HIV/HCV共感染者性别和年龄分布无显著差异(χ~2=0.077,P=0.781),但HIV/HCV共感染率从28.8%降至15.1%(χ~2=133.190,P<0.001);吸毒感染丙肝的比例从81.6%降至72.5%,性传播感染丙肝的比例从18.4%升至27.5%(χ~2=11.716,P=0.001)。2010年至2016年共计204例HIV/HCV共感染者进行了丙型肝炎病毒基因分型检测。丙型肝炎基因型主要为... 更多     

524例AIDS患者痰液细菌培养结果分析

[目的]了解AIDS患者的肺部感染痰液细菌分布情况。[方法]对524例AIDS肺部感染患者进行582次痰液细菌培养。[结果]582次培养共分离出239株菌株,其中G＋菌16株,占6.69%;G^-菌82株,占34.31%;真菌141株,占59.00%;其中主要以白假丝念珠菌为主,占41.84%。[结论]AIDS患者合并下呼吸道机会性感染十分常见,且以真菌和G-菌为最常见,应引起临床工作人员的高度重视。     

南昌市抗病毒治疗艾滋病患者生存状况及影响因素分析

目的 探讨南昌市抗病毒治疗艾滋病患者的生存状况及影响因素,为提高艾滋病抗病毒治疗工作的效果提供参考依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统-艾滋病综合防治信息系统中,选取2004年5月—2012年10月南昌市所有接受免费抗病毒治疗的符合纳入与排除标准的艾滋病患者599例为研究对象。收集患者基本情况（如性别、年龄、婚姻状况等）、患者临床相关资料（如感染途径、WHO临床分期、抗病毒治疗方案、机会性感染的种类、CD4+细胞计数等）、患者的生存结局（分为继续治疗、死亡、停药、失访）、生存时间。采用寿命表法计算患者的生存率,采用Cox比例风险回归模型分析患者生存时间的影响因素。结果 599例患者感染途径以性传播〔473例（79.0%）〕为主;WHO临床分期以Ⅲ期〔232例（38.7%）〕、Ⅳ期〔191例（31.9%）〕为主;抗病毒治疗方案以3种抗病毒药物联用〔472例（78.8%）〕为主;机会性感染排在前3位的种类为持续或间断发热122例（20.4%）、结核病100例（16.7%）、持续腹泻（＞1个月）41例（6.8%）;CD4+细胞计数为（125.8±105.1）个/μl。随访截止时,共有490例（81.8%）继续治疗,80例（13.4%）死亡,12例（2.0%）停药,17例（2.8%）失访;生存时间为（6.7±0.2）年,95%CI为（6.4,7.1）年。第1~5年累积生存率分别为90.24%、85.21%、82.80%、79.65%、76.92%。Cox比例风险回归分析结果显示,年龄、血源传播（与其他传播相比）、WHO临床分期、持续腹泻（＞1个月）、反复严重的细菌性肺炎、脑淋巴瘤或B细胞非霍奇金淋巴瘤是艾滋病患者生存时间的影响因素（P＜0.05）。结论 南昌市抗病毒治疗艾滋病患者5年后生存率较为稳定。宜早发现、早诊断、早纳入抗病毒治疗;加强年龄较大者、血源传播者、WHO临床分期Ⅲ期及以上者、有机会性感染患者的治疗和管理,确保抗病毒治疗效果,有效提高艾滋病患者的生存率。     

宁夏HIV/AIDS及合并HBV感染状况分析

目的了解宁夏回族自治区人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者及获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者合并乙型肝炎病毒的感染状况及特点。方法采用ELISA方法对宁夏2002-2014年在册登记的HIV/AIDS进行HBV表面抗原检测;从艾滋病防治信息网收集HIV/AIDS的信息,用SPSS软件进行统计分析。结果确证HIV/AIDS阳性1235例,男女比为5.7∶1;以汉族为主,占67.8%;年龄主要集中在18~40岁性活跃人群,占58.3%;以未婚居多,占39.8%;文化程度主要集中在初中及以下的低学历组;合并HBV感染者122例,合并感染率为9.9%;在HIV/AIDS和合并感染HBV的HIV/AIDS/HBV人群中,文化程度和感染途径的差异具有统计学意义(P<0.05);2002-2014年,HIV/AIDS人群和HIV/AIDS/HBV人群中,传播途径均由静脉吸毒传播为主转变为性传播为主。结论宁夏艾滋病合并乙肝病毒的感染率高于我国一般人群乙肝表面抗原阳性率,应当在治疗艾滋病的同时加强肝功能的监测,防制合并感染的发生。同时加强对乙肝等具有相同传播途径的疾病的宣传教育,提高对各类性传播疾病的知晓率,重点防控其在性活跃人群中的传播。     

广西艾滋病马尔尼菲蓝状菌机会性感染的流行病学调查

目的 分析广西HIV/AIDS患者马尔尼菲蓝状菌机会性感染的流行情况,为艾滋病抗反转录病毒治疗提供依据。方法 回顾性分析2013年1月—2017年12月在南宁市第四人民医院感染科住院治疗的6 956例HIV/AIDS患者的临床资料,对筛选出血液或骨髓马尔尼菲蓝状菌培养阳性的患者进行统计分析。结果 广西住院HIV/AIDS患者中马尔尼菲蓝状菌感染率为15.60%（1 085/6 956）。各年龄组HIV/AIDS患者马尔尼菲蓝状菌感染率的差异有统计学意义（P<0.01）, 发病以中壮年为主。男性感染率为16.29%,女性为13.36%,男性高于女性（P<0.01）。不同民族人群的感染率差异无统计学意义（P>0.05）。不同CD4⁺T细胞计数患者的感染率比较差异有统计学意义（P<0.01）,以≤50 cells/μL者感染率最高（33.03%）。桂东地区感染率最高（20.72%）,桂北地区最低（12.70%）。季节里4月份感染率最高（22.31%）。结论 广西住院HIV/AIDS患者中马尔尼菲蓝状菌的感染率为15.60%,作为广西艾滋病常见的机会性感染,临床上需要加强对马尔尼菲蓝状菌的诊断和治疗。     

海南省2005—2019年首次接受艾滋病抗病毒治疗病人的流行病学特征

目的 了解海南省2005—2019年艾滋病病毒感染者/艾滋病病人（human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome,HIV/AIDS）开始抗病毒治疗（antiretroviral therapy,ART）时的流行病学特征。方法 收集海南省2005—2019年首次接受艾滋病抗病毒治疗的HIV/AIDS病人基线相关资料进行回顾性分析。结果 3 301例研究对象中,男性占85.8%,男女性别比为6.05∶1;平均年龄为（35.95±13.37）岁;未婚者占53.6%;感染途径以性传播为主,占82.4%;WHO临床分期Ⅰ期者占82.9%;治疗病人治疗前基线CD4⁺T淋巴细胞计数M（P₂₅,P₇₅）为271（139,391）个/mm³;从确诊到开始治疗的时间间隔中位数为1.35个月。2005—2019年首次接受抗病毒治疗的HIV/AIDS 病人中,男性、未婚者、≥50岁年龄组、同性性传播感染者、治疗时临床分期为Ⅰ期、确诊到治疗的时间间隔小于1个月者的构成比呈增加趋势,CD4⁺T淋巴细胞计数<200个/mm³者的构成比呈逐年下降趋势( P<0.001)。结论 海南省艾滋病抗病毒治疗以青壮年男性为主,其覆盖面逐渐扩大,治疗时机有所提前,应进一步采取有效措施,早发现,早治疗。     

南宁市HIV/AIDS患者机会性感染177例的临床分析

目的 了解HIV/AIDS患者机会性感染病情况.方法 分析177例HIV/AIDS合并机会性感染的临床资料.结果 177例HIV/AIDS患者中,机会性感染发生率为91.53%(162/177),其中148例患者合并两种或两种以上机会性感染占83.62%,其中口腔真菌感染95例占53.67%,肺部感染79例占44.63%,皮肤疱疹病毒感染9例占5.08%,马尔尼菲青霉菌病17例占9.60%,颅内感染9例占5.08%,肺外结核6例占3.39%,肝炎42例占23.73%.结论 HIV/AIDS患者机会性感染病原体比较复杂,主要有口腔真菌感染、肺部感染、皮肤疱疹病毒感染、马尔尼菲青霉菌感染、颅内感染、肺外结核及肝炎等,累及多个系统,多种病原体感染.     

1994年—2013年江西省艾滋病报告病例感染途径分析

目的：分析1994年—2013年江西省艾滋病病例报告的感染途径及其病例特征,为调整艾滋病防治工作策略提供依据。方法从艾滋病综合防治信息系统下载病例报告历史卡片资料,采用描述流行病学方法对资料进行分析。结果1994年—2013年江西省累计报告的5979例HIV感染者和艾滋病患者,以异性性传播为主,占74.48%;其次是同性性传播和注射毒品传播,分别占12.73%和9.83%。报告病例的感染途径经历了由注射途径传播为主向性传播为主的转变,且经不同途径感染的病例表现出不同的特征。结论性传播已成为江西省艾滋病报告病例疫情的主要传播途径,且呈逐年增长趋势,经不同途径感染的病例特征不同,应针对性调整艾滋病防治工作策略。     

HIV/AIDS患者误诊原因分析

目的 对获得性免疫缺陷综合征(AIDS) 临床流行病学特征和误诊原因进行分析.方法 回顾性总结分析17例HIV/AIDS患者的临床流行病学特点及误诊原因.结果 艾滋病患者职业大多以农民和无业人员居多, 传播途径以性传播和血液传播为主, 临床表现具有多样性,发热、淋巴结肿大、消瘦为常见的症状, 多重或多部位的机会性感染可见于所有临床已发病患者.结论 加强对AIDS 的认识和早期行血清抗HIV抗体筛查有助于提高医疗质量、改善预后和降低人群传播.     

商洛市HIV患者机会感染与CD_4关系分析

目的分析HIV/AIDS患者机会感染的特点及与CD4细胞计数之间的关系。方法采用流式细胞技术对96例患者CD4细胞计数,分析不同CD4水平患者的机会感染情况。结果 96例患者中有46例发生机会感染,主要临床症状有:咳嗽、发烧、消廋、乏力、口腔白斑、腹泻等;机会感染主要有:口念珠菌感染、肺炎、带状疱疹、肺结核等。当CD4细胞数≥200/μl时,感染率为25.0%,机会感染发病率较低,当CD4细胞数<200/μl时,感染率为63.1%,机会感染显著升高。结论随着CD4细胞的计数减少,HIV/AIDS患者机会感染发病率显著升高,两组比较差异显著(P<0.05)。     

210例HIV/AIDS患者淋巴细胞计数与机会性感染相关分析

目的 分析HIV/AIDS患者总淋巴细胞计数(TLC)与机会性感染的关系,为HIV/AIDS患者机会性感染的治疗及一级、二级预防提供参考依据.方法 对2009年6月至2011年5月210例HIV/AIDS患者的淋巴细胞及出现的机会性感染进行分析.将患者分为TLC＞1 300个/μl组(G1组)和TLC≤1 300个/μl组(G2组),比较两组患者机会性感染发生率的差异.结果 210例HIV/AIDS患者机会性感染的总感染率为86.7％,主要的机会性感染为口腔念珠菌感染(56.2％)、细菌性肺炎(46.7％)、肺结核(42.4％)、败血症(21.4％)、感染性腹泻(20.5％).G2组患者机会性感染的发生率为93.6％,高于G1组患者(55.3％),差异有统计学意义(P＜0.05);随着TLC的下降,患者发生机会性感染的机率增高.结论 HIV/AIDS患者机会性感染的发生率高,TLC是HIV/AIDS患者发生机会性感染的独立危险因素.因此,应定期监测HIV/AIDS患者TLC,加强患者机会性感染的一级和二级预防.     

深圳市2010～2012年丙肝及HIV/AIDS疫情特征分析

目的了解深圳市2010~2012年丙肝及HIV/AIDS疫情特征,为制定防控措施提供参考依据。方法对疫情报告资料进行流行病学分析。结果深圳市2010~2012年丙肝及HIV/AIDS发病率均呈现上升趋势,文化程度偏低的流动人员是发病的主要人群。性传播已经成为深圳市HIV/AIDS首要传播途径,占84.65%,且感染比重逐年上升(P0.01)。结论丙肝及HIV/AIDS感染均已成为影响深圳市的严重公共卫生问题。对重点人群针对性开展健康教育是目前防控工作的主要措施。