以红皮病起病伴神经系统损害的高嗜酸性粒细胞综合征1例

<正>1 临床资料1.1 患者第1次住院情况:患者,男,73岁,因"全身皮疹1年"于2016年3月入住我院皮肤科。入院前1年,患者无明显诱因全身出现绿豆至鸽蛋大小丘疹、红斑,部分融合成片,上覆大量白色鳞屑,于当地医院治疗后全身红斑、丘疹消退,斑块变薄,鳞屑减少。8+个月前,患者皮损再次加重,全身出现潮红、肿胀,自行予"中药"口服(具体不详),未见明显好转,6+个月前患者再次于当地医院住院,诊断"泛发性神经性皮炎",予"复方甘草酸苷、     

超大剂量维生素A治愈毛发红糠疹1例

患者男,65岁,因全身起毛囊性丘疹及鳞屑性斑块伴瘙痒9月余于1995年3月13日入院。患者于9个月前,不明原因自背部始全身迅速发生毛囊性丘疹及鳞屑性红斑和斑块,瘙痒明显。曾在当地医院静滴青霉素、外用肤氢松软膏等治疗无效。后转某地大医院诊断银屑病,经静滴10％葡萄糖500ml加维生素C 5.0每日1次及外用乐肤液等治疗100     

被狗咬伤后患银屑病一例

患儿男性 ,14岁 ,因全身多发鳞屑性红斑 3年于 2 0 0 2年 5月来诊。 1999年 6月患儿在玩耍时不慎左小腿胫前被家狗咬伤 ,当时少量流血 ,换药消炎处理半月后伤口愈合 ,犬齿伤及部位仅留小疤痕 ,约2月后疤痕边缘出现黄豆大红丘疹 ,轻微瘙痒 ,患儿经常搔抓 ,继后丘疹增多 ,面积变大成红色斑块 ,附厚鳞屑 ,瘙痒加重 ,家属予以“皮炎平、皮康王”等药物外用 ,病情短时好转 ,但停药后皮疹易反复。数年来皮疹逐渐增多 ,累及左小腿、躯干及头皮。在家治疗效果不理想而来我院。过去体健 ,无药疹史 ,5岁时因摔跤右小腿胫前至今留有疤痕 ,家族无银屑病…     

梅毒误诊银屑病一例

患者男,41岁,工人。因全身起皮疹伴脱屑1月余于2003年11月15日就诊。1月前患者双上肢出现丘疹、鳞屑。初步诊断：寻常性银屑病。经治疗一周,无明显好转。皮诊逐渐扩展至全身,弥漫分布,多数融合成斑块,脱屑明显。患者既往体健。否认冶游史。体检：心肺腹未见异常,双侧腹股沟淋巴     

扁平苔藓并发粟丘疹1例报告

扁平苔藓并发粟丘疹罕见,尚未见国内文献报道,现将笔者所见一例报告于下。陈某某,男,56岁,工人。因双小腿发生瘙痒性红色扁平丘疹7年,泛发全身一年,于1989年6月13日就诊。1982年春,患者双小腿胫前出现数个红色扁平小丘疹,剧痒。一年前双上肢伸侧、肩背部、腰骶部等处泛发同样皮疹,并同时出现少许小水疱和血疱。病程迁延顽固,反复发作。查体:一般尚可。系统检查除发现慢支炎和肺气肿体征外,余无特殊。皮肤科情况:皮疹主要分布于双小腿胫前、双上肢伸侧、肩背部及腰骶部等处。多     

毛发红糠疹伴发鱼鳞病1例

毛发红糠疹伴发鱼鳞病临床少见,今将我科所遇一例,报告如下: 于某,女,6岁。因全身出现红色丘疹和鳞屑性斑块,伴发热,不思饮食,于1988年11月22日来我院就诊。10天前,患儿无诱因发烧,并在头皮、面部、颈后及肩部出现针头大小丘疹,从上身渐向下蔓延,丘疹不断增大,逐渐融合成棕红色鳞屑性斑块。患儿自出生4月,四肢伸侧干     

丙基硫氧嘧啶治愈难治性银屑病1例

患者，女，49岁，因全身反复出现鳞屑性血疹、斑块15年，加重3个月于lop年12月9日到我院就诊。患者15年来病情曾多次反复发作住我科治疗。既往曾用过‘MTX、乙双吗啡、双团学、雷公藤多忒”等多种免疫抑制剂及“银屑灵”治疗。由于出现肝功能损害，骨髓抑制（白细胞曾降至2．0XI矿／L）、高血脂以及减量维持治疗过程中病情多次出现反跳而被迫终止以上各种药物治疗。查体：内科系统无特殊。皮肤情况：头皮、颈、躯干、四肢见大量绿豆至花生大小鲜红色鳞屑性丘疹，大量皮损融合成大小不等斑块，表面见大量灰白色鳞屑覆盖，边界清楚，露满现…     

银屑病并发假性斑秃1例

1病例介绍患者,男,26岁,因全身起鳞屑性红斑反复发作13年,于2008年4月11日入院。患者主诉1995年春季无明显诱因头部起数个米粒大红色丘疹,并逐渐扩大形成斑块,上覆有白色鳞屑,伴瘙痒。在广东省多家医院诊断为＂银屑病＂并予以皮质类固醇激素药物口服治疗（具体用药不详）,疗效好,但停药后皮损复发并扩至全身。     

白癜风伴发系统性红斑狼疮1例

患者 ,女 ,4 8岁。因双膝关节疼痛、颜面红斑 3月于 2 0 0 1年 8月 2 0日来我科住院。 3月前患者无明显诱因出现双膝关节疼痛 ,自煎中药口服后 ,疼痛缓解 ,但颜面部出现红斑 ,日晒后明显 ,伴轻度瘙痒。发病后时有发热 ,体温在 38℃左右。无口腔溃疡、牙龈出血。患者于 2 0 0 0年初腹部、双小腿出现数块白斑 ,半年前额头皮肤亦出现数块白斑 ,未经治疗 ,近来白斑有所扩大。体检 :体温 36 .6℃ ,神志清楚 ,心肺腹检查无异常。专科情况 :额部、眉毛、面颊、鼻部、鼻唇部、下颏部皮肤可见暗红色斑 ,表面覆有少许鳞屑及浆痂。双颊部皮疹大致呈蝶形…     

常规治疗配合外用卡泊三醇软膏治疗斑块期蕈样肉芽肿1例

患者,女,45岁,因下颌、躯干、四肢红斑、丘疹、鳞屑伴瘙痒1年余于2013年3月1日入院.1年余前,患者无明诱因于双上肢出现大小不一圆形红斑、丘疹,略感瘙痒,但无畏寒、发热、关节疼痛等不适,未引起其重视.不久上述皮损逐渐离心性向周围扩大,形成斑块,边界清楚,上覆银白色鳞屑,略感瘙痒,搔抓后部分出现黄色渗液,并于下颌、躯干、四肢其他部位出现类似皮损,呈圆形红色斑块.曾在院外治疗(具体不详)后,上述皮损略有消退,呈圆形色素脱失或沉着斑.不久又出现新发皮损,仍无脓疱、水疱、全身皮肤潮红等.自患病以来,患者精神尚可,体重无减轻.     

银屑病伴发皮肤淀粉样变一例报告

患者女,50岁。因全身皮肤出现红斑鳞屑性丘疹,瘙痒,反复发作二十多年于1990年10月5日入院。二十多年前,无诱因在肘膝关节伸侧出现米粒样淡红色皮疹,上覆少许鳞屑,瘙痒感。患者曾到多处诊治,均诊断为银屑病。经常规治疗,皮疹可减轻或暂时消退,但不能根治     

少见点滴型副银屑病1例

1临床资料患者男,42岁。因头面、颈、胸背红斑、丘疹、斑块、鳞屑伴痒10个月,累及四肢,于2012年5月2日到我科就诊。10个月前患者无明显诱因,于额、面颊部出现数个甲盖大小的红斑、丘疹,感轻微瘙痒,未行诊治。类似皮疹不断增多,陆续在头皮、双耳廓、颈、上胸及上背部出现,形成大小不等的红斑、斑块,斑块上有少许白色鳞屑,斑块色泽深浅不均,自觉瘙痒感可忍受,抓破后无明显的渗液或渗血。于当地医院就诊,诊断为"银屑病",予抗银屑病治疗(具体不     

接种麻疹活疫苗诱发银屑病

女孩9岁。注射麻疹疫苗后(兰州生物制品研究所,编号83132)次日晚,前胸后背出现多个点状皮疹,轻痒。病前无上感迹象。既往健康,无药物过敏史。家族中无皮肤病患者。查:皮肤左三角肌下有一直径1cm 淡红色斑丘疹,躯干部及四肢可见针头至米粒大小丘疹,上复多层银白色鳞屑钝剥鳞屑可     

梅毒致三叉神经痛1例

患者女性，50岁，农民，以头痛，全身皮疹4月于2001年11月9日入院。患者4月前出现右侧颞顶部针刺样疼痛，持续存在，夜间加剧，伴有低热倦怠。2天后在疼痛部位出现米粒大小丘疹，随后全身出现类似丘疹，痒痛难忍，2月前头痛转入左颞顶部，剧烈钻顶样疼痛，咳嗽、咀嚼、触摸可诱发或加剧头痛。以“疱疹性三叉神经痛”收治入院。患者及家属否认冶游史，患者有子女三人，无小产、流产史。     

一家三口人及宠物猫同患羊毛状小孢子菌病

1临床资料 患者,女,45岁。主诉全身散发圆形红斑伴瘙痒半月余,于2003年7月19日就诊于我科。患者于半月前首先于双前臂出现数个米粒大小的水疱,伴剧烈瘙痒,搔抓后形成圆形、鲜红色的斑片,逐渐向周围扩大。随后面部、颈部、上胸部及双小腿均出现同样皮损。患者既往身体健康,无明确的过敏史;家族中无遗传疾病记载。系统检查无异常。皮肤科情况:面部、颈部、上胸部、双侧前臂及双小腿可见散在分布,界限清楚的圆形或椭圆形炎性红斑,色鲜红,皮损米粒至蚕豆大小不等。部分皮损呈环状,边缘较窄,稍隆起,可见小的丘疹水疱,炎症较重,中央炎症稍轻,上覆少量细薄白色鳞屑。     

消银片诱发急性白血病1例报告

患者 ,男 ,5 6岁。因反复全身红斑、丘疹、鳞屑 6年 ,发热、头痛 7天。于 2 0 0 0年 5月 10日入院。6年前 ,患者头皮、躯干、四肢出现红斑、丘疹 ,皮损表面覆盖多层银白色鳞屑。曾多次在北京、上海等地医院确诊为“寻常型银屑病” ,并长期服中药治疗。 4月前 ,患者因病情反复 ,遂尝试服用中成药消银片 ,共服用 6瓶 ,直至入院前 1周才停用。 7天前 ,患者突然出现发热、头痛 ,院外注射抗生素及降温处理 ,病情无缓解 ,多次检查血常规示三系明显降低。体检 :体温 38.9℃。急性病容、贫血貌 ,抬入病房。皮肤、粘膜苍白 ,咽部充血。心肺查体无异常…     

二期梅毒误诊为体癣手足癣一例

患者,男,30岁,未婚。因全身及会阴部散在斑丘疹,掌跖红斑鳞屑1个月来诊。体检：系统检查无异常。双侧腹股沟淋巴结肿大,无压痛,额部及腹部群集分布的大小不等斑丘诊,呈暗红色部分皮损中央凹陷。双手掌、腕关节屈侧及掌跖部对称分布微隆起样斑丘疹,表面覆盖角化性黄褐色鳞屑。阴茎及阴囊部见暗红色扁平丘疹,无破溃及渗出。皮损无明显自觉症状,当时在外院曾按“体癣”、“手足癣”抗真菌治疗无效。     

泛发性扁平苔藓1例

患者,男,55岁。因反复口腔糜烂、全身起大片紫红色斑块及疣状增生物8个月于1998年3月10日入院。患者于1997年7月起无明显诱因口腔粘膜出现糜烂、疼痛,随后掌跖部出现红斑、密集小丘疹,1周后全身瘙痒、背部、双前臂屈侧及手背部出现散在紫红色扁平丘疹。入院前2个月,口腔粘膜糜烂加重,口唇起水疱,阴茎包皮糜烂,自服“中药”1个月后,病情迅速加剧,皮损泛发至全身伴剧痒。在当地医院按“白塞病”给予治疗1个月,皮损未见好转。既往体健,发病前有精神过度紧张及焦虑史。体检未发现异常。皮肤科情况:全身皮肤除头面部外,泛发紫红色多角形扁平丘疹,…     

依奇珠单抗持续改善司库奇尤单抗治疗无效难治性红皮病型银屑病1例

<正>1临床资料患者,男,39岁,因“全身红斑鳞屑20年”于2020年4月28日于我院门诊就诊。20年前患者全身出现红斑、丘疹伴鳞屑,就诊于我院诊断为斑块状银屑病。数月后进展为红皮病型银屑病,累及超过90%体表面积且持续时间超过10年。先后使用数个周期口服甲氨蝶呤、环孢素及维A酸治疗,均不能控制病情且出现显著不良反应而停药。患者因而停止治疗数年,持续表现为红皮病。患者无银屑病家族史、无肿瘤史、无药物过敏史。患者一般情况可,内科查体无特殊。皮肤科查体:头颈部、躯干、四肢弥漫性红斑,上可见大量鳞屑,以背部、双下肢为甚;累及超过90%体表面积。指甲及趾甲远端甲分离、甲下角化过度、甲变色,部分甲可见点状凹陷(图1A)。     

五倍子治疗银屑病30例

30例中 ,女 18例 ,男 12例 ,年龄 2 8～ 6 5岁 ,病程 1个月余～ 5年余。方法 :取五倍子 10 0 g在瓦片上煅后研末 ,取其粉末 10 g在器皿中用醋调匀后涂于患处 ,每日 2次 ,7天为 1个疗程。结果 :短者 1～ 3天即可见效 ,长者 1～ 4个疗程即可消失。 30例全部治愈 ,随访 5年无 1例复发。典型病例 :女 ,30岁 ,1993年 3月初诊 ,患者自述全身广泛性的红色丘疹、斑丘疹、脱银白色鳞屑1个月余 ,瘙痒无度。查 :全身有广泛性的红丘疹、斑丘疹 ,呈圆形和类圆形 ,新旧不一 ,处于不同时期 ,有的其上有一层白色鳞屑 ,鳞屑于基底部附着较牢 ,用力抓搔后 ,将…