“3H”护理服务模式在社区医院输液服务管理中的应用

目的通过将“3H”护理服务模式引入社区医院输液服务管理,从而提高护理人员对患者个性化服务质量,提高患者满意度。方法门急诊输液室通过建立静脉输液管理小组、改进硬件设施、增强护理人员沟通礼仪培训等措施,落实“3H”护理服务模式,并对患者满意度、患者对健康教育认知度及护士工作满意度评价其实施效果。结果护理人员工作满意度中工作的现状实施前（34．57±5．53）分,实施后为（37．86±4．56）分,两组比较差异有统计学意义（t=-2．52,P〈0．05）;输液患者健康宣教知晓率实施前（20．45±2．48）分,实施后为（22．35±2．01）分,两组比较差异有统计学意义（t=-11．77,P〈0．01）。结论“3H”护理服务模式在社区医院输液服务管理中的运用,有利于提高护士工作积极性,提高护理人员工作满意度,提高患者对护理服务的满意度。     

开展门诊特色优质护理服务 提升护理工作质量

目的：探讨开展门诊特色优质护理服务对提升护理工作质量的效果。方法：开展并不断完善具有门诊特色的优质护理服务管理,对门诊实施区域责任包干制、加强护士岗位技能培训、开展一站式服务、改善就诊流程等措施。结果：实施门诊特色护理服务管理后门诊环境整洁有序,护士服务水平显著提高,2012年护理部三级质控检查,门诊区域护理工作质量月均评分为98.80分,与2011年同期相比上升了4.68分。病人对护理工作的满意度由2011年的95.39%提高到2012年的98.93%。结论：开展门诊特色的优质护理服务管理,将门诊护理工作量化、流程化、标准化,有效提高了护理工作质量和病人满意度,改善了护患关系。     

门诊导医服务系统化培训的应用与效果

目的：探讨门诊导医服务系统化培训的应用与效果。方法于2011年未实施导医服务系统培训之前及2012年实施导医服务系统培训后，分别随机抽取门诊病例1360及1371例，采取自制问卷的方式，向患者发放导医服务满意度调查表，内容包含服务态度满意率、形象感觉满意率、分诊准确性满意率、整体服务效果满意率四方面内容，比较实施导医服务系统培训前、后的导医服务满意度。结果实施培训后，以上4方面的满意度均有明显提升，整体服务效果由原来的89.6%提升到97%，比较差异具有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论导医服务是新的医院模式下向人们提供的一个护理服务形式，其拓展了护理服务范围，为了更好的满足患者的需求，重视并加强导医服务系统化培训是非常必要的，加强导医服务系统化培训能够明显提高医院导诊服务水平。     

设立门诊服务中心的做法与体会

目的提高门诊医疗服务质量,实现“以病人为中心,满足病人需要为目标”的服务宗旨。方法通过设立门诊服务中心,建立“一站式服务台”,共设有院长代表、导诊导医、预约、审批、咨询、便民等6个服务席位,并采用问卷调查表评估服务措施实施的效果。结果门诊服务中心的设立得到了病人和医务人员的赞同和支持,门诊服务中心设立前后病人满意度有显著性差异(P<0.01)。结论门诊服务中心的设立是可行的、必要的,符合以人为本的原则,值得推广。     

产科门诊实施一站式免费产前筛查护理服务模式应用研究

目的研究一站式免费产前筛查护理服务模式在产科门诊中的应用效果,以优化产科门诊免费产前筛查就诊流程,提高孕妇满意度。方法采用随机数字表法抽取2012年4—5月按普通产科门诊产前检查流程就诊的100例孕妇作为对照组：2012年6—7月采取一站式免费产前筛查护理服务模式就诊的100例孕妇作为观察组,护士在1间专门诊室内独立完成核实信息、挂号、开单、抽血等服务。比较两组孕妇就诊等候时间及满意率。结果一站式免费产前筛查护理服务模式缩短了孕妇就诊等候时间,提高了工作满意率（P〈0．01）。结论实施一站式免费产前筛查护理服务模式,能显著改善孕妇免费筛查的就诊环境、非医疗等候时间,大大提高孕妇及家属的满意度。     

规范护理服务的做法与效果

目的探讨护理规范服务的效果。方法制订和实施护理质量管理细则、护理质量标准、护理技术操作程序、门诊导医程序、病人出入院护理程序、护理人员行为规范、护理人员礼貌用语等。结果护理水平、护理质量、主动服务意识明显提高,护理满意率达95%以上,降低了护理并发症,减少了护理纠纷。结论护理规范服务有益于提高护理质量,调动广大护理人员的积极性,提高病人满意度。     

加强门诊导医服务 提高病人就医满意度

门诊是医院对外服务的重要窗口,病人就医满意程度直接影响医院的信誉,病人在门诊享受医疗服务的主观感受对其今后及其周围更多病人医疗服务的消费决策产生较大的影响。近两年我们不断提高门诊导医服务质量、丰富导医服务的内容,在提高病人就医满意度上取得较好的效果。现报告如下。1导医服务的设置1.1设置导医服务台门诊1楼共享大厅设导医服务咨询总服务台,使病人一进入门诊大厅就能够咨询有关挂号、就诊、收费、检查、治疗等就医全过程的有关信息。在2楼~4楼每层楼均设有导医服务分诊台,同时设有流动导医服务护士,进行同样的导医咨询服务。…     

上海市10所医院开展导医服务情况的调查

目的 :了解医院目前开展门诊导医服务的现状、任务、工作范围、效果、人选及其影响因素 ,以更好开展门诊导医服务 ,满足病人日益增加的服务需求。方法 :采用随机抽样方法对上海市 10所开展导医服务的医院 (三级甲等和二级甲等各 5所医院 )的 16 8例病人进行了调查。数据分析用百分率、χ2 处理。结果 :导医服务能使病人在门诊就诊中的困难得到及时解决 ;导医服务的效果与导医人员的业务水平有关 ,受过高等专业教育者高于中等专业。但各医院领导对门诊导医工作的认识有差异 ,因而在配置门诊导医人员数以及导医人员的护龄、学历等方面的差异较大。还需扩大开展特需服务。结论 :专业学历人员导医服务能满足病人需求 ,导医服务的效果与导医人员学历层次有关     

以人为本管理方案在产科优质护理服务中的应用

目的：探讨以人为本管理方案缓解护士工作压力、降低职业倦怠、实践优质护理的必要性和可行性。方法在推行以人为本管理前和管理后3年,分别采用职业紧张工作内容问卷（ JCQ）、付出回报失衡问卷（ ERI）和职业倦怠量表（ MBI）对30名产科护士进行问卷调查;每次调查的同时抽取30名产妇填写护理服务满意度问卷。结果人性化护理管理实施3年后,护士工作需求评分为（13．03±1．88）分,低于实施前的（16．54±2．07）分;工作自主程度评分为（25．52±2．12）分,高于实施前的（21．76±2．14）分;社会支持评分为（25．46±4．20）分,高于实施前的（22．26±4．17）分,差异均有统计学意义（t值分别为2．52,-2．40,-2．28;P＜0．05）。而职业倦怠感情绪耗竭、消极怠慢和低效能感3个子量表的评分均明显降低,差异均有统计学意义（P＜0．05）。具有高付出低获得感的护士比例明显下降（83．3％vs 33．3％;χ2＝15．43,P＜0．01）;同时,患者对护理服务的满意度显著提升（88．0％ vs 97．4％;χ2＝17．18,P＜0．01）。结论以人为本管理不仅可以提高产科护士的工作效率,而且还有助于提高患者的满意度。     

提高门诊导医护理服务质量对病人满意度的影响

目的探讨提高本院门诊导医服务质量对病人满意度的影响。方法通过发放调查表,对在本院门诊就诊的病人进行问卷调查,并针对调查结果采取了包括人员选择与培训,改变服务理念、变被动服务为主动服务,开展健康教育和优化门诊导医服务流程等整改措施,提高门诊导医服务质量,比较整改前后病人的满意度。结果改善门诊导医服务质量后,除提供便民服务措施一项没有显著性变化外,其余各项病人的满意度均较前一年有明显提高（P〈0．05）。结论不断提高门诊导医服务质量,争取做到从细微处体现人文关怀,仍需在便民服务措施方面进一步完善,造就一支现代化导医服务队伍,以满足病人的需求,让病人真正满意。     

医护同步责任管理模式的应用效果

目的探讨医护同步责任管理模式的临床应用。方法将病房责任护士分层组合并纳入医疗组与医生同步共同对患者实施医疗护理的医护同步责任管理模式（管理后）,与传统责任管理模式（管理前）比较患者对护理工作满意度、护士对自身工作满意度及护理质量。结果管理前患者对护理工作满意度平均（90．18±3．05）分,管理后平均（97．24±2．78）分,管理后高于管理前（t=5．274,P〈0．01）;管理前护士对自身工作满意度平均（88．36±4．11）分,管理后平均（96．91±3．53）分,管理后高于管理前（t=12．420,P〈0．01）。护理质量各项指标消毒隔离管理、规范化服务、护理文件书写、基础护理、分级护理、病区规范化管理、健康教育知晓率管理后均比管理前明显提高,差异均具有统计学意义（t值分别为6．528,4．773,4．569,5．031,4．983,6．249,7．667;P值均〈0．01）。结论医护同步责任管理模式可提升患者对护理工作的满意度,提高护士的工作满意度,调动护理人员工作积极性和主动性,提高工作效率,提升护理质量。     

门诊候诊区实施责任制护理的效果

目的探讨责任制护理在门诊候诊区（以下称诊区）患者中的应用效果。方法按照卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”和“三好一满意”活动方案的要求,从2011年1—6月成立诊区责任制护理小组,对诊区患者实施责任制护理,并与2010年同期比较患者对护理工作的满意度和护理服务质控检查结果。结果与实施责任制护理前比较,实施后患者对护理工作的总体满意度明显升高,由（93．7±2．13）％上升至（96．5±2．46）％,差异有统计学意义（t=7．134,P〈0．05）;实施后护理服务质控检查结果比较,虽然检查总次数有一定减少,但问题数减少更明显,一级质控检查问题次数由121次减少至79次,差异具有统计学意义（χ^2=4．27,P〈0．05）,二级质控检查问题次数由79次减少至75次,差异具有统计学意义（χ^2=3．98,P〈0．05）,三级质控检查问题次数由103次减少至71次,差异具有统计学意义（χ^2=4．51,P〈0．05）。结论实施诊区责任制护理增强了医护团队的服务意识、责任心和工作进取心,促进了和谐护患关系的建立,提升了患者的满意度。     

医护全程诊疗模式对 ICU患者家属满意度的影响

目的：探讨医护全程诊疗模式对ICU患者家属满意度的影响。方法以医护全程诊疗模式实施前后各200名患者家属为调查对象,发放满意度调查表,采用非同期对照法评价医护全程诊疗模式对ICU患者家属满意度的效果。结果实施医护全程诊疗模式前患者家属对护士的满意度为89．5％,实施后为97．0％,差异有统计学意义（χ^2＝8．937,P＝0．003）。护士工作主动性、护理技术、服务态度、健康教育、病区管理方面平均分分别由（8．43±1．30）,（8．39±1．29）,（5．51±0．99）,（8．26±1．64）,（5．54±1．04）分提高至（8．94±0．37）,（8．85±0．70）,（5．97±0．26）,（8．95±0．31）,（5．95± 0．31）分,差异均有统计学意义（t值分别为5．336,4．423,6．356,5．847,5．343;P＜0．01）。结论医护全程诊疗模式可以提高护士的专业素质,增加护士对患者病情的了解,提高护理服务质量,提高患者家属对护士工作的满意度。     

项目管理在开展优质护理服务中的应用与效果

目的探讨项目管理在开展优质护理服务中的应用效果。方法运用项目管理的"项目启动-项目计划-项目实施-项目控制-项目收尾"5个基本过程开展优质护理服务。结果病人满意度由(94.04±2.24)分提高到(97.53±0.95)分,差异具有统计学意义(P<0.01);护士人力资源配置及培训等情况得到了改善。结论运用项目管理开展优质护理服务改善了护理人力资源管理,提高了病人满意度。     

变频工作制在门急诊输液室护理管理中的应用

目的探讨变频工作制在输液室护理管理中的应用效果。方法选取深圳市某三级医院门急诊输液室为对象,采用前后对照的方法比较变频工作制实施前实施后高峰时段患者等候时间、患者满意度及护士工作满意度的差异。结果在相同配置的情况下,通过资源的变频调节,输液高峰时段患者等候时间由(46.32±10.16)min缩短为(28.79±8.92)min,患者满意度由80.3%上升至90.8%,护士工作满意度由76.7%上升至87.1%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论变频工作制应用于输液室护理管理中,可实现资源的合理配置,提高工作效率,最终提高护士与患者满意度。     

医院门诊志愿服务组织体系的创建与效果

目的 探讨医院门诊开展志愿服务的做法与效果.方法 根据门诊志愿服务的基本原则,建立志愿服务管理体系,招募392名志愿者在门诊开展志愿服务,帮助就诊患者陪检、护送、查询,提供轮椅、平车、健康指导等服务.结果 志愿者服务对象对志愿服务的满意度均高于90.00％,实施志愿服务前后患者满意度由78.10％提高到89.90％,实...     

单方集中配送发药模式在取药流程中的应用

目的探讨单方集中配送发药模式在取药流程中的应用效果。方法2009年10月前采取常规取药模式,2009年10月后住院病房实施单方集中配送发药模式,实施前后对患者、陪护人员及工作人员进行问卷调查,比较实施前后患者、陪护人员、工作人员满意度,工作人员工作效率及差错几率。结果实施单方集中配送发药模式前患者或陪护人员到药房取药次数（0．8±0．1）次／d,取药等待时间（19．8±5．2）min／次,综合满意度为94．4％,实施后患者或陪护人员取药次数为0,满意度为99．1％,差异有统计学意义（x2=35．13,P〈0．01）;医护人员下达和处理医嘱时间由（76．3±5．8）s缩短至（11．0±4．3）s,药房药师处理每张处方时间由（86．9±6．5）S缩短至（53．6±4．1）s,差异均有统计学意义（t分别为89．07,13．70;P〈0．01）;医务人员对工作环境和工作流程的满意度分别从90．6％,91．4％上升至97．3％,98．3％,差异均有统计学意义（x2分别为12．12,14．96;P〈0．01）;医务人员发生差错几率从平均每天3．4％下降至0．2％,差异有统计学意义（x2=8．89,P〈0．01）。结论单方集中配送发药模式的应用,明显降低了开处方、取药过程中的差错发生几率,提高了工作效率,减少了纠纷和安全隐患,提升了医务人员和患者的满意度。     

三级综合医院预出院服务模式的实践与效果

目的 探讨新医改背景下预出院服务模式的实施效果.方法 采取分层抽样的方法在全院53个病区中抽取9个科室作为试点,试点时间为3个月.于实施预出院服务模式前和实施3个月后抽取某一周出院后结算完毕的患者（或家属）,实施前99例和实施后94例.对两组患者的出院过程服务满意度、出院总耗费时间、出院资料齐全率、出院退药人次方面进行比较.结果 试点科室实施预出院服务模式前后患者对出院过程服务满意率分别为55.3％和92.7％,出院总耗费时间为（110.8±7.6）min和（9.6±0.35）min,出院资料齐全率为45.6％和97.5％,出院退药率为31.3％和6.4％,实施前后比较差异具有统计学意义（x2值分别为33.948,64.323,19.339;t=18.572;P ＜0.0l）.结论 预出院服务模式有利于提高患者满意度,缩短出院时间,降低出院退药率,是改善患者就医体验的有效方法,值得推广使用.     

门诊老年患者的投诉原因分析与对策

目的通过对门诊老年患者投诉情况及原因分析,制订对策,提高老年患者就诊满意度。方法对2007年至2008年共1100例门诊老年患者投诉进行回顾性分析。结果老年患者的投诉涉及服务态度、医疗护理质量、就诊流程、医院规章制度、现行政策等多个方面,分别占到总投诉量的47.45%、19.18%、15.09%、4.82%和8.27%。结论随着社会进入老龄化,门诊医疗服务更应多方面、多角度、有意识地关注老年患者,开展适合这类特殊人群的细节服务,提高老年患者的就诊满意率。     

“3H”规范化护理服务模式在疗养科室中的应用效果

目的探讨"3H"(hotel,hospital,home)规范化护理服务模式在疗养科室中的应用效果。方法注重疗养员的人文关怀和心理需求,实施以宾馆式礼仪服务、医院式个性化护理服务及家庭式温馨服务为核心的"3H"护理服务模式,比较实施前后疗养员的满意度及护理质量。结果在实施"3H"护理模式后,疗养员满意度(87.88%vs 92.78%)和护理质量评分[(84.78±4.03)vs(90.83±1.54)分]均显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 "3H"护理模式的实施提升了护士的工作积极性,提高了护理工作效率及疗养员对护理服务的满意度。