CT诊断阑尾粘液囊肿1例报告

1　病例介绍某男 ,5 6岁 ,既往有阑尾炎病史。近 5个月来经常右下腹隐痛 ,以慢性阑尾炎对症治疗。近 2周发现右下腹可触及包块 ,查体右下腹阑尾区可触及 3ｃｍ× 5ｃｍ椭圆形肿块 ,光滑、有压痛 ,以慢性阑尾炎合并阑尾周围脓肿行手术治疗。术中见阑尾末端呈局限性粗大 4ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ ,剖开见其内充满粘稠凝胶状物质 ,哈尔滨医大二院病理诊断阑尾粘液囊肿。2　讨论阑尾粘液囊肿临床上较少见 ,在阑尾切除的标本中 ,粘液囊肿的发生率为 0 2 5 %。文献报道男女比例为 1∶4。本病的临床表现为右下腹部疼痛 ,少数病人可无症状。术中肉眼…     

功能性内窥镜鼻窦手术配合

功能性内窥镜鼻窦手术 (ＦｕｎｃｔｉｏｎａｌＥｎ ｄｏｓｃｏｐｉｃＳｉｎｕｓＳｕｇｅｒｙ ,ＦＥＳＳ)是近年来开展的一项新技术 ,具有损伤小、出血少、术后反应轻、颜面无瘢痕等优点。本院自 1 997年 5月至 1 999年 1 2月行此手术 1 2 1例 ,现将其中的手术配合报告如下。1　临床资料　　本组 1 2 1例 ,男 86例 ,女 35例 ,年龄 (1 6～ 6 6 )岁 ,全部病例均为第一次手术 ,采用局部麻醉。ＦＥＳＳ分两种术式 ,即Ｍｅｓｓｅｒｋｌｉｎｇｅｒ式和Ｗｉｇａｎｄ式。其基本术式由三部分组成 :①在彻底清除不可逆病变的基础上 ,尽可能保存窦内粘膜…     

痉挛型脑瘫腰骶选择性脊神经后根切断术58例术后随访分析

1978年意大利Ｆａｓａｎｏ等首先报道采用电刺激方法进行选择性脊神经后根切断术 (ＳｅｌｅｃｔｉｖｅＰｏｓｔｅｒＲｌｉｚｏｔｏｍｙ ＳＰＲ)治疗痉挛型脑瘫 ,疗效明显。此后 ,欧美国家相继开展此项手术。 1991年国内徐林等首先在亚洲地区报道并改进手术方法及电刺激方法 ,使得ＳＰＲ在国内得以广泛开展。目前 ,ＳＰＲ已成为治疗痉挛性脑瘫的一种有效方法。我院从 1999年 10月至 2 0 0 1年 8月对 5 8例痉挛性脑瘫患儿行腰骶段ＳＰＲ术 ,现将术后观察结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :术后 5 8例中 ,男 33例 ,女 2 5例 ,年龄 3～ …     

术后早期炎性肠梗阻10例临床分析

术后早期炎性肠梗阻 (ｅａｒｌｙｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｉｎｆｌａｍ ｍａｔｏｒｙｓｍａｌｌｂｏｗｅｌｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ,ＥＰＩＳＢ0 )是腹部手术后较常见并发症之一 ,处理不当 ,易产生严重后果。现将我科 1996年以来收治的 10例术后早期炎性肠梗阻的治疗总结报告如下。1　临床资料本组 10例中 ,男 8例 ,女 2例年龄 13～ 80岁。 2例由外院手术后转入本院 ,8例本院手术后发生。临床表现为腹胀、肛门停止排便排气 10例 ,恶心、呕吐 6例 ,腹部有固定、压痛的肿块 1例。腹部Ｘ线平片均见液平面。发病前有 1次腹部手术者 8例、2次…     

还原性谷胱甘肽佐治脑出血脑水肿的临床研究

目的 探讨阑尾周围脓肿行一期阑尾切除的可行性.方法 对我院2006年1月～2007年1月48例阑尾周围脓肿患者行手术治疗与同期47例患者行保守治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 手术组48例全部治愈,术后并发伤口感染7例,腹腔脓肿1例,平均住院时间9d.保守组40例治愈,治愈率85.1%,有7例保守治疗无效中转手术;平均住院时间12d.结论 阑尾周围脓肿手术治疗是一种安全、有效的治疗方法.     

手术治疗阑尾周围脓肿的可行性探讨

目的探讨阑尾周围脓肿行一期阑尾切除的可行性。方法对我院2006年1月～2007年1月48例阑尾周围脓肿患者行手术治疗与同期47例患者行保守治疗的临床资料进行回顾性分析。结果手术组：48例全部治愈，术后并发伤口感染7例，腹腔脓肿1例，平均住院时间9d。保守组．40例治愈，治愈率85.1％，有7例保守治疗无效中转手术；平均住院时间12d。结论阑尾周围脓肿手术治疗是一种安全、有效的治疗方法。     

腹腔镜下筋膜内子宫切除术32例报告

我院 2 0 0 1年 6月～ 12月在原有腹腔镜手术的基础上开展了改良式的经腹腔镜下ＳＥＭＭ子宫切除术[1] (ＣｌａｓｓｉｃａｂｄｏｍｉｎａｌＳ .Ｅ .Ｍ .Ｍ .ｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ ,ＣＡＳＨ) 32例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　年龄 32～ 5 2岁 ,平均 4 3岁 ,均已婚已育。 32例中有结扎史 7例 ,剖宫产史 5例 ,阑尾切除史 2例。术前诊断子宫肌瘤 2 7例 ,子宫腺肌病 5例 ,合并有一侧卵巢肿瘤 5例。妇检子宫孕 8周左右大小 2 0例 ,孕 10周左右大小 12例。术后病理检查 :子宫肌瘤 2 5例 ,子宫腺肌病 7例 ,卵巢均为良…     

腹腔镜在复杂急性阑尾炎治疗中的应用

目的:探讨腹腔镜技术在治疗复杂急性阑尾炎诊治中的应用.方法:回顾性分析2012.5-2016.10收治的复杂阑尾炎158例,行腹腔镜手术治疗的临床效果.其中坏疽性穿孔性阑尾炎80例,肝下阑尾12例,腹膜后位阑尾26例,重度肥胖患者16例,阑尾周围脓肿24例,均行腹腔镜下手术.结果:除1例坏疽性阑尾炎转开放手术,其余均行腹腔镜下阑尾切除术,阑尾周围脓肿行腹腔镜下引流管置入引流.术后出现Trocar口感染5例,腹腔内脓肿形成10例,术后出血2例,肠瘘1例,Trocar疝2例.结论:复杂类型阑尾炎患者采取腹腔镜手术治疗,手术创伤小、恢复快、并发症低,具有良好的临床效果.     

GM1在流体冲击致大鼠脑损伤后的保护作用观察

评价单唾液酸西己糖神经糖甙脂钠盐（ｍＯＮＯＳＩＡＬＯＴＥＲＡＨＥＸＯＳＹＬＧＡＮＧＬＩＯＳＩＤＥ,ｇｍ１）在流体冲击致大鼠脑损伤（Ｆｌｕｉｄ－ｐｅｒｃｕｓｓｉｏｎ ｂｒａｉｎ ｉｎｊｕｒｙ,ＦＢＰＩ）后急性期对大脑的保护作用,以期为脑损伤的临床治疗提供实验依据。方法流体冲击致大鼠闭合型脑损伤后,用干湿法测定脑组织水含量、氢清除法观测局部脑血流量的改变,以及病理改变。结果大鼠脑损伤后ＧＭ１能显著降低     

腹腔镜治疗阑尾周围脓肿49例报告

目的探讨腹腔镜下治疗49例阑尾周围脓肿的手术处理方法。方法回顾性分析我院2005年7月至2008年7月行腹腔镜治疗阑尾周围脓肿49例的临床资料。结果本组除中转开腹7例外,余42例均手术顺利切除。手术时间平均47min,引流脓液平均55mL,平均住院5.5d。术后5例出现切口感染,切口延迟愈合,其余术后随访无并发症发生。结论腹腔镜下处理阑尾周围脓肿可行,根据病情采取有针对性的手术方式。     

阑尾囊性肿瘤临床治疗体会13例

目的对比手术治疗阑尾囊性肿瘤不同术式的临床疗效及特点。方法通过2012年11月-2019年5月收治的13例阑尾囊性肿瘤患者进行研究调查。结果试验对象中,术前考虑腹腔肿物者6例,术前考虑阑尾周围脓肿者1例,术前考虑急性阑尾炎者5例,术前考虑腹腔结核者1例,行传统阑尾切除手术治疗者3例,行腹腔镜阑尾切除手术治疗者4例,行剖腹探查+阑尾切除治疗者5例,行保守治疗者1例。手术治疗12例术后未出现并发症,13例经治疗痊愈或好转出院。结论阑尾囊性肿瘤临床中很少见,检查化验没有特征性指标,临床治疗中易发生误诊。外科手术治疗阑尾囊性肿瘤疗效明确,其中腹腔镜手术具有术中操作方便、对患者损伤小、围手术期康复快、住院时间短等特性,常作为首选治疗方案。     

手术治疗阑尾周围脓肿247例体会

目的 探讨阑尾周围脓肿的治疗。方法 对10年来247例阑尾周围脓肿手术治疗的临床资料进行回顾分析。结果 247例阑尾周围脓肿，经术前控制全身炎性反应，及时行手术治疗，术中彻底冲洗腹腔，并应用甲硝唑冲洗，术后无1例发生腹腔残余脓肿，未增加切口感染率，获得了较好的临床疗效。结论 经术前控制全身炎性反应，手术治疗，治愈率很高。     

Shouldice疝修补术临床应用40例

腹股沟疝是常见的腹外疝 ,有多种疝修补术式 ,各有其优点及适应症。自 1996年～ 1998年 ,我们以Ｓｈｏｕｌｄｉｃｅ法行腹股沟疝修补临床应用 4 0例 ,现分析报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :4 0例腹股沟疝患者 ,男性 35例 ,女性5例 ,年龄 12～ 60岁 ,平均年龄 36岁。斜疝 36例 ,其中 3例复发疝 ,直疝 4例。术后腹股沟区无明显张力性疼痛感者 37例 ,有明显张力性疼痛感者 3例。术后5～ 7天痊愈出院 ,随访 1年无 1例复发。1.2　手术方法 :Ｓｈｏｕｌｄｉｃｅ手术在切口 ,切开逐层达腹外斜肌腱膜下层诸步骤与传统Ｂａｓｓｉｎｉ术式相同 ,…     

腹腔镜阑尾切除术的手术体会

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术（Laparoscopic appendectomy,LA）的手术体会。方法：回顾分析我院近3年为308例阑尾炎患者行LA的临床资料。结果：均在腹腔镜下顺利完成手术,其中慢性阑尾炎22例,阑尾周围重度粘连53例,肝下阑尾3例,盲肠后阑尾10例,盲肠外侧位阑尾5例,手术时间25-180min,住院时间3-9d,平均住院5.3d。1例脐戳孔疝经再次手术处理后痊愈,阑尾周围脓肿术后肠漏及粘连性肠梗阻各1例均经保守治疗后缓解。无戳孔感染、术后出血、术后腹腔残余脓肿等其他并发症发生。结论：掌握适当的手术技巧是保证各种阑尾炎一期腹腔镜切除、减少并发症的关键。     

FESS后两种术腔填塞效果比较

为探讨Ｍｅｒｏｃｅｌ海绵和凡士林纱条在功能性内窥镜鼻窦手术 (ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｉｎｕｓｓｕｒｇｅｒｙ ,ＦＥＳＳ)后术腔填塞中对其疗效的影响 ,通过随机分组 ,Ａ组 37例术后以Ｍｅｒｏｃｅｌ海绵填塞术腔 ,Ｂ组37例以凡士林纱条填塞 ,并进行疗效的比较研究 ,现分析如下。1　资料和方法1.1　临床资料　患者 74例 ,Ａ组 37例 ,其中男 2 5例 ,女 12例 ,年龄 13～ 66岁 ,病程 2～ 36年 ,双侧病变 5例。Ｂ组 37例 ,其中男 2 6例 ,女 11例 ,年龄 15～ 68岁 ,病程 1～ 4 0年 ,双侧病变 7例。参照 1997年海口会议标…     

连续性血液净化治疗重症胰腺炎6例护理

多器官功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)或多器官功能衰竭(ＭＯＦ)目前仍是重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)的主要死亡原因之一 ,为了提高ＳＡＰ的抢救成功率 ,自 1999年开始 ,本院在ＳＡＰ的治疗中应用连续性血液净化 (ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｂｌｏｏｄｐｕｒｉｆｉｃａ ｔｉｏｎ ,ＣＢＰ) ,共施行 6例 ,疗效满意 ,现将护理情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6例中男 5例 ,女 1例 ,年龄 4 0～ 5 0岁 ,4例为ＳＡＰ早期 ,2例为胰腺及周围坏死组织剔除术后病例 ,全组均符合ＳＡＰ诊断标准[1] ,均经螺旋ＣＴ(ＳＣＴ)和手术证实 ,其中ＳＡＰ并ＭＯＦ4…     

THE PEAK LATENCY OF ORBITAL PRESACCADIC SPIKE POTENTIAL WITH HORIZONTAL EYE MOVEMENTS

ＴＨＥＰＥＡＫＬＡＴＥＮＣＹＯＦＯＲＢＩＴＡＬＰＲＥＳＡＣＣＡＤＩＣＳＰＩＫＥＰＯＴＥＮＴＩＡＬＷＩＴＨＨＯＲＩＺＯＮＴＡＬＥＹＥＭＯＶＥＭＥＮＴＳＳｈａｎＹａｎｇ；（单扬），ＭａｒｋＬ．ＭｏｓｔｅｒａｎｄＲｉｃｈａｒｄＡ．Ｒｏｅｍｅｒ（Ｄｅｐａｒｔ...     

肺减容手术的麻醉处理(附12例临床报告)

我院 1998年 3月— 2 0 0 0年 3月应用肺容积减少术(ＬｕｎｇｖｏｌｕｍｅＲｅｄｕｃｔｉｏｍＳｕｒｇｅｙＬＶＲＳ)治疗慢性阻塞性肺病(ＣＯＰＤ) 12例 ,取得满意近期疗效 ,由于该类手术对麻醉管理方面有较高的要求 ,现报告如下。1　临床资料本组 12例均为男性 ,年龄 5 5～ 6 2岁 ,平均 6 0 .2岁。所有患者均为经内科长期药物治疗目前仍感气促者 ,其中 3例入院时需卧床吸氧ＦＥＶ1<5 0 %,分级均为Ⅲ级[1] 。按大英医学协会 (ＭｏｄｅｆｉｅｄＲｅｓｅａｒｃｈＣｏｕｎｃｉｌｏｆＧｒｅａｔＢｒｉｔｉａｎ)气急分级标准[2 ] 分为 ,0级 :除剧…     

小儿急性阑尾炎并穿孔的临床治疗分析

目的：探讨小儿急性阑尾炎并穿孔临床治疗方法。方法：回顾总结了2001年1月-2003年3月期间，本院收治的小儿急性阑尾炎并穿孔临床资料89例，加以分析。结果：手术行Ⅰ期阑尾切除术加腹腔引流术61例，术后均痊愈。28例阑尾脓肿均用抗菌素保守治疗．除1例造成肠梗阻行手术治疗外，均保守成功。结论：对典型的阑尾穿孔应尽早手术。对阑尾脓肿，应尽量用抗菌素保守治疗。     

腹腔镜手术治疗小儿阑尾周围脓肿46例

目的：探讨腹腔镜手术治疗小儿阑尾周围脓肿的治疗效果。方法：选择阑尾脓肿患儿46例,行腹腔镜探查手术,根据术中情况行腹腔镜下阑尾切除、脓肿引流腹腔冲洗术。结果：手术时间98．3±15．8分钟。无l例中转开腹,术后18．5±9．4小时排气,40．5±5．6小时排便．白细胞计数于术后76．3±11．6小时恢复正常。随访2～8个月,无并发症出现。结论：腹腔镜手术治疗是小儿阑尾周围脓肿的有效治疗方法