广东省单胎新生儿胎龄别出生体质量百分位数曲线研究

目的建立广东省单胎活产新生儿的胎龄别出生体质量百分位数曲线。方法利用广东省2014-2016年6月的出生医学证明资料中的产次、性别、胎龄及出生体质量数据,采用GAMLSS方法建立不同产次及性别的新生儿出生体质量百分位数曲线。结果得到广东省不同产次及性别的25~43孕周3rd、10th、25th、50th、75th、90th、95th出生体质量参考值及曲线。结果显示,经产妇所生新生儿出生体质量较初产妇高,男性较女性高。结论本研究建立符合广东省地区特点的不同胎龄男、女性出生体质量标准,可使本地区的新生儿出生体质量参考值范围更趋精准,可为临床医生诊断极端出生体质量值的新生儿及评价新生儿的生长发育提供依据。     

不同胎龄新生儿出生体重百分位数曲线

[目的]报告了西安市不同胎龄新生儿出生体重经验百分位数数值，建立新生儿出生体重修匀百分位数数值及曲线，产生西安市不同胎龄新生儿出生体重标准。[方法]采用加权三次多项式模型修匀出生体重百分位数曲线。[结果]出生体重分布非正态分布，新生儿出生体重中位数为3100g(四分位数间距700g)。三次多项式模型修匀出生体重曲线效果满意，出生体重在34-35周出现一个增长高峰，37周后变平坦，42周后出现负增长。[结论]修匀后的出生体重曲线光滑，比经验百分位数曲线更能代表胎儿宫内生长发充能过程，反映新生儿发育的特点。本文结果可作为本市不同胎龄新生儿生长发育的标准，对评价胎儿生长发育和预测新生儿预后等有重要意义。     

胎龄别新生儿出生体重分析

【目的】 建立以人群为基础的胎龄别新生儿出生体重百分位数修匀曲线。 【方法】 对北京市顺义区医院及顺义区妇幼保健院2009年11月1日-2011年1月21日出生的新生儿进行出生体重的标准化测量,选择符合正常母亲标准的单胎活产新生儿出生体重建立数据库。采用偏度-中位数-变异系数法修匀百分位数。将结果与1986-1987年中国15市新生儿体格发育调查进行比较。 【结果】 共5 068例新生儿纳入到研究中,获得了顺义区正常单胎活产新生儿胎龄别出生体重P3,P10,P25,P50,P75,P90,P97修匀曲线。性别差异具统计学意义(P<0.05)。其中小于胎龄儿发生率为9.39%,大于胎龄儿发生率为9.21%。与15市调查比较,在35~43周的胎龄别出生体重均数差异具统计学意义(P<0.05)。 【结论】 本研究建立了北京市顺义区胎龄别新生儿出生体重百分位数修匀曲线,为该地区及其它类似地区评估胎儿生长发育提供了较新的参考依据。     

活产双胎与单胎新生儿出生体重的比较分析

目的:了解活产双胎与单胎新生儿出生体重差异。方法:随机抽取67份活产双胎产妇病历,抽取同期活产单胎病历129份,比较活产双胎与单胎新生儿出生体重的差异。结果:活产双胎男婴低出生体重儿发生率为55.56%,单胎为4.48%(3/67),差异非常显著(χ2=132.01,P<0.005)。活产双胎女婴低出生体重儿发生率为60.00%(36/60),单胎为4.84%(3/62),差异非常显著(χ2=42.55,P<0.005)。活产双胎男婴出生体重为(2 347.92±518.08)g,同期单胎男婴出生体重为(3 109.30±492.43)g,差异非常显著(t=9.39,P<0.001)。活产双胎女婴出生体重为(2 285.33±541.52)g,同期活产单胎女婴出生体重为(3 038.71±456.41)g,差异非常显著(t=8.32,P<0.001)。结论:综合活产双胎新生儿低出生体重儿发生率是单胎的12.38倍,综合活产双胎新生儿出生体重均值是单胎的74.59%,应加强双胎围生保健,确保母婴生命安全。     

650例不同胎龄及出生体重双胎早产儿并发症分析

目的探讨不同胎龄及出生体重的双胎早产儿并发症的发生与胎龄、出生体重的关系。方法对本院2010年1月至2015年1月共650例双胎早产儿临床资料进行回顾性分析,,按出生体重分为1 500 g、1 500~2 500 g、≥2 500 g三组,按胎龄分为≤32周、32~≤34周、34~≤37周三组,比较分析各组并发症的发生率,分析双胎早产儿的并发症、结局与其胎龄和出生体重的关系。结果双胎早产儿主要并发症发生率为35.5%,早产儿并发症主要发生于胎龄≤32周和出生体重1 500 g的极低出生体重儿,并发症以感染(8.9%)、颅内出血(5.2%)、血糖异常(4.8%)、高胆红素血症(4.5%)、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)(2.9%)为主。胎龄≤32周,出生体重1 500 g的双胎早产儿并发症及死亡率明显增高。随着胎龄和出生体重的增加,双胎早产儿的并发症及死亡率下降。结论胎龄越小,出生体重越低,双胎早产儿并发症及死亡率越高。34周后及出生体重≥2500 g者并发症及死亡率均维持在低水平。应加强双胎孕妇产前管理,减少早产尤其是32周以前早产及极低出生体重儿的发生风险。     

冻融胚胎移植和新鲜胚胎移植出生体重的比较

目的：探讨冻融胚胎移植对新生儿出生体重的影响。方法收集新鲜胚胎移植活产918例;冻融胚胎移植活产751例;以及同期自然妊娠活产555例的临床资料,比较单双胎情况下自然妊娠、新鲜胚胎移植、冻融胚胎移植各组间的胎龄、早产率、出生体重、LBW比例、VLBW比例以及巨大儿比例。结果冻融胚胎移植与新鲜胚胎移植单胎组和双胎组的胎龄、早产率、出生体重、LBW比例、VLBW比例以及巨大儿比例均无显著差异（ P均＞0．05）。结论与新鲜胚胎移植比较,冻融胚胎移植技术不影响胎儿的胎龄、新生儿的出生体重。     

北京地区胎龄别新生儿出生头围分析

目的建立以人群为基础的胎龄别新生儿出生头围百分位数修匀曲线。方法采用横断面调查的方法对北京市顺义区医院及顺义区妇幼保健院2009年11月1日-2011年1月21日间出生的新生儿进行体格指标的标准化测量,并进行严格的质量控制。采用偏度-中位数-变异系数法(LMS)对不同胎龄新生儿出生头围百分位数进行修匀,得到修匀后的参考曲线,并与1986-1987年中国15市新生儿体格发育调查结果进行比较。结果共5 201例符合标准的研究对象纳入分析,获得了顺义区新生儿胎龄别出生头围的修匀曲线。37~41周的胎龄别出生头围,男婴比女婴的头围大0.3~0.4cm,差异具统计学意义(P0.05)。本研究测得的胎龄别出生头围均低于1986-1987年中国15市新生儿体格发育调查结果。结论本研究建立了北京市顺义区胎龄别新生儿出生头围百分位数修匀长曲线,为该地区及其它类似地区评估胎儿生长发育提供了较新的参考依据。     

伴有单卵双胎的三胎妊娠经阴道减胎术后的妊娠结局分析

目的:探讨伴有单卵双胎(MZT)的三胎妊娠行减胎术后的妊娠结局。方法:回顾性分析2009年1月-2018年12月南京市妇幼保健院生殖中心收治的47例伴有MZT与45例非MZT的三胎妊娠孕妇行经阴道减胎术后的活产率、足月产率、早产率、早期流产率、晚期流产率、单胎活产率、双胎活产率、分娩孕周、新生儿出生体质量发生率和低出生体质量发生率。结果:(1)与非MZT三胎妊娠组相比,伴有MZT三胎妊娠组减胎术后的早产率、双胎活产率低于前者,单胎活产率、分娩孕周高于前者,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)在47例伴有MZT的三胎中,16例行单卵单胎减胎术,31例行单卵双胎中一胎减胎术。与行单卵单胎减胎术相比,行单卵双胎中一胎减胎术者单胎活产率、新生儿体质量高于前者,但双胎活产率、低体质量儿发生率低于前者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于伴有MZT的三胎妊娠孕妇行经阴道减灭单卵双胎中一胎是可行的,更易获得单胎妊娠结局。     

双胎体重过低的围产期死亡率风险

对孕龄在２４～４３周的１０６２例双卵双胎，３５４例单卵双胎与５９８７３例单卵单胎的围产期死亡率研究表明：体重较低的单、双卵双胎的围产期死亡率较低（危险度比值１４０，可信区间０８６～２２５）。但如果单卵双胎出生体重低于１０％正常值，则围产期死亡率...     

北京市海淀区海淀街道2004～2008年新生儿出生体重情况及相关因素分析

[目的]了解海淀街道新生儿出生体重情况及影响因素,对妇幼保健工作提供科学依据.[方法]对海淀街道2004～2008年活产1 337例新生儿体重及相关因素进行统计分析.[结果]①1 337例新生儿中,平均出生体重为(3 376.50±464.27)g,男婴为(3 426.7±459.71)g,女婴为(3 320.1±463.26)g,均超过了WHO的国际参考值(男婴3 300g,女婴3 200g),正常体重儿男婴出生体重明显高于女婴.②早产儿发生率4.41%,低体重出生儿发生率2.39%,早产儿低体重发生率37.29%;巨大儿发生率7.18%.③孕母平均分娩年龄为(29.79±3.47)岁,不同年龄组新生儿出生体重差异无显著性;孕母平均受教育年限为(15.95±2.59)年,不同学历组新生儿出生体重差异无显著性.④37～42周出生的新生儿出生体重随孕周增长而增长.⑤多元回归显示孕妇的年龄、学历和性别对新生儿出生体重的影响无显著性.分娩方式和母孕期危险因素对新生儿出生体重的影响有显著性.[结论]重视新生儿体重变化的研究,加强孕产妇系统管理,降低低出生体重发生率和巨大儿发生率,降低剖宫产率.     

双胞胎为何貌不同

众所周知,双胞胎一般情况下两个孩子容貌相同,穿上同样的衣服,除了自己的父母家人以外,旁人很难将两人区别开。可也有双胞胎两人不但容貌各异,血型、性别、性格也不相同,这是什么原因呢?这就要从双胞胎的种类说起。双胞胎的发生率根据大样本统计约在10‰—12‰左右。双胞胎分为两大类,一类是双卵双胎,一类是单卵双胎。单卵双胞胎由一个受精卵分裂而生长成为两个胎儿,其中70%有两个羊膜囊,但共有一个胎盘,18%—30%为双羊膜囊双绒毛膜;它们有各自的胎盘但相靠很近,甚至融合在一起。单卵双胎的性别,血型相同,容貌极为相似,在大多数情况下,出生时大小体重相近。双卵双胞胎即两个卵子分别受精而形成的双胎,一般是在同一个排卵期同时有两个或两个以上的卵子成熟排出,并有两个卵受精而成,在双卵双胎中有两个比较少见的特殊的情况,一是异期复孕,指在第一次受精后受精卵发育成的孕囊尚未完成封闭宫腔,间隔一个排卵周期再次受精妊娠,双胎中胎儿大小有明显差异者多系异期复孕的结果。另一情况是在较短的时间内有两次性交使两个卵子受精发育,甚至可以不是同一个人的精液。比如外国学者曾报告一名妇女在月经周期的第10天遭到强奸,一周后与其丈夫有性生活,后来,这名妇女经...     

太原市新生儿的胎龄相关出生体重分布

目的：构建当地出生体重分布曲线,为临床诊断、流行病学研究和公共卫生决策提供科学依据。方法出生数据来自于太原市出生监测系统,2006-2011年最终符合分析质量要求的单胎、活产儿共计227083例。通过末次月经与分娩日期计算所得胎龄与 B 超诊断胎龄比较,提高胎龄估计的准确性。采用两个高斯分布混合模型鉴别主要分布,应用局部加权回归散点平滑法拟合光滑曲线。结果新生儿出生体重值提供了生物学上合理的平均值、标准差和百分位数值,同时提供了更光滑的百分位数曲线;与以往研究相比,胎龄两端,尤其是小胎龄段,数值趋于稳定;与其它国家的参考值相比,太原的体重值低于欧美研究,与亚洲国家接近。结论基于最新出生人口信息、分性别构建的出生体重分布曲线为新生儿健康状况评价、时空分布和干预措施实施提供参考依据。     

活产双胎低出生体重儿影响因素分析

目的探讨活产双胎低出生体重与相关因素关系。方法将657对活产双胎按出生体重分为体重均低组、单低体重组和体重正常组,配对分析双胎性别、出生次序与低出生体重的关系;分析母亲因素（孕龄、孕周、孕次、产次、血压、血红蛋白等）与出生体重的关系。结果双胎中第2个出生胎儿为低体重者明显多于第1个出生胎儿,女婴显著多于男婴。各体重组母亲孕周、产次比较差异有统计学意义;低体重组母亲孕初舒张压显著低于正常组,血红蛋白值始终高于体重正常组。结论双胎低出生体重与胎儿性别、出生顺序、母亲孕周、产次有关。双胎母亲孕期血压、血红蛋白与胎儿低出生体重间的关系是否属于对双胎妊娠的一种适应,有待进一步探讨。     

围生期窒息相关因素分析

目的:探讨季节、性别、胎龄、出生体重、胎数以及分娩方式等因素与围生期窒息的关系。方法:对14年来在郑州大学第三附属医院分娩的所有活产新生儿的病历资料进行回顾性分析,探讨季节、性别、胎龄、出生体重、胎数和分娩方式对围生期窒息发生率、死亡率和病死率的影响。结果:窒息儿的发生率、死亡率和病死率均以7月份最高。男婴、双/多胎和阴道助产儿的窒息发生率明显增高,围生期窒息的发生率、死亡率和病死率与胎龄、出生体重高度相关。结论:围生期窒息的发生与季节、性别、胎龄、出生体重、胎数及分娩方式相关。     

无锡市77484例新生儿出生体重现状分析

【目的】了解无锡市新生儿出生体重现状,并对妇幼保健工作提供一些科学依据。【方法】对无锡市2003~2005年住院分娩的活产新生儿的出生体重进行分析。【结果】①77 484例新生儿中,早产儿2.07%,低出生体重儿1.54%,巨大儿5.72%;②平均出生体重为(3 370.32±427.84)g,37~42周出生的新生儿出生体重随胎龄增长而增长;③婴儿低出生体重发生率随胎龄增加而显著减少,足月低体重儿比例较早产儿明显少。【结论】无锡市新生儿出生体重超过了WHO的国际参照值;各胎龄新生儿出生体重均高于我国15个城市同胎龄新生儿出生体重;巨大儿及低出生体重儿发生率较低;新生儿平均出生体重及低体重儿、巨大儿发生率在性别方面存在显著差异。     

不同胎龄新生儿出生身长分析

目的建立以人群为基础的不同胎龄新生儿出生身长百分位数修匀曲线。 方法选择2009年11月1日至2011年1月21日于北京市顺义区医院和顺义区妇幼保健院出生的5 201例单胎、无畸形新生儿为调查对象,对其进行出生身长标准化测量,比较不同性别和产次的不同胎龄新生儿的出生身长,并采用偏度-中位数-变异系数(LMS)法修匀其出生身长百分位数,并计算出生身长增长速率。本研究遵循的程序符合北京市顺义区医院和顺义区妇幼保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象监护人的知情同意,与之签署临床研究知情同意书。 结果5 201例新生儿胎龄为26～44孕周,平均出生身长为(49.48±1.87)cm。男性新生儿平均出生身长为(49.75±1.90)cm,女性为(49.17±1.78)cm,二者比较,差异有统计学意义(t＝11.345,P<0.01)。新生儿母亲系初产妇为4 446例(85.5%),系经产妇为755例(14.5%),二者出生身长比较,差异无统计学意义(t＝－1.574,P>0.05)。不同胎龄新生儿出生身长修匀后百分位曲线显示,新生儿出生身长随着胎龄增加而增长。胎龄为37～41孕周时,新生儿出生身长增长速率随着胎龄增加而减小。 结论本研究建立北京市顺义区不同胎龄新生儿出生身长百分位数修匀曲线,可以为该地区及其他类似地区的新生儿出生体格发育评价提供参考依据。     

吉安市新生儿出生体重状况调查分析

目的了解吉安市活产新生儿的出生体重现状。方法对2007年1月—2007年12月间在我市住院分娩的3 865例活产新生儿的出生体重现状进行回顾性分析。结果3 865例新生儿平均出生体重:3 326.25 g±484.36g,男婴平均出生体重3391.83 g±514.37 g,女婴平均出生体重3 264.36 g±476.82 g;早产发生率为6.18%,低出生体重发生率为4.56%,巨大儿发生率为8.39%。结论加强产前保健指导,降低早产儿发生率,控制巨大儿发生率。     

玛纳斯县活产新生儿出生体重分布现状及影响因素分析

目的:了解玛纳斯县新生儿出生体重水平及分布情况,分析有关的影响因素,以便及时发现问题,准确指导孕期 营养和保健。方法:对2001~2003年在玛纳斯县医院出生的2 915名活产新生儿进行了调查。结果:玛纳斯县新生儿出生体重中 位数为3 300.00 g,其中男婴3 400.00 g,女婴3 300.00 g;平均数为3 322.17 g.其中男婴3 370.84 g,女婴3 269.18 g。在41周 之前,新生儿出生体重随着孕周的增加而增加。随着母亲文化程度的增加.新生儿出生体重呈上升趋势。母亲在35岁之前,新生 儿出生体重有随着母亲的年龄增加而增加的趋势。35岁以上的母亲所生的新生儿出生体重有所下降。新生儿出生体重随父亲年龄 变化的趋势与母亲的一致。父母为农民的新生儿出生体重较低。农村新生儿的出生体重低于城镇新生儿,高于外来居民。早产率 7.65％。第二胎的新生儿出生体重较第一胎和第三胎以上的高。低出生体重率和高出生体重率均为4.80％。孕周在38周以上的新 生儿出生体重基本保持在适宜范围,但高出生体重有上升趋势。父亲文化程度在小学及以下的家庭新生儿低出生体重较多。结论: 农村的、外来人口的、父亲文化程度较低的新生儿低出生体重较多。因此,健康教育的重点人群应该放在父亲文化程度较低、居 住在农村以及外来居民人群。新生儿的     

玛纳斯县活产新生儿出生体重分布现状及影响因素分析

目的了解玛纳斯县新生儿出生体重水平及分布情况,分析有关的影响因素,以便及时发现问题,准确指导孕期营养和保健.方法对2001～2003年在玛纳斯县医院出生的2 915名活产新生儿进行了调查.结果玛纳斯县新生儿出生体重中位数为3 300.00g,其中男婴3 400.00 g,女婴3 300.00g;平均数为3 322.17 g,其中男婴3 370,84 g,女婴3 269.18 g.在41周之前,新生儿出生体重随着孕周的增加而增加.随着母亲文化程度的增加,新生儿出生体重呈上升趋势.母亲在35岁之前,新生儿出生体重有随着母亲的年龄增加而增加的趋势.35岁以上的母亲所生的新生儿出生体重有所下降.新生儿出生体重随父亲年龄变化的趋势与母亲的一致.父母为农民的新生儿出生体重较低.农村新生儿的出生体重低于城镇新生儿,高于外来居民.早产率7.65%.第二胎的新生儿出生体重较第一胎和第三胎以上的高.低出生体重率和高出生体重率均为4.80%.孕周在38周以上的新生儿出生体重基本保持在适宜范围,但高出生体重有上升趋势.父亲文化程度在小学及以下的家庭新生儿低出生体重较多.结论农村的、外来人口的、父亲文化程度较低的新生儿低出生体重较多.因此,健康教育的重点人群应该放在父亲文化程度较低、居住在农村以及外来居民人群.新生儿的高出生体重水平有必要逐年观察.     

双胎儿的高危因素保健措施及其效果研究

目的 探索双胎的高危因素及有效的保健措施,降低双胎儿的患病率和死亡率,方法 调查１９８３～１９９６年在本院分娩的３６３对双胎母儿围产期情况并与同期单胎以及双胎内部（单卵和双卵,大双和小双）进行比较,探索双胎儿的高危因素,制定保健措施,并针执行前后情况对比评价其效果,结果：双胎妊娠并发症,胎儿附件异常,难产,早产,低出生体重的发生率和双胎儿围产期病率,死亡率显著高于单胎儿,单卵双胎儿和小双尤其高危,