我院实施口腔诊疗器械标准操作规程的效果

为促进广大医务人员全面落实医院感染预防控制措施,加强医院重点部门、重点环节的医院感染管理,江苏省卫生厅组织感染管理专家有针对性地研究制定了医院感染预防、控制、管理的标准操作规程。标准操作规程简称SOP。江苏省医院感染SOP第一部分是20个,分别在全省各三级医院实施,我     

标准操作规程在血液净化医护管理系统中的应用实践

目的完善血液净化的规范化管理,落实医疗护理管理中各个环节的标准作业程序,提高血液透析质量。方法自2007年开始,我科修正医护系统的组织架构、岗位责任,制定各个环节的SOP程序和执行标准,加强感染控制过程监督、正规库房管理、病案管理、医疗护理记录等。结果经过SOP实践,形成了一条职能衔接紧密、流程高效的任务链,符合《血液净化标准操作规程（2010版）》的要求,提高了工作效能,节约了人力、物力资源,降低了医院感染的发生率。结论 SOP在血液净化医护管理系统中不断实践和完善,为提高血液净化治疗质量和保障医疗安全提供了支持。     

标准操作规程对消毒供应中心动力工具处理的效果研究

目的建立消毒供应中心动力工具处理的标准操作规程,采取全程质量控制,通过专业化的操作和管理,提高动力工具的供应质量,杜绝该类器械供应时存在的感染风险。方法选取医院2014年11月未进行标准操作规程(SOP)患者手术后使用的动力工具910件,按照手术器械质量管理标准进行清洗、消毒并检测,选取进行SOP2015年1月医院外科手术后使用动力工具844件进行规范化处理,研究对比通过实施动力工具处理SOP前后工作质量差异,所得数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果 SOP实施前不合格43件,不合格率为4.73%;实施后不合格2件,不合格率为0.24%,差异有统计学意义(P0.01)。结论通过建立消毒供应中心动力工具处理标准操作规程,采取专业的操作及全程质量控制,使工作人员更加关注专科器械,体现细节管理,提高动力工具的供应质量,预防医院感染,保障患者安全。     

石河子市医院口腔科及口腔诊所消毒效果现状调查

目的了解石河子市医院口腔科及个体口腔诊所消毒监测结果现状,提出预防和控制口腔科医院感染的有效措施,为临床资料提供参考依据。方法选取2012年6月-2012年9月48所医院门诊口腔科和个体口腔诊所消毒效果监测结果进行分析,其中医院门诊口腔科22所、个体口腔诊所26所;对其环境空气、综合治疗椅、医护人员手及诊疗用水污染等4项进行现场实地监测,采用Excel 2003建库,SPSS11.0软件进行数据统计处理。结果石河子市医院口腔科及口腔诊所总体消毒合格率比较低为17.49%,消毒合格率医院门诊口腔科为13.64%;个体口腔诊所为3.85%;环境空气消毒监测指标合格率医院门诊口腔科为77.78%;个体口腔诊所为22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应该加强对医院门诊口腔科和个体口腔诊所的消毒检查和人员培训,规范消毒制度,提高消毒合格率,预防医院口腔科及口腔诊所医院感染的发生等。     

PDCA循环管理法联合标准操作规程在手术室物表周期性清洁管理中的应用

目的 分析PDCA循环管理法联合标准操作规程（SOP）在手术室物表周期性清洁管理中的应用效果。方法 回顾性分析2020年1—6月医院手术室物表周期性清洁情况，共开展521台手术，清洁144次；根据结果查漏补缺，制订PDCA循环管理法联合SOP的管理方案并于2020年7—12月实施，此期间共开展手术496台，清洁144次；比较实施前、后手术室物表清洁效果、清洁手术间平均耗时、护理质量及各科室术后感染情况。结果 实施后，手术室物表清洁缺陷率、质控率均低于实施前，物表荧光标记清除率高于实施前，清洁手术间平均耗时短于实施前，差异均有统计学意义（P<0.05）；实施后，护理人员的仪器设备管理、巡回护士配合技能、消毒隔离质量、手术室器械准备评分及总分均高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）；实施后，各科室术后总感染率低于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PDCA循环管理法联合SOP可改善手术室物表周期性清洁效果，提升护理人员护理质量，降低手术患者术后感染风险。     

建立临床科室SOP规范诊疗行为

将SOP（标准操作程序）引入临床科室医疗管理中,建立标准化的临床诊疗操作规程,可规范医务人员的诊疗行为,防止诊疗缺陷,提高诊疗质量.     

浅谈医院洗衣房的感染控制策略

目的?规范医院洗衣房管理,降低病人与工作人员相关感染的风险.方法?调查分析医院洗衣房的医院感染隐患,提出预防与控制策略.结果?医院洗衣房在质量管理、建筑布局、操作规程、职业防护、医疗废物废水管理等方面存在诸多问题.结论?建立质量管理和标准操作规程体系、加强工作人员的培训教育、执行监督检查长效机制,对降低污衣相关感染具有重要意义.     

检验科预防医源性感染的措施

检验科是医院感染管理的重点科室，为加强医院感染的管理，制定了预防医源性感染的措施：（1）加强检验科自身建设：严格执行卫生部制定的《医院感染管理规范》及《消毒技术规范》。科室成立了感染管理小组，制定医院感染管理工作制度，严格执行检验操作规程，有效地控制医院感染率。（2）实验室管理：检验科的工作场所分清洁区、非污染区、污染区。     

包头市青山区口腔诊疗机构消毒效果监测分析

医院口腔科器械种类繁多,形状复杂,使用频繁,污染严重,是医院感染管理的重点科室。为了解我区各级各类医疗机构口腔诊疗机构医院内感染现状,探讨存在的问题以及解决的方法,有效预防和控制医源性感染及经血传播疾病,保障医疗质量和医疗安全。我们于2010年4月～2010年8月对驻区、区属、及个体口腔诊所进行了口腔诊疗器械的消毒效果监测,共计监测37户。调查显示口腔专科医院和市、区级综合医院口腔科消毒管理比较规范,社区卫生服务站与个体诊所消毒管理欠规范。这说明青山区各级各类口腔诊疗机构消毒灭菌工作还存在不同程度的缺陷。一些个体口腔诊所消毒意识需要加强,卫生监管部门应进一步根据相关法律、法规针对性地加强口腔诊疗机构消毒灭菌工作的规范管理。现具体报道如下。     

浙江省中医医疗技术相关感染预防与控制标准操作规程适用性评价

目的 对《浙江省中医医疗技术相关感染预防与控制标准操作规程(Standard Operation Procedures, SOP)》的适用性进行评价。方法 利用"问卷星"在浙江省11个地区的培训现场进行适用性电子问卷调查,调查采用自愿参与的方式。结果 共有675人参与调查,72.30%的人认为该SOP的质量很好,53.04%的人认为该SOP完全适用于临床,44.59%的人认为基本适用。与民营医院相比,公立医院认为SOP的适用性更好(P=0.012)。与中医医院相比,综合医院认为该SOP更适用(P<0.001)。SOP在三级医院中的适用性高于二级及以下医院(P=0.037)。91.70%的人认为SOP的实施会进一步规范中医操作。结论 本SOP的质量和水平具有较高认可度。综合能力越强、等级越高的医院越认为SOP的适用性越好。SOP的适用性评价可以给SOP的进一步优化提供参考依据。     

检验科医院感染的处置与管理

目的：加强检验科医院感染控制，推行“标准预防”，强调隔离防护。方法：针对检验科的工作特点，制定并落实各项有效的消毒隔离措施和感染监测制度，严格执行无菌操作规程。结果：提高检验科工作人员对医院感染的认识，大大减少院内感染及职业暴露的机会。结论：为了更好地开展检验科的医院感染管理工作，应加强宣传教育，结合《传染病防治法》，切实做好“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的“医院管理年”活动。     

119所医疗机构医院感染管理现状

目的了解各级医疗机构医院感染管理现状,为卫生行政部门合理配置预防控制医院感染卫生资源,制定防控医院感染宏观对策提供依据。方法对2010年9月参加中国医师协会主办,曲靖市医学会医院感染管理专业委员会承办的“全国医院感染管理与持续质量改进培训班”的251名学员（为119所医疗机构医院感染管理负责人）进行问卷调查。结果不同级别医院的医院感染管理现状存在差异（P＜0.01）。三级医院的医院感染管理工作已逐步规范化、标准化;二级及以下基层医疗机构从医院感染管理组织、培训状况、综合与目标监测、手卫生、医院感染管理标准操作规程及消毒供应中心清洗、消毒、灭菌监测与设备投入等方面都存在不同程度的问题。结论卫生行政部门应加大对基层医疗机构医院感染管理工作的支持与监管,合理配置预防控制医院感染卫生资源。     

莱芜市莱城区个体口腔诊所消毒工作现状调查

[目的]了解莱芜市莱城区个体口腔诊所消毒工作现状。[方法]2002年10～12月，对莱城区个体口腔诊所工作人员的基本情况，口腔诊疗器械的配备情况、消毒方法与效果进行调查。[结果]调查28家个体口腔诊所，消毒设施不完善，消毒工作开展较差；检测口腔诊疗器械、医生手细菌总数合格率分别为74、17％、82、14％，HBsAg阳性率分别为7.28％、3．57％。[结论]莱城区个体口腔诊所消毒工作存在不少问题。应加强监督指导。     

医院环境及物体表面消毒SOP的制订与实践

目的规范医院环境及物体表面消毒标准操作程序(SOP),提高工作效率。方法医院后勤配合医院感染管理科制订医院环境及物体表面消毒SOP;准备规范的清洁车,培训工作人员,实施该SOP。结果通过该SOP的有效实施,规范了工作步骤,使工作人员掌握了消毒技术方法,提高了工作效率;同时消除了安全隐患,保证了环境安全;提升了医院形象。结论要提高医院环境及物体表面消毒工作的效率,必须创新和实践新的管理方法。     

基于风险管理理论的标准作业程序对老年住院患者院内感染的影响研究

目的：研究基于风险管理理论的标准作业程序（SOP）对老年住院患者院内感染的影响。方法：选取海安市人民医院2021年6月-2023年6月收治的89例老年住院患者开展试验。将其以系统化随机法分作研究组（n=44）及常规组（n=45）。常规组开展常规管理,研究组则开展基于风险管理理论的SOP管理。对比两组院内感染发生情况、住院天数及住院费用、管理质量、风险事件发生情况。结果：研究组院内感染发生率低于常规组（2.27% vs 15.56%）（P＜0.05）;研究组住院天数短于常规组,且住院费用少于常规组（均P＜0.05）;研究组各项管理质量评分均高于常规组（均P＜0.05）;研究组风险事件总发生率低于常规组（2.27% vs 20.00%）（P＜0.05）。结论：基于风险管理理论的SOP在预防老年住院患者院内感染方面展现出明显优势,且能促进患者康复,减轻经济负担,提高管理质量,降低风险事件发生率。     

口腔科医务人员素质与消毒效果的关系

目的 了解口腔医院医务人员素质与消毒监测结果的关系,分析口腔科消毒效果的主要影响因素,为制定预防和控制口腔科医院感染发生的有效措施提供科学依据。方法 选取48所医院门诊口腔科66人和个体口腔诊所67人,通过调查表收集2012年6-9月被监测单位人员信息主要包括学历、职称;消毒监测结果主要包括环境空气、综合治疗椅、医护人员手及诊疗用水污染四项并进行分析。结果 共调查48所医院,合格共4所,合格率为8.33%;医院门诊口腔科和个体口腔诊所总体消毒合格率低,差异无统计学意义;医务人员素质总体偏低,医院门诊口腔科医务人员的素质高于个体口腔诊所,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 医务人员的素质不是影响口腔科消毒效果的主要因素,应提高口腔科消毒设备的投入、规范消毒制度和人员培训、严格遵守消毒程序、定期消毒检查,可提高消毒合格率,预防口腔科医院感染的发生。     

基于县域医共体模式下基层医疗机构医院感染管理现状与对策探讨

目的：了解基层医疗机构医院感染管理现状，探讨基于县域医共体模式下提升基层医疗机构医院感染管理质量的策略。方法：采用问卷调查的方式，对28所基层医疗机构医院感染管理现状进行调查分析，并征询改进院感管控工作的建议。结果：设置独立医院感染管理部门的占50.00%，制定医院感染管理SOP的占57.14%，医院感染相关监测落实不规范，均未使用医院感染监测信息系统，感控队伍不稳定，感控能力不强。亟需改进的建议是加强感控同质化管理和强化感控队伍建设（占78.57%）。结论：在县域医共体模式下，发挥县级公立医院卫生资源和技术优势进行感控精准帮扶，通过完善感控组织制度、规范医院感染监测、感控人才队伍建设及同质化管理等多元化手段，有助于提升基层医疗机构医院感染防控能力和质量，保障医疗安全。     

标准操作规程在消毒供应中心中的应用

目的 制定并应用消毒供应中心专业技术标准操作规程(SOP),使消毒供应中心各项专业技术操作更加规范化、专业化、标准化.方法 以医院下发的护理技术操作规程为模板,根据《WS 310.2009医院消毒供应中心规范》,制定消毒供应中心SOP,应用于各项技术操作及专业技术培训;并与《专业技术操作考核评分标准》配套使用,用于专业技术操作考核,持续质量改进.结果 制定并应用SOP后,提高了消毒供应中心清洗、消毒、灭菌质量;在每季度的质控检查中,合格率由97.0％提高至100.0％;专业技术岗位培训优秀率由93.0％提高至98.0％.结论 SOP的制定及应用,使专业技术操作更加细化、量化、标准化,提高了专业技术操作水平及消毒供应中心工作质量,从而控制了医院感染的发生.     

输血科医院感染管理与控制

目的:探讨输血科血液感染的预防对策,提高医疗质量安全.方法:从科室管理和个人安全防护两个方面制订防控措施,控制输血科在医院感染方面的关键环节,减少输血感染性风险.结果:输血科达到严格遵守各项规章制度,严格执行标准操作规程,规范管理医疗废物,工作人员卫生的依从性提高,医院感染的发生率降低.结论:强化输血科对医院感染工作重要性的认识,健全管理制度,加强监督力度,可以有效预防与控制输血科医院感染的发生.     

基于TQM理论的门诊质量管理实践△

随着医疗卫生事业的发展,我国医疗机构门诊服务量日益增加,为保障医疗质量安全,国家卫健委近期出台了《医疗机构门诊质量管理暂行规定》,指导医疗机构系统、规范地开展门诊质量管理。本文介绍了我院落实《医疗机构门诊质量管理暂行规定》的实践经验,医院运用全面质量管理（TQM）理念,梳理门诊就诊的各个方面,剖析门诊管理涉及到的服务管理和医疗管理,对其中可以量化评估的,设定定量标准,建立标准化门诊质控指标（SOP）;对有些难以量化评估的,设立标准流程,建立标准化门诊流程（SOP）。通过两者的结合,探索建立医院门诊管理质控体系,优化门诊就诊流程,提高门诊医疗质量,推动门诊服务的同质化。