脾脏海绵状淋巴管瘤1例分析

现对脾脏海绵状淋巴管瘤1例分析如下。1病历摘要女,44岁。1个月前偶感左右肋缘不适,易疲劳。查体:抗HCV阳性,HCV-RNA PCR 1.27×106拷贝/m l。彩超诊断,脾肿大,厚约50 mm,长约110 mm,实质回声均匀,脾门静脉内径约8.2 mm,未见异常血流信号。肝脏,右叶前后径70 mm,右叶上下斜径145 mm,形态饱满,边缘钝,表面平滑,实质回声弥漫细密增强,分布均匀,后半部分回声强度衰减,肝内管道走行不清。生化ALT 23 U/L,C r 4.90μm o l/L,VA 354.0μm o l/L,GLU 6.14 mm o l/L,TG 2.29 mm o l/L,T-CH 5.3 mm o l/L。血象:W BC 5.45×109/L,RBC…     

医院感染率与抗菌素使用率下降因素浅析

本文通过对我院1994年第3季度2300例与1996年同期2543例出院病人就医院感染率、抗菌素使用率、不合理使用抗菌素等方面进行回顾性调查，结果表明：1994年的医院感染率为10．26％，抗菌素使用率为83．38％，不合理使用抗菌素比为13．56％，三种以上抗菌素联合使用率占41．55％。而1996年的医院感染率为4．64％，抗菌素使用率为76．72％，不合理使用抗菌素比为10．35％，三种以上抗菌素联合使用率为4．92％。1994年与1996年两组资料经C检验得出P＜0．01，说明有非常显著的差异笔者经分析认为：这与我院自1994年第四季度起进一步重视和加强院内感染管理密切相关。其措施为：(1)建立健全医院感染三级监控网，配备监控办专职人员；(2)建立完善医院感染管理制度和制定相应的控制指标；(3)在全院范围内反复多次地开展多种形式和内容的医院感染监控知识，尤其是合理使用抗菌素的在职教育，并且通过考试、竞赛加于强化；(4)加强对高危科室的医院感染监控指导与管理；(5)逐月进行对医院感染监控效果的考核评估与奖惩兑现。     

曲靖市首次不同人群健康状况调查分析

目的 了解我市人民健康状况及其影响因素，提出保健措施和促进市民健康水平的对策建议，以提高我市人民的健康水平。方法 对我市副处级及其以上领导干部和副高级及其以上科技人员、公务员、工人、知识分子、城市普通人群、乡镇干部、警察等不同人群进行多项目健康体检，并对体检结果就不同职业、环境因素、生活卫生习惯等进行统计学分析。结果 我市不同人群的常见病发病率各异，总受检人群的一些常见病发病率转高，其中屈光不正、脂肪肝、慢性鼻咽炎、原发性高血压、慢性胃炎位居前5位，发病率分别为29．30％、27．62％、23．30％、9．65％和9．40％。血生化值超标位居前3位的是血清甘油三酯（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、胆固醇（TC），分别占总受检人数的40．42％、25．82％、25．78％。结论 我市一些常见病的发病率较高，某些特殊群体健康状况不容乐观。预防保健部门和医护人员有责任加大健康教育宣传力度和健康体检总结分析报告工作，为政府和卫生行政部门制定全民健康规划提供重要的科学依据。     

免刷手方法在外科手消毒中的应用

目的 比较免刷手与刷手两种外科手部消毒方法的效果和对皮肤的影响,以提高洗手依从性.方法 研究医院2011年参加手术的医护人员,随机分为对照组和试验组,每组50人,医师、护士各25人;应用同一种外科手洁肤柔免洗手消毒凝胶消毒剂,对照组采用传统的刷手方法进行手部消毒,试验组采用免刷手方法进行手消毒,余均按2009年《医务人员手卫生规范操作》执行,并对手消毒前后对皮肤作细菌和病原菌检测,对同期的600例患者手术切口的感染率进行同步分析.结果 两组手消毒后杀菌率分别为98.12％和97.77％,经检验比较二者差异有统计学意义(P＜0.05);对照组手部消毒时间为(10.28±1.23)min,试验组为(5.65±0.78)min,,试验组与对照组相比手部消毒时间明显缩短,二者差异有统计学意义(P＜0.05);消毒后对照组和试验组的医护人员手部细菌总数明显减少,未测出致病菌,符合消毒技术规范要求;切口感染对照组15例感染率5,0％,试验组12例感染率4.0％,两组比较差异无统计学意义.结论 免刷手与刷手两种手部消毒方法均能达到杀菌要求,消毒效果和手术切口感染率无差异,但免刷手比刷手式手部消毒方法时间缩短,减少了医护人员皮肤的损害,提高了医护人员依从性,值得在临床推广.     

医院感染管理质量考评中存在的问题与对策

医院感染 (ＨＡＩ)管理是贯穿于全院各科室 ,各部门所有诊疗、护理、后勤服务活动中的管理行为。我们在近几年的ＨＡＩ管理质量考评中发现一些影响质控措施落实的问题 ,并于 2 0 0 1年 1月开始采取相应对策 ,达到了预期的目的。1　ＨＡＩ管理质量考评中存在的问题1.1　ＨＡＩ办公室人少事多 ,我院是一所开设有 70 0张床位的“三乙”医院 ,ＨＡＩ办公室 3人。一年中 ,对全院的空气、物体表面、消毒药品、器械、一次性用品、高压灭菌物品、医护人员手等采样监测近 5 0 0 0件次。病历回顾性监测 4 0 0 0余份 ,如果要再开展经常性的全院性的ＨＡ…     

曲靖市副处以上干部及副高以上科技人员健康状况分析研究

定期对干部及知识分子进行健康体检是一项非常重要的工作，它体现了党和政府对干部及知识分子的关心、爱护。特别是领导干部及高级知识分子，他们长期工作在生产、科研第一线，为祖国的科研事业发展、科学技术进步和党的建设与发展做出了重大的贡献。对他们进行定期健康体检是非常必要的，以便对他们所患疾病做出早诊断、早治     

肿瘤患者的心理特点及护理措施

2004-02～2004—07我院肿瘤科共收治各类肿瘤患者250例，对其心理特点及护理措施总结如下。     

曲靖市警察群体健康状况分析研究

2002年，曲靖市人民医院健康体检中心根据课题研究的要求，首次用抽样调查的方法在全市范围对我市3635名警察群体的健康状况做一个全面客观的调查与分析研究，为警察这一特殊群体在防病保健方面提供了科学的依据。     

传染病报告与结核病控制归口管理工作对策

当今肺结核病疫情严重，已成为全球性重大的公共卫生和社会问题，严重地危害着人类健康，早在1993年世界卫生组织（WHO）就已宣布“全球结核病处于紧急状态”，把结核病列为重点控制的传染病之一。1998年，WHO再次指出“遏制结核病行动刻不容缓”。作为传染病报告的责任单位和结核病的定点医院，肩负着各类传染病报告、控制结核病流行和促进结核病人早日康复的重任。为了严格执行《中华人民共和国传染病防治法》和《中国结核病防治规划实施工作指南》，切实做好传染病报告与肺结核病的控制归口管理工作，就结核病控制与归口管理工作采取了以下对策，并初见成效。     

119所医疗机构医院感染管理现状

目的了解各级医疗机构医院感染管理现状,为卫生行政部门合理配置预防控制医院感染卫生资源,制定防控医院感染宏观对策提供依据。方法对2010年9月参加中国医师协会主办,曲靖市医学会医院感染管理专业委员会承办的“全国医院感染管理与持续质量改进培训班”的251名学员（为119所医疗机构医院感染管理负责人）进行问卷调查。结果不同级别医院的医院感染管理现状存在差异（P＜0.01）。三级医院的医院感染管理工作已逐步规范化、标准化;二级及以下基层医疗机构从医院感染管理组织、培训状况、综合与目标监测、手卫生、医院感染管理标准操作规程及消毒供应中心清洗、消毒、灭菌监测与设备投入等方面都存在不同程度的问题。结论卫生行政部门应加大对基层医疗机构医院感染管理工作的支持与监管,合理配置预防控制医院感染卫生资源。