颅脑损伤患者院内感染分析及护理对策

目的 分析探讨颅脑损伤患者院内感染因素,为预防医院感染,制定预防性护理措施提供依据.方法 应用回顾性的调查方法,对我院神经外科2004-01～2006-05收治颅脑损伤病人396例进行分析.结果 院内感染者以呼吸道、泌尿系、胃肠道为主.与意识障碍、卧床、住院时间长,各种侵入性操作及抗生素的不合理使用有密切关系.结论 规范预防院内感染的措施,加强基础护理及病房管理,重视护理人员的手部清洁消毒,严格无菌操作,合理使用抗生素,改善机体营养等预见性护理措施,对控制院内感染有重要意义.     

精神病患者发生支气管-肺院内感染临床分析

目的了解精神病院内获得性支气管-肺感染的发生率及其规律.方法对我院6年来2'641例住院病人进行医院内呼吸系感染监测并进行分析.结果医院内感染412例,发生率为15.60%.其中医院内获得性支气管-肺感染142例,发生率为5.38%,居医院内感染首位,且随年龄、住院天数的增长而上升.结论精神病院院内支气管-肺感染的发生率比其他感染高,并与患者的住院天数、年龄及疾病类型密切相关,应积极防治.     

神经内科危重患者的院内感染及护理体会

2006-01~2007-06对我院513例危重患者进行调查,其中92例发生医院感染(17.9%),男50例,女42例。院内感染中上呼吸道感染32%,下呼吸道感染41%,泌尿道感染12%,皮肤及软组织感染5%,其他感染10%。痊愈及好转282例,抢救74例,成功115例,死亡23例,气管切开19例。1资料分析根据调查资料分析,神经内科重症监护病房住院患者院内感染发生率较高,除与这些患者病情重、昏迷、卧床时间长、年龄偏大、抵抗力差等特点有关外,各项预防性护理措施落实不力,侵袭性操作多,广泛应用高档抗生素以及交叉感染等因素也是导致其院内感染发生率高的重要原因。神经内科病房…     

老年痴呆患者院内感染的原因分析及对策

目的分析老年痴呆患者院内感染的原因及应对措施。方法选取我院2012-09—2014-09收治的老年痴呆患者160例为研究对象,院内感染患者为研究组,院内无感染患者为对照组。分析发生院内感染的各种因素,并采取应对措施。结果出住院时间、侵入性治疗、年龄、饮食不规律、痴呆程度、糖尿病、括约肌功能障碍、慢性支气管炎等是患者发生感染的危险因素。结论针对老年痴呆患者院内感染的各种危险因素,医护人员应采取有效的应对措施,降低老年痴呆患者院内感染的发生率。     

缺血性脑卒中院内感染的危险因素分析

目的探讨缺血性脑卒中院内感染的危险因素,为临床提供防控措施。方法研究对象为2016-02—2017-03在郑州中心医院神经内科住院治疗的缺血性脑卒中患者428例,其中83例感染者为感染组,余345例未感染者随机抽取83例为对照组进行回顾性分析。结果院内感染的发生率为19.39%(83/428,),患者感染部位依次为泌尿系统(42/83,50.60%)、呼吸系统(12/83,33.73%)、其他(13/83,15.66%)。单一部位感染76例(91.57%),合并两个及以上部位感染7例(8.43%)。感染的病原菌依次是:大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄糖球菌。脑卒中合并糖尿病的患者医院感染的独立预测危险因素。预防性应用抗生素不能预防医院感染。侵袭性操作会使感染机会增多。结论脑卒中患者院内感染的感染部位主要在泌尿系,病原菌以革兰阴性菌为主,患有糖尿病的脑卒中可能是医院感染的独立危险因素。加强对原发病的诊治、严控对抗生素的使用。对侵入性操作,应严格无菌技术,及时排痰等,从而改善患者的预后。     

老年痴呆患者院内感染的危险因素分析

目的对老年痴呆患者发生院内感染的危险因素进行分析,依据其危险因素制定相应的应对措施。方法回顾性分析2015-03—2016-03驻马店市中心医院收治的老年痴呆患者68例,按照是否发生院内感染分为实验组(感染)和对照组(未感染),通过对比2组患者的临床资料,分析发生院内感染的影响因素。结果发生院内感染的34例老年痴呆患者中以下呼吸道感染(38.2%)最多,其次为泌尿道感染(26.5%)、上呼吸道感染(17.7%)。通过对比2组患者的临床资料发现,性别、病程等与院内感染的发生率无相关性,而年龄、住院时间、抗生素使用、侵袭性操作、免疫抑制剂及激素的使用均为老年痴呆患者并发院内感染的危险因素。结论住院时间、年龄、抗生素使用、侵袭性操作、免疫抑制剂及激素的使用均是导致老年痴呆患者发生院内感染的主要因素,对危险因素进行相应的预防措施以降低其院内感染的发生概率。     

高血压脑出血术后下呼吸道医院感染的临床分析

目的 探讨高血压脑出血术后下呼吸道医院感染的危险因素及治疗措施.方法 对2005-01～2007-03我科治疗的30例高血压脑出血患者的细菌学和临床资料进行回顾性分析.结果 本组院内下呼吸道感染率为45%,病原菌中G(-)菌占63.7%.G( )菌32.2%,真菌4.1%.住院时间、术前误吸、使用激素、气管切开及预防应用质子泵阻滞剂是感染的危险因素.结论 高血压脑出血术后下呼吸道感染影响因素较多:年龄较大、病情危重、意识障碍、气管切开、长期卧床、术前误吸、免疫力低下、使用激素及H2受体阻滞或制酸剂,均可导致病原菌侵入下呼吸道而发生感染.其中肺炎克雷伯菌及产超广谱B-内酰氨酶菌为院内感染的主要致病菌.     

脑卒中急性期院内感染防治对策

为进一步了解脑卒中急性期院内感染的相关危险因素,更好预防及控制院内感染的发生,我们对我院2006-01～2009-12急性脑卒中患者进行了院内感染的相关因素分析,并制定了相应的防治对策.     

医院内感染的监测结果与分析

作者将近三年所在医院院内感染发病监测的情况分析于后。1　对象与方法按卫生部《医院感染管理规范》及四川省《医院感染监控手册》规定 ,对所有住院病人均填写医院内感染个案表 ,并准确登记后输入微机处理。其次 ,要求医师按卫生部制定的全国统一的医院感染诊断标准 ,结合临床及实验室资料等进行诊断 ,再由医院感染监控医师最后判定在医院内感染的每一病例。作者对上述资料进行分析。2　结　　果2 .1　院内感染的发病率　 1997、1998、1999年分别占同年住院人数的 7.99% (454/ 56 81例 )、6 .95% (435/6 2 6 3例 )及 6 .0 5% (339/ 56 0 7…     

并发肺部感染对脑梗死病情演变的影响

脑梗死是临床常见病及多发病,其致死率及致残率高.脑梗死后容易并发院内感染,其中近一半为肺部感染.并发肺部感染后将会影响病情的演变及预后.本文总结本院近年收治的875例脑梗死患者,对其中73例并发院内肺部感染患者的病情演变分析如下.     

178例肢体瘫痪病人院内感染因素分析

目的了解肢体瘫痪住院病人中发生院内感染与其他疾病住院病人有无明显的差异,以及肢体瘫痪病人发生院内感染的相关因素。方法对178例肢体瘫痪病人资料进行整理并作回顾性调查分析。结果178例肢体瘫痪病人,34例发生院内感染,感染率为19.1%。>60岁的患者感染率最高,为62.25%;住院时间>30d的患者感染率最高,为42.8%;院内感染部位以上呼吸道为主,占总感染人数的35.2%;侵入性操作、广谱抗生素的使用都与院内感染有关,基础疾病引起的肢体瘫痪与院内感染无关。结论肢体瘫痪患者院内感染率明显高于其他疾病的院内感染率,其发生与医院内某些危险因素有关,并严重影响肢体瘫痪患者的预后。     

精神科糖尿病住院患者医院感染的临床特点

目的 探讨精神科糖尿病住院患者医院感染的临床特点.方法 选择我科2009-06-2012-06住院治疗的320例糖尿病合并精神疾病患者为研究对象,探讨医院感染的发生率、感染部位、医院感染相关因素及病原菌分布.结果 320例患者中共42例患者发生医院感染,发生率13.1%;感染部位分布构成比以呼吸系统为首位,占40.5%（17例）,其次为胃肠道、皮肤软组织及泌尿系统（23.8%、11.9%和9.5%）.Logistic分析结果显示：性别、年龄、病程、血糖控制情况及住院时间是糖尿病合并精神疾病患者发生医院感染的影响因素（P〈0.05）;42例患者病原菌阳性率为61.9%（26株）,其中革兰阴性杆菌占57.7%（15株）,革兰阳性菌占30.8%（8株）,真菌11.5%（3株）.结论 糖尿病合并精神疾病患者医院感染发生率高,临床工作中应针对相关因素进行干预,减少医院感染的发生.     

神经内科院内感染因素调查分析及护理对策

目的调查分析我院神经内科患者院内感染因素,并根据调查结果制定相应的护理干预措施。方法将我院神经内科2012-04—2014-04收治的619例患者为研究对象,统计分析院内感染患者原发病种类及感染部位,将院内感染因素进行定义及赋值,采用SPSS 16.0统计软件对自变量及因变量进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 619例神经内科住院患者中院内感染发生率为11.1%(69/619),其中脑梗死患者院内感染发生率43.5%(30/69),呼吸道感染发生率36.2%(25/69);多因素Logistic回归分析显示年龄(β=1.294,OR=1.947),住院时间(β=1.508,OR=3.062),侵入性操作(β=1.422,OR=2.735),原发病种类(β=1.387,OR=2.448)及意识昏迷(β=1.215,OR=1.871)进入了最后回归方程(P0.05),是神经内科院内感染更具独立作用的高危因素。结论神经内科住院患者是发生院内感染的高危人群,通过调查分析院内感染的影响因素,可为临床预防性护理干预措施提供参考。     

高龄脑出血患者院内感染的发生率及危险因素分析

目的研究高龄脑出血患者医院感染的发生率,分析其危险因素。方法观察我院神经外科收治的678例高龄脑出血患者的院内感染发生率及相关危险因素。结果 678例患者中发生院内感染179例,感染率26.40%,感染部位以下呼吸道最多。单因素分析显示,年龄、出血部位、意识障碍程度、住院时间、侵入性操作、血糖、呼吸系统疾病、高胆固醇血症、低蛋白血症、抗生素的预防性用药、糖皮质激素应用是高龄脑出血患者院内感染的影响因素,差异均有统计学意义(均P0.05);经Logistic回归分析,出血部位(RR=3.362)、意识障碍(RR=5.347)、侵入性操作(RR=8.364)、住院时间(RR=2.285)、血糖(RR=4.752)、预防性应用抗生素(RR=11.387)是脑出血患者发生院内感染的的危险因素,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论高龄脑出血患者院内感染发生率高,要充分重视相关危险因素,积极有效预防,减少院内感染的发生率。     

神经内科住院患者院内感染的监测与护理

1对象与方法1·1观察对象2004年1~12月我院神经内科住院患者,男786例,女698例,年龄30~86岁,平均56岁;住院时间15~60d,平均25d,住院时间<24h者除外。1·2方法及标准专职医生及护士动态监测住院患者,根据医院感染诊断标准(试行)〔1〕确定为院内感染者即列入观察对象,并及时进行统计调查与分析。2结果2004年调查住院患者1416例,发生院内感染156例,感染率为11·0%。住院患者中>60岁510例,发生院内感染92例,感染率18%;<60岁者906例,发生院内感染64例,感染率为7%。病情危重者院内感染高,占21%。Ⅱ级护理及生活能自理者感染率为3·5%,有意识障碍者…     

分析老年痴呆患者发生院内感染的原因及对策

目的分析老年痴呆患者发生院内感染的相关因素及相应的处理对策。方法在我院收治的老年痴呆患者中选取72例,其中35例发生院内感染为感染组,另外37例患者未发生院内感染为对照组,回顾分析老年痴呆患者发生院内感染的相关因素,并总结处理对策。结果发生院内感染的患者以呼吸道感染(60.0%)为主,其次分别为泌尿系统感染(14.3%)、胃肠道感染(11.4%)、口腔真菌感染(8.6%)和皮肤软组织感染(5.7%)。住院时间、年龄、侵袭性操作及抗生素的不合理使用均是导致院内感染的危险因素(P0.05)。结论年龄、住院时间、抗生素的不合理使用、侵袭性操作等均是导致老年痴呆患者发生院内感染的主要因素,患者住院期间应针对以上因素采取积极的应对措施,以降低院内感染的发生率。     

急性脑卒中并发院内获得性肺炎192例临床分析

目的 探讨急性脑卒中患者并发院内获得性肺炎的致病菌构成及防治措施.方法 回顾性分析我院192例急性脑卒中并发院内获得性肺炎患者的临床资料.结果 192例患者呼吸道分泌物培养出13种、116株致病菌,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌居前4位.其中革兰阴性菌对亚胺培南敏感,革兰阳性菌则对万古霉素敏感.结论 急性脑卒中并发院内获得性肺炎的主要致病菌为大肠埃希菌和制绿假单胞菌.对患者加强医疗护理措施.加强医院感染的管理,提高急性脑卒中并发肺炎的预见性.积极控制肺炎有利于降低其死亡率.     

颅脑疾患病人院内感染潜在因素及护理体会

目的 探讨颅脑疾患病人院内感染的潜在因素及护理手段.方法 采取回顾性分析2001-01～2003-09我院内儿科402例颅脑疾患病人合并院内感染的情况,潜在因素和护理措施.结果 颅脑疾病病人占同期该病种3.73%,以70岁以上男性为多发,并通过有效护理措施,院内感染病例逐年下降,从2001年6.25%,下降到2003年的1.85%.结论 颅脑疾患病人合并院内感染的潜在因素:免疫功能低下,侵入性检查及治疗操作、药物应用.护理体会:针对潜在因素找出了有效的护理对策,并使该病种院内感染率逐年下降,医疗护理质量提高.     

加强管理,控制精神科院内感染

本文收集精神科住院病历1569例,神经科住院病历1098例(作为对照组).经调查发现精神科医院内感染率为10.33％,神经科为5.46％。医院内感染率随着住院时间的延长而增加;与年龄之间无明显关系.精神科院内感染临床特点及有关因素有其独特之处。根据不同的条件建立院内感染的管理机构,采取措施,能使院内感染的监控取得成效。     

脑血管病患者院内感染临床分析及对策

目的：了解脑血管病患者院内感染状况及易感因素,探讨减少脑血管病患者院内感染的对策。方法对2013‐01—2014‐01住院治疗的2410例脑血管感染病例进行回顾性分析。结果院内感染152例,感染率为6.3％,60岁以上占82.9％,以呼吸道、泌尿道感染居多。结论高龄老人侵袭性操作、合并其他基础疾病及抗生素的不合理应用是发生院内感染的主要原因。